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Sensitivity: Business Internal Pergunta 1 Os neurotransmissores bioquímicos, no cérebro e no sistema nervoso, que carregam as mensagens de um neurônio para o outro são foco da atenção dos pesquisadores. Essas substâncias químicas foram descobertas somente nas últimas décadas, e somente nos últimos anos desenvolveram-se procedimentos mais sofisticados de estudá-las. Recentemente, identificaram substâncias que desempenham papéis importantes em vários transtornos psicológicos, sendo que quase todas as terapias com drogas funcionam aumentando ou diminuindo o fluxo de neurotransmissores específicos. Analise as assertivas a seguir e assinale V, para as verdadeiras, e F, para as falsas e, depois, assinale a alternativa correspondente. (__) Acredita-se que a serotonina influencie uma grande parcela do nosso comportamento, particularmente à maneira como processamos as informações. (__) Com o nome de 5HT, a dopamina controla a estimulação e os níveis do controle motor. (__) O glutamato é um neurotransmissor inibitório do sistema nervoso, presente somente em seres humanos. (__) Noradrenalina, também chamada de norepinefrina é uma das monoaminas que mais influenciam o humor, a ansiedade, o sono e a alimentação. a. V, F, V, F. b. V, F, F, V. c. V, F, F, F. d. F, V, V, F. e. F, F, V, V. Pergunta 2 Sobre fármacos benzodiazepínicos, é correto afirmar que a. a interação benzodiazepínico-receptor forma um complexo que regula a entrada de cloreto nas células pós-sinápticas, levando a uma hiperpolarização e consequente diminuição da transmissão sináptica. b. flumazenil é um importante agonista do receptor GABA, que age intensificando seus efeitos. c. benzodiazepínicos não podem ser utilizados no controle de epilepsia e prevenção de convulsões. d. receptores benzodiazepínicos estão associados aos receptores do ácido gama-aminobutírico (GABA), o principal neurotransmissor estimulante do sistema nervoso central. e. doses baixas de benzodiazepínicos são utilizadas para obter um relaxamento da musculatura, enquanto doses mais elevadas levam a efeitos terapêuticos como diminuição da ansiedade e depressão do sistema nervoso. Sensitivity: Business Internal Pergunta 3 O neurotransmissor glicina: a. suas respostas excitatórias no SNC são bloqueadas pela dopamina. b. exerce papel importante como neurotransmissor excitatório em inter- e motoneurônios espinhais. c. suas respostas inibitórias no SNC são bloqueadas pela dopamina. d. é formada no próprio SNC a partir da serina, mediada pela enzima serina- hidroximetil transferase. e. são os principais neurotransmissores que medeiam a excitação sináptica no SNC. Pergunta 4 Qual das alternativas a seguir apresenta o neurotransmissor envolvido na ação dos fármacos classificados como benzodiazepínicos? a. Noradrenalina. b. Serotonina. c. Ácido gama-aminobutírico (GABA). d. Dopamina. e. Glutamato. Pergunta 5 Em relação ao mecanismo de ação dos 4 principais grupos de drogas ansiolíticas e hipnóticas, analise as assertivas quanto a sua veracidade e, depois, assinale a alternativa correspondente. I- Benzodiazepínicos: Potencializa a resposta ao GABA, facilitando abertura de canais de cloreto ativados por Gaba. Ligam-se especificamente a um sítio regulador no receptor, distinto do sítio de ligação ao Gaba, e atuam aumentando a afinidade do Gaba pelo receptor. II- Agonistas dos receptores de 5 – HT1A: suspeita-se que atuem em receptores pré-sinápticos inibitórios, reduzindo assim a liberação de 5- HT e de outros mediadores. Além disso, inibem a atividade dos neurônios noradrenérgicos do locus ceruleos e, desta maneira, interferem nas reações. III- Barbitúricos: Potencializa ação do Gaba, entretanto, ligam-se a um sítio diferente no receptor de Gaba/canal de cloreto, e sua ação parece ser muito menos específica que a dos Benzodiazepínicos. IV- Antagonistas dos receptores Beta adrenérgicos: (ex: propranolol) – Tratamento dos sintomas objetivos (taquicardia, sudorese etc.). Mesma ação anti-hipertensiva, sendo bloqueador dos receptores Beta adrenérgicos. a. V, F, V, F b. V, V, V, F c. F, V, F, V d. F, V, V, F Sensitivity: Business Internal e. V, V, V, V Pergunta 6 Um neurotransmissor inibitório caracteriza-se por a. garantir a despolarização da membrana pré-sináptica. b. garantir a hiperpolarização da membrana pré-sináptica. c. garantir a hiperpolarização da membrana pós-sináptica. d. garantir a despolarização da membrana pós-sináptica. e. impedir a liberação de outros neurotransmissores pelo sistema nervoso. Pergunta 7 Com relação ao mecanismo de ação dos depressores gerais não seletivos, tais como, anestésicos inalatórios (éter, halotano) e anestésicos intravenosos (barbitúricos, etomidato), assinale a correta a. Excitação dos tecidos depressores em todo SNC, com redução da quantidade de neurotransmissor liberado na sinapse e bloqueio ou inativação do receptor pós-sináptico. b. Depressão dos tecidos excitáveis em todo SNA, com aumento da quantidade de neurotransmissor liberado na sinapse e bloqueio ou ativação do receptor pós-sináptico. c. Depressão dos tecidos excitáveis em todo SNC, com redução da quantidade de neurotransmissor liberado na sinapse e bloqueio ou inativação do receptor pós-sináptico. d. Excitação dos tecidos excitáveis em todo SNC, com redução da quantidade de neurotransmissor liberado na sinapse e bloqueio ou inativação do receptor pós-sináptico. e. Excitação dos tecidos depressores em todo SNC, com potencialização da resposta ao GABA, facilitando abertura de canais de cloreto ativados por Gaba. Pergunta 8 Os anestésicos, largamente usados pela Medicina Veterinária, tornam regiões ou todo o organismo insensível à dor porque atuam: a. no corpo celular dos neurônios, bloqueando o metabolismo. b. nos axônios, aumentando a polarização das células. c. na membrana das células, aumentando a bomba de sódio. d. nas sinapses, impedindo a transmissão do impulso nervoso. e. nos dendritos, invertendo o sentido do impulso nervoso. Pergunta 9 Faz parte dos efeitos farmacológicos dos anti-inflamatórios a redução da coagulação sanguínea e, por esse motivo, eles são usados na profilaxia das doenças tromboembólicas. O mecanismo de ação responsável por este efeito denomina-se Sensitivity: Business Internal a. aumento da síntese de tromboxano A2 b. inibição da síntese de fibrinogênio. c. redução da síntese de prostaglandina E2. d. redução da síntese de tromboxano A2. e. inibição irreversível da ciclooxigenase. Pergunta 10 Os AINEs atuam inibindo diversos mediadores da inflamação, principalmente inibindo a biossíntese de prostaglandinas na cascata do ácido araquidônico. Com relação ao mecanismo geral de ação desses fármacos, a alternativa correta é a. inibição das lipooxigenases das células inflamatórias e conseqüente redução da síntese de eicosanóides. b. inibição dos eicosanóides das células inflamatórias e conseqüente redução da síntese de ciclooxigenases. c. inibem a LOX resultando em desvio do ácido araquidônico para a via COX,e continuam produzindo inflamação. d. inibem a COX resultando em desvio do ácido araquidônico para a via LOX, e continuam produzindo infecção. e. inibição das ciclooxigenases das células inflamatórias e consequente redução da síntese de eicosanóides. Pergunta 11 No tratamento da asma brônquica, freqüentemente são utilizadas substâncias broncodilatadoras para o alívio das crises. Dentre as drogas utilizadas, pode-se citar o salbutamol e o ipratrópio, sendo que essas drogas pertencem, respectivamente, às seguintes classes farmacológicas: a. agonista de receptor beta-2 adrenérgico e agonista muscarínico. b. antagonista de receptor beta-2 adrenérgico e antagonista muscarínico. c. agonista de receptor beta-2 adrenérgico e anticolinesterásico. d. agonistade receptor beta-2 adrenérgico e antagonista muscarínico. e. antagonista de receptor beta-2 adrenérgico e agonista muscarínico. Pergunta 12 Qual a diferença entre a COX-1 e a COX-2? a. A COX-1 é expressa no revestimento gástrico, enquanto a COX-2 é expressa nas células sinoviais e mesangiais renais. b. A COX-1 é constitutivamente expressa em muitos tecidos, enquanto a expressão da COX-2 é induzida em condições de lesão ou dano teciduais. c. A COX-1 é inibida reversivelmente pelos AINE, enquanto a COX-2 é irreversivelmente inibida pelos AINE. d. A COX-1 é expressa constitutivamente em muitos tecidos, enquanto a expressão da COX-2 é induzida em condições de concentrações altas de glicocorticóides. e. A COX-1 é expressa nas plaquetas, enquanto a COX-2 é expressa nas células endoteliais. Sensitivity: Business Internal Pergunta 13 Um paciente da espécie canina é atendido com um quadro de vômito frequente, devido a uma gastroenterite infecciosa. Após várias tentativas de uso de antieméticos distinto, os episódios de vômito apenas foram controlados com a aplicação de maropitanto. Sobre este antiemético, qual das afirmações a seguir está correta? a. O maropitanto é o antiemético mais potente que existe, atuando via antagonismo dos receptores 5-HT. Também possui efeito analgésico, atuando na modulação da dor. Não deve ser combinado a outros antieméticos. b. O maropitanto atua via antagonismo de receptores 5-HT, logo, é mais potente que a metoclopramida e a atropina. Também possui efeito analgésico, atuando na modulação da dor. c. O maropitanto atua via antagonismo de receptores H2, presentes na mucosa gástrica. Isto faz que, além do efeito antiemético também possua propriedades antiácidas. d. O maropitanto é o antiemético mais potente que existe, atuando via antagonismo dos receptores NK1. Seu uso é restrito a quadros eméticos refratários a outros medicamentos e deve ser sempre usado isoladamente. e. O maropitanto é o antiemético mais potente que existe, atuando via antagonismo dos receptores NK1. Também possui efeito analgésico, atuando na modulação da dor. Pode ser combinado a outros antieméticos. Pergunta 14 Os glicocorticoides são esteroides produzidos pelas glândulas da suprarrenal e têm diferentes usos clínicos, como na terapia de reposição em pacientes com a doença de Addison, tratamento da doença de Hodgkin ou no tratamento anti-inflamatório de diversas doenças. Com relação aos fármacos utilizados nas doenças inflamatórias, julgue os itens subsequentes e assinale a alternativa correta. I. A produção dos glicocorticoides endógenos é regulada pelo eixo hipotálamo- hipófise-adrenal. II. A prednisona é um fármaco inativo até ser rapidamente metabolizada em prednisolona pelo fígado. III. Os glicocorticoides são importantes imunossupressores porque impedem seletivamente a indução do processo inflamatório crônico. IV. A albumina se liga tanto aos glicocorticoides sintéticos como aos endógenos, tornando-os biologicamente inativos. V. Os efeitos adversos observados durante a terapia com os glicocorticoides ocorrem nos tratamentos com doses elevadas ou tempo prolongado ou nas terapias de reposição. a. F, V, F, V, V b. V, V, V, V, F Sensitivity: Business Internal c. V, V, F, V, V d. F, V, V, V, F e. V, V, V, V, V Pergunta 15 Nas intoxicações por organofosforados, recomenda-se o uso de: a. agonistas muscarínicos b. antagonistas gabaérgicos c. antagonistas muscarínicos d. antagonistas serotoninérgicos e. agonista nicotínico. Pergunta 16 São exemplos de medicamentos que favorecem os processos digestivos, substituindo ou complementando as secreções do trato digestivo: a. lecitina, cinarina e selênio. b. papaína, boldina e sorbitol. c. bromelina, sulfato de magnésio e vitamina B12. d. metionina, colina e lípase. e. amilase, betaína e vitamina E. Pergunta 17 A inflamação traduz as manifestações observadas no tecido em resposta à lesão tecidual é definida por dor, rubor, calor, intumescimento e perda de função. Envolve vários tipos de células, moléculas, mensageiros e proteínas plasmáticas que normalmente participam da resposta inflamatória de uma maneira efetiva e organizada. A resposta inflamatória ocorre de maneira temporal em três fases distintas. A fase aguda é caracterizada pela vasodilatação e aumento da permeabilidade capilar. A próxima fase, é marcada pela infiltração de leucócitos e células fagocíticas e, na última fase (crônica), é observada a fibrose tecidual. Os anti-inflamatórios esteroidais têm uma ação potente inibindo as manifestações precoces e tardias da inflamação, esses atuam por: a. bloqueio da via de metabolismo do ácido aracdônico, por inibição da lipoxigenase b. bloqueio da via de metabolismo do ácido araquidônico, por inibição da cicloxigenase c. bloqueio da via de metabolismo da cicloxigenase, por inibição do ácido aracdônico d. bloqueio da via de metabolismo do ácido araquidônico, por inibição da fosfolipase A2 e. bloqueio da via da cicloxigenase, por inibição da fosfolipase A2 Sensitivity: Business Internal Pergunta 18 Sobre os fármacos de ação no trato gastrintestinal assinale a alternativa INCORRETA. a. O carvão ativado é um adsorvente. As substâncias tóxicas adsorvidas nos poros são eliminadas com o carvão através das fezes. Seus efeitos colaterais são mínimos. Mais efetivo quando administrado rapidamente, cerca de 30 minutos após a ingestão do veneno. É contra-indicado administrar outras medicações duas horas antes ou depois. b. Os antiácidos são os mais antigos inibidores/neutralizadores do HCl pela elevação do pH. As principais formulações disponíveis são os sais de magnésio (que podem causar diarréia) e os sais de alumínio (que podem causar constipação). Possuem altas concentrações de sódio, por isso devem ser evitadas em hipertensos. c. O dimeticona é um protetor de mucosa muito empregado no tratamento da úlcera gástrica e duodenal ativa; tratamento de gastrite hemorrágica, esofagite por refluxo; e prevenção das úlceras por estresse. Exige um ambiente ácido para ativação (antiácidos administrados conjuntamente ou antes, diminuem sua eficácia) d. A constipação é um fenômeno caracterizado pela dificuldade na passagem das fezes, com sua retenção e endurecimento exacerbado destas entre o cólon e o reto. Dentre os laxativos destacamos a metilcelulose e certas resinas vegetais (estercúlia, agar, farelo e casca de ispaghula). Atuam retendo água na luz intestinal, forma uma massa hidratada promovendo o peristaltismo e melhorando a consistência fecal. e. A metoclopramida é eficiente inibidor de receptores dopaminérgicos. Efeitos ↑ motilidade do estômago e do intestino, sem estimulação concomitante da secreção ácida gástrica, o que contribui para seu efeito antiemético, podendo ser usada na terapia de distúrbios gastrintestinais Pergunta 19 Os distúrbios respiratórios podem ser causados por várias doenças, incluindo anemia, insuficiência cardíaca, doenças respiratórias ou infecções pulmonares, asma, bronquite e pneumonia; todas podem afetar cães e gatos. O colapso traqueal, outra condição clínica que causa tosse e dificuldades respiratórias, afeta mais comumente cães de raças pequenas e é mais rara em cães de raças grandes e em gatos. Com relação aos fármacos que atuam no sistema respiratório, avalie as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta. I - Os expectorantes mucolíticos são assim denominados porque produzem diminuição da viscosidade das secreções pulmonares, facilitando, consequentemente, sua eliminação. II - O butorfanol é um potente antitussígeno não narcótico amplamente utilizado em animais domésticos, principalmente em cães com ausência de depressão respiratória. Sensitivity: Business Internal III - Na medicina veterinária, os principais medicamentos utilizados comodescongestionantes são divididos em três grupos: beta-adrenérgicos, metilxantinas e anticolinérgicos. IV - Os broncodilatadores adrenérgicos promovem broncodilatação por meio da ligação em receptores alfa 1 nos brônquios. V - Os expectorantes reflexos operam por meio da estimulação de terminações nervosas vagais na faringe, no esôfago e na mucosa gástrica, reduzindo a produção de muco pelas células. a. Apenas a II, III, IV e V estão corretas. b. Apenas a I está correta. c. Apenas a I, II, IV e V estão corretas. d. Apenas a II, III e IV estão corretas. e. Apenas I e V estão corretas. Pergunta 20 Os medicamentos expectorantes são indicados para animais que apresentem patologias respiratórias caracterizadas pela presença de secreções mucóides e mucopurulentas (catarro), tais como broncopneumonia, bronquites (aguda, subaguda e crônica), doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), influenza, garrotilho, atelectasia por obstrução mucosa, entre outras. Também é indicado como coadjuvante nas terapias antibióticas das afecções pulmonares. Em relação aos medicamentos expectorantes utilizados para melhorar o desconforto respiratório causado nas afecções respiratórias, avalie as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta. I - Os expectorantes mucolíticos têm amplo emprego na medicina veterinária, pois são eficientes por atuarem na diminuição da viscosidade do muco, facilitando sua eliminação. Entre os mais utilizados estão a bromexina e a N-acetilcisteína. II - Os expectorantes reflexos atuam por meio da estimulação vagal na faringe, no esôfago e até mesmo na mucosa gástrica, levando à diminuição da produção de muco pelas células, em particular da mucosa respiratória. III - Os expectorantes mucolíticos produzem diminuição da viscosidade das secreções pulmonares, facilitando, consequentemente, a sua eliminação. IV - O dextrometorfano é um importante expectorante reflexo que estimula a tosse e, consequentemente, a eliminação do catarro, aliviando o desconforto respiratório. V - Os agonistas ß-adrenérgicos e as metilxantinas são os principais grupos de expectorantes mucolíticos. a. Apenas a II, IV e V estão corretas. b. Apenas I e V estão corretas. c. Apenas a I, II e IV estão corretas. d. Apenas a II, III e IV estão corretas. e. Apenas a I e III estão corretas.
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