Fisiologia da Motricidade Orofacial

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Fisiologia da Motricidade Orofacial
A Motricidade Orofacial é a área da Fonoaudiologia que estuda a musculatura dos lábios, língua, bochechas e face e as funções a elas relacionadas, como a respiração, sucção, mastigação, deglutição e fala. Atua na prevenção, avaliação, diagnóstico e tratamento de pessoas com comprometimento destas funções e também pode atuar no aprimoramento da estética facial. Nesta área, o fonoaudiólogo pode atuar em parceria com outros profissionais como dentistas, médicos de diversas especialidades, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, nutricionistas, enfermeiros e psicólogos. 
Respiração - Os pulmões podem ser expandidos e contraídos pelo movimento de subida e descida do diafragma e pela elevação e abaixamento das costelas. A respiração normal ocorre basicamente pelo movimento do diafragma. Durante a inspiração, a contração do diafragma traciona as superfícies inferiores dos pulmões para baixo. Durante a expiração, o diafragma simplesmente relaxa e a retração elástica dos pulmões, da parede torácica e das estruturas abdominais comprime os pulmões.
	Durante a respiração forçada, os músculos abdominais empurram o conteúdo abdominal para cima contra a superfície inferior do diafragma. O pulmão é uma estrutura elástica que se colapsa como um balão e expele todo seu ar através da traqueia quando não está sendo inflado.
Sucção - Marchesan (1993) e Douglas (1994) relatam que no recém-nascido, o contato dos lábios com o mamilo materno provoca movimentos de sucção que também podem iniciar através do contato dos lábios com uma chupeta ou um dedo. Este é um reflexo de alimentação que visa à ingestão do leite materno, único alimento do recém-nascido. A boca tem muito precocemente na vida extra-uterina, funções vitais para o indivíduo, como respiração, alimentação por meio da amamentação e mecanismos reflexos de proteção das vias aéreas, como vômito ou tosse. A sucção só pode ser claramente observada na 29a semana, porém, só estará perfeitamente desenvolvida na 32a semana. 
	A boca do recém-nascido caracteriza-se por sua alta sensibilidade tátil em especial, que lhe permite reconhecer objetos, entre eles o mamilo materno. Deve-se salientar que o bebê leva tudo para a boca e que a sensibilidade tátil dos lábios é maior do que a das polpas digitais, o que continua até no adulto.
 ANATOMIA DA RESPIRAÇÃO
ANATOMIA DA SUCÇÃO
A mastigação é um comportamento adquirido, onde o bebê, explorando e experimentando, descobre o sistema mastigatório e começa a usá-lo. Quando esse processo de aprendizado se inicia, começam a se desenvolver os músculos elevadores e ocorrem as alterações estruturais e funcionais no esqueleto facial.
Incisão ou mordida : o alimento é apreendido entre as bordas incisais dos dentes incisivos. A mandíbula protrui para conseguir a posição de topo a topo, aumenta a intensidade da contração muscular elevadora da mandíbula, ocorrerão movimentos oscilatórios até o alimento ser cortado. A secreção salivar aumenta. A língua recebe o alimento e o leva até a face oclusal dos dentes posteriores dando início a segunda fase.
- Trituração: é a quebra do alimento em partículas menores, ocorre principalmente nos pré-molares pela maior pressão intercuspidiana. A língua a cada ciclo mastigatório leva o alimento a face oclusal dos dentes e este retorna pela ação conjunta do bucinador. 
Pulverização: é a moenda dos alimentos em partículas cada vez menores. Ocorre nos molares, os movimentos mandibulares são de menor amplitude. A saliva propicia a formação do bolo alimentar. 
ANATOMIA DA MASTIGAÇÃO
Deglutição - A deglutição é um processo contínuo. Apesar do processo ser contínuo, ele é dividido em fases, para ser melhor compreendido. Alguns autores dividem a deglutição em 3 fases, oral, faríngea e esofágica, e outros em 4, acrescentando a fase preparatória. Estas fases, envolvem muitas estruturas, tanto moles como duras. 
Fase oral: reconhecimento do bolo dentro da boca, reconhecimento de textura e volume. ( VII Facial, XII hipoglosso e V trigêmeo). 
Fase faríngea: onde o bolo alimentar será direcionado para faringe através da parte posterior da língua, úvula e palato mole. ( V palatoglosso , IX glossofaríngeo e X Vago). 
Fase esofágica: O nervo vago tem função principal nesta fase, onde iniciará o peristaltismos, que são movimentos involuntários dados pelos músculos estriados e lisos em toda a extensão do esôfago, levando assim o alimento para o estomago. 
ANATOMIA DA DEGLUTIÇÃO
Fala - O aparelho fonador é constituído por órgãos do aparelho respiratório, como os pulmões, e por órgãos do aparelho digestivo, como a cavidade oral, a boca. 
 
No processo de produção da fala, o ar expelido pelos pulmões atravessa a traqueia e encontra as cordas vocais na laringe. Caso as cordas vocais estejam fechadas, haverá uma pressão exercida por esse ar egressivo (que sai dos pulmões) e ocorre a vibração das cordas vocais.