Câncer do colo uterino originado pelo Papilomavírus Humano

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Câncer do colo uterino originado pelo Papilomavírus Humano (HPV): prevenção, evolução e tratamento
Luana Dornelles e Marciele Ferreira
Objetivos
Identificar a incidência do câncer do colo uterino originado pelo HPV entre as mulheres, nas regiões brasileiras, abordando o tratamento, prevenção e suas complicações. 
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O câncer de colo de útero
Desenvolvimento lento;
Pode ser assintomático na fase inicial;
Segundo tipo de câncer mais comum em mulheres;
OMS diz que o principal fator de risco é a infecção pelo HPV;
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	O câncer de colo de útero têm aproximadamente 530 mil novos casos por ano no mundo, sendo responsável por 274 mil óbitos de mulheres por ano. 
	No ano de 2007 este tipo de câncer representou a quarta causa de morte em mulheres (4.691 óbitos). 
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O HPV
Vírus que infecta células epiteliais da pele e da mucosa;
Causa verruga comum e verruga genital (condilomatose);
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Principal DST de origem viral;
Associado a 90% dos casos de câncer do colo do útero;
Segundo o Boletim Brasileiro de Avaliação de Tecnologia em Saúde de 2011, existem mais de 100 tipos de HPV com diferentes sequências de DNA atualmente;
±15 predominam nos órgãos genitais e são considerados de alto risco oncogênico;
É necessária a associação com outros fatores de risco que contribuem de forma significativa para o desenvolvimento dessa doença;
O HPV
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O DNA do vírus apresenta tropismo por células escamosas epiteliais capazes de ocasionar infecções na pele e mucosas;
O ciclo biológico do HPV inicia quando há fissuras no epitélio escamoso possibilitando a penetração das partículas virais nas células das camadas profundas;
O vírion é o responsável por entrar nas células pela interação das proteínas com os receptores específicos da superfície celular.
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O HPV
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O ciclo biológico tem 4 estágios:
Fase G1: aumento da célula, síntese do DNA e duplicação dos cromossomos;
Fase G2: mitose.
Porém o ciclo pode parar temporariamente ou definitivamente;
Se ocorre a copia incorreta do DNA durante a S ocorre à parada do crescimento e apoptose induzidos pelo gene p53 (proteína supressora do tumor).
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O HPV
Nenhum tratamento possui a capacidade de erradicar o HPV, pois o objetivo do tratamento é a remoção da lesão, a melhora clínica e evitar a transmissão do vírus;
O tratamento das verrugas genitais externas é feita com aplicação tópica de Ácido Tricloroacético + injeções de Interferon;
O HPV
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Eletrocautério e laser como terapia alternativa e pode ser feita a conização do colo uterino;
As verrugas podem regredir sem tratamento ou reincidir mesmo com o tratamento.
O HPV
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As principais formas de prevenção contra o câncer de colo uterino são:
uso de preservativo; 
o exame citopatológico (Papanicolau);
e a vacina contra o HPV que deve ser realizada antes do início da vida sexual;
O HPV
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O câncer de colo uterino no Brasil
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O câncer de colo uterino no Brasil
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A infecção pelo HPV é muito comum e estima-se que cerca de 80% das mulheres ativas sexualmente irão adquiri-la ao longo de suas vidas;
Aproximadamente 291 milhões de mulheres no mundo são portadoras de HPV;
O câncer de colo uterino foi responsável por aproximadamente 260 mil mortes no mundo em 2005, sendo 80% delas em países em desenvolvimento. 
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A maior parte das doenças sexualmente relacionadas ao HPV se deve aos isotipos 6, 11, 16 e 18;
Os isotipos 6 e 11 são classificados como de baixo risco oncológico, são responsáveis por 90% dos casos de verrugas genitais;
As lesões que poderão evoluir para o câncer de colo uterino são causadas pelos vírus de alto risco oncogênico. 
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Resultados
	Através da pesquisa realizada, comprovou-se que a região Norte no período do ano de 2007 obteve uma maior incidência de câncer do colo uterino. 
	Em uma análise comparada ás outras regiões, Centro Oeste e Nordeste ocuparam a segunda posição respectivamente e é o terceiro mais incidente na região sudeste e Sul. 
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