Esquistossomose - PARASITOLOGIA

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Esquistossomíase, Esquistossomose 
ou barriga d'água
Agente etiológico: Schistosoma mansoni 
			S. japonicum 
			S. haematobium
São parasitas intravasculares obrigatórios, se fixam por meio de ventosas. Platelminto.
S. mansoni reside nos pequenos ramos da veia mesentérica inferior, próximo ao cólon inferior. 
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Epidemiologia
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), nas áreas tropicais e subtropicais em mais de 74 países (praticamente todos subdesenvolvidos).
Esquistossomíase só é superada pela malária em termos de importância sócio - econômica e de saúde pública.
Mais de 200 milhões são infectadas a cada ano.
É endêmico na África, na Arábia Saudita e Madagascar. 
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Morfologia
 
Os ovos são ovais com casca fina, possuem espícula lateral. 
Pode chegar a medir 1 cm de comprimento. 
Formas infectantes - cercárias (liberadas dos caramujos e penetram na pele).
 
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Schistossoma mansoni 
Fêmea - fino
Macho - grosso
Schistossoma mansoni 
 Fêmea
Schistossoma mansoni
Fêmea dentro do canal ginecóforo do macho
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Miracídio
Caramujo do gênero Biomphalaria
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Hospedeiro definitivo - homem e de outros animais
Hospedeiro intermediário - caramujo, sem o qual a larva infestante não pode se desenvolver.
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Ciclo biológico
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Diagnóstico clínico 
Dermatite 
prurido 
reações alérgicas 
edema 
Tosse - migram para os pulmões 
Hepatite - migram para o fígado
Febre, mal-estar, dor abdominal, cefaléia, calafrios, sudorese, fraqueza, falta de apetite, dor muscular. 
Inflamações, diarréia e presença de sangue nas fezes – depósito dos ovos na mucosa intestinal. 
Enorme barriga.
Penetração das cercarias na pele
Verme dentro de vaso no fígado
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A esquistossomíase é popularmente conhecida como barriga d'água
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Diagnóstico Laboratorial
Exame de fezes - grandes ovos dourados com espícula lateral pontiaguda.
Biópsia retal, observar os rastros dos ovos depositados pelos vermes nos vasos retais. 
Testes sorológicos.
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Tratamento
A droga de escolha é o praziquantel, enquanto a oxamniquina é alternativo. 
Anti-helmíntico pode interromper a oviposição, porém não afeta as lesões causadas pelos ovos já depositados nos tecidos.
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 Prevenção e Controle
Controle dos caramujos através do uso de moluscocidas são essenciais. 
A melhoria das condições sanitárias
Controle dos depósitos fecais humanos