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Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:1627907) Verde: resposta correta. Vermelho: alternativa marcada por você que está incorreta. Peso da Avaliação 1,50 Prova 123289377 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 João Pedro, 29 anos, previamente saudável, foi levado ao pronto-socorro após apresentar, de forma súbita, dormência em um dos braços, dificuldade para falar e dor de cabeça intensa. Relatos familiares indicam que ele vinha fazendo uso recente de anabolizantes e apresentava episódios de enxaqueca com aura nos últimos meses. A equipe médica suspeita de Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico em jovem adulto. Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir: A O AVC em jovens geralmente causa somente dor lombar e perda constante de equilíbrio, sem afetar a fala ou a mobilidade. B A ocorrência de AVC em jovens tem, na maioria dos casos, origem exclusivamente traumática e não requer investigação etiológica complexa. C O uso de substâncias como anabolizantes, alterações genéticas de coagulação podem ser fatores de risco para AVC em jovens. D O AVC em jovens está diretamente associado ao envelhecimento arterial, sendo mais comum por aterosclerose avançada. E Em adultos jovens, a principal causa de AVC é a hipertensão arterial não tratada, como ocorre nos idosos. João Pedro, 31 anos, previamente saudável, foi atendido na emergência após apresentar dormência súbita no lado esquerdo do corpo, dificuldade para falar e cefaleia intensa. A tomografia confirmou o diagnóstico de AVC isquêmico. A equipe iniciou o protocolo conforme a janela terapêutica e investigação das possíveis causas. Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir: I. Enxaqueca com aura é um fator de risco para AVC isquêmico em jovens. II. O atendimento rápido dentro da janela terapêutica reduz sequelas neurológicas. III. A enfermagem deve monitorar sinais vitais, glicemia e realizar avaliação neurológica. IV. O AVC em jovens pode estar ligado a trombofilias, drogas ilícitas e cardiopatias congênitas. É correto o que se afirma em: VOLTAR A+Aumentar, FonteAlterar modo de visualização 1 2 A I, II, III e IV. B II e IV, apenas. C III e IV, apenas. D I, apenas. E I, II e III, apenas. Dona Margarida, 72 anos, hipertensa e diabética, foi levada ao pronto-socorro após apresentar, de forma súbita, fraqueza no lado direito do corpo, dificuldade para articular palavras e confusão mental. A equipe médica suspeitou de Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico e iniciou os protocolos para confirmação diagnóstica por imagem e implementação da terapia trombolítica, considerando a janela terapêutica. O neurologista enfatizou a importância do tempo de resposta para evitar sequelas. Sobre o exposto, assinale a alternativa correta: A Realizar avaliação neurológica contínua, garantir via aérea pérvia, monitorar sinais vitais e preparar o paciente para exames de imagem. B Administrar imediatamente AAS 100 mg por via oral, a fim de prevenir a progressão do quadro isquêmico. C Iniciar hidratação venosa rápida com solução hipotônica e realizar massagem nos membros afetados para estimular a circulação. D Estimular a deambulação precoce para evitar complicações respiratórias e tromboses venosas profundas. E Aguardar a avaliação médica para tomar qualquer providência, pois a confirmação diagnóstica é de responsabilidade exclusiva do neurologista. O paciente João Carlos, 72 anos, hipertenso e diabético, foi admitido na UTI após apresentar febre alta (39,2 °C), frequência cardíaca de 122 bpm, pressão arterial de 85/50 mmHg, frequência respiratória de 28 irpm, confusão mental e débito urinário reduzido. Durante a triagem laboratorial, 3 4 observou-se leucocitose e elevação do lactato sérico. Diante desses sinais, a equipe de enfermagem reconheceu o risco iminente de sepse. A enfermeira responsável precisa tomar decisões rápidas e fundamentadas para garantir a segurança e a estabilização do quadro do paciente. Com base no protocolo institucional e nas diretrizes atuais de sepse, qual deve ser a ação prioritária da enfermeira nesse momento? É correto o que se afirma em: A Administrar antipirético para controle da febre e monitorar a temperatura a cada 6 horas. B Aguardar a visita médica para definição de condutas, mantendo apenas hidratação venosa lenta. C Solicitar nova coleta de exames laboratoriais para confirmar o diagnóstico antes de qualquer intervenção. D Posicionar o paciente em decúbito dorsal e manter o jejum absoluto para possíveis procedimentos. E Comunicar imediatamente a equipe médica e iniciar as medidas do protocolo de sepse, incluindo coleta de culturas e administração empírica de antibióticos em até 1 hora. Dona Margarida, 72 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, foi levada ao pronto-socorro após apresentar súbita fraqueza no lado direito do corpo, dificuldade para falar e confusão mental. A equipe suspeitou de Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico. O neurologista reforçou que a abordagem inicial deve ser ágil e precisa para reduzir danos neurológicos. Com base no caso apresentado, analise as afirmativas a seguir: I. A equipe de enfermagem deve garantir via aérea pérvia, monitorar sinais vitais e glicemia capilar, e preparar o paciente para exame de imagem urgente. II. A administração de medicamentos antiplaquetários, como o ácido acetilsalicílico, deve ocorrer somente após a confirmação de AVE isquêmico por tomografia, para evitar riscos em casos de AVE hemorrágico. III. A avaliação neurológica e o controle da pressão arterial são fundamentais na primeira hora de atendimento, sendo de responsabilidade da equipe multiprofissional. IV. Em casos de AVE isquêmico confirmado, pode-se considerar o uso de trombolítico intravenoso, desde que dentro da janela terapêutica e com critérios de elegibilidade. É correto o que se afirma em: A I, II e III, apenas. B III e IV, apenas. C I, apenas. 5 D I, II, III e IV. E II e IV, apenas. O paciente Sr. Antônio, 62 anos, foi internado no CTI após diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM). Encontra-se em monitorização contínua, recebendo oxigenoterapia, antiplaquetários e nitrato. Durante a avaliação de rotina, ele relata leve desconforto torácico e o enfermeiro observa que a frequência cardíaca subiu para 110 bpm, a PA está em 130/80 mmHg, e a saturação de O2 permanece em 96%. Sobre o exposto, assinale a alternativa correta: A Aumentar imediatamente a dose de todos os medicamentos prescritos. B Registrar em prontuário e continuar a medicação conforme prescrição. C Desconsiderar o desconforto, pois os sinais vitais estão normais. D Comunicar à equipe médica, reavaliar sinais vitais e intensificar a vigilância clínica. E Encaminhar o paciente para alta hospitalar. A Clínica São Lucas está planejando expandir suas instalações e construir uma nova Unidade de Terapia Intensiva (UTI) para atender pacientes com necessidades de cuidados intensivos. A equipe de arquitetos e engenheiros foi orientada a seguir os requisitos estabelecidos pela RDC nº50/2002 da Anvisa, que regula o planejamento, a programação e a avaliação do projeto. Como parte do planejamento, a equipe deve identificar as áreas de apoio essenciais para garantir um ambiente adequado e funcional para a UTI. É correto o que se afirma em: A O projeto da UTI pode excluir áreas específicas para armazenamento de materiais e medicamentos, desde que a equipe de saúde tenha acesso rápido aos recursos em qualquer outra área do hospital. B A construção de uma UTI deve garantir que as áreas de apoio sejam amplas, bem iluminadas e ventiladas, mas não é necessário que estejam em conformidade com os padrões de segurança estabelecidos pela Anvisa. 6 7 C O projeto da UTI deve priorizar áreas de apoio apenas para o atendimento médico, não sendo necessária a inclusão de áreas específicas para os acompanhantes. D O projeto da UTI pode excluir áreas específicas para armazenamento de materiais emedicamentos, desde que a equipe de saúde tenha acesso rápido aos recursos em qualquer outra área do hospital. E A área de apoio para os profissionais de saúde, como postos de enfermagem e centros de controle de equipamentos, deve ser projetada para facilitar o acesso rápido e eficiente aos pacientes, respeitando as normas de ergonomia e segurança. Durante o plantão noturno em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a enfermeira responsável pelo setor percebe que um dos pacientes, recém-admitido com quadro sugestivo de infarto agudo do miocárdio (IAM), começa a apresentar dor torácica intensa, sudorese, palidez e queda da saturação. Diante da gravidade, ela assume a liderança da equipe e precisa tomar decisões rápidas e coordenar as ações da equipe multidisciplinar. Sobre o exposto, assinale a alternativa correta: A Aguardar o médico plantonista chegar à UTI, mantendo o paciente em repouso absoluto e fornecendo apenas suporte emocional à família. B Notificar a equipe médica, iniciar protocolo de dor torácica, pegar o acesso venoso calibroso, monitorização cardíaca e preparar ECG. C Encaminhar o paciente para realização de exames laboratoriais imediatamente, mesmo antes da estabilização, para acelerar o diagnóstico. D Solicitar que os técnicos de enfermagem administrem medicação analgésica por conta própria para aliviar a dor, enquanto prepara o carro de emergência. E Delegar todas as ações somente à equipe técnica enquanto realiza os registros no prontuário eletrônico, a fim de manter a documentação em dia. Durante o turno da manhã em uma UTI cardiológica, a enfermeira observa que um paciente com histórico de insuficiência cardíaca congestiva começa a apresentar dispneia intensa, cianose, sudorese fria, sibilos e expectoração espumosa rosada. A ausculta pulmonar revela estertores crepitantes bilaterais. Diante desse quadro, a enfermeira precisa exercer pensamento crítico para interpretar corretamente os dados clínicos, priorizar intervenções e orientar sua equipe. Sobre o exposto, assinale a alternativa correta: 8 9 A Elevar a cabeceira do leito, administrar oxigênio, garantir acesso venoso, preparar medicações de alívio como diuréticos e notificar imediatamente o médico. B Priorizar os registros no prontuário e aguardar a avaliação fisioterapêutica antes de qualquer intervenção ventilatória. C Solicitar que o paciente fique em decúbito dorsal para facilitar a ausculta pulmonar, mantendo vigilância dos sinais vitais. D Comunicar a equipe médica e aguardar ordens antes de iniciar qualquer conduta, para evitar ações indevidas. E Manter o paciente em jejum absoluto e encaminhá-lo para o serviço de imagem, visando confirmar o diagnóstico por tomografia. Seu João, 60 anos, hipertenso e tabagista há 30 anos, chega ao pronto-socorro com queixa de dor torácica em aperto iniciada há cerca de 40 minutos, irradiando para o braço esquerdo e mandíbula, acompanhada de sudorese fria e náuseas. Ele relata que a dor começou enquanto subia escadas e não melhorou com o repouso. Ao exame físico, apresenta palidez, sudorese, PA 150x90 mmHg e FC 96 bpm. A equipe de saúde suspeita de Síndrome Coronariana Aguda e inicia o protocolo de atendimento. Sobre o exposto, assinale a alternativa correta: A Aguardar o resultado dos exames de sangue para só depois então monitorar sinais vitais e realizar o eletrocardiograma. B Oferecer água ao paciente para manter hidratação e verificar temperatura antes de iniciar qualquer intervenção. C Encaminhar o paciente para repouso no leito e administrar antipirético, já que a dor pode estar relacionada a infecção cardíaca. D Realizar monitorização cardíaca, controle de sinais vitais, avaliação da dor e preparar o paciente para eletrocardiograma e coleta de marcadores cardíacos. E Iniciar oxigenoterapia de rotina, administrar analgésicos e solicitar que o paciente caminhe para avaliar melhora da dor. 10 Imprimir