Neurociências tronco encefálico e cerebelo

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O Tronco Encefálico
Prof. Walbeg Ferraz
Aula 3
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1. Conceito
O Tronco Encefálico é assim denominado porque se posiciona abaixo do cérebro, “sustentando-o”, como o tronco de uma árvore.
1.1 Localização
Localiza-se entra a medula e o diencéfalo, ventralmente ao cerebelo.
1.2 Constituição 
É constituído por corpos de neurônios que se agrupam em núcleos e fibras que se agrupam em feixes chamados tractos, fascículos ou lemniscos.
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2. Divisão
O tronco encefálico é constituído de três porções:
Bulbo
Ponte 
Mesencéfalo
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Ilustrando
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Ilustrando
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3. O Bulbo
Funções importantes:
a) Respiração: controle neuroquímico (centro respiratório);
b) Circulação: Controle do fluxo de sangue e da pressão arterial (centro vasomotor);
c) Sensorial e motora.
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3. O Bulbo
Forma: de um tronco de cone.
Limites:
Cranial – sulco bulbo-pontino
Caudal – forame magno
Superfície:
Sua superfície é percorrida por sulcos longitudinais que continuam com os sulcos medulares;
Fissura mediana termina no forame cego;
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3. O Bulbo
Pirâmides: localizam-se lateralmente a fissura mediana anterior.
Por elas trafegam as fibras que constituem o tracto córtico-espinhal ou piramidal;
Uma lesão a este nível pode provocar o comprometimento do neurônio motor superior causando espasticidade;
Decussação: cruzamento das fibras do traco piramidal.
Olivas: localizam-se entre os sulcos laterais anteriores e os sulcos laterais posteriores.
Nervos:glossofaríngeo, vago, acessório e hipoglosso.
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4. A Ponte e o Mesencéfalo
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4.1 A ponte
Localização:
Entre o bulbo e o mesencéfalo, ventralmente a ponte; repousa no dorso da cela túrcica do esfenóide e na parte basilar do occipital;
Aspecto: apresenta estriações transversais;
Obs. Pedúnculo cerebelar médio / braços da ponte (conectam a ponte ao cerebelo).
Relevo: Sulco basilar.
Representa a impressão da artéria basilar.
Nervos: Trigêmio, abducente, facial, vestíbulo-coclear.
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4.1 A ponte
Áreas importantes:
Centro Pneumotáxico 
Responsável pelo controle da amplitude respiratória.
Núcleos magnos da Rafe
Área integrante do sistema natural de supressão da dor.
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Ilustrando
Ponte – visão anterior
Ponte – vista posterior
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4.2 Mesencéfalo
Atravessado pelo aqueduto cerebral;
Está dividido em:
Tecto
 Pedúnculo
O pedúnculo divide-se em:
Tegmento
 Base
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4.2 Mesencéfalo
Sulcos: lateral do mesencéfalo e medial do pedúnculo cerebral;
Nervos: Oculomotor (sulco mediano) e troclear (caudalmente aos colículos inferiores).
Substância cinzenta periaquedutal: libera opióides endógenos.
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4.2 Mesencéfalo
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4.2 Mesencéfalo
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Obs. O IV ventrículo
Ventrículo = cavidade
Cavidade losângica do rombemcéfalo.
Situa-se entre o bulbo e a ponte, ventralmente, e o cerebelo, dorsalmente.
Comunica-se com o III ventrículo por meio do aqueduto cerebral.
Revestido pela tela corióide que forma os plexos corióides que secretam líquor.
Locus ceruleus: área do sono.
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Mesencéfalo
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Os nervos cranianos
I Olfatório: sentido do olfato
II Optico: sentido da visão
III Oculomotor: eferente, move o olho, eleva a palpebra e move a pupila.
IV Troclear: eferente, vira o olho para baixo e aduz.
V Trigêmio: sensibilidade da face, da córnea, da língua anteriormente, comanda os músculos mastigatórios.
VI Abducente: abduz e vira o olho para cima.
VII Facial: paladar da língua anteriormente e comanda a mímica facial.
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Os nervos cranianos
VIII Vestibulococlear: equilíbrio e audição
IX Glossofaríngeo: Paladar posterior, salivação e deglutição.
X Vago: visceras torácicas, comanda os músculos da faringe e laringe.
XI Acessorio: movimenta a cabeça
XII Hipoglosso: movimento da língua
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CEREBELO
Do latim, significa pequeno cérebro
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1. Aspectos gerais
Deriva do metencéfalo;
Contribui para a formação do IV ventrículo;
Repousa na fossa cerebelar do occipital;
Conexões:
Medula e Bulbo – pedúnculos cerebelares inferiores;
Ponte – pedúnculos cerebelares médios;
Mesencéfalo – Pedúnculos cerebelares superiores.
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2. Constituição
Centro de substância branca (corpo medular);
Revestimento cinzento (córtex cerebelar).
No interior do corpo medular existem 4 núcleos de substância cinzenta:
Denteado
Globoso
Fastigial
Emboliforme
Obs. Faz parte do sistema nervoso supra-segmentar. 
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Ilustrando
Fossa cerebelar
IV Ventrículo
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3. Aspectos topográficos
Superfície apresenta sulcos transversais.
Os sulcos delimitam lâminas finas denominadas folhas do cerebelo.
São verificados sulcos mais profundos chamados de fissuras cerebelares que delimitam os lóbulos.
Cada lóbulo é constituído por várias folhas.
Denominação genérica: árvore da vida
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4. Divisão Anatômica do Cerebelo
Porções básicas: 
vérmis e hemisférios.
Divisão ontogenética: 
Lobo flóculo nodular;
Corpo do cerebelo: 
1.Lobo anterior
2. Lobo posterior
Fissuras: 
1ª Póstero-lateral
2ª Prima.
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4. Divisão Anatômica do Cerebelo
Lóbulos (vérmis):
Língula;
Central;
Cúlmen;
Declive;
Foliun;
Túber;
Pirâmide;
Úvula;
Nódulo 
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Ilustrando
 
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5. Funções do cerebelo
Apresenta funções motoras:
Equilíbrio
Manutenção do tônus muscular
Coordenação motora
Ajuste do movimento 
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Ilustrando
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Ilustrando
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6. Divisão funcional do cerebelo
O cerebelo está funcionalmente dividido em três partes:
Vérmis: Atua sobre á porção axial do corpo.
Zona intermediária: Atua sobre as porções apendiculares do corpo.
Zona lateral: é responsável pela sequência dos movimentos.
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Ilustrando
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7. Fases evolutivas do cerebelo
Divisão filogenética:
1ª Fase: arquicerebelo – cerebelo vestibular
2ª Fase: paleocerebelo – cerebelo espinhal
3ª Fase: neocerebelo – cerebelo cortical
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8. Algumas alterações funcionais
Nistágmo
Disartria
Ataxia / dismetria
Hipotonia
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Referências
Neuroanatomia funcional, Angelo Machado, editora Atheneu
Anatomia humana sistêmica e segmentar, Dangelo e Fattini, editora Atheneu
Anatomia funcional, Jacobs, editora Guanabara Koogan
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Visão anterior do tronco encefálico