Disturbio bipolar

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DISTÚRBIO BIPOLAR
PSICOSE CARACTERIZADO POR ALTERAÇÃO DE HUMOR : EPISÓDIO DE MANIA E DEPRESSÃO
Mania : humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável.
Depressão: falta de energia e atividade , perda de interesse ou prazer .
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EPIDEMIOLOGIA
Sugerem que de 10 a 14 milhões de americanos são afetados por alguma forma de distúrbio afetivo.
Aproximadamente 20% da população vão ter um episódio de depressão uma vez na vida (considerado como um resfriado comum dos distúrbios mentais).
Sexo: Depressão maior em mulheres e o distúrbio bipolar é igual para homem e mulher.
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CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS MANIA
GRANDIOSIDADE OU AUTO ESTIMA INFLADA.
NECESSIDADE DE SONO DIMINUÍDA.
FALA APRESSADA.
FUGA DE IDÉIAS.
DIFICULDADE DE CONCENTRAÇÃO.
AGITAÇÃO PSICOMOTORA.
ENVOLVIMENTO COM ATIVIDADES COM RESULTADOS NEGATIVOS.
PREJUÍZOS SOCIAIS, OCUPACIONAIS E HOSPITALIZAÇÃO.
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Diagnóstico de enfermagem para mania
Hiperatividade presente, a nível elevado.
Violência presente/ausente Ex: para si e outros.
Nutrição alterada Ex: abaixo da necessidade pela recusa em sentar-se para comer.
Pensamento concreto diminuído Ex: evidenciada por delírios de grandeza e persecutórios.
Alucinações auditivas e visuais presente.
Interação social alterada relacionada por comportamento egocêntrico e incapacidade de fazer relacionamentos satisfatórios.
Sono diminuído .
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CRITÉRIOS DIAGNÓSTICO EPISÓDIO DEPRESSIVO
HUMOR DEPRIMIDO
PERDA DE INTERESSE OU PRAZER
PERDA OU GANHO DE PESO
INSÔNIA OU HIPERSONIA
AGITAÇÃO OU RETARDO PSICOMOTOR
SENTIR-SE INFERIOR, CULPA, INÚTIL.
CONCENTRAÇÃO DIMINUÍDA
PENSAMENTO DE MORTE OU SUÍCIDIO
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EPISÓDIO HIPOMANIA
CARACTERIZADO POR SINTOMAS DA FASE DE MANIA DE FORMA LEVE.
SEM SINTOMAS PSICÓTICOS E NO ASPECTO SOCIAL
DURAÇÃO DE + OU – 4 DIAS
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CICLOTÍMICO
ALTERAÇÃO CRÔNICA DO HUMOR
+ OU - 2 ANOS VÁRIOS EPISÓDIOS DE HIPOMANIA E DEPRESSÃO
INTERVALO DE CRISE MENOR QUE 2 MESES
PREJUÍZO SOCIAL E OUTRAS ÁREAS DA VIDA
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FATORES ETIOLÓGICOS
BIOLÓGICOS: ALTERAÇÕES DE NOREPINEFRINA, SEROTONINA E DOPAMINA.
GENÉTICA: UM DOS PAIS 25%, DOIS PAIS 75%, GÊMEOS MONO 70%, GÊMEOS DIZI 20%.
DEPRESSÃO : UM DOS PAIS 13%.
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FATORES ETIOLÓGICOS
PSICOLÓGICOS: PERDA SIMBÓLICA DA PESSOA AMADA PERCEBIDA COMO REJEIÇÃO.
COGNITIVOS:VISÃO NEGATIVA DE SI MESMO, INTERPRETAÇÃO NEGATIVA DE EXPERIÊNCIAS, VISÃO NEGATIVA DO FUTURO COM PREVISÃO DE INSUCESSO.
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EVOLUÇÃO E PROGNÓSTICO
15% DEPRIMIDOS SUICÍDIO.
EPISÓDIO DEPRESSIVO NÃO TRATADO DURA ATÉ 10 MESES
50% DE RECUPERAÇÃO, 30% DE RECUPERAÇÃO PARCIAL, 20% EVOLUÇÃO CRÔNICA
20% CICLOTÍMICO EVOLUEM DEPRESSÃO GRAVE
45% MANIA RECIDIVAM.
80% MANIACOS APRESENTAM EPISÓDIO DEPRESSIVO.
MANIA : 60% RECUPERAÇÃO PARCIAL E 1/3 CRONIFICAÇÃO.