Nutrição e Enfermagem

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Técnico em 
Enfermagem
Nutrição e dietética
Aula I
Nutrição e dietética
Nutrição e dietética
E qual o papel da enfermagem na nutrição e dietética?
A enfermagem possui papel preponderante no controle da nutrição do
enfermo, desde a manutenção e controle da via escolhida, o volume
administrado e até as mais variadas reações que o paciente possa apresentar
durante sua recuperação.
A relação entre o estado nutricional e a evolução do paciente internado em
hospitais tem relação direta sobre o agravamento dos quadros patológicos e
sobre a recuperação dos pacientes
Nutrição e dietética
Nutrição e dietética
A alimentação é a base da vida e dela depende a
saúde do homem. É da alimentação que se retira os
nutrientes necessários ao funcionamento do
organismo, ou seja, à vida.
Esses nutrientes estão nos alimentos e a química
orgânica se encarrega de transformá-los e distribuí-los
de maneira que eles sejam úteis ao nosso organismo.
Para entendermos melhor o que significa uma
alimentação adequada, precisamos conhecer alguns
conceitos.
Nutrição e dietética
A nutrição é a ciência que estuda a composição dos
alimentos e os mecanismos pelos quais o organismo
ingere, assimila e utiliza os nutrientes neles contidos,
além de estudar as necessidades nutricionais dos
indivíduos, em diferentes estados de saúde e doenças.
Como a boa nutrição é essencial para a boa saúde e
para a prevenção de doença, todos os indivíduos
envolvidos na área de saúde precisam ter um
conhecimento completo da nutrição e das
necessidades nutricionais do corpo ao longo da vida. E
mais, o estudo da nutrição precisa dar ênfase à
promoção da saúde.
Nutrição e dietética
Nutrição e dietética
O que é um alimento?
São substâncias sólidas ou líquidas que visam
promover o crescimento e a produção de energia
necessária para as diversas funções do organismo.
Cada alimento é formado por substâncias
indispensáveis ao nosso organismo, chamadas de
nutrientes.
Dividimos os tipos de nutrientes em algumas
categorias...
Nutrição e dietética
Classificação dos nutrientes
Glicídios (carboidratos)
Os glicídios são as principais fontes de energia dos seres vivos.
São as moléculas orgânicas mais numerosas da Terra e são
formadas por carbono, oxigênio e hidrogênio. Também podem
ser chamadas de hidratos de carbono ou açúcares.
Os carboidratos participam também da formação de estruturas
de células. Quando ingeridos e absorvidos, são responsáveis por
liberar glicose, fornecer energia para as células por ser a primeira
fonte de energia celular, e fazer a manutenção metabólica
glicêmica para que o organismo continue funcionando bem.
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Classificação dos nutrientes
➢ Monossacarídeos
São as unidades básicas dos carboidratos.
Constituem fonte prioritária de energia para os seres
vivos.
São os açúcares mais simples:
• Glicose;
• Frutose;
• Galactose.
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Classificação dos nutrientes
➢ Dissacarídeos
São açúcares simples compostos de dois monossacarídeos
ligados. Para que sejam absorvidos é necessário que
sejam hidrolisados e transformados em monossacarídeos.
Os principais são:
• Sacarose;
• Maltose;
• Lactose,
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Classificação dos nutrientes
➢ Polissacarídeos
São uniões de várias unidades de glicose, diferindo
apenas no tipo de ligação. Os polissacarídeos são
menos solúveis e mais estáveis que os açúcares mais
simples.
São conhecidos como carboidratos complexos.
• Amido;
• Glicogênio;
• Celulose.
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Classificação dos nutrientes
Nutrição e dietética
Classificação dos nutrientes
➢ Funções dos carboidratos
Função anticatabólica
O catabolismo muscular consiste na degradação dos músculos para fornecer
energia ao corpo. Ou seja, explicando de forma mais simples, o corpo se
"alimenta" da massa muscular para ter energia necessária para fazer
exercícios e atividades comuns.
Quando estamos praticando algum exercício, o nosso corpo precisa de ainda
mais energia para correr, levantar peso e se movimentar de uma forma geral.
Por isso, você deve se alimentar de maneira correta para que o organismo
tenha uma fonte de energia para a qual recorrer. Você já deve ter reparado,
por exemplo, que atletas maratonistas costumam ser mais magros e menos
musculosos. Isso porque eles fazem uma atividade aeróbica durante muito
tempo, de modo que o corpo desgasta demais a massa magra (músculos).
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Classificação dos nutrientes
➢ Funções dos carboidratos
Efeito anticetogênico: a cetose é uma condição na qual são
observadas elevações da produção de corpos cetônicos decorrentes
da grande mobilização de gordura
Tal situação resulta em aumento da acidez dos fluidos orgânicos, o
que pode ser prejudicial. Isto ocorre quando as quantidades de
hidratos de carbono ingeridas são insuficientes e prejudicam o
transporte de glicose para dentro das células.
Combustível para o sistema nervoso central: é de conhecimento
geral que o tecido cerebral "alimenta-se" quase que exclusivamente
de glicose, o que numa situação de interrupção prolongada glicêmica
resulta em danos irreversíveis ao cérebro.
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Classificação dos nutrientes
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Classificação dos nutrientes
Fibras
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Classificação dos nutrientes
Antioxidantes
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Classificação dos nutrientes
Antioxidantes
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Classificação dos nutrientes
Proteínas
As proteínas são macromoléculas biológicas formadas por uma
ou mais cadeias de aminoácidos que estão ligados entre si por
ligações peptídicas.
Elas exercem um papel fundamental em nosso organismo, pois
fornecem material para a construção e manutenção de todos os
órgãos e tecidos. As proteínas também participam da formação
de hormônios, enzimas e anticorpos.
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Classificação dos nutrientes
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Classificação dos nutrientes
Estrutura das proteínas
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Classificação dos nutrientes
Proteínas
➢ Quanto à qualidade:
▪ Proteínas de alto valor biológico (AVB) - Possuem em
sua composição aminoácidos essenciais em proporções
adequadas. É uma proteína completa. Ex.: proteínas da
carne, peixe, aves e ovo.
▪ Proteínas de baixo valor biológico (BVB) - Não possuem
em sua composição aminoácidos essenciais em
proporções adequadas. É uma proteína incompleta. Ex.:
cereais integrais e leguminosas (feijão, lentilha, ervilha,
grão-de-bico, etc.)
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Classificação dos nutrientes
Proteínas
➢ Balanço Nitrogenado
▪ Balanço nitrogenado equilibrado - Quando a quantidade de nitrogênio ingerido é igual a
excretado. Exemplo: adultos sadios que não estão perdendo nem aumentando sua massa
magra (músculos).
▪ Balanço nitrogenado negativo - Quando a quantidade de nitrogênio ingerido é menor que a
excretada. Exemplo: estado de jejum, dieta pobre em proteínas, dieta restritiva, doenças
altamente catabólicas, como câncer e AIDS etc.
▪ Balanço nitrogenado positivo - Quando a quantidade de nitrogênio ingerido é maior que a
excretada. Exemplo: crianças (fase de crescimento), gestantes, treino de musculação com o
objetivo de hipertrofia muscular etc.
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Classificação dos nutrientes
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Classificação dos nutrientes
Lipídeos
Os lipídios são moléculas formadas a partir da associação entre
ácidos graxos e álcool, tais como óleos e gorduras. Elas
apresentam estrutura molecular variada e possuem diversas
funções orgânicas, principalmente o armazenamento de energia
e o isolamento térmico, além de fazerem parte da composição da
membrana plasmática das células.
A principal característica dos lipídios é a insolubilidade em
solventes polares e a solubilidade em solventes apolares, ou seja,
NÃO são solúveis em água (natureza hidrofóbica).
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Classificação dos nutrientes
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Classificação dos nutrientes
Tipos de lipídios
Ácidos graxos saturados,
monoinsaturados, polinsaturados e
trans
.
➢ Saturados;
➢ Monoinsaturados; 
➢ Polinsaturados;➢ Ômega 6 (ácido linoleico);
➢ Ômega 3 (ácido linolênico); 
➢ Trans. 
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Classificação dos nutrientes
Tipos de lipídios
Ácidos graxos saturados,
monoinsaturados, polinsaturados e
trans
.
➢ Saturados;
➢ Monoinsaturados; 
➢ Polinsaturados;
➢ Ômega 6 (ácido linoleico);
➢ Ômega 3 (ácido linolênico); 
➢ Trans. 
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Classificação dos nutrientes
Tipos de lipídios
Outros Tipos de Gorduras
.
➢ Colesterol: 
É um álcool encontrado apenas em tecidos 
animais, mas alguns esteroides similares são 
encontrados nas plantas, como o ergosterol. 
É um componente das membranas celulares 
e é o principal componente das células 
cerebrais e nervosas. A maior parte é 
produzida pelo próprio corpo e o restante é 
proveniente dos alimentos.
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Classificação dos nutrientes
Tipos de lipídios
Outros Tipos de Gorduras
.
➢ Colesterol: 
Funções:
Síntese de ácidos biliares;
Hormônios adrenocorticais, andrógenos, estrógenos e progesterona;
Precursor do colecalciferol e vitamina D3;
Juntamente com outros lipídios torna a pele mais resistente a vários agentes químicos;
Facilita a absorção de vitaminas lipossolúveis;
Evita a evaporação da água pelo corpo através da pele.
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Classificação dos nutrientes
Água
.
➢ É o principal componente do organismo. Depois do
oxigênio, é o elemento mais importante para
manutenção da vida. Pode ser ingerida pura, através
de alimentos líquidos ou como componentes de
alimentos sólidos.
➢ A quantidade de água existente no organismo
humano é mantida constante mesmo durante longos
períodos da vida. Para isso, é necessário que haja um
equilíbrio entre disponibilidade de água e nutrientes
adequados na alimentação diária.
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Classificação dos nutrientes
Água
.
➢ Mesmo possuindo mais água corpórea do que os adulto,
o organismo das crianças é mais vulnerável às variações
da água, por isso elas são mais suscetíveis às
circunstâncias que levam a desidratação, como diarreia,
vômito ou privação da ingestão de líquidos.
➢ Os idosos tendem a perder para o exterior soluções
isotônicas, além de ingerirem menor quantidade de
líquidos. O uso de diuréticos para controle da
hipertensão reduz ainda mais a quantidade de água,
colocando a pessoa em risco de vida.
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Classificação dos nutrientes
Água
.➢ Funções
• Solvente das reações orgânicas: importante para digestão, respiração e excreção;
• Manutenção da homeostasia;
• Transporta gases, nutrientes, produtos do metabolismo celular;
• Lubrificação das articulações, das membranas serosas (pleura, peritônio, pericárdio) e 
composição da saliva; 
• Manutenção da temperatura corporal;
• Aumenta o peso fecal ao se combinar com as fibras solúveis, ajudando assim na 
eliminação das fezes;
• Hidratação.
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Classificação dos nutrientes
Água
.➢ Termos Usados na Nutrição Relacionados à Água
• Água Extracelular - É a água do plasma, linfa, líquido espinhal e secreções.
• Água Intercelular (Intersticial) - É a água entre e ao redor das células.
• Água Intracelular - É a água contida dentro da célula.
• Água Metabólica - É a água derivada do metabolismo.
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Classificação dos nutrientes
Eletrólitos
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Classificação dos nutrientes
Eletrólitos
Recomendação diária de eletrólitos
Sódio Cloro Potássio
Recomendação + 800 mg/dia 750 a 2000 mg/dia 1500 – 2000 mg/dia
Funções
Regula o volume do fluido 
extracelular e do volume 
plasmático; ajuda na 
condução do impulso 
nervoso e controla a 
contração muscular.
Formação do suco gástrico e 
equilíbrio ácido-base
Manutenção do equilíbrio 
hídrico, osmótico e ácido-
básico, junto com o sódio; 
importante com o cálcio na 
regulação da atividade neuro-
muscular e promove 
crescimento celular.
Fontes
Sal comum, alimentos 
salgados, presunto, carnes 
conservadas, leite, carnes, 
ovos, cereais. As frutas 
contem pouco sódio.
Sal de cozinha, alimentos 
marinhos
Carnes frescas, leite, tomate, 
batata, frutas em geral, 
feijão, etc.
Deficiência
Câimbras musculares, 
confusão mental, anorexia, 
náuseas, fraqueza, dor de 
cabeça, apatia
Diminui a produção de HCl, 
câimbras musculares, 
redução de apetite, apatia 
mental e falha no 
crescimento nas crianças
Fraqueza muscular, paralisia, 
irritação do músculo cardíaco 
e morte.
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Classificação dos nutrientes
Eletrólitos Recomendação diária de eletrólitos
Sódio Cloro Potássio
Recomendação + 800 mg/dia 750 a 2000 mg/dia 1500 – 2000 mg/dia
Excesso
Hipertensão arterial, redução 
de líquidos
Vômitos, problemas dentários
Confusão mental, dormência 
nas extremidades, respiração 
fraca, enfraquecimento da 
ação cardíaca.
Absorção
Ocorre no intestino, após isso é 
carregado pelo sangue aos rins, 
onde é filtrado e retorna ao 
sangue em quantidades 
necessárias para manter o 
nível normal no sangue
Intestino Intestino delgado
Excreção
90 a 95% pela urina e o restante 
na transpiração e nas fezes
Urina e suor
Urina (80 a 90%) e nas fezes
(10 a 20%).
Regulação Aldosterona Aldosterona.
A aldosterona é um hormônio
que estimula a retenção de
sódio (sal) e a excreção de
potássio pelos rins.
Desempenha importante papel
na manutenção das
concentrações de sódio e
potássio normais no sangue e
no controle do volume
sanguíneo e da pressão arterial.
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Classificação dos nutrientes
Vitaminas
➢ São compostos orgânicos que não podem ser
sintetizados pelo organismo, sendo essenciais
para o bom funcionamento de processos
fisiológicos do corpo.
➢ Encontram-se em pequenas quantidades na
maioria dos alimentos e são extremamente
frágeis, podendo ser destruídas pelo calor,
ácidos, luz e certos metais.
➢ Suas principais propriedades envolvem dois
mecanismos importantes: o de coenzima e o de
antioxidante.
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Vitaminas
➢ Vitaminas Lipossolúveis
As lipossolúveis são as vitaminas solúveis em gorduras. São 
encontradas em alimentos essencialmente lipídicos.
Necessitam da bile para sua absorção e são transportadas via 
circulação linfática. Podem ser armazenadas e suas funções 
são geralmente estruturais.
• Vitamina A;
• Vitamina D;
• Vitamina E;
• Vitamina K.
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Classificação dos nutrientes
Vitaminas
➢ Vitaminas hidrossolúveis
As hidrossolúveis são as vitaminas solúveis em 
água. São conduzidas via circulação sistêmica e 
excretadas pelas vias urinárias. Em geral, não 
podem ser armazenadas. 
• Vitamina C;
• Vitamina do complexo B (B1, B2, B3, B5, B6, 
B8);
• Folato (B9);
• Cobalamina (B12).
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Vitaminas
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Classificação dos nutrientes
Minerais
➢ São substâncias de origem inorgânica que fazem 
parte dos tecidos duros do organismo, como 
ossos e dentes. Também encontrados nos tecidos 
moles como músculos, células sanguíneas e 
sistema nervoso.
➢ Possuem função reguladora, contribuindo para a 
função osmótica, equilíbrio acidobásico, 
estímulos nervosos, ritmo cardíaco e atividade 
metabólica.
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Classificação dos nutrientes
Minerais
Nutrição e dietética
Classificação dos nutrientes
Os macronutrientes precisam ser
consumidos em maiores quantidades e
são representados pelos carboidratos,
proteínas, gorduras e água.
De maneira oposta, os micronutrientes
precisam ser ingeridos em menores
quantidades e são representados pelas
vitaminas, minerais e fibras.
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Quanto à origem:
Animal;
Vegetal;
Mineral.
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Classificação dos alimentos
Quanto à função predominante:
Energéticos: carboidratos e gorduras;
Construtores (plásticos): proteínas;
Reguladores: vitaminas, sais minerais, fibras e água.
Cada um deste alimentos exercem funções diferentes 
no nosso corpo.