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PELE E ANEXOS

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PELE E ANEXOS
Queixa principal
- Inspeção e característica das lesões/alterações
- História da doença atual
- História da doença pregressa
- História familiar e fatores associados
Condições básicas para o exame físico da pele
- Iluminação adequada (luz branca)
- Desnudamento das partes a serem examinadas
- Conhecimento prévio dos procedimentos semiotécnicos (inspeção e palpação)
Sinas e Sintomas
- Coloração da pele
- Palidez
- Eritrose (pele avermelhada)
- Cianose
- Icterícia
- Albinismo
Lesões sem relevo ou espessamento
- Mancha
Lesões elementares sólidas
- Pápula: elevações sólidas da pele (menor que 1cm)
- Tubérculo: pápula maior que 1cm
- Nódulos: nodosidade e coma: formação sólida causada na hipoderme (menores, volumosas, profundas)
- Goma: articulações com substância gomosa
- Queratose: perde a sensibilidade venosa (úlcera neuropática, dura e inelástica, circular)
- Vegetação: lesões sólidas, salientes, crônicas, lobulares, filiformes em couve-flor, de consistência mole
- Esclerose: evidencia-se por aumento da consistência da pele. Comum em doença auto-imune
- Edema: pele torna-se edemasiada
Lesões elementares de conteúdo líquido
- Vesículas: elevação menor que 1cm com líquido dentro
- Bolha: maior que 1cm com líquido dentro
- Pústula: maior ou menor que 1cm com pus dentro
- Abscessos: bolsa de pus, bolha de pus, porém é mais profunda
- Soluções de continuidade: quando ocorre o rompimento da pele (corte, ferida, escamação
- Erosão: “ralado”
- Úlcera: ferida
- Fissuras: perda de substâncias lineares, superficiais ou profundas
- Fístula: quando ocorre a comunicação de um meio para outro (FAV=fístula arterio venoso)
Lesões elementares caducas (não tem irrigação)
- Escama: lâminas epidérmicas secas que tendem a sair “escama de peixe”. Desprendem-se da superfície cutânea
- Crosta: casquinha de machucado
- Escara: tecido morto, não sangra, não dói
Sequelas
- Atrofia: estrias
- Cicatriz: reposição do tecido destruído pela proliferação do tecido fibroso
Principais anomalias da unha
- Linhas de Beau
- Celoríquia: unha de colher
- Paraníquia
- Onicólise
- Leuconiquia
- Unhas quebradiças 
O que observar no exame físico da pele?
- Coloração
- Integridade
- Umidade
- Textura
- Espessura
- Temperatura
- Elasticidade
- Turgor
- Sensibilidade
- Lesões elementares primárias e secundárias

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