5)Dermatologia Infecções bacterianas

Prévia do material em texto

Resumo de Dermatologia MEDICINA 
LUIZ FERNANDO DE OLIVEIRA SIMPLICIO UNIOESTE- FRANCISCO BELTRÃO 
 
Infecções bacteriana 
Impetigo 
É um infecção superficial contagiosa casada por 
Staphylococcus e Streptococcus 
Epidemiologia: é uma doença comum em crianças, 
sendo contagiosa se não tratada. As regiões corporais 
mais acometidas são a face e membros. 
Quadro Clínico: 
1) Impetigo bolhoso: Ocorre o aparecimento de bolhas flácidas de 
conteúdo purulento que se rompe deixando erosões cobertas de crosta 
micérica (similar ao aspecto de mel). Podem estar associada a eritema 
perilesional e linfadenopatia. 
OBS1: as lesões podem sofre involução central, com aspecto anular – 
Impetigo anular. 
2) Impetigo não bolhoso: aparecem vesículas de paredes finas sobre 
base eritematosa evoluindo para pústulas. A rotura, da saída a 
secreção que ao secar forma uma crosta castanho-amarelada. 
Ectima 
É uma infecção mais profunda causada pelo Streptococcus pyogenes. Pode 
ser resultado de uma complicação de impétigo. 
Manifestação clínica: Apresenta-se como uma úlcera com exsudação sero-
purulenta circundada por um halo eritematoso. 
Tratamento de Impetigo e Ectima 
1) Medidas gerais : Limpeza frequente ( com água e sabão) e desinfecção com antiséptico local 
( agua boricada 3%) e remoção de crostas; 
2) Formas ligeiras / limitadas: ATB tópico – ácido fusídico ou mupirocina 
3) Formas graves ou extensas: ATB oral resistente β lactamases – eritromicina 
Erisipela 
É uma infecção causada por Streptococcus que acomete a derme e tecido celular subcutâneo. 
Celulite refere-se as camadas mais profundas. 
Adentra o organismo por feridas cutâneas, úlceras e fissuras interdigitais. 
Resumo de Dermatologia MEDICINA 
LUIZ FERNANDO DE OLIVEIRA SIMPLICIO UNIOESTE- FRANCISCO BELTRÃO 
 
Quadro clínico: Eritema, dor, aumento da temperatura local , precedidos ou acompanhado de 
febre. Os locais mais acometidos são os membros ( geralmente unilateral) e face. Além disso, 
pode estar associada a linfadenites. 
Celulite 
 Idêntica erisipela, mas, indolente e menos aguda; 
 Acomete a derme profunda e tecido subcutâneo; 
 Ocasional febre associada; 
 
 Tratamento de Erisipela e Celulite: 
Uso de antibioticoterapia injectável – penicilina ou uso alternativo de eritromicina. Associado a 
contenção elásticas dos membros e o tratamento das portas de entrada da 
infecção. 
Foliculite 
É a infecção folicular pustulosa superficial causada pelo Staphylococcus 
aureus. Pode acometer um ou mais folículos afectados. Acomete Barba, couro 
cabeludo e membros inferiores. 
Manifestações Clínica: Pústula peripilares agrupadas ou dispersas. 
Fúrunculos 
É uma infecção que acomete toda a extensão do folículo em profundidade 
- abcedação e necrose. As regiões mais acometidas são face, couro 
cabeludo, axilas e períneo . 
Manifestações clinicas: dor, adenopatia regional e em microscopia 
visualiza-se um intenso infiltrado inflamátorio centrado por pústulas. 
Complicação: Carbúnculo/ antraz - furúnculos agrupados com formação de grandes abcessos na 
região de tronco. Individuos diabéticos, obesos e imunodeprimidos são os 
mais acometidos. 
Tratamento: 
Foliculite: similar ao impetigo (compressas de agua boricada 3%) já que 
evolui para cura sem lesão. 
Furúnculo: antibioticoterapia, analgésicos e drenagem da lesão. 
 
 
 
 
Resumo de Dermatologia MEDICINA 
LUIZ FERNANDO DE OLIVEIRA SIMPLICIO UNIOESTE- FRANCISCO BELTRÃO 
 
Referências: 
AZULAY, R.D.; AZULAY, D.R. Dermatologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015. 
RIVITTI, E. A, SAMPAIO, A.P.S. Manual de Dermatologia Clínica de Sampaio e Rivitti. 1º 
Edição. 2014. São Paulo: Artes Médicas.