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LACTaRIO Aula

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LACTÁRIO
• Conceito de Lactário:
É a unidade hospitalar ligada ao Serviço de
Nutrição destinada ao preparo, higienização e
distribuição de leite materno e fórmulas infantis
modificadas prescritos pela equipe médica oumodificadas prescritos pela equipe médica ou
pelo nutricionista para atender às necessidades
do recém-nascido e dos lactentes nas unidades
de internação, sob as mais rigorosas técnicas de
assepsia, de maneira a oferecer à criança uma
alimentação adequada com menor risco de
contaminação.
As leis que regulamentam as atividades de nutrição em
lactário são preconizadas pela Resolução CFN Nº 380/2005
(atribuições do RT), RDC nº 50/2002 (Projetos Físicos) e RDC
nº 63/2002 (Nutrição Enteral).
Se necessário, considerar orientações da RDC 216/2014.
O preparo de fórmulas lácteas 
infantis e da nutrição enteral 
envolve processos bem 
semelhantes, devendo ser 
implantadas rotinas e 
procedimentos, para cada procedimentos, para cada 
etapa do processo, que 
assegurem e comprovem a 
qualidade microbiológica do 
produto final.
Resolução - RDC nº 63, de 6 de julho de 2000
Lactarista: é o profissional responsável pela
execução operacional das atividades que
envolvem o recebimento e armazenamento
de produtos, produção, envase e distribuição
de fórmulas lácteas, higienização de
mamadeiras, utensílios e equipamentos de
utilização na produção.utilização na produção.
O LACTÁRIO deve existir em hospitais que 
possuam atendimento pediátrico e/ou 
obstétrico
• Hospitais com até 15 leitos pediátricos:
Ter área mínima de 15 m² com distinção entre
área "suja e limpa”,
com acesso indepen-com acesso indepen-
dente à área "limpa“
feito através de
vestiário de barreira.
(RDC 50/2002 – PROJETOS
FÍSICOS DE ESTABELECIMENTOS
ASSISTENCIAIS DE SAÚDE)
• Nos hospitais com mais de 15 leitos 
pediátricos são necessárias:
- Sala com área de recepção e lavagem de mamadeiras, com no 
mínimo 8 m², e área de desinfecção, com no mínimo 4 m².
- Sala com área de preparo e envase de fórmulas, de no mínimo 
7 m², e área de estocagem e distribuição de fórmulas, de no 
mínimo 5 m².
- Área para esterilização terminal, com mínimo de 1 m². Essa - Área para esterilização terminal, com mínimo de 1 m². Essa 
pode estar dentro da área de preparo.
(RDC 50/2002)
Essa recomendação é bastante reduzida e pode não ser 
suficiente nem mesmo para instalação de uma autoclave, 
além de não considerar a necessidade de espaço de circulação 
em torno do equipamento.
Ideal estabelecer porcentagens
AMBIENTES DE APOIO ao lactário:
– Depósito de material de limpeza: deve ficar
fora do lactário, podendo ser compartilhado com
outros setores;
– Vestiário de barreira (obrigatório): funciona– Vestiário de barreira (obrigatório): funciona
como barreira de entrada para a sala de preparo
de fórmulas (qdo o funcionário for trabalhar na
área de preparo, ele deve obrigatoriamente se
paramentar no “vestiário de barreira”) → a única
entrada para a sala de preparo deve ficar após o
vestiário;
– Sala de administração.
DISTRIBUIÇÃO DAS ÁREAS de um lactário:
� Sala de limpeza (ocupa 30% da estrutura física): destinada à
higienização das mamadeiras, bicos e outros utensílios;
� Ante-sala (ocupa 20% da estrutura física): destinada a isolar a
sala de preparo das mamadeiras do hospital;sala de preparo das mamadeiras do hospital;
� Vestiário de barreira: sala de troca de roupa dos funcionários. Deve ter armários,
uniformes limpos, touca, máscara, botas para os pés, lavatório com sabão bactericida e
controle por pedal, escovas esterilizadas para higiene das mãos e toalheiro de papel;
� Sala para a nutricionista (área administrativa) – pode estar localizada na ante-sala;
� Sala de preparo (ocupa 50% da estrutura física): local destinado
ao preparo e rotulagem das mamadeiras.
Croqui de um lactário para hospital com mais de 15 leitos pediátricos de acordo com área mínima
recomendada pela RDC 50/2002 complementada com a RDC 307/2002
Área ideal?
• A legislação estabelece somente a área mínima, 
assim, o profissional nutricionista deve considerar o 
número de crianças ou leitos (quando superior de 
15), o número e volume de mamadas, os tipos de 
fórmulas lácteas e complementos hídricos e o tipo de fórmulas lácteas e complementos hídricos e o tipo de 
esterilização utilizada (manual ou por autoclavagem). 
Após essas informações, o nutricionista poderá 
definir a área necessária e quais equipamentos 
deverão ser instalados no lactário.
• Lembre-se, a média de mamadeiras por crianças é 
de 6 por dia.
ÁREA DE LOCALIZAÇÃO do lactário:
• Afastada de áreas com doenças infectocontagiosas e de
locais com grande circulação de pessoas (pacientes,
visitantes, etc.);
• Local de máxima proteção contra contaminação do ar;
• Estratégica para distribuição das fórmulas – próximo a
pediatria e berçário (se for o caso);
• Resguardada de excesso de iluminação solar (controle de
temperatura);
• Facilidade de acesso à supervisão adequada.
ASPECTOS DE CONSTRUÇÃO do lactário:
– Piso: cores claras, antiderrapante, em bom
estado de conservação, resistente a lavagem e
uso de sanitizantes;
– Paredes: cores claras, em bom estado de
conservação, resistente a lavagem e uso deconservação, resistente a lavagem e uso de
sanitizantes;
– Pé direito: 3,5m, com no mínimo 1,5m de
revestimento de azulejos;
– Portas: c/ molas e vidro na parte superior.
Importante:
A sala de preparo do lactário não deve conter
ralos;
Os ralos da sala de limpeza e do vestiário
devem ser sifonados e vedados.
Podem ser usadas nas PAREDES e PORTAS tintas
elaboradas à base de epóxi, PVC, poliuretano ou outras
destinadas a áreas molhadas, desde que sejam resistentes
à lavagem, ao uso de desinfetantes.
VENTILAÇÃO do lactário:
• Fluxo de ar: evitar que o ar contaminado de outras
áreas seja levado ao lactário;
• Renovação de ar: cuidados devem ser tomados
para que haja suficiente renovação do ar e que este
seja bacteriologicamente puro;seja bacteriologicamente puro;
• Climatização da sala de preparo: artificial (é
aconselhado sistema de ar condicionado com
controle frequente de assepsia dos equipamentos
para este fim) – a área de preparo não deve ter
janelas.
ILUMINAÇÃO do lactário:
• Deve ser adequada para as áreas operacionais;
• Cuidado: observar extremos - sombras e super-
iluminação.
EQUIPAMENTOS do lactário:
• Material durável e não corrosível;
• De fácil higienização;
• Seleção/quantidade: depende das atividades• Seleção/quantidade: depende das atividades
desenvolvidas no local e do volume de trabalho.
CARACTERÍSTICAS DAS ÁREAS de um lactário:
� Sala de limpeza “recepção e lavagem” (higienização das
mamadeiras, bicos e outros utensílios) deve conter, minimamente:
� Pia dupla em inox que permita o escoamento das mamadeiras, com
bancada de tamanho suficiente para receber as mamadeiras usadas;
� Estantes em inox para guardar mamadeiras não utilizadas no
momento;
� Esguicho de pressão com água quente para limpeza das mamadeiras;� Esguicho de pressão com água quente para limpeza das mamadeiras;
� Escovas de pêlos de funcionamento mecânico para lavar as
mamadeiras;
� Lavatório de mãos com controle de pedal e saboneteira com sabão
germicida;
� Toalheiro de papel;
� Cesto de lixo com acionamento por pedal.
CARACTERÍSTICAS DAS ÁREAS de um lactário:
� Sala de preparo de mamadeiras deve conter,
minimamente:
� Pia dupla de inox com bancada de apoio;
� Mesas e prateleiras em inox;
� Carros para o transporte de mamadeiras;
� Fogão;� Fogão;
� Lavatório de mãos com controle de pedal e
saboneteira com sabão germicida;
� Toalheiro de papel;
� Cesto de lixo com acionamento por pedal;
� Equipamento para esterilização (banho-maria, vapor,

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