Trabalho de SAE

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IV
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Universidade Estácio de Sá
Maria Isabel Ramos
Maycon Medeiros
Raquel Oliveira dos Santos
INVESTIGAÇÃO: PRIMEIRA ETAPA NO PROCESSO DE ENFERMAGEM
Rio de Janeiro – RJ
2013
1- Introdução
O presente trabalho tem a finalidade de ressaltar a comunicação e o relacionamento do enfermeiro na sistematização da assistência de enfermagem que tem objetivo de construir um relacionamento maior de confiança entre paciente e profissional chegando ao resultado de uma melhora satisfatória e de um atendimento humanitário e de excelência. Dando ao profissional e ao paciente um relacionamento harmonioso e tendo em vista toda prática de saúde.
2 – Desenvolvimento
A investigação ou histórico de enfermagem é um processo primário para determinar o estado de saúde a qual o paciente se encontra, a investigação sempe deve ser feita e analisada de acordo com a (s) teoria (s) que o profissional de enfermagem optou por seguir em sua vida profissional.
O histórico de enfermagem se da pela coletas de informações variadas como dados do paciente, dos seus familiares e a comunidade onde o mesmo vive, esses dados ajudará o enfermeiro (a) há identificar as necessidades desse paciente.
E de suma importancia que as informações coletadas sejam o mais precisas e corretas para que possa ser traçado um perfil da saúde do paciente.
São necessários segundo Alfaro-LeFevre (2005) cinco passos que ausiliam o enfermeiro (a) a realizar uma investigação precisa.
2.1 – Coleta de dados
A coleta de dados do paciente deve ser feitas objeções diretas (são dados obtidos pela anamnese e por exames físicos) e indiretas ( são dados obtidos por amigos, familiares, prontuários, ou seja tudo ou todos que tiverem relacionados ao convivio do paciente), também são divididos em objetivos (o que pode ser observado) e subjetivos (o que o paciente afirmar).
2.2 – Validação dos dados
O profissional de enfermagem deve ser precaver se os dados coletados estão completos, com isso evitar erros na prescrição do cuidar.
2.3 – Agrupamento de dados
Os dados da investigação de enfermagem do paciente devem sem unidos e estudados em conjunto visando o ponto da enfermagem. Esse conjunto de dados faz com que o enfermeiro (a) faças seus julgamentos baseando-se nas informações e evidências.
A coleta de dados pode ser feitas através de metodos criados pelo profissional sempre tendo em mente a (s) teoria (s) escolhida (s) pelo enfermeiro (s) e principalmente levado em consideração as esferas biológicas, sociais, psicologicas e espirituais de cada individuo ou seja a individualidade de pensamentos, crenças e escolha de cada paciente.
2.4 – Identificações de padrões
Nessa fase devemos indentificar o que aflinge ao paciente, ou seja identificar o que acomete ao cliente, decidir o que é relevante, obter mais informações, para poder criar um padrão que melhor se aplica ao caso e ao paciente fazendo um prescição de cuidados individualizada e mais humanizada.
2.5 – Comunicação e registro de dados
As informações significantes devem ser compartilhados com os outros membros da equipe interdisciplinar para que todos tenham conhecimento da situação que o paciente se encontra, garantindo a detecção precose dos problemas.
Essa fase da investigação permite que o enfermeiro (a) analise os dados coletados e aprofunde seus conhecimentos, dessa forma estará mais estruturado para determinar o diagnostico de enfermagem.
Onde uma avaliação erronia ou coleta de dados ineficiente resultaria em um diagnostico de enfermagem e evoluções errados ou imprecisos, o que pode comprometer a saúde do paciente.
Na investigação é primordial que o enfermeiro (a) tenha conhecimento profundo de semiologia (estudo de sinais e sintomas das doenças humanas) e de semiotécnica ( estudos das técnicas praticadas por enfermeiros (as) e outros profissionais da aérea de enfermagem), assim como a interação com seu paciente, com isso os dados coletados objetivos e subjetivos serão feitos de modo mais preciso e correto.
2.6 – Teorica versus investigação
” Rossi e Carvalho (2002) acreditavam que uma vez que o indivíduo apresentar uma situação específica, o (a) enfermeiro (a) pode relacionar o modelo que apresenta maior congruência com tal situação específica”. É muito importante que se escolha uma teoria a se basear porém essa deve ser baseada na coerencia do perfil do paciente, enfermeiro (a) e o tipo de amiente aonde deverá se aplicada.
Assim como as teorias foram criadas por pensadores, pesquisadores e estudiosos baseados em suas experiências, educação, cultura, no mundo que o cercava, enfermeiro também deve escolher sua teoria baseado nas suas experiências, cultura, educação, rotina, etc. 
3 – Conclusão
A investigação e as teorias de enfermagem juntas fortalecem o conhecimentos do enfermeiro (a) dando subsídios para esse profissional analisar, entender e elaborarção prescrições de enfermagem, onde poderá dar um tratamento adequado ao paciente. 
A investigação também é uma forma do enfermeiro (a) está mais proximo ao seu cliente trazendo a ele uma cumplicidade e confiança nos cuidados que o mesmo está recebendo.
4 – Referência Bibliográfica
Ana Maria Pinheiro Gonçalves e Meire Chucre Tannure. Sistematização da Assistência de Enfermagem: Guia Prático. Guanabara Koogan.
4.1 - Referência Web
http://www.portaleducacao.com.br/enfermagem/artigos/4709/o-que-e-semiotecnica
http://www.portaleducacao.com.br/enfermagem/artigos/7039/semiologia-geral-da-enfermagem
http://comofas.com/como-fazer-um-resumo-critico-seguindo-a-abnt/