Cancêr Gástrico

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CANCÊR 
 GÁSTRICO 
Professor: João Batista de Freitas 
 Curso: Nutrição 
ANATOMIA 
O estômago é um órgão do tubo digestivo, caracterizando-se por ser um 
segmento dilatado, situado na cavidade abdominal, abaixo do diafragma, 
vindo logo após o esôfago e anteriormente ao duodeno. 
Este órgão exerce funções endócrinas e 
exócrinas, digerindo os alimentos e 
secretando hormônios. Suas principais 
funções são continuar a digestão 
de carboidratos que foi iniciada na boca 
através da adição de um fluído ácido ao 
alimento ingerido, transforma este bolo 
alimentar no denominado quimo (massa 
viscosa) através da atividade muscular 
e, através da enzima pepsina, iniciar a 
digestão das proteínas. Produz também 
uma lípase gástrica, que com o auxílio 
da lipase lingual, digere os triglicerídeos. 
O estômago dos seres humanos possui 
um volume de, aproximadamente 50 mL 
quando está vazio, podendo expandir 
para 4L de capacidade. 
FISIOLOGIA 
O estômago é um órgão digestivo e endócrino glandular dividido em 4 
grandes regiões anatômicas: cárdia, fundo, corpo e antro. A superfície 
do estômago apresenta rugas irregulares, e a textura da mucosa é 
pontilhada por criptas gástricas que dão origem as glândulas gástricas. 
As principais células gástricas são: 
células parietais, células principais, e 
células mucosas. Estas encontram-se no 
fundo e no antro onde secretam muco e 
pepsinogênio. 
As células parietais 
produzem também o fator 
intrínseco que se combina 
com a vitamina B₁₂ luminal 
e facilita a absorção ileal 
dessa vitamina. As células 
principais secretam 
pepsinogênio, e são 
encontradas na base das 
glândulas gástricas. 
PRINCIPAIS PATOLOGIAS 
Gastrites, úlceras, neoplasias. 
 
Apresetam a mesma sintomatologia: dor epigástrica, acidez e dificuldade 
digestória. 
 
Gastrite aguda - Refere-se a um processo inflamatório da mucosa 
gástrica associado a causas endógenas ou exógenas, geralmente de 
curta duração. 
 
Gastrite crônica - Caracteriza-
se histologicamente em reação 
inflamatória da mucosa com 
infiltrado de leucócitos mono e 
polimorfonucleares em 
proporções e intensidades 
variáveis. 
 
Nesta patologia ainda existem: 
Tipo A, Tipo B, Tipo AB. 
 
 
PRINCIPAIS PATOLOGIAS 
Úlcera gástrica aguda - Os defeitos focais de instalação aguda da 
mucosa gástrica podem aparecer após um estresse grave. Em geral 
existem múltiplas lesões localizadas no estômago e duodeno que variam 
em profundidade, desde uma simples descamação do epitélio superficial 
(lesão) até lesões mais profundas que acometem toda a espessa 
mucosa (ulceração). 
Úlcera péptica - Consiste em lesão 
escavada geralmente solitária e 
crônica que se forma na mucosa do 
estômago e do trato gastrointestinal 
em conseqüência da digestão ácido-
péptica dos tecidos, sendo 
fundamental a presença de ácido e 
pepsina. 
 
Ainda podem ocorrer: Úlcera péptica 
duodenal e Úlcera péptica gástrica 
 
PRINCIPAIS PATOLOGIAS 
Neoplasias - Tumor 
 
O Câncer de Estômago (ou Câncer Gástrico) é o crescimento de células 
anormais no órgão desse sistema digestivo e pode ocorrer em qualquer 
local de sua extensão. Grande parte desse tipo de tumor ocorre na 
camada mucosa (a camada de revestimento interna), surgindo na forma 
de irregulares pequenas lesões com ulcerações (rompimento do tecido 
mucoso) - características de cânceres ou tumores malignos. 
Conforme a evolução do câncer, 
essas células anormais vão 
gradualmente substituindo o tecido 
normal do órgão, propagando-se 
para outras camadas do estômago 
e podendo acometer órgãos 
vizinhos (metástase por 
contigüidade). 
 
PRINCIPAIS PATOLOGIAS 
Neoplasias - Tumor 
 
Tipos de cancêr 
 
Adenocarcicoma 
Linfoma 
Leiomiosarcoma 
Pólipos Gástricos 
( que pode ser 
adenoma ou 
Pólipos 
hiperplásicos) 
NEOPLASIA GÁSTRICA 
Incidência e Prevalência 
 
Também denominado câncer gástrico, os tumores do estômago se 
apresentam, predominantemente, na forma de três tipos histológicos: 
adenocarcinoma (responsável por 95% dos tumores), linfoma, 
diagnosticado em cerca de 3% dos casos, e leiomiossarcoma, iniciado 
em tecidos que dão origem aos músculos e aos ossos. 
 
O pico de incidência se dá em sua maioria em homens, por volta dos 70 
anos. Cerca de 65% dos pacientes diagnosticados com câncer de 
estômago têm mais de 50 anos. No Brasil, esses tumores aparecem em 
terceiro lugar na incidência entre homens e em quinto, entre as 
mulheres. No resto do mundo, dados estatísticos revelam declínio da 
incidência, especificamente nos Estados Unidos, Inglaterra e outros 
países mais desenvolvidos. 
 
NEOPLASIA GÁSTRICA 
A alta mortalidade é registrada atualmente na América Latina, 
principalmente na Costa Rica, Chile e Colômbia. Porém, o maior número 
de casos ocorre no Japão, onde são encontrados 780 doentes por 
100.000 habitantes. 
 
Estimativa de novos casos: 20.520, sendo 12.920 homens e 7.600 
mulheres (2016 - INCA) 
 
Número de mortes: 14.182, sendo 9.142 em homens e 5.040 mulheres 
(2013- SIM) 
 
NEOPLASIA GÁSTRICA 
Etiopatogênese 
 
Doença multifocal que resulta da interação de fatores ambientais e do 
individuo. 
 
Fatores ambientais: dieta (alimentos compostos potencialmente lesivos a 
mucosa gástrica; alimentos salgados ou defumados, como benzonpireno 
e derivados; tanino (vinho tinto); alimentos contendo nitrato como 
conservantes e bebidas derivadas do malte; alimentos deficientes em 
compostos antioxidantes; vitamina C e E); Infecção por H. Pylori. 
NEOPLASIA GÁSTRICA 
Sintomas 
 
Não há sintomas específicos do câncer de estômago. Porém, alguns 
sinais como perda de peso e de apetite, fadiga, sensação de estômago 
cheio, vômitos, náuseas e desconforto abdominal persistente podem 
indicar uma doença benigna (úlcera, gastrite, etc.) ou mesmo tumor de 
estômago. 
 
Massa palpável na parte superior do abdômen, aumento do tamanho do 
fígado e presença de íngua na área inferior esquerda do pescoço e 
nódulos ao redor do umbigo indicam estágio avançado da doença. 
 
Sangramentos gástricos são incomuns em lesões malignas, entretanto, 
o vômito com sangue ocorre em cerca de 10 a 15% dos casos de câncer 
de estômago. Também podem surgir sangue nas fezes, fezes 
escurecidas, pastosas e com odor muito forte (indicativo de sangue 
digerido). 
NEOPLASIA GÁSTRICA 
Diagnóstico 
 
São utilizados dois exames: a endoscopia digestiva alta, o método mais 
eficiente, e o exame radiológico contrastado do estômago. A endoscopia 
permite a avaliação visual da lesão, a realização de biópsias e a 
avaliação citológica. Nesse exame, um tubo flexível de fibra ótica ou 
uma microcâmera é introduzida pela boca e conduzida até o estômago. 
O exame é realizado sob sedação e com anestesia da garganta, para 
diminuir o desconforto. Na radiografia contrastada do estômago, os 
raios-x delineiam o interior do esôfago e estômago e o médico procura 
por áreas anormais ou tumores. Grande parte dos casos de câncer de 
estômago é diagnosticada em estágio avançado porque não há sintomas 
específicos, principalmente nas fases iniciais. 
 
Através da ultrassonografia endoscópica, é possível avaliar o 
comprometimento da parede gástrica e a propagação das células 
cancerosas para órgãos próximos e nódulos linfáticos. 
NEOPLASIA GÁSTRICA 
Tratamento 
 
O tratamento cirúrgico, retirando parte ou todo o estômago, além dos 
nódulos linfáticos próximos, é a principal alternativa terapêutica e única 
chancede cura. 
 
Para determinar a melhor abordagem cirúrgica, deve-se considerar a 
localização, tamanho, padrão e extensão da disseminação e tipo 
histológico do tumor. 
 
A radioterapia e a quimioterapia são considerados tratamentos 
secundários, que podem determinar melhor resposta da cirurgia. 
NEOPLASIA GÁSTRICA 
Prevenção 
 
Para prevenir o câncer de estômago é 
fundamental seguir dieta balanceada, 
composta de vegetais crus, frutas 
cítricas e alimentos ricos em fibras, 
desde a infância. Ácido ascórbico 
(vitamina C) e betacaroteno 
(precursor da vitamina A), 
encontrados em frutas e verduras 
frescas, agem como protetores contra 
o câncer de estômago, porque evitam 
que os nitritos (conservantes 
encontrados em alimentos 
industrializados) se transformem em 
nitrosaminas. Além disso, é 
importante o combate ao tabagismo e 
a diminuição da ingestão de bebidas 
alcoólicas. 
CONCLUSÃO 
O câncer de estômago se desenvolve lentamente ao longo de muitos 
anos. Os cânceres que começam em diferentes partes do estômago 
podem causar sintomas diferentes e podem ter resultados diferentes. A 
localização do tumor também pode afetar as opções de tratamento e 
pode disseminar-se de diferentes maneiras. É cada vez mais necessária 
a prevenção, pois a incidência de casos avançados é grande. 
BIBLIOGRAFIA 
http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/estomago 
 
http://www.ebah.com.br/content/ABAAAAuocAB/patologia-
gastrointestinal?part=2 
 
https://www.hcancerbarretos.com.br/cancer-de-estomago 
 
http://www.oncoguia.org.br/conteudo/tipos-de-cancer-de-estomago/934/273/ 
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