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LÓGICA EPIDEMIOLÓGICA OBJETO DA EPIDEMIOLOGIA – “risco e seus determinantes” Risco – probabilidade de ocorrência de uma doença, agravo, óbito ou condição relacionada à saúde (incluindo cura, recuperação ou melhora), em uma população ou grupo, durante um período de tempo determinado. Fator de Risco – atributo de um grupo de população que apresenta maior incidência de uma doença ou agravo à saúde em comparação com outros grupos definidos pela ausência ou menor exposição a tal característica. Fator de Proteção – atributo de um grupo de um grupo com menor incidência de um determinado distúrbio em relação a outros grupos, definidos pela ausência ou baixa dosagem de tal fator. R = D/P RE = DE/PE (risco nos expostos) RE = DE/PE (riscos nos não expostos) RISCO RELATIVO= RE / RE RISCO ATRIBUIDO= RE - RE RISCO RELATIVO= IE / IE RISCO ATRIBUIDO= IE - IE Exemplo: Incidência - nº de casos novos x 10n habitante Pop. de referência EXERCÍCIOS Nome: _______________________________________________________ OBS: Incidência - nº de casos novos x 10n habitante Pop. de referência No território de uma policlínica com 10000 habitantes maiores de 40 anos, se estuda a incidência do câncer de pulmão entre fumantes e não fumantes, se encontraram 25 pessoas doentes. Dentre elas, 24 casos ocorreram entre os 6000 fumantes e 1 entre os 4000 não fumantes. Qual a incidência dos expostos ao fumo? Qual a incidência dos não expostos? Qual o risco relativo de adoecer? Taxas de mortalidade por 1000 pessoas-ano para diversas causas, em médicos britânicos do sexo masculino, segundo categoria de não fumantes e fumantes excessivos (25gr ou mais por dia). 1951 – 1961 Tabela A Causa de morte Taxa de mortalidade x 1000 Não - fumantes Fumantes Risco Relativo Risco Atribuído % C. Pulmão 0,07 2,27 Outros cânceres 1,91 2,59 Bronquite Crônica 0,05 1,06 Enf. Cardiovascular 7,32 9,93 Todas as causas 12,06 19,67 Fonte: Doll y Hill. 1964. Calcule o risco relativo (RR) entre não fumantes e fumantes excessivos para cada uma das causas de morte da população em estudo? Calcule o risco atribuído (RA) e o risco atribuído populacional (RA%) entre não fumantes e fumantes excessivos para cada uma das causas de morte? Que importância epidemiológica tem nos resultados de seus cálculos e quais são suas conclusões? P D DE PE PE DE
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