Manual-de-Assistencia-2a-Opiniao-Medica-Versao-10 2025

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MANUAL DE ASSISTÊNCIA 
ASSISTÊNCIA 2° OPINIÃO 
MÉDICA INTERNACIONAL 
VIDA 
Prezado(a) Segurado(a), 
Primeiramente gostaríamos de parabenizá-lo pela decisão de contratar a Assistência 2º 
Opinião Médica Internacional e por escolher a Seguros Unimed para ser a Seguradora que 
irá proteger você e seus beneficiários. 
É com muita satisfação que disponibilizamos o manual dos serviços de assistência e 
ressaltamos a importância da leitura e compreensão das cláusulas que regem os serviços. 
A equipe da Seguros Unimed está à disposição para atendê-lo caso tenha qualquer dúvida 
em relação ao serviço contratado. 
Atenciosamente, 
Seguros Unimed 
Para nós é uma honra tê-lo como cliente, por isso nos colocamos à disposição para 
mais esclarecimentos pelos telefones: 
Atendimento Nacional: 0800 016 6633 
Horário de Atendimento: 2ª a 6ª das 8h às 20h (exceto feriados nacionais) 
Ouvidoria: 0800 001 2565 ou acesse: www.segurosunimed.com.br/ouvidoria 
http://www.segurosunimed.com.br/ouvidoria
SUMÁRIO 
1. DEFINIÇÕES................................................................................................................................ 4 
2. SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA ......................................................................................................... 4 
3. SEGUNDA OPINIÃO MÉDICA ....................................................................................................... 4 
4. OPERACIONAL ........................................................................................................................... 5 
5. DOCUMENTOS ........................................................................................................................... 5 
6. PRAZO ....................................................................................................................................... 5 
7. ÂMBITO GEOGRÁFICO ................................................................................................................ 6 
8. EXCLUSÕES GERAIS .................................................................................................................... 6 
9. CANCELAMENTO DOS DIREITOS DE PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS .................................................. 6 
10. CANAIS DE COMUNICAÇÃO ........................................................................................................ 6 
Unimed Seguradora S.A. - CNPJ/MF 92.863.505/0001-06 - Reg. SUSEP 694-7 
Manual de Assistência 
2ª Opinião Médica 
Versão 10/2024 
Unimed Seguradora S.A. - CNPJ/MF 92.863.505/0001-06 - Reg. SUSEP 694-7 4 
1. DEFINIÇÕES
1.1. Segurado é o titular da apólice de seguro contratada junto a Seguros Unimed, desde que tenha 
residência habitual no Brasil. 
1.2. Patologia entende-se por patologia, o estado de enfermidades como estado anormal de causa 
conhecida ou desconhecida. 
2. SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA
2.1. O serviço de Assistência será prestado de acordo com a solicitação prévia do Segurado, 
respeitando as condições estabelecidas, os riscos expressamente excluídos, âmbito territorial do 
serviço e demais restrições definidas neste manual. 
2.2. Imprescindível solicitar o serviço através da Central de Atendimento pelo telefone nº 0800 055 
5430, informando seu Nome e CPF. 
2.3. Em nenhuma hipótese haverá reembolso de despesas para serviços solicitados diretamente pelo 
segurado a terceiros. 
3. SEGUNDA OPINIÃO MÉDICA
3.1. Caso o Segurado realize um exame médico de especialidade em Centro Médico Hospitalar em 
Território Nacional Brasileiro e queira uma 2ª (segunda) Opinião Médica Internacional, poderá 
solicitar o serviço para a Assistência 2ª Opinião Médica Internacional. 
3.2. Os exames realizados serão encaminhados para um Centro Médico Hospitalar nos Estados Unidos 
(EUA) onde será analisado por uma junta médica. 
3.3. As patologias diagnosticadas nos exames, bem como a análise do seu quadro de evolução, que 
serão avaliadas no serviço de 2ª (segunda) Opinião Médica Internacional estão limitadas às 
seguintes doenças: 
a) AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida);
b) Alienação mental;
c) Cardiopatia grave;
d) Cegueira;
e) Contaminação por radiação;
f) Doença de Paget em estados avançados (Osteíte deformante);
g) Doença de Parkinson;
h) Esclerose múltipla;
i) Espondiloartrose anquilosante;
j) Fibrose cística (Mucoviscidose);
k) Hanseníase;
l) Nefropatia grave;
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2ª Opinião Médica 
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m) Hepatopatia grave; 
n) Neoplasia maligna; 
o) Paralisia irreversível e incapacitante; 
p) Tuberculose ativa. 
 
3.4. Limite de utilização: Até R$ 2.500,00 (Dois mil e quinhentos reais). 
 
 
4. OPERACIONAL 
4.1. O Segurado deverá preencher o Formulário de Requisição de Segunda Opinião Médica Internacional, que 
será disponibilizado pela Central de Assistência, e enviar todos os exames realizados juntamente com o 
parecer médico obtido, referente ao seu estado de saúde para a Assistência 2ª Opinião Médica 
Internacional, que por sua vez se responsabilizará pelo envio dos mesmos ao Centro Médico Hospitalar 
especializado, para realização da Segunda Opinião Médica Internacional. 
 
 
5. DOCUMENTOS 
5.1. Requisição de Segunda Opinião, devidamente preenchida pelo Segurado; 
5.2. Dados Médicos (relação dos documentos para envio): 
a) Exames Físicos e Histórico Médico completo (cópia); 
b) Exames subsidiários (bioquímicos e imagem)*. 
c) Todos os Raios-X, Angiografia, Tomografia ou outros testes relacionados ao caso; 
d) Se possível enviar os arquivos eletrônicos, vídeos de endoscopia, fitas do ecocardiograma 
relacionados ao caso; 
e) Lâminas da Patologia contendo amostras de tecido ou qualquer exame; 
f) Informação adicional que tenha sido fator decisivo ou tenha parte significativa no diagnóstico 
do Segurado. 
(*) Providenciados pelo médico responsável pelo tratamento do Segurado. 
5.3. Se necessário, os documentos enviados serão traduzidos por um médico apto a fazê-lo; 
5.4. Caso seja necessária a realização de exames adicionais por solicitação do Centro Médico 
responsável pela Segunda Opinião Médica Internacional, o Segurado deverá providenciá-los e 
seguir os mesmos critérios de envio previamente estabelecidos. 
 
 
6. PRAZO 
6.1. No prazo de até 15 (quinze) dias úteis o Segurado receberá a resposta com indicação do melhor tratamento 
e comentários sobre o diagnóstico, efetuado pelo médico emissor da segunda opinião. 
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7. ÂMBITO GEOGRÁFICO
7.1. O âmbito de atendimento para o serviço de assistência Segunda Opinião Médica Internacional será 
exclusivamente em Território Nacional Brasileiro, durante a vigência da apólice de seguro contratada junto 
a Seguros Unimed. 
8. EXCLUSÕES GERAIS
Além das exclusões já informadas neste manual, não serão prestados os serviços quando:
8.1. Serviços solicitados diretamente pelo usuário, sem prévio consentimento da Assistência 2ª 
Opinião Médica Internacional; 
8.2. Quando o usuário não preencher as condições exigidas para a prestação deste serviço 
complementar, ou não fornecer as informações, documentos e/ou exames essenciais ou 
complementares solicitados; 
8.3. Quando o serviço for solicitado pelo usuário para o proveito de terceiros não incluídos no 
cadastro. 
9. CANCELAMENTO DOS DIREITOS DE PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS
9.1. Assistência 2ª Opinião Médica Internacional se dá o direito de cancelar automaticamente estas garantias 
sempre que o Segurado comprovadamente omitir informações ou fornecer intencionalmente informações 
falsas. 
10. CANAIS DE COMUNICAÇÃO
 Conheça os canais de Comunicação que a Seguros Unimed oferece a você: 
• CENTRAL DE RELACIONAMENTO
Atendimento Nacional: 0800 016 6633 
Horário de Atendimento: 2ª a 6ª das 8h às 20h (exceto feriados nacionais)• FALE CONOSCO
www.segurosunimed.com.br /faleconosco 
http://www.segurosunimed.com.br/
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2ª Opinião Médica 
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• OUVIDORIA
A Seguros Unimed, sempre preocupada em garantir a satisfação de seus clientes, instituiu a Ouvidoria, 
que tem como principal função estreitar o relacionamento com os clientes, mediante a defesa dos seus 
direitos, esclarecendo-os dos seus direitos e deveres, com o propósito de prevenir e solucionar conflitos. 
É um canal de acesso e comunicação diferenciado, em função das suas características de autonomia, 
independência e imparcialidade. 
Ela não substitui e nem invalida a atuação dos canais de atendimento hoje existentes na Companhia, mas 
está sempre pronta a atendê-lo caso não tenha obtido sucesso em seu pedido e/ou reclamação junto aos 
outros canais como: Fale Conosco, Central de Relacionamento e outras áreas competentes. 
Por meio da Ouvidoria, os clientes podem apresentar suas solicitações que são: as manifestações, recla- 
mações, consultas, comentários, críticas, sugestões e elogios. 
Quem pode recorrer à Ouvidoria da Seguros Unimed: 
Todos os segurados (Pessoas Físicas e Jurídicas), seu representante legal, procurador, beneficiários, 
corretores (atuando em nome dos segurados), que tenham esgotado as tentativas de solução do proble- 
ma junto aos demais canais de comunicação da empresa, e que não concordem com a decisão adotada 
pela área responsável e/ou não obtiveram sucesso em seus pleitos junto a Seguros Unimed, e ainda, que 
não tenham recorrido à esfera judicial. 
Como e onde recorrer: 
As manifestações direcionadas à Ouvidoria Seguros Unimed, podem ser efetuadas preferencialmente por 
escrito, contendo, no mínimo: 
• O nome do segurado, CPF ou CNPJ, ramo do seguro, número da apólice / proposta, número do sinistro
(se houver), descrição detalhada do assunto, telefone, e-mail e endereço para contato.
As manifestações podem ser enviadas das seguintes formas: 
• Pelo site: www.segurosunimed.com.br /ouvidoria/ e preencha o formulário.
• Por e-mail: ouvidoria@segurosunimed.com.br
• Por carta, diretamente à Ouvidoria da Seguros Unimed, endereçada à: Seguros Unimed – Ouvidoria -
Alameda Ministro Rocha Azevedo, 346 - Cerqueira César - São Paulo – SP - CEP 01410-901
• Por telefone: 0800 001 2565, no horário das 9 às 18 horas em dias úteis.
• Presencial, com atendimento no horário das 9 às 18 horas, em dias úteis, na sede da Seguros Unimed
localizada na: Alameda Ministro Rocha Azevedo, 346 - Cerqueira César - São Paulo - SP - CEP 01410-
901
http://www.segurosunimed.com.br/
mailto:ouvidoria@segurosunimed.com.br
Unimed Seguradora S.A. | CNPJ/MF: 92.863.505/0001-06 | Reg. SUSEP 694-7 | Alameda Ministro Rocha 
Azevedo, 346 - Cerqueira César - CEP: 01410-901 - São Paulo - SP | Central de Relacionamento e SAC: 0800 016 
6633 - SAC Opção 6|Ouvidoria: acesse www.segurosunimed.com.br/ouvidoria ou ligue 0800 001 2565 | 
Acessibilidade e mais informações: www.segurosunimed.com.br 
http://www.segurosunimed.com.br/ouvidoria
http://www.segurosunimed.com.br/