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A biodisponibilidade é definida: A pelo pico de concentração de um fármaco B pela comparação de bioequivalência de diferentes formulações de um produto farmacêutico C pela comparação de bioequivalência de diferentes lotes de um produto farmacêutico D pela velocidade e extensão em que um fármaco é absorvido e se torna disponível no local de ação E pela velocidade com que um fármaco atinge o pico máximo na corrente sangüínea Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Hoje existem no mercado vários medicamentos genéricos e similares, sendo que é correto afirmar que: A genérico tem o mesmo princípio ativo, na mesma dosagem, mas não com a mesma biodisponibilidade B similar tem o mesmo princípio ativo, na mesma dosagem e com a mesma biodisponibilidade C genérico tem o mesmo princípio ativo na mesma dosagem e com a mesma biodisponibilidade D similar tem princípio ativo diferente com o mesmo mecanismo de ação E genérico tem princípio ativo diferente com o mesmo mecanismo de ação Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. O conhecimento de como as drogas interagem com os componentes do corpo para produzir efeitos terapêuticos é denominado: A Farmácia B Farmacodinâmica C Farmacocinética D Farmacognosia E Fisiologia Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Os produtos dos medicamentos possuem muitos tipos de nomes. Dos seguintes tipos de nomenclatura aplicados aos medicamentos, a nomenclatura oficial e que se refere apenas àquele princípio ativo e não a um produto em particular é: A o nome genérico B o nome da marca C o nome fantasia D a nomenclatura química E a nomenclatura patenteada Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. A potência refere-se à quantidade de medicamento (comumente expressa em miligramas) necessária para produzir um efeito, como o alívio da dor ou a redução da pressão sanguínea. 5 miligramas da droga B alivia a dor com a mesma eficiência que 10 miligramas da droga A então a droga B é duas vezes mais potente que a droga A. PORQUE Maior potência não significa necessariamente que uma droga é melhor que a outra. A As duas afirmativas estão correta e uma justifica a outra. B As duas afirmativas estão correta e uma não justifica a outra. C As duas afirmativas estão incorreta. D A primeira está correta e a segunda está incorreta E A primeira está incorreta e a segunda está correta Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Todos os fármacos apresentam, além de seu efeito terapêutico primário, alguns ou vários efeitos adversos, que podem ser explicados pelo fato de: A o fármaco se liga especificamente e com alta afinidade apenas nos receptores relacionados à resposta terapêutica B não existirem receptores para a ligação e, conseqüente, a ação terapêutica do fármaco C o receptor responsável pela ligação do fármaco pode estar presente também em tecidos que não estão envolvidos com a resposta terapêutica D o fármaco estar sendo eliminado muito rapidamente E o fármaco ser intensamente metabolizado hepaticamente, o que leva à sua inativação Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. A farmacodinâmica estuda a inter-relação entre a concentração de uma droga e a estrutura-alvo, bem como o seu mecanismo de ação após essa interação. Acerca desse assunto, assinale a opção incorreta: A Os receptores podem interagir com substâncias endógenas e exógenas desde que apresentem afinidade química B O efeito da droga depende diretamente da fração de receptores ocupados; por isso, o efeito máximo ocorre quando todos os receptores estão ocupados C Os receptores associados à proteína G na superfície das células desencadeiam um processo de transdução de sinal com ativação em cascata de diversos sistemas enzimáticos D Os receptores que interagem com as drogas nem sempre são macromoléculas funcionais presentes na superfície das células efetoras E Os antagonistas podem ser competitivos ou não competitivos, dependendo da capacidade de ativar o receptor Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. A ligação da droga a um receptor geralmente: A envolve ligação covalente entre receptores e droga B envolve mais de um tipo de uma ligação fraca entre a droga e o receptor C necessita de ligações estáveis de longa duração entre a droga e o receptor D tem uma afinidade semelhante para os vários estereo-isômeros da droga E caracteriza-se por valores elevados de constante de equilíbrio de ligação (Kd) Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. 1. Supondo-se que o transporte passivo da forma não-ionizada de um fármaco determina sua taxa de absorção, qual dos seguintes compostos abaixo será absorvido em maior grau no estômago (pH = 1,4) e em menor grau no intestino delgado (pH = 8,0) A Ampicilina (pKa = 2,5) B Aspirina (pKa = 3,5) C Varfarina (pKa = 5,0) D Fenobarbital (pKb = 7,4) E Propanolol (pKb = 9,4) Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Os fármacos que agem sobre os receptores podem ser agonistas ou antagonistas. POIS A ocupação de um receptor por uma molécula farmacologicamente ativa pode ou não resultar na ‘ativação’ do referido receptor. A A primeira é correta e a segunda é incorreta B A primeira é incorreta e a segunda é correta C As duas são incorretas D Ambas são corretas e a segunda justifica a primeira E Ambas são corretas, mas a segunda não justifica a primeira Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. As diferentes vias de administração podem apresentar características muito distintas, traduzidas como vantagens e desvantagens específicas para cada rota. Em suma, não existe uma via de administração ideal, e sim a mais adequada para um dado objetivo com um determinado princípio ativo. Em relação às características das vias de administração é correto afirmar que: A A via oral apresenta como desvantagem a possibilidade de degradação do medicamento pela ação do suco gástrico B A via retal permite que o medicamento alcance a circulação sistêmica sem qualquer efeito de metabolização de primeira passagem C A via sub-lingual apresenta como desvantagem uma absorção extremamente lenta D A via endovenosa, por permitir acesso direto à corrente sistêmica, não apresenta qualquer tipo de risco E A via oral apresenta como vantagem a ausência de fenômeno de primeira passagem Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. São fatores que interferem com a absorção dos fármacos, EXCETO: A solubilidade B o pKa do fármaco C o pH do meio D A ligação com albumina E Tamanho das partículas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Todas as afirmativas abaixo referentes à ligação das drogas às proteínas plasmáticas são verdadeiras, EXCETO: A as drogas acídicas normalmente se ligam à albumina plasmática; as drogas básicas ligam-se preferencialmente à alfa-glicoproteína ácida B a ligação às proteínas plasmáticas é um processo reversível C os sítios de ligação nas proteínas plasmáticas são não -seletivos e as drogas competem por esses sítios limitados D a fração ligada da droga é inativa e não se encontra disponível para distribuição sistêmica E a ligação das proteínas ao plasma normalmente limita a secreção através de dos túbulos renais e a biotransformação Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. A excreção das drogas ou de seus metabólitos é quantitativamente Menos significante em qual dos seguintes sistemas? A Trato Biliar B Rins C Fezes D PulmõesE suor Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. A excreção de drogas inalteradas ou seus metabólitos é menos importante no ponto de vista quantitativo a partir da via: A renal B biliar C ar exalado D leite materno E suor Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. As formas farmacêuticas, além de proporcionar a liberação segura e conveniente da dose correta, também são necessárias porque I. proporcionam ação de um fármaco a partir de pontos de administração, por ex., tópica. II. protegem o fármaco de fatores externos. III. permitem a elaboração de preparações líquidas de fármacos insolúveis. Pela análise da situação acima, conclui-se que: A I está correta B II está correta C III está correta D I e II estão corretas E Todas estão corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. A farmacocinética de um medicamento pode ser influenciada por: I. pela alimentação. II. pelo tabagismo. III. pela gravidez. IV. pela idade. Pela análise das afirmativas, conclui-se que A I está correta B I e II estão corretas C II e III estão corretas D III e IV estão corretas E Todas estão corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. A absorção de um fármaco depende do grau de ionização e este depende do pH do meio e do pKa do fármaco. Com base nisto, é correto afirmarmos que: A quanto mais ionizado, mais facilmente o fármaco é absorvido B um fármaco básico é mais rapidamente absorvido em meio básico C um fármaco ácido é mais rapidamente absorvido em meio básico D um fármaco ácido é facilmente absorvido em qualquer parte do TGI E um fármaco básico é mais rapidamente absorvido em meio ácido Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Os parâmetros farmacocinéticos para a avaliação ou comparação da biodisponibilidade de fármacos a partir das curvas de concentração sanguínea de fármaco vs. tempo são: A Concentração sanguínea mínima, temperatura máxima alcançada, área sob a curva B Concentração sanguínea máxima, temperatura máxima alcançada, área sob a curva C Concentração sanguínea mínima, tempo máxima alcançada, área sob a curva D Concentração sanguínea máxima, tempo de concentração máxima, área sob a curva E Concentração sanguínea mínima, tempo máxima alcançada, área sob a curva Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. A difusão passiva de uma droga pela membrana lipídica é aumentada se: A ela for altamente polar B ela contiver um nitrogênio quaternário C se for uma base muito hidrossolúvel na forma protonada D se for um ácido lipossolúvel na forma ionizada E se a droga for muito lipossolúvel Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Todos os processos abaixo tendem a ↓ a [droga ]plasmática, EXCETO: A biotransformação metabólica B secreção renal C excreção biliar D reabsorção tubular renal E ligação às proteínas plasmáticas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. As oxidações de drogas frequentemente envolvem todos os fatores abaixo, EXCETO: A proteínas do CYP450 B co-fatores NADH ou NADPH C esterases D O2 E Retículo endoplasmático hepático Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. O aumento da motilidade intestinal diminui o tempo disponível para absorção do fármaco. Apesar da teoria de partição, a maioria dos fármacos são absorvidos no intestino, devido ao maior tempo de permanência do fármaco neste órgão, em comparação ao estômago e, principalmente devido a ampla superfície de absorção deste órgão que é, aproximadamente, 200 vezes maior que a do estômago; ácidos fracos, são absorvidos na primeira porção do intestino onde o pH é de aproximadamente 4,5-5,0. O ritmo de esvaziamento gástrico pode ser alterado por nervosismo, hiperacidez, tipo de alimento presente e presença de outros fármacos. I -Podem formar complexos insolúveis com a substância ativa, o que diminuiria sua absorção. II - Normalmente a presença de alimentos dificulta a desintegração de formas farmacêuticas sólidas. III - Repouso no leito e exercício, aumenta e diminui o tempo de trânsito intestinal, respectivamente. Está correta o que se afirma em A I B II C III D I e II E I e III Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. A fase farmacocinética de um fármaco pode ser definida como a ‘relação da evolução temporal das concentrações de um fármaco obtidas em diferentes regiões do organismo durante e após a administração de uma dose’ - Rang&Dale, 6ªed, 2007). Avalie as afirmações a seguir. I – Em situações de urgência, uma “dose de ataque” pode ser necessária para atingir a concentração terapêutica rapidamente. II – Alguns fármacos apresentam cinética de “saturação” não exponencial, levando ao aumento desproporcional na concentração plasmática de equilíbrio quando se aumenta a dose diária. III – A depuração (clearence) total (CL) de um fármaco é o parâmetro fundamental que descreve sua eliminação. Esta correto somente o que se afirma em A I. B I e II . C III. D I e III. E I, II e III Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. A eliminação de um fármaco representa sua exclusão irreversível do corpo. Ela ocorre através de dois processos: metabolismo (biotransformação) e excreção. A biotransformação envolve a conversão enzimática de um fármaco em metabólitos, enquanto a excreção consiste na saída do fármaco (que foi transformado em metabólitos, na maioria dos casos) através da urina ou fezes, geralmente. Sobre a eliminação de fármacos e metabólitos, assinale a alternativa correta: A biotransformação transforma os fármacos em metabólitos mais lipossolúveis, com isso, serão mais facilmente excretados na urina; B após a biotransformação, não é possível a produção de metabólitos tóxicos ou com atividade farmacológica; C os fármacos são melhor biotransformados no intestino grosso, quando comparado com o fígado; D biotransformação e excreção são sinônimos. E os metabólitos dos fármacos podem ser reabsorvidos, secretados e excretados através da rede tubular renal (néfron); Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. O estudo de aspectos farmacocinéticos da interação de princípios ativos com o organismo possibilita, dentre outras coisas, o desenvolvimento de formulações adequadas quanto à sua composição e dose de princípio ativo. Tais estudos visam permitir a manutenção de doses sanguíneas e/ou locais mínimas necessárias para que o efeito farmacológico seja possível. Dentre as afirmações abaixo, a(s) que corretamente argumenta(m) aspectos farmacocinéticos relevantes é(são): I) A absorção da droga no organismo depende do local de administração e da taxa de metabolização da mesma na primeira passagem pelo fígado. II) A biodisponibilidade depende da solubilidade da droga em meio aquoso, da sua concentração, do fluxo sanguíneo no local e da via de administração da forma farmacêutica. III) A administração por via oral é amplamente utilizada devido a sua eficácia e a sua praticidade para o paciente. IV) A via de eliminação pelos rins é importante na excreção de metabólitos apolares e neutros que são mais facilmente eliminados A Estão corretas I, II e III B Estão corretas I, III e IV C Estão corretas II, III e IV D Estão corretas I e II E Todas estão corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. A flora intestinal é também responsável pela hidrólise de fármacos conjugados excretados pela bile; esses fármacos são revertidos à forma livre e reabsorvidosno intestino. Alguns antibióticos que alteram a flora intestinal podem diminuir a hidrólise e conseqüentemente a reabsorção dos contraceptivos orais, diminuindo a sua eficácia. O tipo de interação medicamentosa relatada é: A farmacodinâmica – eliminação B farmacocinética - absorção C farmacodinâmica - absorção D farmacocinética - eliminação E farmacodinâmica - metabolização Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. O acetaminofeno (pKa 9,5, paracetamol AINE) é um ácido muito fraco cuja absorção depende muito do tempo de esvaziamento gástrico. A metoclopramida (anti-emético, pró-cinético) aumenta a absorção desse analgésico, pois diminui o tempo de esvaziamento gástrico. A propantelina (antagonista muscarínico e em altas doses antagonista nicotínico), ao contrário, retarda a absorção pois aumenta o tempo de esvaziamento gástrico. O tipo de interação medicamentosa aqui relatada é: A farmacodinâmica – eliminação B farmacocinética - absorção C farmacodinâmica - absorção D farmacocinética - eliminação E farmacocinética - metabolização Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. 1) “Alimentos quentes, soluções de elevada viscosidade, elevado teor de gordura, elevada osmolaridade, substâncias muito ácidas e de elevado conteúdo protéico são todas situações que _______________o esvaziamento gástrico. De maneira geral, esse efeito no esvaziamento gástrico causa ______________na absorção de fármacos.” A combinação abaixo que completa adequadamente a frase acima é: A retardam, retardo B retardam, aumento C aumentam, retardo D aumentam, aumento E não alteram, aumento Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Qual dos antiácidos listados a seguir pode reduzir a absorção de antibióticos como as tetraciclinas por formação de precipitados? A Bicarbonato de sódio B Omeprazol C Cimetidina D Carbonato de cálcio E Ranitidina Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. As enzimas participam da biotransformação e resulta em níveis elevados do fármaco original, efeitos farmacológicos prolongados e maior incidência de toxicidade do fármaco, principalmente durante administração crônica. Podemos então dizer que esta enzima sofreu A Indução B Ativação C Neutralização D Competição E Inibição Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. A Atropa belladonna contém a atropina e a escopolamina como alcalóides principais, sendo muito semelhantes estruturalmente. Ambos os fármacos têm usos diversos, por exemplo, como antiespasmódicos nos tratos gastrintestinal e urinário, em Oftalmologia como midiátricos e como pré- anestésicos para diminuir a secreção brônquica. As ações mediadas por tais fármacos se devem ao fato de que: A Agem como ativadores da acetilcolinesterase diminuindo a presença da acetilcolina na fenda sináptica de terminações colinérgicas B São agonistas de receptores muscarínicos intensificando os efeitos da acetilcolina nos órgãos atingidos, resultando nos efeitos acima relatados C São inibidores reversíveis da acetilcolinesterase, aumentando a ativação acetilcolinérgica nos tecidos alvo D São compostos que se ligam a acetilcolina, impedindo sua ligação aos receptores muscarínicos E São antagonistas muscarínicos que bloqueiam vários subtipos de receptores muscarínicos através de antagonismo competitivo reversível Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. As intoxicações por chumbinho, principalmente pela população adulta e em tentativas de suicídio, são consideradas importante causa de morbi/mortalidade no Brasil e estão relacionadas ao comércio ilegal de praguicidas inibidores da acetilcolinesterase, com o propósito de uso como raticida, desviando-se do uso agrícola autorizado no país. Tais compostos são inibidores da acetilcolinesterase, impedindo a inativação da acetilcolina, permitindo assim sua ação mais intensa e prolongada nas sinapses colinérgicas. Em relação a situação descrita é possível afirmar que: I) Dentre os efeitos observados pela intoxicação estão: bradicardia, hipotensão, secreções excessivas, broncoconstrição e hipermotilidade gastrintestinal II) O tratamento da intoxicação por anticolinesterásicos constitui-se na administração de agentes antimuscarínicos como a pilocarpina para a redução da estimulação parassimpática III) No caso da intoxicação por organofosforados, são também indicados os regeneradores enzimáticos como a pralidoxima. A I e II estão corretas B I e III estão corretas C II e III estão corretas D Apenas I está correta E Todas estão corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Um homem de 75 anos que foi fumante durante 50 anos foi diagnosticado com doença pulmonar obstrutiva crônica, apresentando grande dificuldade de respirar e crises de broncoespasmo ocasionais. Agentes anticolinérgicos impedem o aumento da concentração intracelular de AMP cíclico, causado pela interação da acetilcolina com o receptor muscarínico na musculatura lisa brônquica, assim obtendo-se o efeito broncodilatador após a inalação. Qual o anticolinérgico útil para o tratamento? A Fenoterol B Salbutamol C Adrenalina D Ipratrópio E Albuterol Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Incontinência urinária é definida como a perda involuntária de urina, que se torna um problema social e/ou higiênico. A incontinência por urgência é a perda involuntária de urina associada ao forte desejo de micção. Neste caso, as pacientes apresentam instabilidade do controle da micção e o tratamento é basicamente farmacológico. A tolterodina é um fármaco com ação antiespasmódica e anticolinérgica mais seletiva para os receptores vesicais, sendo frequentemete utilizada no tratamento da incontinência por urgência. A despeito da sua alta seletividade, pode causar efeito anticolinérgico mais amplo caracterizado por: I) Boca seca, dispepsia e diminuição do lacrimejamento II) Bradicardia, insônia, intensa salivação III) Sonolência, olhos secos e dificuldade para urinar A somente I está correta B somente II está correta C I e II estão corretas D I e III estão corretas E Todas estão corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. O relaxante muscular que age diretamente no mecanismo contrátil das fibras musculares é: A Galamina B Baclofen C Pancurônio D Dantrolene E Ciclobenzaprina Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Hipotensão, bradicardia, depressão respiratória e fraqueza muscular, sintomas irresponsivos à atropina e a neostigmina, resultaria mais provavelmente de intoxicação por: A Tubocurarina B Nicotina C Pilocarpina D Betanecol E Carbacol Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Todas as drogas abaixo possuem efeitos antimuscarínicos significantes, EXCETO: A Difenidramina B Piridostigmina C Amitriptilina D Escopolamina E Atropina Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. O inibidor da colinesterase utilizado no diagnóstico da miastenia grave é: A Cloreto de Edrofônio B Cloreto de Ambenônio C Malation D Fisostigmina E Brometo de Piridostigmina Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Todos os efeitos abaixo são provocados pela ativação do sistema nervoso parassimpático, EXCETO: A Diminuição da frequência cardíaca B Aumento do tônus da musculatura lisa longitudinal do intestino C Contração dos músculos esqueléticos D Contração do Músculo detrusor da bexiga urinária E Secreção do fluido das glândulas lacrimais Você já respondeu e acertou esse exercício.A resposta correta é: C. A ativação do sistema nervoso parassimpático resulta em qual das seguintes respostas? A aumento da frequência cardíaca B vasoconstricção C secreção de renina D broncodilatação E contração da musculatura associada ao TGI Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. O betanecol é administrado por via subcutânea a um paciente com distensão abdominal pós-operatória e atonia gástrica. Escolheu-se a via subcutânea de administração em evz da oral, porque a retenção gástrica é completa e não há passagem do conteúdo gástrico para o duodeno. Qual dos seguintes efeitos pode ser observado após admnistração do betanecol? A contração da musculatura esquelética B diminuição da frequência cardíaca C constrição das vias aéreas pulmonares D midríase E vasodilatação periférica Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. O envenenamento por um anticolinesterásico do tipo organofosfarado pode ser revertido, desde que intoxicação recente, por: A adrenalina B acetilcolina C pralidoxima D dexametasona E anticolinérgicos Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Um homem de 60 anos de idade queixa-se de dificuldade de leitura sob iluminação artificial. A opacidade lenticular é diagnosticada e ele passa por remoção da catarata. Após a cirurgia, o cloreto de Ach é administrado para: A garantir miose completa B garantir midríase completa C relaxar o músculo circular da íris D diminuir ao máximo o fluxo de humor aquoso E diminuir o lacrimejamento Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. A respeito da transmissão colinérgica, sabe-se que, em um estudo do modo de ação ou das ações farmacológicas da acetilcolina ocorrido em 1914, Dale diferenciou duas atividades as quais definiu como muscarínica e nicotínica. As ações nicotínicas da acetilcolina são aquelas que podem ser reproduzidas pela introdução de muscarina, que é o princípio ativo do cogumelo venenoso Amanita muscarina, sendo abolidas por pequenas doses de atropina. Após o bloqueio dos efeitos muscarínicos pela atropina, maiores doses de acetilcolina produzem outro grupo de efeitos, bastante semelhantes àqueles da nicotina. Incluem: I. estimulação de todos os gânglios autônomos; II. estimulação de músculos voluntários; III. secreção de adrenalina pela medula supra-renal. IV. secreção de noradrenalina pelo neurônio pré-ganglionar parassimpático para todas as vísceras. Esta correto somente o que se afirma em A I, II e III. B I e IV. C II e IV. D III e IV. E I, II, III e IV. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Um indivíduo encontra-se bastante resfriado e precisa do alívio de um descongestionante nasal para poder dormir adequadamente. Qual das opções abaixo seria a mais adequada? A um beta-antagonista adrenérgico do tipo propanolol B um alfa1-antagonista adrenérgico do tipo fenilefrina C um beta1-agonista adrenérgico do tipo dobutamina D um alfa1-agonista adrenérgico do tipo fenilefrina E um alfa2-agonista do tipo clonidina Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. A tabela abaixo refere-se a afinidade de agonistas adrenérgicos em seus devidos receptores: agonistas Receptores adrenérgicos alfa1 alfa2 beta1 beta2 noradrenalina +++ +++ +++ + adrenalina ++ ++ +++ +++ isoprenalina - - +++ +++ fenilefrina ++ - - - salbutamol - - + +++ dobutamina - - +++ + Quanto maior o número de +, maior a afinidade Com base nas informações da tabela acima, analise as frases abaixo: I) A Fenilefrina é um potente broncodilatador. II) A Noradrenalina é um vasoconstritor periférico. III) A Adrenalina é um broncodilatador seletivo. IV) O Salbutamol, em altas doses pode causar vasoconstrição. V) A Dobutamina é um estimulante cardíaco As afirmativas corretas são: A II e V B II, IV e V C I, III e IV D I, II e V E III e IV Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Todas as estruturas relacionadas abaixo respondem ao estímulo pelo receptor beta- adrenérgico, EXCETO: A o músculo liso ciliar da íris B o músculo liso radial da íris C os músculos brônquicos D nódulo atrioventricular (AV) E o nódulo sinoatrial Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Dentre os muitos tipos de receptores adrenérgicos encontrados em todo o organismo, qual teria maior probabilidade de causar a estimulação cardíaca observada após uma injeção endovenosa de (EV) de epinefrina? A receptores alfa1-adrenérgicos B receptores alfa2-adrenérgicos C receptores beta1-adrenérgicos D receptores beta2-adrenérgicos E receptores beta3- adrenérgicos Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. A droga de eleição para uso imediato no tratamento do choque anafilático é: A epinefrina B norepinefrina C isoproterenol D difenidramina E atropina Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. O agente bloqueador ß-adrenérgico não-seletivo que também é uma antagonista nos receptores alfa-adrenérgicos é o: A timolol B nadolol C pindolol D acebutolol E labetalol Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Todas as afirmativas abixo, sobre o isoproterenol (isuprel), são verdadeiras, EXCETO: A Facilmente absorvido pelas vias respiratórias e parenterais B Reduz a pressão diastólica e a resistência periférica C Relaxa musculatura brônquica lisa D É biotransformado no fígado pela MAO E É usado como estimulante cardíaco no bloqueio cardíaco e no choque cardiogênico Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. A enzima inibida pela Tranilcipromina é: A MAO B Acetilcolinesterase C Tirosina hidroxilase D COMT (catecol O- metiltransferase) E Anidrase Carbônica Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Os descongestionantes nasais são muito utilizados em resfriados e devido ao seu uso indiscriminado ocorrem muitas intoxicações. Um dos efeitos da intoxicação por descongestionante nasal é A diarréia B alucinações C broncoconstrição D hipertensão E contração da pupila Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Considerando que o tratamento de algumas patologias utiliza bloqueadores dos receptores adrenérgicos para diminuir a intensidade dos sintomas, assinale a opção incorreta. A A dobutamina é um exemplo de bloqueador seletivo do receptor b1- adrenérgico B A maioria dos antagonistas é seletiva para os receptores adrenérgicos a e b com exceção do labetolol C A noradrenalina inibe a sua própria liberação através da ligação com os receptores a2-adrenérgicos D Os bloqueadores do receptor a1-adrenérgico impedem a ativação da fosfolipase C e, por essa razão, ocorre a redução de IP3 e diacilglicerol como segundos mensageiros E A fenoxibenzamina e o atenolol são exemplos de bloqueadores dos receptores a e b adrenérgicos, respectivamente Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. O estímulo dos receptores pré-sinápticos alfa2-adrenérgicos nos neurônios simpáticos pós-ganglionares causa o seguinte: A inibição da liberação de Ach B estímulo da liberação de Epinefrina C estímulo da liberação de NE D inibição da liberação de NE E não há efeito na liberação de neurotransmissor Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. O sistema nervoso simpático é caracterizado por todos os seguintes aspectos, EXCETO: A os corpos celulares dos neurônios simpáticos pré-ganglionares situam- se no cérebroB o neurotransmissor nos neurônios pré-ganglionares simpáticos é a Ach C os neurônios simpáticos pós-ganglionares são longos D os terminais nervosos simpáticos pós-ganglionares possuem sistemas de captura de NE E existem receptores colinérgicos nicotínicos na glândula adrenal Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Terbutalina pode causar todos os efeitos a seguir com exceção de: A midríase B redução da resistência das vias aéreas C taquicardia D hiperglicemia E aumento do fluxo sanguíneo no músculo esquelético Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Os diuréticos de alça exercem seu efeito diurético principal sobre o A ramo ascendente da alça de Henle B túbulo contorcido distal C glomérulo D túbulo contorcido proximal E ducto coletor Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Dentre os efeitos adversos esperados para o uso de diuréticos tiazídicos estão: A hipocalemia e hiperglicemia B ototoxicidade e hiperuricemia C febre e acidose metabólica D alcalose e vômitos E hipercalemia e alcalose Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. . Em relação aos diuréticos podemos afirmar: I. Os diuréticos de alça são os mais potentes de todos os diuréticos II. O uso de furosemida associado a gentamicina (antibiótico aminoglicosídeo) pode levar a ototoxicidade III. A acetazolamida, diurético inibidor de anidrase carbônica, é utilizada no tratamento do glaucoma. IV. Os diuréticos poupadores de potássio, para melhor eficácia, devem ser usados com suplementos de potássio. V. A espironolactona é o fármaco de escolha no tratamento do edema e da hipertensão arterial A Estão corretas as alternativas I, III e V B Estão corretas as alternativas I, IV e V C Estão corretas as alternativas I, II e III D Estão corretas as alternativas I, II e IV E Estão corretas as alternativas III, IV e V Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Inúmeras doenças podem representar fatores de risco para doenças renais. Como exemplo, citam-se a Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus. Também, alguns medicamentos, podem representar fatores de risco para doenças renais, tais como, anti-inflamatórios, como piroxicam (Feldene), A.A.S. (ácido acetilsalicílico – Aspirina), diclofenaco (Voltaren, Cataflam, Flotac), celecoxibe (Celebra), dentre outros. No tratamento da insuficiência renal pode-se utilizar, com a máxima cautela, alguns diuréticos. A função destes medicamentos seria: A aumentar os níveis de cloreto de sódio no plasma; B aumentar a natriurese; C aumentar a diurese e reduzir a natriurese; D impedir a reabsorção de sódio no túbulo contorcido proximal; E reduzir a filtração glomerular renal e aumentar a reabsorção tubular renal de sódio Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Um senhor de 70 anos com um quadro moderado de hipertensão e já tendo passado por uma cirurgia cardíaca de ponte safena chega na farmácia com a prescrição do seu cardiologista, que recomendou a utilização diária de uma associação de besilato de anlodipino com maleato de enalapril (pró-droga). Exames bioquímicos detectaram um aumento importante nas transaminases hepáticas, podendo indicar insuficiência hepática. Sobre essa associação medicamentosa é correto afirmar que: I) Ao diminuir o tônus vascular arterial, o anlodipino pode também promover uma diminuição na sobrecarga cardíaca, enquando o enalapril diminui a produção de angiotensina II, promovendo vasodilatação e diminuição do tônus simpático II) Recomenda-se cautela ao se administrar essa associação a indivíduos com insuficiência hepática, pois pode comprometer a ação do enalapril (pró-fármaco) e pode levar a um aumento na meia vida do anlodipino. III) O besilato de anlodipino é um conhecido antagonista de canais de Ca2+, promovendo ampla vasodilatação, ao passo que o maleato de enalapril antagoniza os receptores beta adrenérgicos cardíacos, diminuindo a freqüência cardíaca. Dentre as afirmações acima está(ão) correta(s): A I e III B I e II C II e III D I E Todas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. O captopril foi o primeiro agente da classe dos inibidores de enzima conversora de angiotensina a ser produzido para o tratamento da hipertensão, sendo muito útil também para o tratamento de insuficiência cardíaca congestiva. Sobre seus efeitos gerais é correto afirmar que: A Agem como um inibidor de renina, impedindo a produção de angiotensina I e, consequentemente, a angiotensina II B Ao inibir a enzima conversora de angiotensina, funciona como um antagonista da ação da angiotensina II, potente agente vasocontrictor C A hiperpotassemia característica dos inibidores de enzima conversora de angiotensina pode ser compensada pela utilização associada do diurético amilorida D O efeito colateral mais comum é a tosse seca que pode ocorrer em até 20% dos pacientes, decorrente, provavelmente, do excesso de bradicinina no tecido alveolar E A associação com diuréticos poupadores de potássio é bem comum, já que os inibidores de enzima conversora de angiotensina podem produzir hipopotassemia como um dos efeitos adversos Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. A associação entre Atenolol + Clortalidona tem sido o tratamento de primeira escolha em casos de hipertensão arterial média a severa. Sobre os mecanismos de ação de tais medicamentos é correto afirmar que: I) O atenolol é um agonista adrenérgico beta-1 específico e promove diminuição de freqüência cardíaca, enquanto a clortalidona é um diurético poupador de potássio, destacando-se pela eficiência no aumento da diurese, colaborando para a normalização do estado hipertenso. II) O diurético tiazídico clortalidona é eficaz na redução da resistência periférica total, muito usado em associações com outros agentes anti-hipertensivos, mas promove hipopotassemia como efeito adverso. III) O atenolol é um antagonista adrenérgico beta1-específico e deve ser utilizado com cuidado por diabéticos, pois pode mascarar a taquicardia decorrente de uma crise hipoglicêmica. A I e II estão corretas B I e III estão corretas C II e III estão corretas D Apenas I está correta E Todas estão corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Qual dos fármacos a seguir é mais provável de causar hipotensão ortostática? A propanolol B dobutamina C labetalol D nadolol E metoxamina Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Qual dos fármacos a seguir é mais provável de aumentar a resistência das vias aéreas em pacientes com doença pulmonar obstrutiva? A propanolol B isoprenalina C atenolol D bitolterol E terbutalina Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. O metropolol é um antagonista relativamente seletivo para receptores adrenérgicos beta1, sendo que destaca-se como sua ação: A bloquear a liberação de renina dos rins B aumentar a secreção de saliva C aumentar a frequência cardíaca D aumentar a secreção de glucagon pelo pâncreas E dilatação da pupila Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. O sistema renina-angiotensina é um sistema enzimático responsável por dos mais potentes mecanismos de vasoconstrição que está presente em todos os animais vertebrados e invertebrados e é, atualmente, o principal alvo farmacológico na terapia anti-hipertensiva. Indique um fármaco que diminui o nível circulante de angiotensina II: A nifedipino B lisinopril C losartano; D nitroprussiato de sódio; E dinitrato de isossorbida. Você já respondeu e acertou esseexercício. A resposta correta é: B. Os anti-hipertensivos são medicamentos utilizados na regulação e no controle da hipertensão arterial. As drogas mais utilizadas são: A Quinidina e Amiodarona. B Dipirona e Paracetamol. C Diazepam e Fenitoína. D Glibenclamida e Metformina. E Metildopa, Hidralazina, Nifedipina e Captopril. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Um paciente em acompanhamento médico há mais de 2 anos no sistema de saúde de seu bairro, do sexo masculino, 57 anos, hipertenso em acompanhamento ambulatorial há 20 meses, está mantendo pressão arterial de 160 x 100 mmHg, com baixa adesão ao tratamento medicamentoso. Há 3 meses, foi diagnosticado Diabetes. A glicemia monitorada diariamente vem oscilando muito entre a hipoglicemia e a hiperglicemia. Diante dessa situação, o profissional de saúde, na sua avaliação, se depara com alguns medicamentos na terapia da hipertensão e do diabetes. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. I. Propranolol(betabloqueador) reduz o nível de glicose sanguínea em algumas pessoas e o eleva em outras, mascarando os sintomas da hipoglicemia. II. Furosemida (Diurético) pode antagonizar o efeito hipoglicemiante dos antidiabéticos orais. III. Captopril (IECA) aumenta o efeito hipoglicemiante das insulinas. A Somente I é verdadeira. B Somente II é verdadeira. C Somente III é verdadeira. D II e III são verdadeiras. E I, II, III são verdadeiras. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Os glicosídeos cardíacos são frequentemente chamados digitálicos, pois a maioria é proveniente da planta digitalis (dedaleira). São amplamente utilizados no tratamento da Insuficiência Cardíaca (não para todos os tipos), pois influenciam os fluxos de íons sódio e cálcio no músculo cardíaco, dessa forma aumentando a contração do miocárdio. Tais fármacos apresentam um índice terapêutico reduzido, o que implica em rigoroso acompanhamento do tratamento para se evitar quadros tóxicos. Em relação ao mecanismo de ação dos digitálicos e o efeito terapêutico é correto afirmar que: A como uma resposta à melhora na contratilidade cardíaca, segue-se uma diminuição importante na atividade simpática que promove um aumento no consumo de oxigênio pelo miocárdio B o aumento da contratilidade cardíaca promove um aumento da atividade simpática, consequentemente aumento da resistência periférica C o benefício da medicação se traduz em um aumento importante da freqüência cardíaca seguido de aumento da PA. D os digitálicos inibem a Na+/K+-ATPase, promovendo uma diminuição de cálcio intracelular que intensificará a contração muscular E os digitálicos inibem a Na+/K+-ATPase, promovendo um aumento de cálcio intracelular que intensificará a contração muscular Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Inicialmente usados como anti-anginosos, os beta bloqueadores tem sido úteis também no tratamento de taquiarritmias e da Hipertensão Arterial Sistêmica. Promovem também a prevenção secundária do infarto, previnem crises de enxaqueca. Os beta bloqueadores de 3º geração podem ser usados no tratamento da insuficiência cardíaca. Sobre essa importante classe de fármacos é correto afirmar que: A Os beta-bloqueadores não seletivos podem ser utilizados indiscriminadamente por todo tipo de paciente portador das patologias acima citadas B Como anti-isquêmicos aumentam o consumo de O2 miocárdico, basicamente pela diminuição da freqüência cardíaca C Dentre os mecanismos anti-hipertensivos incluem-se o aumento na liberação de renina e aumento do débito cardíaco D Pacientes diabéticos podem usar tais medicamentos sem restrição, uma vez que promovem aumento de liberação de insulina no pâncreas E Os beta-bloqueadores adrenérgicos beta-1-seletivos são mais adequados aos pacientes asmáticos Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Um homem de 46 anos é admitido no PS com forte dor no peito após tentar jogar futebol com os amigos. Ele afirmou ao médico que está sob tratamento da doença da artéria coronária e faz uso de um beta-bloqueador, além de uma estatina e ácido acetil salicílico. Afirma que se sentia bem até que o esforço físico desencadeou uma crise de angina pectoris. Imediatamente foi-lhe administrado pela via sublingual um nitrato orgânico. Sobre a situação descrita é correto afirmar que: A Muito provavelmente foi utilizada a nitroglicerina sublingual que promove dilatação das grandes veias, aumentando a pré-carga, aumentando o trabalho do coração B Nitratos orgânicos promovem uma rápida redução na demanda de O2 pelo coração e, como conseqüência, rápido alívio da dor C A nitroglicerina aumenta o consumo de O2 pelo miocárdio por conta da diminuição do trabalho cardíaco D Os nitratos aumentam a vasoconstricção e diminuem a perfusão do miocárdio pela contração das artérias coronárias. E O alívio na dor foi promovido pela ampla diminuição na produção de óxido nítrico endotelial, resultando na contração do músculo liso vascular Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Uma senhora de 75 anos com ICC estava sob tratamento com captopril (IECA) há alguns anos com relativo sucesso. Ao longo do tempo sinais como fadiga, tosse, dispnéia e cianose começaram a ser cada vez mais freqüentes, além de retenção hídrica. Por conta disso o médico optou por adicionar ao tratamento um diurético. Sabendo-se que dentre os efeitos adversos dos IECA estão a hipotensão e a hiperpotassemia, qual das duas classes de diuréticos – tiazídicos (ex: clorotiazida) ou poupadores de potássio (ex: amilorida) seria a mais adequada? A Os tiazídicos, pois dentre outras razões, tendem a induzir hipopotassemia (compensando o efeito contrário do IECA) e a hipotensão postural é menos observada B A amilorida pela importante atividade poupadora de potássio, evitando assim a necessidade de suplementação nutricional de K+ (por exemplo, comer banana), bastante comum quando se faz uso dos tiazídicos C Os tiazídicos são frequentemente os diuréticos de escolha para pacientes idosos e afrodescendentes, sendo esta a principal razão D A amilorida, pois aumenta a excreção de sódio, potássio e água, não apresentando, portanto, qualquer contra-indicação em relação ao seu uso associado ao captopril E A amilorida tem menor eficiência diurética que a clorotiazida, mas evita a perda de potássio observada tipicamente com os tiazídicos, evitando assim em pacientes sensíveis arritmias cardíacas potencialmente danosas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Uma paciente de 69 anos recebe digoxina e furosemide (Lasix) para ICC. Após alguns meses,a paciente desenvolve náuseas e vômitos. Os níveis séricos de K+ encontra-se em 2,5mEq/L. O eletrocardiograma (ECG) revela um defeito na condução AV (átrio ventricular). Que efeito celular é responsável por esses novos achados? A Aumento do K intracelular B Aumento intracelular de GMPc C Aumento de cálcio intracelular D Aumento de noradrenalina E Aumento de ATP intracelular Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. O agente de primeira escolha para combater uma intoxicação digitálica é: A K+ (potássio) B Ca2+ (cálcio) C Na+ (sódio) D Mg (magnésio) E Li (lítio) Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Qual das seguintes drogas é considerada mais eficaz no alívio e prevenção de episódios isquêmicos em pacientes com angina variante? A propanolo B captopril C nifedipino D nitroglicerina E dobutamina Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. O propranolol é contra-indicado ou deveria ser utilizado com muito critério em todas aas patologias abaixo,EXCETO: A hipoglicemia B fenômeno de Raynaud C asma brônquica D insuficiência cardíaca congestiva E angina do peito Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Um efeito colateral perigoso e previsível do nadolol, que constitui a contra- indicação para o emprego clínico em pacientes suscetíveis, é a indução de: A Hipertensão B Arritmias Cardíacas C Crises Asmáticas D Depressão respiratória E Hipersensibilidade Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Os fármacos são substâncias químicas que interagem com estruturas endógenas, tais como enzimas, transportadores, canais iônicos ou receptores, levando, desta forma, aos diversos efeitos farmacológicos. Os receptores são estruturas de natureza protéica que recebem substâncias endógenas e são, por estas, ativados. Assim, é que desta forma, em algum momento do tratamento do senhor FNS, foi-lhe prescrito digoxina que é um cardiotônico cujo mecanismo de ação é: A ativar a bomba Na +1K+1ATPase membrana de cardiomiócitos; B inativar a bomba Na +1K+1ATPase membrana de células renais; C inativar a bomba Na+1K+1ATPase membrana de células endoteliais da artéria aorta; D inativar a bomba Na+1K+1ATPase membrana de cardiomiócitos, reduzindo a concentração intracelular de Ca+2. E inativar a bomba Na+1K+1ATPase membrana de cardiomiócitos; Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. O Propatilnitrato (Sustrate®) promove o relaxamento das artérias coronárias por ação direta, melhorando assim, a dor (angina) causada pela isquemia miocárdica. Qual a classificação farmacológica do Sustrate®? A Vasodilatador Periférico. B Vasodilatador Coronário. C Vasodilatador Cerebral. D Vasodilatador Arterial. E Vasodilatador Venoso. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Na síndrome metabólica estão incluídas obesidade, principalmente visceral, resistência à insulina, dislipidemia e disfunção endotelial, sendo que a obesidade pode causar vários outros distúrbios. Os pacientes com síndrome metabólica devem adotar medidas para mudança do estilo de vida. Na maioria das vezes, temos de associar vários medicamentos. A terapêutica farmacológica está indicada nos pacientes com Índice de Massa Corpórea acima de 30. Um dos medicamentos mais indicados são aqueles para redução do colesterol, que têm como mecanismo de ação a inibição de enzima HMG~CoA Redutase. Analise as afirmações a seguir e marque a alternativa que contém o fármaco inibidor e seu principal efeito adverso. A Ciprofibrato pode alterar a função hepática; inibindo a Citocromo P450. B Estatinas podem levar a dor e fraqueza muscular, uma condição chamada "rabdomiolisis". C Ácido Nicotínico pode provocar rubor facial, prurido, dores abdominais e náuseas. D Ezetimiba pode provocar angioedema e miopatia, com elevações discretas de creatino-quinase. E Colestiramina pode interferir na motilidade intestinal, levando o paciente à diarreia. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Função de coagulação dentro dos vasos sangüíneos é um processo orgânico normal e necessário para se evitar o extravasamento do sangue de dentro dos vasos e impedir hemorragias que, mesmo em pequenos orifícios, poderia ser fatal. Quando a seqüência da coagulação é ativada, ocorre a formação de um pequeno coágulo sangüíneo. Mas quando essa interação é desfavorecida por algum fator, forma-se uma grande massa de sangue coagulado denominada trombo, formada por células (hemácias), proteínas (fibrina) sangüíneas e plaquetas.A formação do trombo pode ser explicada por mecanismos que alteram ou que lesam as paredes da veia, exceto: A por esforço físico rigoroso, uso de cateteres venosos, punções, cirurgias ou traumas diretos B por estase sangüínea, ou seja, quando o sangue fica mais tempo parado dentro dos vasos, geralmente associado à imobilização prolongada, gravidez, viagem longa e insuficiência cardíaca C por um estado de hipercoagulabilidade do sangue, que se caracteriza por um sangue mais susceptível à coagulação; está presente em pacientes que usam acido acetilsalisilico D por um estado de hipercoagulabilidade do sangue, que se caracteriza por um sangue mais susceptível à coagulação; está presente em pacientes com câncer E Por um estado de hipercoagulabilidade do sangue, que se caracteriza por um sangue mais susceptível à coagulação; está presente em pacientes grávidas ou que usam anticoncepcionais Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. A principal complicação do uso de heparina é o sangramento. A frequência de fenômenos hemorrágicos, clinicamente significantes, varia de 3 a 5% e, aparentemente, que está relacionado aos níveis de A TC B TP C TS D TT E TTPA Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Existem situações em que o sangue apresenta uma capacidade de coagular- se, até mesmo dentro dos vasos, o que leva a um grande problema de circulação local. Trombose pode ser arterial como ocorre nas coronárias (infarto) , em artéria intestinal ( infarto enteromesentérico), cerebral ( AVC ou infarto cerebral) etc. ou pode ser venoso como ocorre nas tromboses venonas profundas (fossa poplítea - com risco para embolia pulmonar e morte) ou seios da dura mater, ou veia porta. O próprio pós-operatório cria um estado de hipercoagulabilidade pela reação de fase aguda, com aumento do fibrinogênio plasmático. A terapêutica utilizada para cada patologia pode variar, assinale a droga que não indicada no tratamento destas patologias A Acido acetilsalicílico B Heparina sódica C Varfarina D Fitomenadiona E Estreptoquinase Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Um indivíduo utilizava varfarina como anticoagulante. Devido à um estado febril, passou a utilizar aspirina juntamente com a varfarina. Após isto, apresentou exacerbação no efeito da varfarina, com aumento no tempo de coagulação. Sabendo-se que ambos os fármacos tem afinidade pela albumina é correto afirmar que: A A aspirina deslocou a varfarina do sítio de ligação à albumina, aumentando sua fração livre e seu efeito. B A aspirina deslocou a varfarina do sítio de ligação à albumina, diminuindo sua distribuição e seu efeito. C A excreção da varfarina diminuiu na presença da aspirina, e isto ocasionou um acúmulo de varfarina. D A varfarina teve sua absorção aumentada na presença da aspirina, e por isto seu efeito foi maior. E A biotransformação da varfarina diminuiu com o uso da aspirina, e com isto seu efeito passou a ser maior. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Em um paciente hipertenso, recebendo insulina para o tratamento de diabetes, qual das seguintes drogas deve ser utilizada com cuidados extremos e orientações ao paciente? A hidralazina B prazosina C guanetidina D propanolol E metildopa Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. O evento que permite à tolbutamida induzir a liberação de insulina pelas células ß-pancreáticas é: A Aumento do efluxo de K+ B Ligação a receptores nos canais de K+ sensíveis à adenosina trifosfato (ATP) C Fechamento de canais de voltagem dependentes de Cálcio D Diminuição das reações de fosforilação E Hiperpolarização Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
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