Neuroanatomia - Resumo

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@santana.isabelaa 
 
 
 
 
 
 
 Divisão Anatômica do Sistema Nervoso: 
 SNC (encéfalo e medula) 
 SNP (nervos-cranianos e espinhais, 
gânglios-corpos de neurônios e 
terminações nervosas) 
 
 Divisão funcional: 
 SN Somático (da vida de relação): 
- Aferente: informações sensitivas 
do meio externo. 
- Eferente: inervação dos músculos 
esqueléticos. 
 SN Visceral (da vida vegetativa ou 
visceral): 
- Aferente: informações sensitivas 
viscerais. 
- Eferentes (SNA): SNAP – 
inervação de músculos lisos, 
glândulas ou músculos cardíacos. 
 
 Divisão quanto segmentação ou 
metameria: 
 Sistema Nervoso Segmentar: 
tronco encefálico, medula espinhal 
e SNP e substancia cinzenta pode 
localizar-se por dentro da branca 
 Sistema Nervoso Supra-segmentar: 
cérebro e cerebelo e substancia 
cinzenta localiza-se por fora da 
branca e forma uma fina camada, o 
córtex. 
 
 Histologia: 
 Neurônios: excitabilidade e 
condutividade elétrica. Partes: 
corpo celular, dendritos, axônio e 
terminais sinápticos. 
- Tipos: Multipolar (associações no 
SNC); Bipolar (sensoriais - retina e 
 
 
 
 
 
 
 
 ouvido interno) e unipolar 
(gânglios sensitivos). 
- Classificação quanto à função: 
 * Aferentes: sensoriais, traz 
informações para SNC. 
 * Associação: interneuronios, 
função integrativa e corpo esta 
dentro do SNC. 
 * Eferentes: motores, SNC para o 
corpo. 
 Neuroglia ou células da Glia do: 
- SNC: oligodendrocitos 
(mielinização); astrocitos (barreira 
hematoencefálica); microgliocitos 
(defesa) e células ependimárias 
(reveste ventrículos). 
- SNP: Gliócitos ganglionares 
(suporte aos corpos neuronais) e 
células de Schwann (mielinização e 
regeneração). 
 
 Conceitos de estruturas do SN: 
 SNC: 
- Núcleo: grupamento de neurônios 
- Tractos/Fasciculos: grupo de 
axônios (afe ou efe) 
- Leminiscos: grupo de tractos 
 SNP: 
- Nervos: grupo de axônio (afe e 
efe) – somente sensorial 
- Gânglios: grupo de neurônios 
 Outros: 
- Liquor: proteção, amortece, 
nutrição 
- Sistema Ventricular: plexo 
coróide – produz liquor 
- Cisterna lombar: intervenção 
clinica. 
 
 
 
 
 
INTRODUÇÃO 
@santana.isabelaa 
 
 Encéfalo: 
 Cérebro (telencéfalo e diencéfalo) 
 Tronco Encefálico (mesencéfalo, 
ponte e bulbo) 
 Cerebelo (córtex e núcleos) 
 
 
o Telencéfalo: 
 
Insula: estrutura mais aprofundada e 
considerada por alguns como um lobo. 
 
 
 
 
 
 
 
 Telencéfalo – substancia branca: 
 Tratos que faz ligações conectando 
vários pontos do encéfalo) Ex: 
Trato corticoespinhal – 
descendente que leva estímulos do 
córtex em direção a medula 
espinhal. 
 Estruturas: núcleo caudado, 
putâmen, globo pálido, núcleo 
subtalamico e substância negra. 
 Núcleos da base: 
- Estriado (putamên e caudado) 
- Lenticular (puntamên e globo 
pálido). 
 
 Diencéfalo: 
 Tálamo: Sensibilidade e 
consciência – local onde chega e 
distribui informações sensitivas. 
 Hipotálamo: SNA e endócrino 
(hormonal). 
 Subtálamo: Núcleo subtalâmico 
(modulação do movimento). 
 Epitálamo: Glândula pineal 
(melatonina – hormônio do sono), 
habênulas e comissura posterior. 
 
Localizada no giro pré-
central. Responsável 
pela motricidade de 
forma voluntaria. 
Localizada no giro pós-
central. Inicio da 
percepção consciente. 
Localizada contorna o 
sulco calcarino. 
Localizada no lobo 
temporal. Area de 
percepção dos sons de 
forma consciente. 
@santana.isabelaa 
 
 
 
 
 Tronco encefálico: 
 Mesencéfalo, ponte e bulbo. 
 Nervos cranianos: 
I. Nervo olfatório 
II. Nervo óptico 
III. Nervo oculomotor 
IV.Nervo troclear 
V. Nervo trigemeo 
VI. Nervo abducente 
VII. Nervo facial 
VIII. Nervo vestibulococlear 
IX. Nervo glossofaringeo 
X. Nervo vago 
XI. Nervo acessório 
XII.Nervo hipogrosso 
 
 Cerebelo: 
 Arquicerebelo: equilíbrio e 
movimentos oculares. 
 Paleocerebelo: tônus e movimentos 
axiais – reflexos posturais. 
 Neocerebelo: planejamento motor e 
movimentos finos. 
 
 
Função de coordenação do movimento, 
pois exerce papel de receber e saída de 
informações com o propósito de coordenar 
o movimento. 
 Dorsalmente ao bulbo e a ponte, 
contribuindo para a formação do 4º 
ventrículo. Repousa sob a fossa cerebelar 
do osso ociptal. Esta separado do lobo 
occipital por uma prega da dura-mater a 
tenda do cerebelo. 
 Divisão anatômica: 
 
 
 Vérmis do cerebelo 
 Folhas do cerebelo 
 
 Divisão funcional: 
 Lobo anterior 
 Lobo posterior 
 Lobo flóculo-nodular 
 Fissura postero-lateral divide o Lobo 
flóculo-nodular e o corpo do 
cerebelo 
 Fissura prima divide o lobo anterior 
e posterior 
 
 Denominação do lobo de acordo com a 
região: 
 A cada lóbulo do Vermis 
corresponde 2 dos hemisférios 
 
 
 Funções: 
Equilíbrio e postura; controle tônus 
muscular, controle dos movimentos 
voluntários, aprendizagem motora e não 
motora (cognitivas). 
 
 
I e II não 
emergem do 
tronco 
encefálico 
CEREBELO 
 ENCÉFALO 
@santana.isabelaa 
 
 Conexões com o tronco encefálico: 
1. Pedúnculos cerebelares superiores – 
mesencéfalo 
2. Pedúnculos cerebelares médios – ponte 
3. Pedúnculos cerebelares inferiores – 
medula e bulbo 
 
 Relevâncias anatômicas: 
 Mesencéfalo, ponte, bulbo, 
pedúnculo cerebelar superior, 
pedúnculo cerebelar médio e 
pedúnculo cerebelar inferior 
 Quarto ventrículo: o teto é formado 
pelos pedúnculos 
 Núcleos cerebelares: fastigial, 
emboliforme, globosos e denteado. 
 
 Constituição do cerebelo: 
A superfície apresenta sulcos de direção 
predominantemente transversal, que 
delimitam laminas fina, denominadas 
folhas do cerebelo. 
Centro de substância branca com corpo 
medular do cerebelo, de onde irradiam as 
lâminas brancas, revestidas externamente 
por uma fina camada de substancia 
cinzenta – córtex cerebelar. No interior do 
corpo medular, existem 4 pares de núcleos 
centrais do cerebelo de substancia 
cinzenta: denteado, emboliforme, globoso 
e fastigial) – saem todas fibras eferentes do 
cerebelo. 
 
 Vascularização: 
 Artéria Basilar 
 Artérias vertebrais 
 
 Patologias cerebelares: 
 
 
Entre a medula e o diencéfalo. 
Constituído: núcleos (agrupamento de 
corpos de neurônios) e tratos, fascículos ou 
leminiscos (agrupamento de feixes de 
fibras nervosas).Conexão com 10 pares de 
nervos cranianos. 
Formação reticular: uma agregação mais 
ou menos difusa de neurônios de tamanhos 
e tipos diferentes, separados por uma rede 
de fibra nervosa que ocupa uma parte 
central do tronco encefálico. Substancia 
cinzenta é fragmentada pela branca. Ocupa 
uma grande área preenchendo espaço que 
não preenchido pelos tratos, fascículos e 
núcleos. 
 
 Relações anatômicas: 
 
 Bulbo: continua a medula espinhal. 
Limite: forame magmo e sulco 
bulbopontino. Controla Centro 
Respiratorio Ritmico, Cardiovascular e 
do Vômito. Nervos: glossofaríngeo 
(IX), vago (X), acessório (XI) e 
hipoglosso (XII). 
Pirâmide: na área ventral do bulbo e ao 
lado da fissura mediana anterior, sendo 
uma eminência alongada. Formado por 
um feixe compacto de fibras nervosas 
descendentes que ligam as áreas 
motoras do cérebro aos neurônios 
motores da medula, formando o trato 
corticoespinhal. 
TRONCO ENCEFÁLICO 
@santana.isabelaa 
 
Decussação das pirâmides: na parte 
caudal do bulbo, fibras desse trato 
cruzam obliquamente a fissura 
mediana. 
Olivas: entre os sulcos lateral anterior e 
posterior, formada por grande massa de 
substancia cinzenta – núcleo olivar 
superior, logo abaixo da superfície. 
Fascículo grácil e cuneiforme: parte 
posterior, constituído por fibras 
nervosas ascendentes provenientes da 
medula e termina em duas massas de 
substancia cinzenta. Estímulos de 
procepção consciente, epicrítico e 
vibração. 
 Ponte: entre bulbo e mesencéfalo, e 
anterior ao cerebelo. Na superfície 
anterior da ponte, encontra-se o sulco 
basilar que aloja a artéria basilar. 
Centro Respiratorio (apneustico e 
pneumotaxico). Nervos: Trigemeo (V), 
Abducente(VI), Facial (VII) e 
Vestibulo Coclear (VIII). 
 Ventrículos: a cavidade 
dilatada localizada posterior a 
ponte e ao bulbo, formam o 4º 
ventrículov. As cavidade do 
diencéfalo e da parte mediana 
do telencefalo formam o 3º 
ventrículo. A luz do 
mesencéfalo permanece estreita 
e constitui o arqueduto 
cerebral que une o 3º e 4º 
ventrículo. A luz das vesículas 
telencefalicas laterais formam 
de cada lado os ventrículos 
laterais, unidos ao 3º 
ventrículo pelos dois forames 
interventriculares. 
 Mesencéfalo: entre ponte e diencéfalo. 
Atravessado pelo arqueduto do 
mesencéfalo (3 a 4º ventrículo). 
Nervos: oculomotor (III) e Troclear 
(IV). 
Pedúnculos cerebrais: vista anterior, 
que são dois grandes feixes de fibra, 
que emerge na ponte e aprofunda o 
cerebro. 
 
 * Nucleo Rubro (bolinhas laranja) e Substancia 
Negra (linha que corta as orelhas). 
 * Corpos quadrigêmeos: Colículos superiores 
(movimento olhos) e inferiores (núcleos vias 
auditivas). 
 Anatomia externa: 
 
 
@santana.isabelaa 
 
 
 Irrigação: 
 
 Nervos cranianos: 
 Pirâmides bulbares: a decussação 
ocorre debaixo das pirâmides 
 Olivas: laterais as pirâmides 
 12 pares de nervos cranianos 
(nervo troclear é o único que 
emerge da porção posterior). 
 
 I. Nervo olfatório: 
Atravessa a placa cribiforme chegando nos 
bulbos olfatórios e bifurca-se (S. límbico e 
S. entorrinal) – nervo sensitivo. 
 
 II. Nervo óptico: 
Surge através da porção posterior do globo 
ocular – nervo sensitivo. 
 
 
 
 III. Nervo oculomotor: 
Predominantemente motor e participação 
autonômica. Localizado na região mais 
central do mesencéfalo, anterior ao 
arqueduto cerebral. 
Há um núcleo autonômico e há motores. 
Emerge entre a ponte e o mesencéfalo. 
Adentra a fissura orbital superior. 
 
 IV. Nervo troclear: 
Exclusivamente motor – localizado entre 
mesencéfalo e ponte. Emerge no tronco 
encefálico na parte posterior. 
Adentra a fissura orbital superior. 
 
NERVOS CRANIANOS 
@santana.isabelaa 
 
 V. Nervo trigêmeo: 
Emerge entre a ponte e o pedúnculo 
cerebelar médio (braço da ponte) – passa 
bem no meio da ponte. 
Divide-se em 3 ramos: oftálmico, maxilar 
e mandibular. 
Nervo motor e sensitivo. 
 
 
 VI. Nervo abducente: 
Emerge anteriormente no sulco bulbo-
pontino – entre o bulbo e a ponte. 
Adentra a fissura orbital superior. 
 
 
 
 Limites: 
 Superior: forame magno (bulbo) 
 Inferior: finaliza caudalmente na 
L1/L2 – abaixo há uma região 
repleta de liquor, chamada de 
Cisterna lombar (local que se faz 
punção lombar) 
 Forma: 
 Intumescência (corpos de 
neurônios) cervical – C4/T1 
 Intumescência lombar – T9/T12 – 
cone medular, filamento terminal. 
 
 Topografia: 
 Estrutura óssea: 
7 cervicais 
12 toracicas 
5 lombares 
5 sacrais 
1 coccígeas 
 Medula espinhal: 
 
- Cauda Equina: formada por raízes nervosas 
que prolongaram devido ao crescimento da 
coluna e para acompanhar as raízes 
prolongam-se. Feixe de nervos além da 
medula. 
 Segmentos medulares: 
Porção da medula que da origem a um par 
de nervos espinhais. São 31 segmentos 
medulares - 31 pares de nervos espinhais. 
Entre os níveis das vértebras C2-T10: 
adiciona-se 2 ao número do processo 
espinhoso e tem-se o segmento. 
T11 e T12 correspondem os 5 segmentos 
lombares. 
L1 corresponde aos 5 segmentos sacrais. 
 
 Nervos espinhais: 
São 31 pares de nervos espinhais. Sendo 8 
cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 
sacrais e 1 coccigeo. 
O 1º par é chamado de C1, emerge acima 
da primeira vértebra cervical e abaixo do 
osso ociptal. 
MEDULA ESPINHAL 
@santana.isabelaa 
 
Já 8º o C8, emerge abaixo da 7ª vértebra. 
 
 Estrutura externa: 
 
 
 Substâncias: 
- Cinzenta: dentro da branca e apresenta a 
forma da letra H – coluna posterior, 
anterior e lateral (torácica e lombar). 
- Branca: formada por fibras mielínicas, 
formando tractos, fascículos e leminiscos. 
Dispostos em cada lado com 3 funículos: 
anterior (entre a fissura mediana anterior e 
o sulco lateral anterior), lateral (entre 
sulcos lateral anterior e posterior) e 
posterior (lateral posterior e sulco mediano 
posterior). 
Na parte cervical da medula, o funículo 
posterior é dividido pelo intermédio 
posterior em fascículo glacio e cuneiforme. 
 
 Conexões com nervos espinhais: 
- Raízes dorsais/ sensitivas (posterior - 
aferente) 
- Raízes ventrais/motoras (anterior - 
eferente) 
* Membros superiores formigando: 
possível compressão na região posteior. 
 
 Meninges: 
 
 
 
Espaço subaracnóideo: entre L2 e S2 encontra-
se apenas o filamento terminal e a causa 
eqüina, sendo ideal para: retirada de liquor, etc 
 Vias ascendentes: 
 Fascículo grácil e cuneiforme: 
localizado no funículo posterior. 
Responsáveis pelo tato fino 
(epicritico), vibração e 
propriocepção. 
 Trato espinocerebelar: 
propriocepção inconsciente. 
 Trato espinotalâmico lateral: dor, 
temperatura, tato grosseiro e 
pressão. 
 
 Vias descendentes: 
 Trato corticoespinhal lateral: 
motricidade voluntaria. 
 Trato rubroespinhal: motricidade 
voluntaria. 
 Trato reticuloespinhal: movimentos 
automáticos e movimentos 
orientados externamente. 
 Trato vestibuloespinhal: reflexos 
de adaptação postural e 
movimentos automáticos. 
 Trato corticoespinhal anterior: 
motricidade voluntaria. 
 Trato tetoespinhal: reflexo de 
ameaça visual. 
 
@santana.isabelaa 
 
 Irrigação: 
 
 
 
 Níveis sensitivos: 
 T4/T5 região torácica média 
 T10 região umbilical 
 
 Raízes: 
 8 cervicais, 12 toracicas, 5 
lombares, 5 sacrais e 1 coccígeas 
 As informações motoras e 
autonômicas que saem da medula – 
eferentes: corpos localizados no 
corno anterior da medula, chamada 
de raiz neuronal ou raiz ventral. Sai 
da medula ate um órgão efetor. No 
autônomo ocorre sinapses ( de um 
neurônio para outro). 
 Dermátonos: são representações 
em nossa pele de cada um dos 
segmentos medulares ou espinhais 
– níveis sensitivos. 
 
 Plexos: 
Junção de diversas raízes em níveis 
específicos. 
 Principais plexos: 
 Cervical: C2-C4 (menos 
suscetível a lesões; gera o 
nervo frênico). 
 Braquial: C5-T1 
 Lombosacral: L1-S3 
Fissura orbital superior: oculomotor, oftálmico 
(primeira raiz do nervo trigêmeo), troclear e 
abducente. 
Forame redondo: nervo maxilar (segunda raiz 
do nervo trigêmeo). 
Forame oval: nervo mandibular (terceira raiz 
do nervo trigêmeo). 
Meato acústico: nervo facial e vestibulo 
troclear. 
Canal do hipogrosso: nervo hipogrosso 
Forame julgular: nervos glossofaríngeo, vago e 
acessório. 
 
Fonte: MACHADO, Angelo B. 
M. Neuroanatomia funcional. 2 ed. São Paulo: 
Atheneu Editora, 2007.