EXERCÍCIOS DE BIOQUÍMICA CLÍNICA

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EXERCÍCIOS DE BIOQUÍMICA CLÍNICA
Qual das afirmações abaixo está incorreta?
O acondicionamento de reagentes faz parte da fase pós-analítica.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta dos tubos de coleta
Hemocultura, citrato de sódio, soro, heparina, EDTA e fluoreto.
O imunoensaio ELISA é utilizado para detectar antígenos ou anticorpos na amostra do paciente.
Como ocorre a marcação da molécula de interesse?
Um anticorpo conjugado a uma enzima é adicionado ao ensaio, se liga ao antígeno, anticorpo ou ao complexo antígeno-anticorpo e, quando o substrato da enzima é adicionado à reação, há mudança de cor na solução
Como um profissional deve se proteger para um exame de sangue de um paciente?
Deve usar um jaleco por dia, luvas descartáveis e exclusivas por atendimento e calçados fechados. As máscaras só quando necessário.
Variações na transmissão da luz são usadas como diagnóstico nos exames de ____________.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Turbidimetria
O diabetes mellitus (DM) é uma síndrome no metabolismo dos carboidratos que acomete quase 10% da população mundial.
Dentre os tipos de DM, o mais prevalente na população é o DM tipo 2, que consiste em:
Aumento na produção de insulina, resistência à insulina e hiperglicemia.
Qual a definição para acidose metabólica?
É a redução do pH sanguíneo abaixo de 7,35, quando há comprometimento renal e os rins não conseguem excretar os íons hidrogênio e nem recuperar os íons bicarbonato na filtração.
Assinale a alternativa correta.
O sódio é o íon mais abundante no meio extracelular e ajuda a controlar o volume hídrico do organismo, inclusive na excreção.
A diabetes mellitus gestacional (DMG) é um quadro que se desenvolve durante a gestação, sem diagnóstico clínico de diabetes mellitus (DM) prévio na mãe.
Quais fatores contribuem para o surgimento da DM durante a gestação?
Hormônios produzidos pela placenta, idade materna avançada, gordura visceral, baixa estatura e síndrome dos ovários policísticos.
Quais dessas veias são utilizadas pelo flebotomista para a venopunção?
Cefálica e basílica.
Exercício 2
Sobre as patologias ósseas, é possível afirmar que:
A osteomalácia é uma forma de deficiência de vitamina D, geralmente resultado de insuficiência renal crônica.
Sobre fisiologia renal, assinale a alternativa incorreta
Não possui função endócrina.
Sobre o ciclo menstrual, é correto afirmar:
Os hormônios FSH e LH têm um pico expressivo durante a ovulação.
O exame de urina de gravidez é um imunoensaio em fita com um marcador visual em caso de interação positiva.
Qual afirmativa abaixo está correta?
1. O teste de urina de gravidez detecta fragmentos de gonadotrofina coriônica excretados na urina.
O que é taxa de filtração glomerular?
É a análise de metabólitos não reabsorvidos após a filtração renal, pois permite avaliar danos nos glomérulos.
Assinale a alternativa que traz a patologia e a sua respectiva definição correta.
lomerulonefrite: lesão dos glomérulos renais pelo acúmulo de complexos antígeno-anticorpo nos capilares glomerulares, levando a um quadro inflamatório.
Sobre o metabolismo ósseo, qual afirmação é totalmente verdadeira?
Os osteócitos são células sensores do osso e tanto recebem quanto emitem sinais para o remodelamento ósseo.
As alternativas abaixo relacionam exames clínico-laboratoriais e patologias. 
Qual das afirmativas é correta?
A fosfatase alcalina pode ser usada para avaliar disfunções do metabolismo ósseo e é produzida durante o processo de remodelamento ósseo. Por isso, pode ser usada na investigação de osteoporose e doença de Paget
“O paratormônio atua no equilíbrio de cálcio e fosfato do organismo: Nos ossos, o PTH atua na absorção de cálcio e fósforo. Nos rins, o PTH reduz a excreção de cálcio. É o único hormônio produzido pela paratireoide”.
Sobre a frase acima, qual análise nas alternativas abaixo é correta?
O trecho “É o único hormônio produzido pela paratireoide” está incorreto, pois a glândula paratireoide também secreta calcitonina.
Sobre o sistema endócrino, qual afirmativa está incorreta?
Os hormônios esteroides são proteínas derivadas do colesterol, e seus receptores são receptores de membrana.
Exercícios 3
O teste do pezinho é um exame rápido que auxilia no diagnóstico de doenças importantes no bebê. Esse teste permite identificar erros inatos do metabolismo e intervir na alimentação da criança, se necessário, para evitar prejuízos à saúde da criança.Sobre o teste do pezinho, assinale a alternativa correta.
É coberto integralmente pelo SUS e engloba os exames: fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, fibrose cística, hemoglobinopatias e anemia falciforme.
As proteínas plasmáticas são compostas por cinco grandes grupos de proteínas e podem ser analisadas por eletroforese, pois possuem cargas distintas e pesos moleculares diferentes. Sobre estes grupos, é correto afirmar que:
Em um indivíduo saudável, a albumina corresponde a mais da metade da massa total de proteínas plasmáticas.
A homocisteína pode ser quantificada no sangue e tem grande importância clínica quando aumentada. Sobre a homocisteína, assinale a alternativa incorreta.
É um aminoácido não proteico cujo acúmulo no organismo estimula a produção de lipoproteínas e a lesão à parede arterial.
A afirmação “aterosclerose é uma doença das artérias de pequeno e médio calibre, causada pelo depósito de gordura em suas paredes devido ao crescimento de células adiposas no local” está equivocada. Como a frase deve ser modificada para que a 
Aterosclerose é uma doença das artérias de médio e grande calibre causada pelo depósito de gordura em suas paredes devido a lesões que favorecem o acúmulo de células espumosas no local.
O diagnóstico de erros inatos do metabolismo é de extrema importância para garantir saúde e condições de vida ao indivíduo.Sobre o diagnóstico laboratorial dos erros inatos do metabolismo, assinale a alternativa correta.
Com a suspeita inicial, um painel de exames englobando gasometria, glicemia, amônia plasmática e função hepática pode direcionar a investigação aprofundada.
A eletroforese de proteínas é uma técnica utilizada em laboratório para identificar proteínas em uma análise.Sobre a eletroforese de proteínas, assinale a alternativa correta.
Através de uma malha polimérica de acrilamida, permite a separação de proteínas de acordo com seus tamanhos, devido a uma diferença de potencial elétrico.
No plasma sanguíneo, há uma classe de proteínas chamada de lipoproteínas, que possui grande relevância no risco de doenças cardiovasculares.O que são lipoproteínas?
São estruturas micelares formadas por lipídios, fosfolipídios, colesterol, triglicerídeos e proteínas responsáveis por transportar lipídios pelo organismo.
Erros inatos do metabolismo são patologias de grande importância clínica, principalmente nos primeiros estágios de vida do bebê, pois podem apresentar riscos permanentes ou até mesmo de morte à criança caso não sejam identificados.Qual a definição correta de erros inatos do metabolismo?
São alterações genéticas que interferem em vias metabólicas do organismo, associadas principalmente ao metabolismo de carboidratos, ácidos graxos ou proteínas.
Em uma eletroforese, as proteínas migram pelo gel devido à aplicação de uma corrente elétrica, fazendo com que as proteínas se desloquem do polo negativo para o polo positivo. Considerando que as proteínas de maior peso molecular migram mais lentamente pelo gel de eletroforese, assinale a afirmação incorreta.
As imunoglobulinas são as menores proteínas encontradas no plasma e, por isso, a ordem correta das proteínas em gel de acrilamida, de cima para baixo, é: gamaglobulinas, betaglobulinas, alfa-2-glublinas, alfa-1-globulinas, albumina.
Erros inatos do metabolismo são alterações genéticas que diminuem a eficiência ou prejudicam completamente o metabolismo de carboidratos, proteínas ou lipídios.Sobre erros inatos do metabolismo, assinale a afirmação incorreta.
Alguns erros inatos do metabolismo deixam de se manifestar ao longo da vida, conforme o indivíduovai crescendo.
Exercícios 4
As enzimas são de grande importância para o diagnóstico laboratorial de diversas patologias.Sobre enzimas, assinale a alternativa correta.
São proteínas com grande poder catalítico e alta especificidade por seus substratos.
O controle de qualidade interno adotado por um laboratório ajuda a identificar padrões de erros, mesmo que sutis e permitem que a equipe corrija as não conformidades sem afetar drasticamente a logística das análises.Como é feito o controle de qualidade?
Todos os exames realizados precisam conter amostras controle, que devem ser avaliadas diariamente. Os resultados diários devem ser avaliados semanalmente e mensalmente, em busca de quebras de regras de controle, para evitar soma de erros nos resultados dos exames dos pacientes.
A porção estrutural do fígado é chamada de lóbulo hepático. Essa estrutura se organiza em forma hexagonal e possui células e estruturas que desempenham diversas funções, dentre elas, irrigação sanguínea.Que estruturas podem ser encontradas nele?
Placas celulares de hepatócitos, canalículos biliares, ductos biliares, ramo da artéria hepática, ramo da veia porta e veia central.
O íon ferro é importante para formação de diversas proteínas, dentre elas a hemoglobina.Qual a proteína de transporte responsável por levar o ferro absorvido na dieta para o resto do organismo?
Transferrina.
As enzimas cardíacas podem auxiliar no diagnóstico de doenças cardiovasculares, dentre elas o infarto do miocárdio.Avalie as afirmativas abaixo como verdadeiras ou falsas e assinale a alternativa que corresponde à ordem correta.
I.Troponinas são biomarcadores da função cardíaca com tempo de vida médio elevado. O seu aumento na circulação pode indicar diversos tipos de lesão no miocárdio, e por isso não devem ser usadas como único exame diagnóstico de infarto do miocárdio.
II.A creatinoquinase é uma enzima encontrada em diversos tipos celulares e tecidos. Elas podem ser compostas por subunidades diferentes, conforme o tecido onde são expressas. Em caso de infarto agudo do miocárdio, há um aumento significativo de CK-MM no sangue.
III.A mioglobina é uma proteína ligadora de ferro que contém um grupo heme em seu interior e pode ser usada como marcador precoce de necrose do miocárdio, por ter alta especificidade com o tecido cardíaco.
IV.As enzimas aspartato aminotransferases e lactato desidrogenase caíram em desuso no diagnóstico das funções cardíacas por serem exames complexos e de difícil realização no laboratório clínico.
V – F – F – F.
O controle de qualidade é essencial para garantir bons resultados e exames no laboratório.Qual afirmativa abaixo está correta?
Os sistemas de controle de qualidade de um laboratório se dividem em: interno, quando são realizados dentro da mesma estrutura; e externo, quando são comparados a outros laboratórios.
A produção da bilirrubina resulta da degradação da hemoglobina. Sua avaliação em exames laboratoriais pode indicar alterações hepáticas. Quais os tipos de hiperbilirrubinemia e como surgem?
A hiperbilirrubinemia pode ter origem pré-hepática, por aumento de hemólise; hepática, quando há comprometimento do transporte de bilirrubina no interior dos hepatócitos; pós-hepática, muito relacionada à obstrução dos ductos biliares.
As doenças cardiovasculares (DCV) correspondem a mais de 30% de todas as mortes no mundo.Sobre DCV, assinale a alternativa correta.
A principal causa das doenças cardiovasculares é a aterosclerose, que reduz o suprimento de sangue no tecido, causando isquemia ou necrose tecidual.
A secreção pancreática contém diversas enzimas digestivas, dentre elas a tripsina. Por que a tripsina não digere o pâncreas e os ductos antes de chegar ao duodeno?
Correta:
Porque ela é excretada na forma inativa, o tripsinogênio, e só é ativada quando atinge o lúmen intestinal.
“O ferro é armazenado no organismo conjugado a _________ e, preferencialmente, no ________”.Qual a alternativa que corresponde corretamente às lacunas?
ferritina – fígado.