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E-Mail Curso: AC7-A AC1-B AC2-C AC3-D AC4-E AC5-F AC6-G Parecer da Comissão: DEFERIDO INDEFERIDO Data: ____/____/_____ Digitado por: ____________________ ______________________________ @ ______________________________ Local da Atividade Realizada: ________________________________________________________ Data da Atividade: ____/____/____ Horário: das ____:____ às ____:____ DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE DESENVOLVIDA CATEGORIA DAS ATIVIDADES (NÃO PREENCHER - USO EXCLUSIVO DA SECRETARIA) Cursos de Extensão, Visitas, Palestras, Seminários (Fora do Campus - FMU) Palestras, Seminários, Congressos (Atividades Oferecidas pelo Campus - FMU) ATIVIDADES COMPLEMENTARES 2011 RA ____________ Turma __________Nome __________________________________________ Pesquisa Teórica ou Empírica (Formação de Grupo de Estudos ou Projetos) Extensão (Voluntariado ou Serviços Prestados em Comunidades/Entidades) Iniciação Científica (Projeto de Pesquisa sob orientação do Professor) Monitoria Disciplinas não previstas no currículo (Outros cursos oferecidos pela FMU) MOTIVO DO INDEFERIMENTO Assinatura do(a) Coordenador(a) Assinatura do Aluno: _____________________________________________ DOCUMENTOS EM ANEXO Horas Creditadas: ______ horas _______________________________
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