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APARELHO CARDIOVASCULAR INTRODUÇÃO Aparelho cardiovascular é o conjunto de órgãos que têm por função o transporte e a distribuição de substâncias essenciais ao metabolismo celular: 1. Transporte de gases respiratórios: o sangue carrega oxigênio dos pulmões para as células do corpo e dióxido de carbono das células para aos pulmões. 2. Transporte de materiais nutritivos: dos órgãos digestivos para as células. 3. Transporte de excretas: das células do corpo para os rins. 4. Transporte de produtos celulares: transporte de hormônios para as células. 5. Manutenção da homeostase: através da regulação do pH nos tecidos. 6. Auxiliar na regulação da temperatura do corpo: proporciona meios para dissipar o calor. 7. Proteção dos tecidos contra substâncias tóxicas estranhas ao corpo: através de células fagocíticas e anticorpos no sangue. 8. Prevenção de perda excessiva de líquidos: através do mecanismo da coagulação. 9. Auxiliar na regulação do volume de fluido nos tecidos e seu conteúdo. Em Anatomia, angiologia é o estudo dos vasos sangüíneos e linfáticos, abrangendo ainda o estudo do coração, do baço e de outros órgãos linfáticos. ___________________________________________________________ Vasos sangüíneos: O aparelho cardiovascular é um sistema circular fechado. Contido no coração e no interior dos numerosos vasos, o sangue percorre ininterruptamente um trajeto circular do coração às artérias, depois para os capilares, e em seguida para as veias, de onde retorna ao coração, dividindo-se em dois grupos principais: artérias e veias. 1. ARTÉRIAS: Órgãos tubulares Sangue circula centrifugamente em relação ao coração São elásticas ou musculares Em corte transversal, mantêm a vista do lúmen do túbulo As paredes são constituídas, na maioria das vezes por três camadas: a) túnica interna, que compreende o endotélio com sua lâmina basal e inconstantemente uma camada conjuntiva subendotelial; b) túnica média, formanda por células musculares lisas e/ou tecido elástico; e c) túnica externa (adventícia), formada por tecido conjuntivo. A constituição dessas camadas varia com o diâmetro das artérias, podendo ser caracterizadas em artérias de grosso, médio e pequeno calibres e arteríolas. Figura 2: Representação esquemática da constituição das paredes dos vasos sangüíneos. -> Artérias de grosso calibre Apresentam túnica média com predominância de fibras elásticas, pois estão em ligação direta com o coração, recebendo grande quantidde de sangue e dilatando-se por causa da pressão. Ex.: aorta, tronco pulmonar e seus principais ramos. -> Artérias de Pequeno e Médio Calibres Apresentam na túnica média grande quantidade de músculo liso, o que lhes proporciona considerável modificação no diâmetro por controle do sistema nervoso autônomo. Essas modificações são extremamente importantes na regulação do fluxo sangüíneo para os vários órgãos do corpo, sendo por isso conhecidas como artérias distribuidoras. -> Arteríolas Ocorre geralmente no interior dos órgãos, sendo as últimas divisões das artérias. Regulam a resistência do fluxo sangüíneo por ainda apresentarem músculo liso em suas paredes; porém, de maneira reduzida. Continuam-se com os capilares e, nesta transição, apresentam esfíncteres que regulam a passagem do sangue e, conseqüentemente, a pressão sangüínea periférica. 2. CAPILARES São vasos onde ocorrem as trocas metabólicas entre o sangue e os tecidos. A parede desses vasos é extremamente fina e delgada, não tem contratilidade e o débito sangüíneo é regulado pelos esfíncteres pré-capilares. Apresentam normalmente endotélio associado a uma camada de tecido conjuntivo. Os capilares podem ser classificados em três tipos: contínuos, fenestrados e sinusóides. -> Capilares Contínuos São aqueles em que as trocas metabólicas são realizadas por difusão simples, por junções celulares do endotélio (água, eletrólitos e pequenas moléculas) ou por pinocitose (moléculas grandes). São os mais difundidos no organismo. -> Capilares Fenestrados Localizam-se nas glândulas endócrinas, nos rins e nos plexos coróides, onde as trocas são muito freqüentes e realizadas por meio de inúmeros poros do citoplasma das células endoteliais. Estes poros são, às vezes, obliterados por uma fina membrana. -> Capilares Sinusóides São muito particulares e ocorrem no fígado, no baço e na medula óssea. Apresentam descontinuidades que permitem a passagem até mesmo de células sangüíneas. 3.VEIAS São a continuação dos capilares e transportam o sangue dos tecidos para o coração. Têm paredes mais delgadas; porém, com a mesma constituição das artérias. A túnica média possui poucas fibras musculares lisas e pouco tecido elástico, por isso são menos elásticas e mais transparente no cadáver. Seu lúmen é maior que o das artérias correspondentes. -> Vênulas: são as veias de menor calibre e estão ligadas diretamente com os capilares, que confluem formando veias de pequeno e médio calibres, conhecidas como veias satélites por acompanharem as artérias. As veias de grosso calibre, são formadas pela união das veias de médio e pequeno calibres, representadas pelas veias cava cranial e caudal. As veias com grande variação de pressão apresentam em seu interior válvulas denominadas semilunares, que impedem o refluxo sangüíneo, como aquelas observadas nos membros. Figura 3: Esquema demonstrando a presença de válvulas semilunares no interior das veias. Obs: "O conjunto de válvulas semilunares é denominado Valva." ____________________________________________________________ Comportamento anatômico dos vasos sangüíneos As artérias distribuem o sangue para o corpo por meio de inúmeros ramos, que podem ser terminais, recorrentes ou colaterais. Figura 4: Representação da divisão arterial em sua distribuição no corpo animal. O somatório dos diâmetros dos ramos é sempre maior que o do tronco de origem, para que haja redução gradativa da pressão até o sangue atingir os tecidos. _________________________________________________________________ Circulação: O órgão central da circulação, que provoca, com seus batimentos rítmicos, a progressão sangüínea para as diferentes partes do corpo, participando ativamente do retorno venoso, é o CORAÇÃO. Figura 5: Representação esquemática da circulação sangüínea. 1.Coração: Figura 6: Coração de Caprino - Setor de Morfologia - DVT/UFV - Foto: Fausto Ferraz Figura7 2. Pericádio e estrutura do coração: 2.1. O coração encontra-se envolto por um saco fibroso conhecido como pericárdio. Pericárdio é constituido de dois folhetos -> um mais externo, de natureza fibrosa, que se fixa nos grandes vasos da base do coração e projeta-se ventralmente recobrindo o ápice, e outro mais interno, de natureza serosa, que adere inteiramente ao folheto fibroso constituindo a lâmina do pericárdio seroso. Figura 8 - Coração de Equino - Setor de Morfologia - DVT/UFV - Foto: Fausto Ferraz 2.2. A parede cardíaca é constituida de três camadas, sendo a mais externa representada pelo epicárdio. A camada média, que constitui basicamente a parede cardíaca, denomina-se miocárdio e é formada por fibras musculares estriadas cardíacas. A camada interna, conhecida como endocárdio, é de natureza endotelial e continua-se com o revestimento interno dos vasos. Figura9 Vídeo 1 2.1. Aspectos anatômicos do coração O ventrículo direito (VD) possui aparentemente uma cavidade maior que aquela observada no ventrículo esquerdo (VE), visto que as paredes do VE chegam a ser até três vezes mais espessas (Figura 11). Este espessamento é causado pelo esforço desta câmara, pois ela é responsável pela distribuição do sangue para todo o organismo. Essa distribuição é feita pela artéria aorta, que deixa dorsalmente o VE em posição central na base do coração, entre o tronco pulmonar eas veias cavas. Figura10 - Coração de Bovino - Setor de Morfologia - DVT/UFV - Foto: Fausto Ferraz O sangue chega do organismo ao átrio direito através das veias cavas caudal e cranial, onde uma vez direcionado ventralmente, o sangue ultrapassa a comunicação entre o AD e VD, o óstio atrioventricular direito, que é guarnecido por um valva dotada de três cúspides (lâminas de tecido conjuntivo fibroso) ou válvulas e, denominada valva tricúspide (Figura 12). Figura 11 As cordas tendíneas (elementos fibrosos) são reponsáveis pela frenagem das cúspides valvares, evitando a sua reversão no sentido atrial durante o batimento cardíaco, impedindo assim o refluxo sangüíneo (Figura12). Figura 12 - Coração de Bovino - Setor de Morfologia - DVT/UFV - Foto: Fausto Ferraz Resumo: Em palavras, o sangue chega do organismo ao átrio direito por meio das veias cavas caudal e cranial, onde uma vez direcionado ventralmente, o sangue ultrapassa a comunicação entre o AD e VD, o óstio atrioventricular direito, que é guarnecido por um valva dotada de três cúspides (lâminas de tecido conjuntivo fibroso) ou válvulas, denominada valva tricúspide. O sangue deixa o coração passando inicialmente pela pela valva semilunar do tronco pulmonar até chegar aos pulmões. Depois de ocorrerem as trocas gasosas nos alvéolos pulmonares, o sangue rico em oxigênio segue via veias pulmonares para o AE que se comunica com o VE, através do óstioatrioventricular esquerdo que está guarnecido pela valvabicúspide ou mitral, formAada por apenas duas cúspides ou válvulas. O sangue , desemboca no VE que possuíiuma cavidade mais arredondada em comparação com o VD ja cavidade possui contorno em forma de "meia lua". Assim, a distribuição do sangue para todo o corpo é feitavpela aorta, que deixa dorsalmente o coração para a circulação sistêmica em direção ao corpo (Figura 6). Figura 13
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