Oxiuríase - PARASITOLOGIA

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Enterobíase, enterobiose, oxiuríase ou oxiurose
Agente etiológico 
Enterobius vermicularis ou Oxyuris vermicularis.
Popularmente – oxiúro.
Parasito exclusivamente de humanos (estenoxeno) 
Possui o ciclo do tipo monoxeno.
A infecção na maioria das vezes é benigna, porém incômoda. 
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O verme adulto localiza-se na região cecal, anal e perianal.
Vivem aderidos à mucosa ou livres na cavidade intestinal.
As fêmeas acumulam 11.000 ovos que vão ser depositados na pele da região perianal.
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Morfologia do parasito 
A fêmea mede 1 cm e possui extremidades finas.
O macho mede de 3 a 5 mm e tem o seu extremo posterior enrolado posteriormente.
Seu tegumento (cutícula) é muscular, de cor branca, brilhante e estriada transversalmente.
Possui aparelho digestivo com boca, esôfago, intestino e orifício anal. 
Enterobius vermicularis - Detalhe da cabeça para mostrar asas cefálicas (setas). 
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Morfologia 
Ovos – medem 50 a 60 m de comprimento e de 20 a 30 m de largura, com um achatamento num de seus lados. No seu interior encontra-se uma larva que passa por cinco estágios de mudas. 
Seus ovos são formados por 3 camadas transparentes:
Mais interna – É uma camada muito delgada, formada por um material lipóide.
Média – camada quitinosa.
Mais externa – formada por 
uma camada albuminosa. 
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Larva – Após o 5º estágio de muda, o ovo se torna infectante.
Ao ser ingerido, a larva é liberada no intestino delgado do hospedeiro. As larvas migram para o ceco.
Verme adulto – Vivem no ceco, onde vão copular. 
Morfologia 
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Modo de transmissão: 
A infecção se dá pela ingestão de ovos. 
Direta (ânus-boca) - comum nas crianças;
Indireta – Ingestão ou aspirados de ovos presentes nos alimentos ou poeira.
Retroinfecção - migração das larvas da região anal para o ceco, onde se desenvolveriam em vermes adultos (raro);
Auto-infecção interna - os ovos eclodiriam ainda no reto e as larvas migrariam para o ceco (raro). 
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Ciclo Biológico
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Sintomatologia
Geralmente assintomáticos.
Prurido anal é o sintoma mais comum (presença do parasito);
lesão da pele - Coceira severa (infecções bacterianas);
Perturbações do sono;
Colite crônica – resulta numa diarréia;
Perda do apetite e emagrecimento. 
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Complicações:
A fêmea pode penetrar na vulva e vagina causando vulvovaginite;
Pode ocorrer perfuração da cavidade peritonial 
Ovos de Enterobius vermicularis no esfregaço cérvico-vaginal 
fêmea
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Diagnóstico laboratorial:
Método da fita adesiva transparente, realizado pela manhã, antes do asseio corporal;	
Se for negativo, deve ser repetido até cinco vezes em dias consecutivos. 
 O exame parasitológico de fezes apenas revela de 5 a 10 % neste caso de parasitismo. 
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Tratamento:
Pamoato de pirvínio; 
Mebendazol e albendazol;
Pamoato de pirantel;
Piperazina. 
Epidemiologia
É cosmopolita com incidência nas regiões de clima temperado.
É considerado endêmico de caráter focal, como em escolas, creches, orfanatos e locais de dormitório coletivo. 
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Controle:
Tratamento quimioterápico;
Medidas básicas de higiene pessoais e gerais;
Assepsia dos locais de dormitório;
Evitar superlotações nos dormitórios;
Dispor de saneamento básico;
 Manter as mãos limpas.