reforçando aprend farmacologia charles docx

Prévia do material em texto

Ref 1
	
	
	
		1.
		As vias de administração são importantes para a maioria dos fármacos, pois irão definir como esse fármaco será absorvido do seu local de administração até o plasma sanguíneo. Além disso, determina se o fármaco será metabolizado pelo fígado antes ou depois de chegar ao se local de ação. Quando o fármaco sofre metabolismo antes de chegar ao plasma ou circulação é denominado:
		
	
	
	
	 
	Metabolismo de primeira passagem.
	
	 
	Metabólitos farmacologicamente ativos.
	
	
	Reação de fase I e II.
	
	
	Ciclo monooxigenase P450.
	
	
	Indução das enzimas microssomais.
	
	
	
		2.
		Os metabólitos ativos podem ser tóxicos, como por exemplo, os originados do Paracetamol. Ao sofrer metabolismo hepático, este fármaco produz metabólitos tóxicos, que podem causar distúrbios ao organismo. Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA verdadeira quanto aos metabólitos tóxicos.
		
	
	
	
	 
	Os metabólitos tóxicos podem causar dores agudas no estômago.
	
	
	Os metabólitos tóxicos podem causar diabetes.
	
	
	Os metabólitos tóxicos podem causar úlceras estomacais.
	
	 
	Os metabólitos tóxicos podem causar necrose hepática e renal.
	
	
	Os metabólitos tóxicos elevam significativamente a pressão arterial.
	
	
	
		3.
		Um fármaco foi administrado por via oral e sofrerá então metabolismo de primeira passagem. Contudo, uma fração intacta dessa dose irá alcançar a corrente sanguínea sistêmica. Essa sentença se refere ao termo:
		
	
	
	
	
	Depuração.
	
	
	Biotransformação
	
	
	Heterogeneidade
	
	 
	Biodisponibilidade.
	
	
	Bioequivalência.
	
	
	
		4.
		Os fármacos podem ser administrados por vias diversas. Dentre estas, existe a via oral. Quanto à absorção dos fármacos administrados pela via oral, é CORRETO afirmar que ____________. Assinale a ÚNICA alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna.
		
	
	
	
	
	Sofrem metabolismo no estômago e são encaminhados diretamente para a circulação sanguínea.
	
	
	Sofrem biotransformação na cavidade oral e serão absorvidos no estômago.
	
	
	Não passarão pelo fígado.
	
	 
	Serão absorvidos no intestino e, obrigatoriamente, serão absorvidos para a circulação porta-hepática e passarão pelo fígado.
	
	
	Serão absorvidos no estômago e, por isso, não passarão pelo fígado.
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		Em um órgão específico, considerado o principal, os fármacos sofrem um processo denominado de biotransformação (ou metabolização). Assinale a ÚNICA alternativa que apresenta o órgão onde acontece o processo de biotransformação.
		
	
	
	
	
	Intestino grosso.
	
	 
	Fígado.
	
	
	Pâncreas.
	
	
	Estômago.
	
	
	Cérebro.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		Enalapril é um medicamento utilizado para o tratamento da hipertensão arterial. Quando este passa pelo fígado, é hidrolizado em enalaprilato, seu metabólito ativo. Com base nesta afirmação, assinale a ÚNICA alternativa correta, quanto aos metabólitos ativos.
		
	
	
	
	 
	Os metabólitos ativos podem ter ações semelhantes as do fármaco original.
	
	
	Os metabólitos ativos não têm ações semelhantes as do fármaco original.
	
	 
	Os metabólitos ativos sempre têm ações menos potentes do que o fármaco original.
	
	
	Os metabólitos ativos sempre têm ações mais potentes do que o fármaco original.
	
	
	Os metabólitos não são farmacologicamente ativos.
	
ref2
	
		1.
		A interação de fármacos com receptores transmembrana é um dos tipos de interações fármaco-receptor que podem ocorrer. Dentre este tipo de receptores podemos citar os canais iônicos, que participam de diversos processos fisiológicos como, por exemplo, a neurotransmissão e o acoplamento excitação-contração nos músculos, e os receptores acoplados a proteína G, que possuem a capacidade de amplificar sua ação pela ativação de mensageiros intracelulares. Segundo as características específicas dos receptores transmembrana citados acima podemos afirmar:
		
	
	
	
	 
	A interação do fármaco com os diferentes tipos de receptores ocasiona respostas intracelulares iguais.
	
	
	Ambos podem ser ativados por ligantes, mas só a ativação do canal iônico leva à alteração da condutância iônica da membrana.
	
	 
	Ambos podem ser ativados por ligantes, e a ativação tanto do canal iônico quanto do receptor acoplado à proteína G leva à alteração da condutância iônica da membrana.
	
	
	A interação fármaco-receptor ocorre na porção intracelular para ambos os receptores.
	
	
	A interação fármaco-receptor ocorre somente na porção extracelular para ambos os receptores.
	
	
	
		2.
		Os receptores formam uma parte importante do sistema de comunicação química que todos organismos multicelulares usam para coordenar as atividades de suas células e de seus órgãos. Sem eles nós não seríamos melhores que um amontoado de amebas. (H.P. Rang e J.M. Ritter. Farmacologia. 3.ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, ed. 1997, p. 5). Baseando-se nas informações acima, analise as afirmativas abaixo: I. O termo receptor pode ser definido, de forma geral, como a molécula-alvo sobre a qual determinada substância deve atuar para produzir seus efeitos. II. O texto refere-se à importância dos receptores na manutenção do equilíbrio orgânico. Na segunda sentença, entretanto, o autor incorre em equívoco, uma vez que os receptores não participam da integração entre diferentes células do organismo. III. Até o presente momento, foram identificados apenas dois tipos de receptores: os acoplados a canais iônicos ¿ como, por exemplo, o receptor nicotínico ¿ e os acoplados a sistemas de segundos mensageiros intracelulares ¿ como, por exemplo, o receptor β-adrenérgico. IV. Considerando-se o aspecto químico, os receptores de natureza protéica são os mais freqüentemente encontrados no organismo. V. A estrutura química da molécula do fármaco é um aspecto fundamental para a sua interação com o receptor e o possível desencadeamento de alterações intracelulares, o que denomina-se relação estrutura-atividade. Estão corretas:
		
	
	
	
	 
	I, II, III, IV e V
	
	
	I, III, IV e V
	
	
	I, II e III
	
	 
	I, III e V
	
	
	II, IV e V
	
	
	
		3.
		Um esportista faz uso de drogas depressoras do sistema nervoso central e ingere bebida alcoólica concomitantemente. A interação do álcool no mecanismo de ação do medicamento pode resultar no processo denominado:
		
	
	
	
	
	Neutralização
	
	 
	Potencialização
	
	
	Antagonismo
	
	
	Precipitação
	
	
	Sinergismo
	 Gabarito Comentado
	
	
		4.
		Os fármacos são classificados em agonistas e antagonistas, conforme a ação destes. Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA correta quanto aos fármacos agonistas.
		
	
	
	
	
	Os fármacos agonistas podem são classificados em: químicos, competitivos, fisiológicos e não competitivos.
	
	 
	Alguns agonistas possuem atividade tão baixa que são mais utilizados como antagonistas.
	
	
	Fármacos agonistas são aqueles que se ligam ao receptor e impedem a sua ativação.
	
	
	Os fármacos agonistas não se ligam a um receptor. Esta é uma característica apenas do fármaco antagonista.
	
	
	Todos os fármacos agonistas possuem atividade muito baixa. Por isso, são sempre utilizados como antagonistas.
	
	
	
		5.
		O neurotransmissor GABA possui duas famílias de receptores o GABA A e o GABA B. O receptor GABA A ao ser ativado irá induzir a abertura de um canal de cloro (Cl-) permitindo a entrada desseíon em neurônios que por sua vez irão hiperpolarizar. Assinale a alternativa correta: Essa descrição equivale ao mecanismo de ação de qual tipo de receptor:
		
	
	
	
	
	Ligado a cinase
	
	
	Metabotrópico
	
	
	Transativação de receptores.
	
	 
	Ionotrópico
	
	
	Receptor intracelular
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		O efeito de um fármaco pode ser diminuído ou abolido na presença de um outro fármaco. Esse mecanismo é chamado de antagonismo e pode ser classificado em antagonismo químico, antagonismo _____________, antagonismo não-competitivo, antagonismo ______________ e antagonismo ______________. Assinale a alternativa com as respostas que preenchem as lacunas corretamente.
		
	
	
	
	
	por bloqueio de receptores, hidrofóbico, farmacocinético.
	
	 
	por impedimento estéril, por bloqueio de receptores, psicológico.
	
	
	farmacocinético, por impedimento estéril, fisiológico.
	
	 
	fisiológico, por bloqueio de receptores, farmacocinético.
	
	
	por bloqueio de receptores, fisiológico, anestésico.
	
Ref3
	
		1.
		O neurotransmissor do parassimpático é a acetilcolina que uma vez ao ser liberada para s víceras irá se ligar e ativar os receptores muscarínicos nesses tecidos. Os neurônios colinérgicos produzem principalmente o neurotransmissor acetilcolina pela presença em seu citolasma de uma enzima que é o que o caracteriza como um neurônio do tipo colinérgico. Essa enzima responsável pela produção da acetilcolina é a:
		
	
	
	
	
	Colinase
	
	
	Galamina
	
	
	Acetilcolinesterase
	
	 
	Colina acetiltransferase
	
	
	Carbacol
	
	
	
		2.
		Os nervos do sistema nervoso periférico podem ser divididos em autonômicos ou somáticos dependendo de estruturas que inervam ou de funções que realizam. Com relação a divisão autonômica, podemos assinalar que: I- Inervam músculos estriados esqueléticos somente. II- Sua fibras aferentes so SNC trazem informações sobre odor, visão, gustação e propriocepção. III- Inervam os músculos liso e estriado cardíaco. IV- Sua fibras aferentes trazem para o SNC informações sobre pressão arterial, Fc, osmolaridade do sangue.
		
	
	
	
	
	Somante a II está correta.
	
	
	Somente a I está correta.
	
	 
	Somente a II e III estão corretas
	
	
	Somente a I e II estão corretas.
	
	 
	Somente a III e IVestão corretas
	
	
	
		3.
		O sistema nervoso autonômico (SNA) controla funções involuntárias. Assinale, de acordo com a afirmativa a cima, quais seriam os tecidos alvo dos nervos eferentes do SNA, isto é, qual tecido é alvo do SNA.
		
	
	
	
	
	Pele
	
	
	Músculos estriados esqueléticos
	
	 
	Músculos respiratórios.
	
	
	Língua.
	
	 
	Músculos lisos
	
	
	
		4.
		Dentre as alternativas abaixo, apenas UMA NÃO apresenta um nervo craniano parassimpático. Assinale-a.
		
	
	
	
	
	Facial (VII).
	
	 
	Olfatório (I).
	
	
	Glossofaríngeo (IV).
	
	
	Oculomotor (III).
	
	 
	Vago (X).
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		O neurotransmissor do nervo pré-ganglionarf simpático é o mesmo do nervo pré-ganglionar parassimpático. Esse neurotransmissor liberado nos gânglios é:
		
	
	
	
	 
	Noradrenalina
	
	
	GABA
	
	
	Glutamato
	
	 
	Acetilcolina
	
	
	Serotonina
	
	
	
		6.
		Diferenças entre as duas divisões do sistema nervoso autonômico determinam dois sistemas de receptores muito importantes: os sistemas de receptores adrenérgicos e colinérgicos. A maioria das funções da divisão simpática é derivada da interação do neurotransmissor _______________ com receptores adrenérgicos. Dentre as alternativas abaixo, apenas UMA completa adequadamente a lacuna do enunciado. Assinale-a.
		
	
	
	
	 
	GABA.
	
	
	Histamina.
	
	 
	Adrenalina.
	
	
	Acetilcolina.
	
	
	Serotonina.
Ref4
	
	
	
		1.
		A intoxicação com antilcolinesterásicos provoca aumento da atividade de qual sistema? E por quê?
		
	
	
	
	 
	Parassimpático, pois impedem a degradação de acetilcolina
	
	 
	Parassimpático, pois reduz a moradrenalina
	
	
	Simpático, pois aumenta a produção de ACh
	
	
	Simpático, pois aumenta a disponibilidade de adrenalina
	
	
	Entérico, pois estimulam as funções digestivas
	
	
	
		2.
		O agonista muscarínico direto é aquele que se liga diretamente ao receptor e provoca sua ação. Um exemplo de agonista muscarínico direto é:
		
	
	
	
	 
	Fisiostigmina
	
	 
	Betanecol
	
	
	Malation
	
	
	Edrofônio
	
	
	Piridostigmina
	
	
	
		3.
		A pilocarpina é um agonista colinérgico muscarínico não seletivo. Assinale a alternativa verdadeira: É utilizada para o tratamento de:
		
	
	
	
	 
	Glaucoma
	
	
	Bronquite asmática
	
	 
	Constipação intestinal
	
	
	Dores abdominais
	
	
	Retenção urinária
	
	
	
		4.
		Os anticolinesterásicos são fármacos de ação em uma das divisões do sistema nervoso autonômico. Estes fármacos também são conhecidos como __________. Assinale a ÚNICA alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna do enunciado.
		
	
	
	
	 
	bloqueadores neuromusculares.
	
	
	bloqueadores ganglionares.
	
	 
	agonistas colinérgicos indiretos.
	
	
	agonistas muscarínicos diretos.
	
	
	antagonistas muscarínicos.
	
	
	
		5.
		Os agonistas colinérgicos indiretos atuam através da elevação dos níveis de acetilcolina na fenda sináptica. Podem ser divididos em reversíveis ou irreversíveis. Os reversíveis podem ser utilizados no tratamento da doença autoimune:
		
	
	
	
	 
	Parkinson.
	
	 
	Miastenia Gravis.
	
	
	Lúpus eritematoso.
	
	
	Esclerose múltipla.
	
	
	Alzheimer.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		A escopolamina é um antagonista muscarínico semelhante à atropina. Seu principal uso clínico é:
		
	
	
	
	
	Tratamento do glaucoma
	
	 
	Antiespasmódico ¿ cólicas abdominais
	
	 
	Tratamento do íleo paralítico
	
	
	Broncodilatador
	
	
	Anti-inflamatório
	
Ref5
	
	
	
		1.
		O processo inflamatório inicia dentro das células com à ativação da enzima fosfolipase A2. Essa enzima por sua vez, atua sobre os lipídeos das membranas, quebrando-os e liberando um mensageiro químico que sofre à ação das cicloxigenases produzindo os eicosanoides prostagladinas, prostaciclinas e tromboxamos. Esse mensageiro químico é:
		
	
	
	
	
	Ácido graxo
	
	 
	Ácido retinóico
	
	
	Ácido esteárico
	
	 
	Ácido aracdônico
	
	
	Leucotrienos
	
	
	
		2.
		A cicloxigenase (COX) apresenta importantes isoformas (ou isozimas): COX-1 e COX-2. Quanto à COX-2, assinale a ÚNICA alternativa CORRETA.
		
	
	
	
	 
	É a provável isoforma da cicloxigenase encontrada no sistema nervoso central.
	
	
	É responsável por inibir a agregação plaquetária.
	
	
	É responsável pela manutenção fisiológica da estrutura de órgãos-chave como, por exemplo, da mucosa gastrointestinal.
	
	 
	É responsável pela inflamação, já que é induzida por gatilhos inflamatórios.
	
	
	É responsável por impedir a formação do ácido aracdônico (ou araquidônico).
	 Gabarito Comentado
	
	
		3.
		Um atleta sofreu uma leve contusão muscular. A área afetada apresenta-se muito vermelha, quente, edemaciada e muito dolorida.Foi recomendado além do tratamento de apllicação de gelo, que o aleta utiliza-se o medicamento DICLOFENACO DE SÓDIO de 8 em 8 horas. Após agum tempo hove melhora do quadro, entretanto o atleta iniciou um quadro de gastrite e muita dor gástrica. Sabendo-se que esse medicamento é um AINES, assinale a alternativa correta:
		
	
	
	
	
	Os fármacos dessa classe produzem espasmos dos músculos lisos das vísceras abdominais provocando cólicas abdominais.
	
	
	Os fármacos dessa classe produzem aumento do peristaltismo intestinal produzindo diarréia com sensação de dor gástrica.
	
	
	Os fármacos dessa classe não produzem qualquer efeito gástrico. O atleta tem outro sintoma de outra doença.
	
	 
	Os fármacos dessa classe produzem cólica renal.
	
	 
	Os fármacos dessa classe tem como efeito adverso em comum provocar gastrite e dores gástricas pela diminuição do muco gástrico.
	
	
	
		4.
		O processo inflamatório é caracterizado por fases. Dentre estas, a fase subaguda. Quanto à fase subaguda, assinale a ÚNICA alternativa CORRETA.
		
	
	
	
	 
	A fase subaguda da inflamação é caracterizada pela vasoconstrição local transitória e diminuição da permeabilidade capilar.
	
	
	A fase subaguda da inflamação é caracterizada pela degeneração tissular e fibrose.
	
	
	A fase subaguda da inflamação é caracterizada pela vasodilatação local transitória e pela degeneração tissular.
	
	 
	A fase subaguda da inflamação é caracterizada por infiltração de leucócitos e células fagocitárias.
	
	
	A fase subaguda da inflamação é caracterizada pela vasodilatação local transitória e aumento da permeabilidade capilar.
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		Os AINES são anti-inflamatórios inibidores da COX o que acarreta a diminuição da produção de prostaglandinas e tromboxanos. Sabemos que os AINES não seletivos inibem ambas as isoformas de COX 1 e 2 e por isso atuam em graus diferentes na agregação plaquetária. São eficazes na dor leve a moderada, especialmente aquela originada de inflamação ou lesão tecidual. Assinale seus usos clínicos:
		
	
	
	
	
	Anti-inflamatório; broncoespasmo
	
	
	Analgésico; anestésico e imunossupressor
	
	 
	Antipirético (febre); analgésico; anti-inflamatório
	
	 
	Insuficiência respiratória; antipirético; analgésico
	
	
	Anestésico; Broncoespasmo e imunossupressor
	
	
	
		6.
		A inflamação apresenta fases com características próprias que nos permitem identificá-las. Sendo assim, assinale a ÚNICA alternativa CORRETA quanto à fase da inflamação denominada proliferativa crônica.
		
	
	
	
	 
	Fase caracterizada pela degeneração tissular e fibrose.
	
	
	Fase caracterizada pela infiltração de células fagocitárias e pelo aumento da permeabilidade capilar.
	
	 
	Fase caracterizada por vasodilatação local transitória e aumento da permeabilidade capilar.
	
	
	Fase caracterizada por infiltração de leucócitos e células fagocitárias.
	
	
	Fase caracterizada por vasoconstrição local transitória e diminuição da permeabilidade capilar.