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Universidade Federal de Alagoas Profª Drª Diene Aparelho reprodutor feminino O sistema reprodutor feminino é constituído por dois ovários, duas tubas uterinas (trompas de Falópio), um útero e a genitália externa. Ovários Sua superfície é coberta por um epitélio pavimentoso ou cúbico simples; Debaixo do epitélio germinativo há uma camada de tecido conjuntivo simples, a túnica albugínea. Abaixo desta há uma região cortical, onde tem os folículos ovarianos que contêm ovócitos; A parte mais interna é a região medular, que contém tecido conjuntivo frouxo com um rico leito vascular. Desenvolvimento inicial do ovário: No primeiro mês de v ida embrionária uma pequena população de células germinativas primordiais migra do saco v itelino até os primórdios gonodais; Estas células div idem-se se transformando em ovogônia, que, por sua vez, no terceiro mês começam a entrar em prófase, parando no diplóteno. Constituindo os ovócitos primários e são envolv idos por células foliculares. Folículos Ovarianos: Consiste de ovócito envolv ido por uma ou mais camadas de células foliculares (células da granulosa); Os folículos primordiais consistem em um ovócito primário envolvido por uma única camada de células foliculares achatadas, a maioria localiza-se na região cortical, possui um grande núcleo e nucléolo ev idente; Uma lâmina basal envolve as células foliculares e marca o limite entre o folículo e o estroma do conjuntivo adjacente. Crescimento Folicular: É estimulado por FSH secretado pela hipófise; As células foliculares div idem-se por mitose formando um epitélio estratificado (camada granulosa) – folículo primário multilaminar ou préantral; A zona pelúcida é composta por três glicoproteínas e é secretada, envolvendo o ovócito; O líquido folicular (progesterona, andrógenos e estrógenos) começa a se acumular entre as células foliculares – o antro folicular. Tais células foliculares são chamadas de folículos secundários ou antrais; As células granulares reorganizam-se formando o cumulus oophorus e também a corona radiata em volta do ovócito; O estroma modifica-se para formar as tecas foliculares (teca interna e externa); As células da teca interna sintetizam a androstenediona, que é transportada para as células da camada granulosa, que, por influência do FSH, sintetizam aromatase, a qual transforma androstenediona em estrógeno; Um folículo cresce mais que os outros – o folículo dominante, que, quando atinge seu máximo desenvolvimento, é chamado de folículo maduro, pré-ovulatório ou de Graaf. Atresia Folicular: Processo pelo qual células foliculares e ovócitos morrem (parada de mitose das células granulosa) e são eliminados por células fagocíticas; É acentuada logo após o nascimento, durante a puberdade e na gravidez. Ovulação: Consiste na ruptura de parte da parede do folículo e a liberação do ovócito; O estímulo é dado por um pico de secreção de LH, liberado pela hipófise em respostas aos altos níveis de estrógeno produzido pelos folículos em crescimento; Há um aumento do fluxo de sangue no ovário e uma liberação local de prostaglandinas, histaminas, vasopressina e colagenase; As células da granulosa produzem mais ácido hialurônico e se soltam de sua camada; Uma indicação de ovulação iminente é o aparecimento do estigma na superfície do folículo, no qual o fluxo de sangue cessa; A primeira div isão meiótica é completada um pouco antes d ovulação; O núcleo do ovócito inicia a segunda div isão que estaciona em metáfase até que haja fertilização. Corpo lúteo: Após a fertilização, a s células da granulosa e da teca interna do folículo que ovulou se reorganizam e forma uma glândula endócrina temporária, o corpo lúteo, situado na camada cortical do ovário; Sangue coagulado e tecido conjuntivo constituem a parte mais central do corpo lúteo; As células da granulosa aumentam de tamanho – células granulosa-luteínicas – secretoras de esteróides; Sob ação do LH, as células modificam seus componentes enzimáticos e começam a secretar progesterona e estrógeno; Quando não há fertilização, a secreção decrescente de progesterona e estrógeno (falta de LH) provoca a menstruação. E a secreção decrescente de estrógeno estimula a liberação de FSH, estimulando o crescimento de outro grupo de folículos; Quando há fertilização, o hormônio gonadotropina crônica humana (HCG), secretados pelas células do embrião, estimula o corpo lúteo e, consequentemente, há secreção de progesterona (mantém a mucosa uterina); Com o tempo, o corpo lúteo regride e converte-se em corpo albicans ou corpo branco, uma pequena cicatriz fibrosa que irá permanecer no ovário. Células Intersticiais: São células da tuca interna que persistem isoladas ou em pequenos grupos; Secretoras de esteróides. Tubas Uterinas O infundíbulo abre-se na cavidade peritoneal próximo ao ovário e possui franjas, as fímbrias; A extremidade intramural abre-se no útero; A parede é composta de três camadas: Mucosa: Possui dobras que ficam menores perto do útero e é formado por epitélio colunar simples com dois tipos de células (ciliado e excretor), de uma lâmina própria e de um tecido conjuntivo frouxo; Espessa: Camada muscular de músculo liso disposto em uma camada circular interna e uma longitudinal externa; Serosa: Formada de uma lâmina v isceral de peritôneo. A fertilização acontece na ampola e termina-se a segunda div isão meiótica; O zigoto sofre uma serie de div isões e é transportado ao útero em cinco dias pela contração do músculo liso, que também impedi a passagem de microorganismos do útero para a cavidade peritoneal. Útero Tem forma de uma pêra em que o corpo é a porção dilatada, a parte superior é o fundo e a porção estreita que se abre na vagina é a cérvix ou o colo; Sua parede espessa é formada por três camadas: a serosa (mesotélio e tecido conjuntivo), o miométrio (músculo liso) e o endotélio (mucosa uterina); Miométrio: Os músculos se distribuem em quatro camadas: a primeira e a quarta estão dispostas longitudinalmente e as intermediárias contém vasos sanguíneos. Endométrio: Consiste de um epitélio simples ciliado com células secretoras e de uma lâmina própria que contém glândulas tubulares simples que pode se ramificar; Pode ser div idido em duas camadas: a camada basal, mais profunda, e a camada funcional, que contém o epitélio e a desembocadura das glândulas; Das artérias arqueadas (se orienta circunferencialmente nas camadas medias do miométrio) partem as artérias retas que irrigam a camada basal do endométrio e as artérias espirais que irrigam a camada funcional. Ciclo menstrual: Fase proliferativa: Os estrógenos, secretados pelos folículos que começa a se desenvolver, agem no endométrio induzindo a proliferação celular; O endométrio está coberto por um epitélio colunar simples; Duração de 10 dias. Fase secretória ou luteal: Começa depois da ovulação e resulta da ação do progesterona do corpo lúteo; As glândulas tornam-se tortuosas; Duração de 14 dias. Fase menstrual: Com baixos níveis de estrógeno e progesterona, há contração das artérias, bloqueando o fluxo de sangue o que causa isquemia provocando o rompimento das artérias; Duração de 3 a 4 dias. Implantação e decídua: O ovócito é fertilizado no terço lateral da tuba uterina e o zigoto sofre div isões formando a mórula; As célulasresultantes da segmentação são chamadas de blastômeros; Uma cavidade cheia de líquido desenvolve-se no centro e passa a ser chamada de blastocisto que chega ao útero; Os blastômeros organizam-se em uma camada periférica (trofoblasto), enquanto outros em outro pólo (massa celular interna ouembrioblasto); A implantação humana, chamada de intersticial, começa no 7º dia e termina no 9º dia após a ovulação; Os fibroblastos exibem características de células produtoras de proteínas, chamados de células deciduais, e o endométrio inteiro recebe o nome de decídua, que, por sua vez, é div idida emdecídua basal (entre o embrião e o miométrio),decídua capsular (entre o embrião e o lúmen uterino) e decídua parietal (restante da mucosa). Placenta: Consiste de uma parte fetal (cório) e uma parte materna (decídua basal); A decídua basal fornece sangue arterial para a placenta e recebe sangue venoso da placenta; Produz hormônio gonadotropina coriônica (HCG), tireotropina coriônica, corticotropina coriônica, estrógenos, progesterona e somatomamotropina coriônica humana. Cérv ix Uterina: Mucosa revestida de epitélio colunar simples secretor de muco; Tem poucas fibras de músculo liso; A porção que faz saliência no lúmen da vagina é revestida por epitélio pavimentoso estratificado; As secreções facilitam a entrada de esperma no útero e durante a gravidez, torna-se mais espessa, prevenindo a entrada de esperma ou de microorganismos; Ocorre intensa colagenólise que promove a dilatação do cérv ix. Vagina Não têm glândulas e consiste de três camadas: mucosa, muscular e adventícia; O epitélio da mucosa é pavimentoso estratificado e sua lâmina própria é composta de tecido conjuntivo frouxo e fibras elásticas; A camada muscular é composta por fibras musculares lisas longitudinais; A camada adventícia possuiu tecido conjuntivo denso e espessas fibras elásticas; Sob estimulo de estrógeno, o epitélio vaginal sintetiza e acumula glicogênio que é metabolizado por bactérias a ácido lático responsável pelo pH baixo; A entrada da vagina é protegida por uma membrana circular - o hímen - que fecha parcialmente o orifício vulvo-vaginal. Genitália externa A vulva consiste de clitóris, pequenos lábios (dobra da mucosa vaginal) e grandes lábios (dobras de pele), além de algumas glândulas que se abrem no vestíbulo (vestibulares maiores – Bartholin – e vestibulares menores); O clitóris é coberto por um epitélio pavimentoso estratificado. Referência Bibliográfica: JUNQUEIRA L. C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica. 10ª ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2004.
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