PATOLOGIA ORAL: Resumo em slides (SALVAÇÃO DA NOTA)

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA PREVENTIVA
DISCIPLINA DE PATOLOGIA ORAL
ASPECTOS MICROSCÓPICOS
PROVA PRÁTICA
RECIFE, 2015
ASSUNTOS
Lesões no Periápice;
Patologia das Glândulas Salivares;
Processos proliferativos não-neoplásicos;
Neoplasias benignas;
Cistos odontogênicos;
Cistos não-odontogênicos.
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LESÕES NO PERIÁPICE – ABCESSO PERIAPICAL
IMAGEM RADIOLÚCIDA DIFUSA LOCALIZADA NO PERIÁPICE DO DENTE 24;
 EVOLUÇÃO DA PERIODONTITE APICAL AGUDA ENVOLVENDO O OSSO PERIAPICAL COM PRESENÇA DE PUS;
CLÍNICO E TRATAMENTO: FORMAÇÃO DE FÍSTULAS; DRENAGEM DO PUS VIA CANAL; 
P: PAREDE DE TECIDO CONJUNTIVO
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
LESÕES NO PERIÁPICE - GRANULOMA / CISTO PERIAPICAL
CISTO PERIAPICAL OU RADICULAR: GRANULOMA PERIAPICAL + RESTOS EPITELIAIS DE MALASSEZ + FATORES DE CRESCIMENTO.
CAVIDADE CÍSTICA + TECIDO CONJUNTIVO CRONICAMENTE INFLAMADO + EPITÉLIO HIPERPLÁSICO; LÚMEN PODE SER PREENCHIDO POR FLUIDO OU RESTOS CELULARES; PODEM APARECER CÉLULAS MUCOSAS;
TRATAMENTO: ENDODÔNTICO
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
EPITÉLIO
 GRANULOMA PERIAPICAL: LESÃO MUITO RADIOLÚCIDA NO PERIÁPICE DE UM DENTE SEM VITALIDADE ( ESCREVER NA PROVA: GRANULOMA/CISTO RADICULAR); TECIDO DE GRANULAÇÃO PRESENTE; 
GLÂND. SALIVARES – FENÔMENO POR 
EXTRAVASAMENTO DE MUCO 
MUCO EXTRAVASADO (M), TECIDO CONJUNTIVO (G) ENVOLVENDO O MUCO E GLÂNDULA SALIVAR MENOR ASSOCIADA (A);
TECIDO DE GRANULAÇÃO PRESENTE NO MUCO;
CLÍNICO: NODULAR, INDOLOR, FLÁCIDA, COM COLORAÇÃO AZULADA. FREQUENTE EM LÁBIO INFERIOR (MUCOCELE) E ASSOALHO DE BOCA UNILATERALMENTE (RÂNULA).
TRATAMENTO: EXCISÃO OU MARSUPIALIZAÇÃO (LESÕES GRANDES)
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
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GLÂNDULAS SALIVARES - SIALOLITÍASE
DEBRIS NO DUCTO (MUCINA, CÉLULAS, BACTÉRIAS E CORPOS ESTRANHOS QUE SOFREM DEPÓSITO DE CÁLCIO);
CALCIFICAÇÕES CONCÊNTRICAS INTRADUCTAIS *;
METAPLASIA ESCAMOSA;
RADIOGRAFIA: IMAGEM RADIOLÚCIDA NODULAR; NORMALMENTE EM DUCTO DE GLÂNDULA SUBMANDIBULAR;
CLÍNICO E TRATAMENTO: SIALOLITO = NÓDULO CALCIFICADO FREQUENTE EM MUCOSA JUGAL E ASSOALHO DE BOCA. EXCISÃO CIRÚRGICA 
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Lâminas: Departamento de Patologia Oral
P. P. NÃO-NEOPLÁSICOS – HIPERPLASIA FIBROSA 
LOCAL: MUCOSA JUGAL (+ COMUM) NA LINHA DE MORDIDA;
EPITÉLIO INTEGRO COM AUMENTO DE CONTEÚDO FIBROSO SEM INFILTRADO INFLAMATÓRIO 
CLÍNICO: EPITÉLIO ÍNTEGRO COM COR IGUAL A MUCOSA, PODEM SER PEDICULADOS OU SÉSSEIS.
 TRATAMENTO: EXCISÃO 
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
AUMENTO DE FIBRAS COLÁGENAS
S/ INFILTRADO INFLAMATÓRIO
P. P. NÃO-NEOPLÁSICOS – H. FIBROSA INFLAMATÓRIA 
EPITÉLIO HIPERPLÁSICO FORMANDO UMA ÚNICAS OU MÚLTIPLAS PREGAS;
AUMENTO DE CONTEÚDO FIBROSO ASSOCIADO A PRESENÇA DE MUITAS CÉLULAS INFLAMATÓRIAS;
 CLÍNICO: LESÃO AVERMELHADA; PACIENTES COM USO DE PRÓTESES REMOVÍVEIS MAL ADAPTADAS EM MUCOSA GENGIVAL E JUGAL;
 TRATAMENTO: EXCISÃO 
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: GRANULOMA PIOGÊNICO
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
EPITÉLIO
P. P. NÃO-NEOPLÁSICOS – GRANULOMA PIOGÊNICO 
PERDA EPITELIAL, EXPOSIÇÃO DE CONJUNTIVO COM PRESENÇA DE TECIDO DE GRANULAÇÃO (VASOS SANGUÍNEOS, FIBROBLASTOS, CÉLULAS INFLAMATÓRIAS CRÔNICAS).
CLÍINICO: PRESENÇA DE MEMBRANA FIBRINO-PURULENTA; LESÃO BEM AVERMELHADA; GENGIVA VESTIBULAR.
 
TRATAMENTO: EXCISÃO
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: LESÃO PERIFÉRICA DE CÉLULAS GIGANTES E FIBROMA OSSIFICANTE PERIFÉRICO.
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
CONJUNTIVO EXPOSTO
VASOS DILATADOS
P. P. NÃO-NEOPLÁSICOS – LESÃO DE CÉLULAS GIGANTES (PERÍFERICA) 
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
CÉLULAS GIGANTES MULTINUCLEADAS EM VOLTA DE CÉLULAS MESENQUIMAIS VOLUMOSAS OVOIDES E FUSIFORMES;
TECIDO BASTANTE VASCULARIZADO;
DÉPÓSITO DO PIGMENTO HEMOSIDERINA PRINCIPALMENTE NA PERIFERIA.
 
CLÍNICO: LESÃO AVERMELHADA, ACASTANHADA OU ARROXEADA.
TRATAMENTO: EXCISÃO
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: GRANULOMA PIOGÊNICO E FIBROMA OSSIFICANTE PERIFÉRICO. 
P. P. NÃO-NEOPLÁSICOS – FIBROMA OSSIFICANTE PERIFÉRICO 
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
TECIDO CONJUNTIVO BEM CELULARIZADO (PROLIFERAÇÃO DE FIBROBLASTOS) + MATERIAL MINERALIZADO ( OSSO, CEMENTO E ETC.)
CLÍNICO: LESÃO RECOBERTA POR EPITÉLIO INTEGRO LEVEMENTE AVERMELHADA, FIRME.
TRATAMENTO: EXCISÃO CIRÚRGICA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: LESÃO PERIFÉRICA DE CÉLULAS GIGANTES E GRANULOMA PIOGÊNICO.
NEOPLASIA BENIGNAS - PAPILOMA
ORIGEM: EPITELIAL
CRESCIMENTO EXAGERADO DE EPITÉLIO;
CLÍNICO E TRATAMENTO: PROJEÇÕES PAPILÍFERAS, DIGITIFORMES DE COLORAÇÃO BRANCA COM MUITA QUERATINA (HIPERCERATOSE); ASPECTO DE COUVE-FLOR; PODE SER PEDICULADO FACILITANDO A EXCISÃO.
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
NEOPLASIA BENIGNAS – NEURILEMOMA 
ORIGEM: MESENQUIMAL NEURAL
TAMBÉM CHAMADO DE SCHWANOMA
ACOMETE VENTRE LINGUAL PRINCIPALMENTE;
APARECEM EM DOIS PADRÕES: ANTONI A E ANTONI B ( NA MESMA LESÃO OU NÃO) 
CLÍNICO: NÓDULO SUBMUCOSO EM VENTRE LINGUAL
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
NEOPLASIA BENIGNAS – NEURILEMOMA 
 
PADRÃO ANTONI A : Células de schwann fusiformes (achatadas) com núcleos mais espessos em paliçada (paralelas umas ás outras) entre áreas acelulares(brancas) que são os corpos de verocay *
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Lâminas: Departamento de Patologia Oral
NEOPLASIA BENIGNAS – NEURILEMOMA 
PADRÃO ANTONI B: Células de schwann fusiformes com os núcleos mais achatados distribuídas de forma desorganizada.
Padrão Antoni A (A) e Padrão Antoni B (B)
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
A
B
NEOPLASIA BENIGNAS - HEMANGIOMA
ORIGEM: MESENQUIMAL VASCULAR SANGUÍNEA
MALFORMAÇÃO VENOSA ;
CLÍNICO: ACOMETE + MAXILA; LESÕES DENSAS, PLANAS OU TUBEROSAS AVERMELHADAS OU ARROXEADAS;
AGLOMERADO DE VASOS SANGUÍNEOS CONTENDO MUITAS HEMÁCIAS *
HEMANGIOMA CAPILAR (VASOS MENORES)
HEMANGIONA CAVERNOSO (VASOS CALIBROSOS) 
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Lâminas: Departamento de Patologia Oral
NEOPLASIA BENIGNAS - LINFANGIOMA
VASOS LINFÁTICOS SUPERFICIAIS NA INTERFACE EPITÉLIO-CONJUNTIVO (TEC. CONJUNTIVO INTERPAPILAR) COM LINFA E ALGUMAS HEMÁCIAS NO SEU INTERIOR. 
CLÍNICO E TRATAMENTO: ASPECTO PEDREGOSO COM PONTOS ARROXEADOS; EXCISÃO;
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
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EPITÉLIO
QUERATINA
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NEOPLASIA BENIGNAS - LIPOMA
MILHARES DE CÉLULAS ADIPOSAS DEPOSITADAS ENTRE FAIXAS DE TECIDO CONJUNTIVO FIBROSO;
CLÍNICO: MUCOSA JUGAL; CONSISTÊNCIA FIRME OU POUCO FLUTUANTE DE COR AMARELADA (SUPERFICIAL); A PEÇA EXCISADA FLUTUA NA SOLUÇÃO;
TRATAMENTO: BIÓPSIA EXCISIONAL
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: CISTO LINFOEPITELAL ORAL(CLINICAMENTE)
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
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FIBRAS
EPITÉLIO
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NEOPLASIA BENIGNAS - OSTEOMA
LESÃO PODE SER DE OSSO COMPACTO OU ESPONJOSO, ALÉM DE ENDOSTEAL OU PERIOSTIAL.
TECIDO ÓSSEO NORMAL NEOPLÁSICO
 CLÍNICO: INDOLOR; LESÃO HIPERDENSA AFETANDO MAXILA E/OU MANDÍBULA.
TRATAMENTO: EXCISÃO CIRÚRGICA
SÍNDROME DE GARDNER: MÚLTIPLOS OSTEOMAS, PÓLIPOS INTESTINAIS.
 
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
CISTOS ODONTOGÊNICOS – CISTO DENTÍGERO 
 O PADRÃO MICROSCÓPICO PODE ALTERAR SENDO INFLAMATÓRIO (EPITÉLIO COM CRISTA EPITELIAIS HIPERPLÁSICAS E EPITÉLIO MAIS ESPESSO) + INFILTRADO INFLAMATÓRIO CRÔNICO) OU NÃO INFLAMATÓRIO (EPITÉLIO FINO DERIVADO DO FOLÍCULO DENTAL COM FIBROBLASTOS JOVENS)
PODEM APARECER CÉLULAS MUCOSAS 
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: TUMOR ODONTOGÊNICO QUERATOCISTÍCO E CISTO PARADENTÁRIO (DENTE SEMI-INCLUSO).
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
EPITÉLIO FINO
NÃO QUERATINIZADO
CÁPSULA FIBROSA FINA
CISTOS NÃO-ODONTOGÊNICOS – CISTO DÉRMOIDE 
EPITÉLIO ORTOQUERATINIZADO SEMELHANTE A EPIDERME; TECIDO CONJUNTIVO FIBROSO COM GLÂNDULAS SEBÁCEAS E FOLÍCULOS PILOSOS; 
CLÍNICO: PODE CAUSAR TUMEFAÇÃO DO ASSOALHO BUCAL;
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
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CISTOS NÃO-ODONTOGÊNICOS – LINFOEPITELIAL ORAL
SETA MAIOR: MUCOSA BUCAL; SETA MENOR: REVESTIMENTO EPITELIAL DO CISTO PARAQUERATINIZADO.
 PRESENÇA DE TECIDO LINFÓIDE NA PAREDE DO CISTO;
CLÍNICO: LESÃO AMARELADA OU ESBRANQUIÇADA;
TRATAMENTO: EXCISÃO
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: LIPOMA
Lâminas: Departamento de Patologia Oral
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BOA PROVA!