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Triquíase PESQUISAR TRIQUÍASE MATERIAL: Lanterna POSIÇÃO: Paciente sentado e examinador por trás do paciente Examinador posicionado atrás do paciente. Paciente com extensão do pescoço, apoiando a cabeça no examinador. Triquíase em pálpebra inferior: Pedir ao paciente para olhar para cima. Tracionar a pálpebra inferior para baixo. Incidir feixe de luz na linha de inserção dos cílios. Verificar a existência de cílios com implantação invertida tocando a córnea. Triquíase em pálpebra superior: Pedir ao paciente para olhar para baixo. Tracionar a pálpebra inferior para cima. Incidir feixe de luz na linha de inserção dos cílios. Verificar a existência de cílios com implantação invertida tocando a córnea Registrar presença de triquíase: S = sim ou N=não 1 EXAME DA SENSIBILIDADE DA CÓRNEA Inspeção – Luz oblíqua (Opacidade, corpo estranho, morfologia, tamanho) Sensibilidade da córnea – 5cm livre de fio dental sem cera e sabor – toca no quadrante inferior externo da córnea e avaliar a velocidade que o paciente piscará z 2 Sensiblidade da córnea (nervo trigêmio) 5 cm de ponta livre Usar fio dental fio, sem sabor. Medir o fio dental, deixando 5 cm livres. 3 z Local para realização do teste de sensibilidade da córnea Local para pesquisa da sensibilidade da córnea. Chamar a atenção para o fato de que o toque não pode ser no limbo (transição entre esclera e córnea). 5 Sensiblidade da córnea (nervo trigêmio) Tocar o fio no quadrante inferior externo (temporal) da córnea e observar a resposta (piscar). Examinador de frente para o paciente. Pedir ao paciente que olhe para a testa do examinador, sem levantar a cabeça. Tocar o fio, levemente, no quadrante inferior externo da córna, em posição perpendicular. Observar a resposta (piscar imediato). O piscar lento ou ausente indica diminuição ou ausência de sensibilidade da córnea. Registrar presença de diminuição ou sensibilidade da córnea: S = sim ou N=não 6 ACUIDADE VISUAL Material : Escala de Snellen e oclusor Técnica: paciente a 5m da escala ou 2,5m utilizando-se espelho, observa os optotipos apontados pelo examinador Paciente que não enxerga a 1º linha da escala – observar se conta dedos z 7 Acuidade visual Escala de Snellen AV