Prova b2farmacologia

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Prova b2 – Farmacologia
1 – Os digitaliticos melhoram a insuficiência cardíaca congestiva através do seguinte mecanismo:
D – Ligação a enzima Na-K ATPase nos miocitos cardíacos, inibindo-a.
 
2 – Um paciente chega a seu consultório com angina induzida por esforço e taquicardia...
A – Verapamil.
 
3 – Uma mulher recebe associação de fármacos que consistem em adesivo de nitroglicerina...
C – Redução da freqüência cardíaca.
 
4 – No que concerne as ações dos inibidores da ECA...
C – Ambas as classes de drogas reduzem a resistência periférica.
 
5 – A angiotensina II pode:
A – Aumentar a síntese e liberação de aldosterona.
6 – Em relação aos fármacos usados no tratamento das dislipidemias, estão incorretas:
C – Apenas III
 
7 – Diabetes mellitus é uma doença metabólica caracterizada por um aumento anormal do açúcar ou glicose no sangue...
C – I, II e III estão corretas.
 
8 – A faixa normal da concentração plasmática total de colesterol varia em diferentes populações...
A – I,II e III estão corretas.
 
9 – Anti-hipertensivos de ação central:
B – I,II e III
I – A clonidina liga-se aos receptores alfa – 2...
II – A alfa-metildopa por ação da DOPA descarboxilase...
III – Ambos causam sedação.
 
10 – A – II e III estão corretas.
II – A estreptoquinase é um agente fibrinilítico...
III – A heparina, um agente anticoagulante que inibe a antitrombina III...
 
11-O antiplaquetário mais usado é o AAS (aspirina). Sobre o AAS é correto afirmar:
I-Principal mecanismo de ação do AAS é a inibição da COX-1 com conseqüente redução da formação de tromboxano A2 para a agregação plaquetária.
III-A atividade plaquetária volta ao normal sete dias após a ingestão do AAS.
E-I e III estão corretas.
 
12 – Em relação ao mecanismo de ação dos anti-agregantes plaquetarios avalie as afirmações:
D – I, II e III estão corretas.
 
13 – Vytorin é um medicamento inovador por fazer a associação de dois fármacos (sinvastatina e ezetimiba) usados no tratamento da hipercolesteroma. Em relação a esse medicamento podemos afirmar:
A – I, II e III estão corretas.
14 – A fisiologia do sistema endócrino é de suma importância para a compreensão dos fármacos usados no tratamento da diabetes, dessa forma avalie as afirmações abaixo:
A – I, II e III estão corretas.
 
15 – Diabetes Mellitus:
B – As principais complicações crônicas do tipo I são neuropatia, retinopatia, nefropatia doença vascular periférica, caronariopatia.
 
16-Como podemos observar na figura a paciente com insuficiência cardíaca apresenta redução do débito cardíaco para qualquer pressão diastólica da curva, conforme atividade miocárdica provocou os sintomas da ICC= edema pulmonar, insuficiência baixa do débito cardíaco, fadiga e angina. Dessa forma e correto afirmar sobre o tratamento da ICC:
I-      Diuréticos- furosemida; desloca a curva para a esquerda, aumentando o débito cardíaco.
 A-     Apenas I está correta
17-O tratamento da Diabete Melito tipo I é feito necessariamente a base de insulina exógena.....
C- A meglitinida secretagoga da insulina não é recomendada para pacientes com hiperglicemia pré-prandial, pois tem início rápido e duração curta.
19-Paciente com problema cardiovascular. Com base nos conhecimentos no sistema renina-angiotensina e das drogas específicas dirigidas contra esse sistema, faça uma base racional para o uso de dois fármacos no tratamento de doença cardiovascular desse paciente.
O sistema renina-angiotensina é responsável pela regulação da pressão arterial, sendo que a ECA (enzima conversora de angiotensina) converte angiotensina I em angiotensina II, o que leva à produção de aldosterona, causando a eliminação de menor quantidade de água e sódio (Na+), elevando a pressão arterial.
O uso de um inibidor da ECA impediria a formação de angiotensina II e de aldosterona, o que reduziria a reabsorção de água e sódio (Na+), causando uma redução da pressão arterial.
Além disso, o uso de betabloqueadores seletivos para receptores beta-1 seria efetivo para reduzir a contratibilidade cardíaca, reduzindo a hipertrofia do coração. Ou o uso de um diurético reduziria o volume de água e sódio reabsorvidos, reduzindo a pressão arterial.
 
20-É desaconselhável o uso de Viagra em associação com vasodilatadores como os nitratos. Explique farmacologicamente os riscos desta associação.
O GMP cíclico causa vasodilatação e redução da resistência vascular periférica. O Viagra atua de modo que bloqueia a degradação do  GMP pela acetilcolinesterase. Os nitratos aumentam a concentração de GMP. A associação pode levar à morte súbita por excesso de GMP.
B1 de farmacologia                                                                                                                       
1)c) Biodisponibilidade
2)α 2 para liberar noradrenalina
3)D) I eIII correta
4) (taxa de proteína)
 A) II e III correta
5- Em alguns casos, alguns fármacos só se tornam farmacologicamente ativos depois que é metabolizado, alguns exemplos como enalapril, predinisona e marcatopurina nos quais o composto original não é ativo, são assim chamados:
b) pró-farmacos
6)C.S.S., motorista de taxi, deu entrada no pronto socorro com hemorragia e bradicardia, após ter sofrido um grave acidente. No hospital, foi encaminhado imediatamente ao centro cirúrgico onde foi administrado um fármaco por via endovenosa, pois o paciente estava caminhando para uma parada cardíaca. Diga qual droga foi administrada, de acordo com o gráfico.
a) adrenalina
7)Sr. A. S. E., 42 anos, casado,bancário, residente na gávia,procurou a emergência do hospital das clinicas queixando-se de intensa dor no peito, acompanhado de  intensa vermelhidão da conjutiva do globo ocular e visão borrada. Paciente relatou também que sempre foi nervoso e que qualquer problema deixava-o muito tenso, com cefaleia e que frequentemente custava muito a pegar no sono. De acordo com as vias de administração dos fármacos e absorção dos mesmos utilizados para controlar de forma rápida este caso usando um medicamento.
d) sub-lingual
8) Questão cancelada
9) a) via de administração interal oral/sublingual.
10) E) Biodisponibilidade I certo, II certo, IV certo
11) C) taxa de absorção e eliminação se iguala.
12)B) Cmax e área sob a curva.
13) B)  I falso, II correta e III correta
14) E)I falsa, II correta e III falsa
15) B – I, II e III estão corretas
16) D) torna-lo mais hidrofóbico e diminuir a excreção         
17) I e III correta