Tronco Encefalico

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TRONCO 
ENCEFÁLICO
Marcelo Marques Soares
Prof. Didi
O tronco encefálico conecta 
a medula espinal com as 
estruturas encefálicas 
localizadas superiormente. 
A substância branca do 
tronco encefálico inclui 
tratos que recebem e 
enviam informações 
motoras e sensitivas para o 
cérebro e também as 
provenientes dele. 
TRONCO ENCEFÁLICO
Dispersas na substância 
branca do tronco encefálico 
encontram-se massas de 
substância cinzenta 
denominadas núcleos, que 
exercem efeitos intensos sobre 
funções como a pressão 
sangüínea e a respiração. 
O tronco encefálico se divide 
em: bulbo (caudalmente), 
mesencéfalo (cranialmente) e 
ponte (entre os dois). 
TRONCO ENCEFÁLICO
TRONCO ENCEFÁLICO
Mesencéfalo
Ponte
Bulbo
TRONCO ENCEFÁLICO
Mesencéfalo
Ponte
Bulbo
MESENCÉFALO
O mesencéfalo interpõe-se entre a ponte e o cérebro. 
MESENCÉFALO
É separado por um plano 
que liga os corpos 
mamilares, pertencentes 
ao diencéfalo, à 
comissura posterior. É 
atravessado por um 
estreito canal, o 
aqueduto cerebral, que 
une o III ao IV 
ventrículo.
- Tecto do Mesencéfalo -
Pedúnculos Cerebrais
MESENCÉFALO
Divide-se em duas partes
Tecto do Mesencéfalo
COLÍCULOS SUPERIORES - Visão 
COLÍCULOS INFERIORES - Audição
MESENCÉFALO
Colículo 
Superior
VISÃO
Colículo 
Inferior
AUDIÇÃO
dividido pela substância negra em 
duas partes: base e tegmento. 
MESENCÉFALO
Subst. Negra
Tegmento
Base
Pedúnculo Cerebral
• Pedúnculo Cerebral
• Pedúnculo Cerebelar Superior
MESENCÉFALO
Pedúnculo 
CerebralPedúnculo 
Cerebelar 
Superior
• Pedúnculo Cerebral
• Pedúnculo Cerebelar Superior
MESENCÉFALO
Pedúnculo 
Cerebral
• Núcleos do III, IV e V Par
MESENCÉFALO
Nervo 
Oculomotor 
(III)
Nervo 
Trigêmeo (V) 
Nervo 
Troclear (IV)
• Núcleos do III, IV e V Par
MESENCÉFALO
Nervo 
Troclear (IV)
MESENCÉFALO
TIPOS DE LESÕES NESTES 
PARES DE NERVOS 
CRANIANOS
• Núcleo do III Par
MESENCÉFALO
Nervo Oculomotor (III)
Lesão: Oftalmoplegia ipsilateral, ptose 
palpebral, midríase ipsilateral, visão de perto 
prejudicada. 
Causas:
- TCE
- Diabetes
- Aneurisma da artéria cerebral posterior 
ou a comunicante posterior
- Hematoma extradural e subdural
- Neoplasia cerebral. 
• Núcleo do IV Par
MESENCÉFALO
Nervo Troclear (IV)
Lesão: Lesões no núcleo 
troclear são raras. Extorsão, 
ou rotação para fora da parte 
superior do globo ocular, 
inclinação da cabeça, em 
direção ao ombro 
contralateral. Diplopia. 
Causa: Vascular
• Núcleo do V Par
MESENCÉFALO
Nervo Trigêmeo (V) 
Lesão: Lesão: Paralisia e atrofia dos 
músculos ipsilaterais da mastigação. A 
boca, quando aberta também pode 
ficar desviada para o lado ipsilateral. 
Causas: Trauma de face e TCE e a 
Neuralgia do trigêmio
Controle do 
movimento 
voluntário
MESENCÉFALO
Núcleo Rubro
MESENCÉFALO
REVISÃO
Nervo 
Oculomotor 
(III)
Nervo 
Trigêmeo (V) 
Nervo 
Troclear (IV)
MESENCÉFALO
Vista Anterior
Pedúnculo 
Cerebral
Colículo Superior 
VISÃO
Nervo Troclear 
(IV)
Colículo Inferior 
AUDIÇÃO
Pedúnculo 
Cerebral
Pedúnculo Cerebelar Superior
MESENCÉFALO
Vista Posterior
Aqueduto Cerebral
Núcleo RubroSubstância 
Negra
MESENCÉFALO
Vista Inferior
Substância Negra
Neurotransmissor
DOPAMINA
PARKINSON
Substância 
Negra
MESENCÉFALO
Vista Inferior
Controle do 
movimento 
voluntário
Núcleo 
Rubro
Substância 
Negra
Aqueduto Cerebral
MESENCÉFALO
Vista Superior
PONTE
• Sulco Basilar
• Pedúnculo Cerebelar Médio
• Sulco Pontino – Limite Inferior
• Pares Cranianos – V, VI, VII e VIII
• IV Ventrículo
PONTE
A ponte produz uma proeminente elevação com 
margens bem definidas na face ventral do tronco 
cerebral, entre a medula oblonga e os pedúnculos 
cerebrais do mesencéfalo. 
PONTE
Sulco Basilar
PONTE
Pedúnculo Cerebelar Médio
Pedúnculo 
Cerebelar 
Médio
PONTE
Vista Anterior
Sulco 
Basilar
PONTE
Sulco Pontino 
Limite Inferior
Emergem de cada 
lado, a partir da 
linha mediana, o 
VI, VII e VIII 
pares cranianos 
• Pares Cranianos – V, VI, VII e VIII
PONTE
Nervo Abducente 
(VI)
Nervo 
Vestíbulococlear 
(VIII)
Nervo Trigêmeo (V) 
Nervo Facial (VII)
• Núcleo do V Par Nervo Trigêmeo (V)
PONTE
• Núcleo do VI Par Nervo Abducente (VI)
PONTE
Lesão: Lesões do núcleo ou do 
nervo abducente resultam em 
desvio medial ou esotropia 
(estrabismo convergente) e 
paralisia de abdução do olho 
ipsilateral
Causa: Hipertensão 
intracraniana
• Núcleo do VII Par Nervo Facial (VII)
PONTE
Lesão: Paralisia dos músculos 
faciais ipsilateral, paralisia de Bell, 
lacrimação, salivação e o paladar 
podem ficar comprometidos, 
hiperacusia.
Causas: Isquemias, reação 
inflamatória do nervo 
• Núcleo do VIII Par Nervo Vestíbulococlear (VIII)
PONTE
Lesão: Desequilíbrio, prejuízo 
na acuidade auditiva, nistagmo 
Causas: Labirintopatias, 
neoplasias (neurinoma do 
acústico). 
Para avaliar o VIII nervo, 
podemos aplicar o teste de 
teste de Romberg (pedir para 
a pessoa fechar os olhos, 
erguer os braços e mantê-los 
estendidos) mostra o paciente 
pendendo para um lado e 
podemos pedir para a pessoa 
andar: há tendência para 
oscilar em direção ao lado 
com disfunção. 
PONTE
Assoalho do IV ventrículo
PONTE
4º 
Ventrículo
Vista Medial
PONTE
Trígono do Nervo 
Hipoglosso
Trígono 
do Nervo 
Vago
Vista Posterior
Sulco 
Mediano
Colículo 
Facial
P. Cerebelar 
Médio
LESÕES DA PONTE:
• Alterações da sensibilidade da face
• Motricidade da musculatura mastigatória ou mímica
• Alteração do Equilíbrio
• Alteração no ritmo respiratório
PONTE
REVISÃO
PONTE
PONTE Vista Anterior
Sulco Basilar
Sulco Pontino 
Limite Inferior
Pedúnculo 
Cerebelar 
Médio
PONTE Vista Anterior
Nervo 
Abducente 
(VI)
Nervo Facial 
(VII)
Nervo 
Vestíbulococlear 
(VIII)
Nervo 
Trigêmeo (V) 
PONTE
Trígono do 
Nervo 
Hipoglosso
Trígono 
do Nervo 
Vago
Vista Posterior
Sulco 
Mediano
Colículo 
Facial
BULBO (Medula Oblonga)
BULBO (Medula Oblonga)
O bulbo tem a forma de um tronco 
de cone, cuja extremidade menor 
continua caudalmente com a 
medula espinhal. 
O limite superior do bulbo se faz 
em um sulco horizontal visível no 
contorno ventral do órgão, o sulco 
bulbo-pontino, que corresponde à 
margem inferior da ponte. 
VISTA ANTERIOR
• Sulco bulbo-pontino
• Fissura Mediana Anterior
• Forame Cego
• Sulco Lateral Anterior
• Pirâmide
• Decussação
• Olivas (XII)
• IX, X, XI e XII Pares Cranianos
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA ANTERIOR
• Sulco bulbo-pontino
• Fissura Mediana Anterior
• Forame Cego
• Sulco Lateral Anterior
• Pirâmide
• Decussação
• Olivas (XII)
• IX, X, XI e XII Pares Cranianos
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA ANTERIOR
• Sulco bulbo-pontino
• Fissura Mediana Anterior
• Forame Cego
• Sulco Lateral Anterior
• Pirâmide
• Decussação
• Olivas (XII)
• IX, X, XI e XII Pares Cranianos
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA ANTERIOR
• Sulco bulbo-pontino
• Fissura Mediana Anterior
• Forame Cego
• Sulco Lateral Anterior
• Pirâmide
• Decussação
• Olivas (XII)
• IX, X, XI e XII Pares Cranianos
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA ANTERIOR
• Sulco bulbo-pontino
• Fissura Mediana Anterior
• Forame Cego
• Sulco Lateral Anterior
• Pirâmide
• Decussação
• Olivas (XII)
• IX, X, XI e XII Pares Cranianos
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA ANTERIOR
• Sulco bulbo-pontino
• Fissura MedianaAnterior
• Forame Cego
• Sulco Lateral Anterior
• Pirâmide
• Decussação
• Olivas (XII)
• IX, X, XI e XII Pares Cranianos
BULBO (Medula Oblonga)
Feixes grossos de axônios que 
controlam o mov. voluntário
VISTA ANTERIOR
• Sulco bulbo-pontino
• Fissura Mediana Anterior
• Forame Cego
• Sulco Lateral Anterior
• Pirâmide
• Decussação
• Olivas (XII)
• IX, X, XI e XII Pares Cranianos
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA ANTERIOR
• Sulco bulbo-pontino
• Fissura Mediana Anterior
• Forame Cego
• Sulco Lateral Anterior
• Pirâmide
• Decussação
• Olivas (XII)
• IX, X, XI e XII Pares Cranianos
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA ANTERIOR
• Sulco bulbo-pontino
• Fissura Mediana Anterior
• Forame Cego
• Sulco Lateral Anterior
• Pirâmide
• Decussação
• Olivas (XII)
• IX, X, XI e XII Pares Cranianos
BULBO (Medula Oblonga)
Importante para o 
controle motor
VISTA ANTERIOR
• Sulco bulbo-pontino
• Fissura Mediana Anterior
• Forame Cego
• Sulco Lateral Anterior
• Pirâmide
• Decussação
• Olivas (XII)
• IX, X, XI e XII
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA ANTERIOR
• Sulco bulbo-pontino
• Fissura Mediana Anterior
• Forame Cego
• Sulco Lateral Anterior
• Pirâmide
• Decussação
• Olivas (XII)
• IX, X, XI e XII
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA ANTERIOR
• Sulco bulbo-pontino
• Fissura Mediana Anterior
• Forame Cego
• Sulco Lateral Anterior
• Pirâmide
• Decussação
• Olivas (XII)
• IX, X, XI e XII
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA ANTERIOR
• Sulco bulbo-pontino
• Fissura Mediana Anterior
• Forame Cego
• Sulco Lateral Anterior
• Pirâmide
• Decussação
• Olivas (XII)
• IX, X, XI e XII
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA POSTERIOR
• Fissura Mediana Posterior
• Sulco Lateral Posterior
• Fascículo Grácil *
• Fascículo Cuneiforme *
• Núcleo Grácil
• Núcleo Cuneiforme
• Pedúnculo Cerebelar Inferior
BULBO (Medula Oblonga)
*
Feixes 
Ascendentes
VISTA POSTERIOR
• Fissura Mediana Posterior
• Sulco Lateral Posterior
• Fascículo Grácil
• Fascículo Cuneiforme
• Núcleo Grácil
• Núcleo Cuneiforme
• Pedúnculo Cerebelar Inferior
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA POSTERIOR
• Fissura Mediana Posterior
• Sulco Lateral Posterior
• Fascículo Grácil
• Fascículo Cuneiforme
• Núcleo Grácil
• Núcleo Cuneiforme
• Pedúnculo Cerebelar Inferior
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA POSTERIOR
• Fissura Mediana Posterior
• Sulco Lateral Posterior
• Fascículo Grácil
• Fascículo Cuneiforme
• Núcleo Grácil
• Núcleo Cuneiforme
• Pedúnculo Cerebelar Inferior
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA POSTERIOR
• Fissura Mediana Posterior
• Sulco Lateral Posterior
• Fascículo Grácil
• Fascículo Cuneiforme
• Núcleo Grácil
• Núcleo Cuneiforme
• Pedúnculo Cerebelar Inferior
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA POSTERIOR
• Fissura Mediana Posterior
• Sulco Lateral Posterior
• Fascículo Grácil
• Fascículo Cuneiforme
• Núcleo Grácil
• Núcleo Cuneiforme
• Pedúnculo Cerebelar Inferior
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA POSTERIOR
• Fissura Mediana Posterior
• Sulco Lateral Posterior
• Fascículo Grácil
• Fascículo Cuneiforme
• Núcleo Grácil
• Núcleo Cuneiforme
• Pedúnculo Cerebelar Inferior
BULBO (Medula Oblonga)
VISTA POSTERIOR
• Fissura Mediana Posterior
• Sulco Lateral Posterior
• Fascículo Grácil
• Fascículo Cuneiforme
• Núcleo Grácil
• Núcleo Cuneiforme
• Pedúnculo Cerebelar Inferior
BULBO (Medula Oblonga)
REVISÃO
BULBO (Medula Oblonga)
Oliva
Decussação das 
Pirâmides
Fissura Mediana 
Anterior
Sulco Bulbo-
Pontino
BULBO (Medula Oblonga)
Vista Anterior
Pirâmide
Acessório (XI)
Hipoglosso 
(XII) Vago (X)
Glossofaríngeo 
(IX)
BULBO (Medula Oblonga)
Vista Anterior
BULBO (Medula Oblonga)
Núcleo 
Cuneiforme
Fascículo 
Cuneiforme
Pedúnculo 
Cerebelar 
Inferior
Núcleo 
Grácil
Fascículo 
Grácil
Vista Posterior
Bibliografia
1DUFOUR, Michel. Anatomia do Aparelho Locomotor – Membros Superiores. v.2. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
2 _____________ . Anatomia do Aparelho Locomotor – Membros Inferiores. v.1. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
3______________. Anatomia do Aparelho Locomotor – Cabeça e Tronco. v.3. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
4 KENDALL, Florence Peterson; McCREARY, Elizabeth Kendall. Músculos – Provas e Funções. 3ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 1987.
5GOSS, Charles Mayo; GRAY, Henry.Gray Anatomia. 29ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1988.
6 TORTORA, Gerald J.; GRABOWSKI, Sandra Reynolds. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 9ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2002.
7MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F. Anatomia Orientada para a Clínica. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.
8 LATARJET, M. Anatomia Humana. 2ed. v.1. São Paulo: Panamericana, 1996.
9THIBODEAU,Gary A.; PATTON, Kevin T. Estrutura e Funções do Corpo Humano. 11ed. São Paulo: Manole, 2002.
10 BRANDÃO,Miriam C. S. Anatomia Sistêmica – Visão Dinâmica para o Estudante.Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
11 CASTRO, Sebastião Vicente de. Anatomia Fundamental. 3ed. São Paulo: Makron Books, 1985.
12NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
13SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
...agora é só estudar e pedir para ELE ajudar na prova...