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BANCO DE QUESTÕES BIOMEDICINA 1 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q16 Considerando as definições utilizadas em farmacologia, numere a segunda coluna de acordo com a primeira. (1)Vida Média ( ) Tempo médio de duração de um efeito ou substância no organismo. (2)Meia Vida Alfa ( ) Tempo em que 50% da concentração inicial do fármaco se distribui . pelo organismo (3)Meia Vida Beta ( ) Tempo em que a concentração plasmática estável de um fármaco diminui em 50%, devido à sua eliminação pelo organismo. A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é: A) 1 2 3 B) 1 3 2 C) 2 3 1 D) 3 1 2 E) 3 2 1 2 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q17 Todo fármaco administrado por via oral é absorvido no trato gastrintestinal e, através da circulação porta, vai inicialmente para o fígado, onde é submetido ao sistema enzimático de biotransformação e degradação. Sobre a absorção de fármacos, é correto afirmar que: A) a degradação é denominada metabolismo de segunda passagem ou metabolismo hepático final. B) a quantidade absorvida do fármaco depende da formulação farmacêutica e a velocidade da absorção depende do organismo humano. C) um fármaco administrado via sublingual ou endovenosa apresenta a degradação denominada metabolismo de primeira passagem. D) o termo biodisponibilidade é utilizado para definir a quantidade intacta de medicamento que atinge a circulação sanguínea para obtenção de efeito biológico. E) o fármaco, a depender de sua estrutura química, pode ser completamente metabolizado e inativado, atingindo níveis na circulação sistêmica na sua forma ativa. 3 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q18 A escolha da via de administração de um medicamento é norteada por fatores como: tipo de ação desejada, rapidez de ação desejada e natureza do medicamento. Considerando as vias de aplicação de medicamentos, numere a segunda coluna de acordo com a primeira. ( 1 ) Via digestiva ( ) Oral ( 2 ) Via parenteral ( ) Retal ( 3 ) Via transmucosa ( ) Sublingual ( ) Intrapleural ( ) Intra raquidiana ( ) Epitélio alveolar Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. A) 1 1 3 2 2 3 B) 1 2 3 2 1 3 C) 2 1 1 3 3 1 D) 3 3 2 1 1 2 E) 3 2 2 1 2 3 4 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q19 São fármacos contratores e relaxantes uterinos: A) oxacilina, sulfadiazina, ergometrina, isoxsuprina. B) ocitocina, vitamina k, bromocriptina, indometacina. C) sulfato de magnésio, piperidolato, ritodrina, vitamina D. D) isoxsuprina, piperidolato, ergometrina, ocitocina, atosibano. E) sulfadiazina, atosibano, ergometrina, ocitocina, indometacina. 5 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q20 Nos últimos anos, o aumento considerável de estudos relacionados à segurança do paciente e erros de medicação levou a um maior conhecimento sobre o assunto, confirmando sua importância como um problema mundial de saúde pública. Sobre a definição de erro de medicação, a alternativa que contém a resposta correta é: A) discrepância entre a ordem escrita na prescrição médica e o atendimento dessa ordem. B) dano ou injúria causado ao paciente pela intervenção médica relacionada aos medicamentos. C) qualquer evento evitável que, de fato ou potencialmente, pode levar ao uso inadequado de medicamento. D) resposta nociva a uma droga, não intencional, que ocorre nas doses usuais para profilaxia, terapêutica, tratamento ou para modificação de função fisiológica. E) desvio de uma prescrição médica, escrita ou oral, incluindo modificações escritas feitas pelo farmacêutico após contato com o prescritor ou cumprindo normas ou protocolos preestabelecidos 6 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q21 é definido(a) como qualquer resposta a uma droga, que seja nociva, não desejável e que ocorra em doses usadas no homem para profilaxia, diagnóstico ou terapia, excluindo o fracasso em obter o propósito desejado. A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) Ensaio clínico B) Toxicidade aguda C) Implicação clínica D) Estudo em humanos E) Reação adversa a medicamento 7 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q22 Novos e importantes produtos para uso em medicina estão sendo continuamente descobertos e as interações benéficas ou maléficas serão descobertas apenas por meio de observação e registro contínuos pelos médicos e unidades acadêmicas de farmacologia clínica. Analise as assertivas abaixo e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A maioria das interações oferece grande risco e as potencialmente perigosas ocorrem com muita frequência. ( ) No preparo de soluções para aplicação endovenosa, devem ser evitadas misturas, pois muitas podem ser incompatíveis. ( ) A grande maioria dos fármacos é instável em solução aquosa, razão pela qual o melhor veículo para uso parenteral é a solução glicolisada. ( ) Fatores como fumo, poluição e conservantes de alimentos podem interferir no metabolismo de fármacos e possui relação com ocorrência de interação medicamentosa. ( ) Fármacos de baixo índice terapêutico como fenitoína, digitálicos, anticoagulantes, antidiabéticos e anti-hipertensivos devem estar sob constante observação, sobretudo em pacientes idosos ou com insuficiência renal ou hepática. A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é. A) V V F F V B) V F V V F C) F V F V V C) F F V F F D) F V F F V 8 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q23 Em farmacovigilância, o estudo de casos-controle verifica todos aqueles pacientes que apresentaram determinado problema, como, por exemplo, a síndrome neuroléptica e detecta possível uso de medicamentos pelos pacientes. Caso um medicamento tenha sido usado pela maioria ou totalidade dos pacientes, fica fácil estabelecer a relação entre causa e efeito. Esse procedimento é denominado: A) integração de dados. B) estudos prospectivos. C) estudos retrospectivos. D) registro intensivo de eventos. E) estudos retrospectivos e prospectivos. 9 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q24 O medicamento talidomida proporcionou uma das mais terríveis lições da história da humanidade sobre os riscos do desenvolvimento, testes pre-clínicos e clínicos, prescrição e consumo de um medicamento. A partir de sua comercialização, em 1957, gerou milhares de casos de Focomelia, que é uma síndrome caracterizada pela aproximação ou encurtamento dos membros junto ao tronco do feto - tornando-os semelhantes aos de uma foca – porque ultrapassa a barreira placentária e interfere na sua formação. Utilizado durante a gravidez, também pode provocar graves defeitos visuais, auditivos, da coluna vertebral e, em casos mais raros, do tubo digestivo e problemas cardíacos no feto. Esta droga, ao ser introduzida no Brasil em 1958, era recomendada para uso em mulheres gestantes como A) antimicrobiano. B) anti-inflamatório. C) anti-hipertensivo. D) diurético e laxativo.E) sedativo e antiemético. 10 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q25 é um fármaco antiparkinsoniano, cujo uso é contraindicado para mulheres durante o período da amamentação. A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) Biperideno B) Amantidina C) Benzotropina D) Bromocriptina E) Levodopa+Carbidopa 11 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q26 Sobre a utilização de fármacos em pediatria, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) Os parâmetros farmacocinéticos de muitas drogas apresentam profundas modificações durante o desenvolvimento da criança. ( ) O tratamento de desidratação pode ser feito por terapia de reidratação oral, empregada, geralmente, nos casos de desidratação de 1º, 2º e 3º grau. ( ) As diferenças do volume aparente de distribuição se relacionam às propriedades físico- químicas das drogas e ao estágio de desenvolvimento do organismo da criança. ( ) No recém-nascido há absorção modificada, aumento de ligação às proteínas plasmáticas, volume de distribuição alterado e grande aumento da capacidade de metabolizar e excretar as drogas. ( ) No tratamento da hiperbilirrubinemia em recém-nascido, a exposição da bilirrubina à luz promove a formação de fotoisômeros, que são eliminados pela bile e pela urina sem a necessidade de conjugação hepática. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é: A) V V F V F B) V F V F V C) V V F V F D) F F V F V E) F F V V F 12 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q27 Sobre doenças infecciosas e parasitárias, é correto afirmar que A) a via de uso dos antibióticos independe da gravidade da infecção. B) infecções virais são comuns e o tratamento com antibióticos é sempre eficaz. C) a Estrongiloidíase é uma doença transmitida entre seres humanos por contato direto. D) a duração do tratamento de uma doença infecciosa e parasitária independe da natureza da infecção e da resposta ao tratamento. E) a Febre de Chikungunya é uma doença infecciosa febril, causada pelo vírus Chikungunya (CHIKV), que pode ser transmitida pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus. 13 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q28 A farmacoepidemiologia está fortemente ligada à regulação dos medicamentos e tem sua origem na farmacovigilância, que, por sua vez, provém do conhecimento bastante antigo dos efeitos adversos dos medicamentos. Analise as assertivas sobre os estudos farmacoepidemiológicos e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) Os estudos farmacoepidemiológicos avaliam os efeitos adversos dos medicamentos. ( ) Os estudos qualitativos são ferramentas de diagnóstico do uso de medicamentos desnecessárias em uma Unidade de Saúde. ( ) Os ensaios clínicos e as pesquisas clínicas com qualidade são muito importantes na pré e pós- comercialização de medicamentos. ( ) Os estudos qualitativos não são ferramentas adequadas para propostas de intervenção visando ao uso racional de medicamentos em uma instituição de saúde. ( ) Os estudos farmacoepidemiológicos observacionais de caso-controle estabelecem uma estimativa não viciada da medida de força da associação entre uma determinada doença e um ou vários fatores de risco. A alternativa que contém a sequência correta de cima para baixo, é: A) V V V F F B) V F V F V C) V F F V V D) F V F V F E) F V F F V 14 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q29 Os Estudos farmacoepidemiológicos observacionais permitem calcular parâmetros que medem a força da associação entre os efeitos e fatores causais, respeitando as condições habituais de ocorrência do evento na população. Considerando os tipos de estudos farmacoepidemiológicos, numere a segunda coluna e acordo com a primeira. ( 1 ) Metanálise ( 2 ) Estudos de coorte ( 3 ) Estudos de caso-controle ( 4 ) Estudos farmacogenéticos ( 5 ) Pesquisas clínicas pós-comercialização ( ) “[...] São muito importantes para entender a variabilidade de respostas dos possíveis usuários dos medicamentos.” ( ) Detectam sinais e problemas que, por vários fatores, não foram detectados nos estudos pré- comercialização. ( ) São aqueles que “[...] envolvem a comparação da taxa de incidência de efeitos não desejados numa população exposta, com a taxa destes numa população de controle não exposta.” (CASTRO; CYMROT, 2006 apud CASTRO, 2009, p.144) ( ) Constitui uma “[...] estratégia metodológica para agregar e avaliar resultados obtidos pelos diversos desenhos disponíveis para estabelecer relações de causa e efeito.” (CASTRO, 2009, p.145) ( ) São aqueles que permitem testar hipóteses causais de produção de doenças, aceitando que existe associação entre um efeito (doença) e um ou mais fatores causais (fatores de risco). (CASTRO, 2009, p.145). (CASTRO, 2009, p.145) A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é: A) 1 4 5 2 3 B) 2 3 1 5 4 C) 3 2 4 1 5 D) 4 5 2 1 3 E) 5 1 3 4 2 15 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q30 Analise as assertivas sobre o Regulamento Técnico para a Terapia de Nutrição Parenteral (TNP) e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) As Unidades hospitalares e Empresas prestadoras de bens e/ou serviços que desenvolverem atividades de Terapia Nutricional estão sujeitas às inspeções sanitárias periódicas. ( ) A Empresa prestadora de bens e/ou serviços que somente exercer a atividade de preparação da Nutrição Parental não está dispensada de contar com a Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional. ( ) A equipe de Terapia Nutricional deve ser formalizada e constituída por uma equipe multiprofissional composta por, pelo menos, um profissional de cada categoria: médico, farmacêutico, enfermeiro e nutricionista. ( ) Os médicos não participantes da equipe multiprofissional que queiram indicar, prescrever e acompanhar pacientes submetidos à TNP devem fazê-lo em consenso com uma equipe multiprofissional. ( ) As Unidades hospitalares que não possuem as condições para manipular a Nutrição Parenteral podem contratar os serviços de terceiros, devidamente licenciados para a operacionalização, total ou parcial, da TNP, devendo, nestes casos, formalizar um contrato por escrito. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. A) V V F V F B) V F V F F C) V F V V V D) F V V F F E) F F F V V 16 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q31 Com relação às boas práticas de administração da terapia antineoplásica (TA) e à biossegurança, é correto afirmar que A) o protocolo escrito para o atendimento de acidentes de punção e extravasamento de drogas é opcional. B) na existência de perfurações, vazamentos, corpos estranhos, precipitações ou outras irregularidades na solução, descartar de imediato a solução em pia. C) quando do manuseio de excretas dos pacientes que receberam TA nas últimas 48 horas, os funcionários devem vestir aventais e luvas de procedimento. D) devem existir normas e rotinas escritas, revisadas mensalmente, para a utilização da Cabine de Segurança Biológica (CSB) e dos Equipamentos de Proteção Individual (EPI). E) a prescrição médica deve ser avaliada pelo técnico de enfermagem quanto à viabilidade, interações medicamentosas, medicamentos adjuvantes e de suporte, antes da sua administração. 17 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA– ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q32 De acordo com a Portaria nº 4.283/2010, a Farmácia Hospitalar é definida como a unidade A) técnica e administrativa, centrada nas ações de redução dos custos dos medicamentos. B) aparelhada que tem por objetivo exclusivo prover a clínica de medicamentos e produtos para a saúde. C) responsável pela produção artesanal, industrial e semi-industrial de medicamentos utilizados no hospital. D) ligada diretamente à assistência ambulatorial, que tem como objetivo realizar o fracionamento e a dispensação de medicamentos para pacientes internados e atendidos em ambulatório. E) clínico-assistencial, técnica e administrativa, onde se processam as atividades relacionadas à assistência farmacêutica, dirigida exclusivamente por farmacêutico, compondo a estrutura organizacional do hospital e integrada funcionalmente com as demais unidades administrativas e de assistência ao paciente. 18 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q33 Sobre a Política Nacional de Assistência Farmacêutica (PNAF), aprovada pela resolução CNS nº 338, de 06 de maio de 2004, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A PNAF visa garantir os princípios da universalidade, integralidade e equidade no acesso à assistência farmacêutica. ( ) A PNAF, apesar de não integrar a Política Nacional de Saúde, envolve ações voltadas para a promoção, proteção e recuperação da saúde dos brasileiros. ( ) A relação nacional de medicamentos essenciais (RENAME), desde que atualizada, é um instrumento racionalizador das ações relacionadas à assistência farmacêutica. A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é: A) V F V B) V V F C) F V V D) F F V E) F V F 19 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q34 A xeroftalmia do continente é a principal causa de cegueira evitável no mundo, sendo a sua principal causa a deficiência de A) ferro. B) vitamina A. C) vitamina B. D) vitamina D. E) vitamina K. 20 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q35 Considerando os elementos que compõem o ciclo da assistência farmacêutica, numere a segunda coluna de acordo com a primeira. (1)Seleção de Medicamentos (2)Programação de Medicamentos (3)Aquisição de medicamentos (4)Transporte de Medicamentos (5)Armazenamento de medicamentos (6)Dispensação de Medicamentos ( )“[...] consiste em estimar quantidades a serem adquiridas para atendimento a determinada demanda dos serviços, por determinado período de tempo.[...]” (BRASIL,2006, p.39). ( ) Deve atender a aspectos técnicos, com o objetivo de garantir a entrega do medicamento correto ao usuário, na dosagem e na quantidade prescrita, com instruções suficientes para seu uso adequado e guarda correta. ( ) Deve ser feito de forma segura, em meios que possuam condições adequadas para assegurar sua integridade, devendo ser avalizados pela autoridade sanitária, conforme determinam as Boas Práticas e as instruções do fabricante. ( ) Consiste em um conjunto de procedimentos através dos quais se efetiva a compra de medicamentos, de acordo com a programação estabelecida, com o objetivo de disponibilizar os mesmos em quantidade, qualidade e menor custo, visando manter a regularidade e o funcionamento do sistema. ( )“[...] é um processo de escolha de medicamentos, baseado em critérios epidemiológicos, técnicos e econômicos, estabelecidos por uma Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), visando assegurar medicamentos seguros, eficazes e custo-efetivos com a finalidade de racionalizar seu uso.[...]”(BRASIL,2006,p.31). ( ) Consiste em um conjunto de procedimentos técnicos e administrativos, que envolvem as atividades de recebimento, estocagem, segurança, conservação, controle de estoque e entrega dos produtos, garantindo a segurança e a qualidade dos medicamentos até sua utilização, preservando suas características físico-químicas e microbiológicas. A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é: A) 2 6 4 3 1 5 B) 4 1 5 3 6 2 C) 4 1 2 3 6 5 D) 4 6 3 2 1 5 E) 6 1 4 2 5 3 21 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q36 Muitas condições podem causar poiquilocitose, caracterizada por eritrócitos de formas anormais. ___________ são eritrócitos caracterizados por terem “aspecto crenado, artefato produzido por substâncias alcalinas nas lâminas, afetando principalmente eritrócitos de recém-nascidos (RN); raramente são identificados: na uremia (“burr-cells”), nas hepatopatias, no uso de heparina venosa e no hipotireoidismo”. A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) Leptócitos B) Dacriócitos C) Equinócitos D) Esquizócitos E) Estomatócitos 22 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q37 O grande avanço tecnológico na análise da série branca foi a possibilidade da contagem diferencial dos leucócitos ser automatizada, fornecendo resultado rápido e preciso. As células são identificadas e quantificadas por diferentes metodologias, incluindo impedância, radiofrequência e citoquímica. Além das células maduras, morfologicamente normais, linfócitos atípicos, granulócitos imaturos e células blásticas podem ser detectados e mesmo quantificados por determinados sistemas automatizados. A sensibilidade e a precisão nessa detecção dependem da metodologia utilizada e devem ser avaliadas cuidadosamente. Por isso, cada laboratório deve estabelecer os seus critérios de revisão das lâminas, de acordo com as características do sistema utilizado. A identificação de leucocitose, neutrofilia e plaquetas normais na circulação periférica é de especial importância porque pode indicar . A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) leucemias B) quadro infeccioso viral C) mononucleose infecciosa D) quadro infeccioso bacteriano E) quadro infeccioso parasitário ou reações alérgicas 23 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q38 João trabalhou no laboratório de Hematologia de um pequeno hospital. O manual de procedimentos do laboratório tinha instruções para corar os esfregaços sanguíneos pelo método de duas etapas e orientava que em ambos, coloração e tampão, deveriam ser aplicados durante 2 minutos sobre o esfregaço. João corou três esfregaços sanguíneos de pacientes, mas os esfregaços ficaram mais azuis que o normal. Quando ele examinou as lâminas ao microscópio, as células também pareceram azuis, dificultando a identificação. pode ter sido a causa de os esfregaços apresentarem essa coloração azul. A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é A) O esfregaço muito espesso B) O tempo de lavagem muito longo C) Pouco tempo em imersão no corante D) O pH do tampão estar demasiadamente ácido E) O pH do tampão estar demasiadamente alcalino 24 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q39 Eritrograma é a seção do hemograma que avalia o eritrônio, órgão difuso que engloba entre 25 e 30 trilhões de eritrócitos circulantes e o tecido eritroblástico da medula óssea que lhes dá origem. Como a função do eritrônio (transporte de oxigênio pulmão-tecidos) é exercida pelo conteúdo hemoglobínico da massa eritróide, a sua patologia é essencialmente quantitativa. Assim, a insuficiência funcional do eritrônio é denominada A) lipemia B) anemia C) volemia D) eritrocitose E) poliglobulia 25 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS2014) Q40 Em um laboratório de análises clínicas, vários testes são empregados para o diagnóstico, prognóstico e acompanhamento da terapia de diversas patologias renais. São testes laboratoriais para avaliação da lesão renal: A) uroanálise, proteína C reativa e ácido úrico. B) clareamento de creatinina, cistatina C, ELISA-indireto. C) clareamento de creatinina, proteína C reativa e ácido úrico. D) clareamento de creatinina, proteína C reativa, ELISA-indireto. E) proteinúria, análise da morfologia dos eritrócitos por microscopia de contraste de fase e microalbuminúria. 26 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q41 “As enzimas podem ser encontradas em vários tecidos do organismo, podendo estar elevadas em diversas doenças. Verifica-se, na prática diária, que, não é incomum, pacientes, mesmo sem sintomas, apresentarem elevação sérica das enzimas aminotransferases (transaminases), fosfatase alcalina (FA) e gama-glutamil- transferase (GGT). Embora essas enzimas não sejam órgano- específicas (estão presentes em vários tecidos do organismo), elevam-se, mais frequentemente, em pacientes com doença hepática, podendo refletir dano ao fígado, razão pela qual vários autores as denominam enzimas hepáticas” (MINCIS; MINCIS, 2006, p.1). ___________são causas de origem hepática, que provocam a elevação dos níveis séricos de aminotransferases. A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) Exercícios vigorosos, hemocromatose e Moléstia de Wilson B) Hepatite crônica C, exercícios vigorosos e Moléstia de Wilson C) Doença hepática alcoólica, medicamentos, ervas e drogas e esteatose D) Hepatite crônica C, doenças inatas do metabolismo muscular e hemocromatose E) Doença hepática alcoólica, medicamentos, ervas e drogas e doenças inatas do metabolismo muscular 27 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q42 “As doenças cardiovasculares, especialmente a síndrome coronariana aguda, representam a principal causa de mortalidade no Brasil e no mundo, sendo que seu contínuo crescimento representa uma das questões de saúde pública mais relevantes da atualidade. Nesse sentido, os biomarcadores cardíacos constituem elementos fundamentais para o diagnóstico da síndrome coronariana aguda, sendo que as troponinas cardíacas continuam sendo consideradas o padrão ouro para o diagnóstico. Com o desenvolvimento dos recentes métodos ultrassensíveis para mensuração das troponinas cardíacas, tem sido possível detectar a lesão cardíaca dentro de duas horas, melhorando substancialmente o diagnóstico precoce do infarto agudo do miocárdio. Outros biomarcadores vêm apresentando relevância, especialmente, em relação ao prognóstico e à estratificação de risco dos pacientes com cardiopatia isquêmica” (SILVA; MORESCO, 2011, p.132). Estes podem ser categorizados em: biomarcador na detecção de necrose, biomarcadores inflamatórios e de desestabilização da placa, biomarcadores de isquemia e biomarcador de disfunção cardíaca. ____________, por exemplo, é(são) biomarcador(es) para detecção de necrose. A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) D-Dímero B) Interleucina-6 C) Proteína C-reativa D) Troponinas cardíacas T e I E) Peptídeo natriurético tipo B (PNB) 28 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q43 Os íons nos fluidos corporais são chamados de eletrólitos. Os principais íons incluem os cátions: sódio, potássio, cálcio e magnésio e os ânions: cloreto, bicarbonato e fosfato. No entanto, uma solicitação de determinação laboratorial de eletrólitos, normalmente, significa que o médico quer saber os níveis séricos de quatro eletrólitos: sódio, potássio, cloreto e bicarbonato. ________é o eletrólito que tem maior concentração no soro de paciente adulto saudável (em mEq/L). A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) Sódio B) Cloreto C) Potássio D) Magnésio E) Bicarbonato 29 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q44 O exame microscópico da amostra de urina pode revelar infecção, doença ou trauma no trato urinário. Além disso, em alguns achados, como a presença de cristais anormais, como , sugerem um distúrbio metabólico. A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) cistina B) ácido úrico C) uratos amorfos D) fosfato de cálcio E) biurato de amônio 30 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q45 A pesquisa bacteriológica para Tuberculose “[...] é método de importância fundamental em adultos, tanto para o diagnóstico quanto para o controle do tratamento (BRASIL, 2008)”. A é a técnica mais utilizada por ser um método simples e seguro, por isso deve ser realizada por todo laboratório público de saúde e pelos laboratórios privados tecnicamente habilitados. A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) cultura para micobactéria B) prova tuberculínica por meio do PPD-RT 23 C) detecção da produção de gama interferon (Igra) D) detecção da ADA, com base na técnica de Giusti E) pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente (BAAR), pelo método de Ziehl-Nielsen 31 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q46 Em amostra de coprocultura,”[...] deve-se suspeitar de espécies de Shigella quando observamos colônias lactose-negativas, bioquimicamente inertes em muitas provas bioquímicas de identificação. Elas tipicamente não produzem gás a partir de carboidratos, com exceção de alguns biogrupos de S. flexneri que são aerogênicos. Raras cepas de S. sonnei podem fermentar tardiamente a lactose (2%) e a sacarose (1%) e a maioria das cepas desta espécie descarboxila a ornitina, característica não observada em outras espécies de Shigella (SILVA, 2008, p.59)”. Todos os isolados clínicos identificados bioquimicamente devem ser confirmados por A) imunoeletroforese. B) testes sorológicos. C) coloração de Gram. D) imunofluorescência. E) coloração por Giemsa. 32 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q47 A cultura semi-quantitativa da ponta de cateter, Método de Maki, é o método mais utilizado para determinar a relação entre a colonização do cateter e infecção. Esse exame é feito rolando os 5 cm finais do cateter sobre uma placa contendo A) ágar sangue. B) ágar Mycosel. C) ágar Mac Conkey. D) ágar Mueller Hinton. E) ágar CLED – cystine lactose electrolyte deficiente. 33 (Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q48 As imunoglobulinas (Ig) são proteínas produzidas pelos plasmócitos e segregadas em fluidos corporais, em resposta à exposição ao antígeno. Imunoglobulinas circulam no sangue e compõe cerca de 10 a 15% das proteínas séricas. As cinco classes de Ig em humanos são: IgG, IgM, IgA, IgD e IgE. Apesar das classes de anticorpos serem estruturalmente similares, cada uma possui características e funções particulares. A _______ é um anticorpo secretor predominante nas lágrimas, na saliva, no leite materno e nas secreções respiratórias e do trato intestinal. A alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto acima é: A) IgA B) IgD C) IgE D) IgG E) IgM 34(Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q49 Os anticorpos são envolvidos em muitos testes de laboratórios clínicos, devido a suas propriedades únicas de reconhecerem e distinguirem antígenos intimamente relacionados. Alguns testes utilizam a resposta imunológica do paciente para ajudar a diagnosticar infecções. Outros exames laboratoriaisusam a reação antígeno-anticorpo para medir ou detectar uma substância que não seja parte do sistema imunológico, como por exemplo a sorologia para A) HIV. B) rubéola. C) hepatite. D) influenza. E) Salmonella spp. 35(Resid. Mult. Prof. Saúde EESP BA – ANÁLISES CLÍNICAS 2014) Q50 A equipe de um laboratório deve observar as normas de controle de exposição a riscos biológicos baseadas na transmissão da doença/agente infeccioso, além de ficar atenta às precauções padrão. A respeito das precauções de contato, é correto afirmar que A) precauções devem ser adotadas quando o paciente tiver suspeita de hanseníase. B) precauções devem ser adotadas quando o paciente tiver suspeita de faringite estreptocócica. C) precauções devem ser adotadas quando o paciente tiver suspeita de Neisseria meningitidis invasivo. D) precauções devem ser adotadas quando o paciente tiver suspeita de colonização com bactérias multirresistentes. E) é necessário o uso de máscara para aqueles que se aproximarem a 1m do paciente ou que entrarem no quarto. 36(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q21 Indivíduos com manifestações clínicas compatíveis com hipertireoidismo e os que possuem fatores de risco para o desenvolvimento desta doença devem ser acompanhados com dosagens frequentes de TSH e, se necessário, de ou- tros marcadores. A causa mais comum do hipertireodismo é a doença de Graves que tem o diagnóstico confirmado pela presença de A) TSH elevado; T4 livre diminuído e níveis elevados de TRAB. B) TSH suprimido; T4 livre elevado e níveis baixos de TRAB. C) TSH suprimido; T4 livre elevado e níveis elevados de TRAB. D) TSH elevado; T4 livre diminuído e níveis elevados de TRAB. 37(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q22 O sódio é o cátion mais abundante do líquido extracelular e o principal responsável pela osmolalidade do plasma. As alterações dos níveis plasmáticos deste íon são denomi- nadas hiponatremia e hipernatremia. A hipernatremia apresenta as seguintes causas: A) hiperaldosteronismo primário, diabetes insípido cen- tral, perda de líquido hipertônico e iatrogenia. B) hiperaldosteronismo primário, diabetes insípido cen- tral, perda de líquido hipotônico e iatrogenia. C) hipoaldosteronismo primário, diabetes insípido cen- tral, perda de líquido hipertônico e iatrogenia. D) hipoaldosteronismo primário, diabetes insípido cen- tral, perda de líquido hipotônico e iatrogenia. 38(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q23 Um paciente foi ao laboratório para a realização de perfil li- pídico, seguindo todas as orientações pré-analíticas: jejum de 12 horas; estado metabólico estável; sem ingestão de bebida alcoólica há 72 horas e exercício vigoroso há 24 horas. Após a realização da coleta e do procedimento ana- lítico, observando-se todas as condições previstas pela RDC 302/2005, constatou-se que a dosagem de triglicéri- des foi 820 mg/dL. Nesse caso, deve-se liberar o resultado do A) não HDL colesterol, pois este dado representa a quantificação das lipoproteínas aterogênicas circulan- tes no plasma de indivíduos com hipertrigliceridemia. B) não LDL colesterol, pois este dado representa a quantificação das lipoproteínas aterogênicas circulan- tes no plasma de indivíduos com hipercolesterolemia. C) não LDL colesterol, pois este dado representa a quantificação das lipoproteínas aterogênicas circulan- tes no plasma de indivíduos com hipertrigliceridemia. D) não HDL colesterol, pois este dado representa a quantificação das lipoproteínas aterogênicas circulan- tes no plasma de indivíduos com hipercolesterolemia. 39(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q24 Analise os gráficos a baixo: Nos gráficos, os eventos apresentados nos compartimen- tos 1, 2 e 3 são, respectivamente, A) desempenho estável do controle, perda de precisão e perda de exatidão. B) desempenho estável do controle, perda de precisão e exatidão e perda de exatidão. C) desempenho estável do controle, perda de precisão e perda de exatidão e precisão. D) desempenho estável do controle, perda de exatidão e perda de precisão. 40(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q25 Análise o gráfico de Levey-Jennings do soro controle de glicose a baixo: Com base nas regras de Westgard, o gráfico evidencia que, A) nos dias 2 e 8, houve violação da regra 12s, o que indica sinal de alerta, e entre os dias 09 e 17, violação da regra 9x, o que é indicativo de erro sistemático. B) no dia 8, houve violação da regra 12s, o que indica sinal de alerta, e nos dias 25 e 26, violação da regra R4s, o que é indicativo de erro aleatório (perda de precisão). C) no dia 8, houve violação da regra 12s, o que indica sinal de alerta, e nos dias 25 e 26, violação da regra R4s, o que é indicativo de erro aleatório (perda de exatidão). D) nos dias 2 e 8, houve violação da regra 12s, o que indica sinal de alerta, e entre os dias 09 e 17, violação da regra 9x, o que é indicativo de erro aleatório. Fonte: Tietz Fundamentos de Química Clínica, 6а Edição, Ed. Elsevier Dados: = 81; 1dp ±7. 41(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q26 O diabetes mellitus (DM) é um grupo de distúrbios meta- bólicos que apresentam em comum a hiperglicemia que, por sua vez, é o resultado de defeitos na secreção ou ação da insulina. Para avaliar os níveis glicêmicos médios em pacientes com diagnóstico de DM é recomendada a determinação de A1c, que corresponde à A) ligação irreversível e não enzimática de glicose com a cadeia beta da hemoglobina e deve ser realizada a cada seis meses em pacientes diabéticos controlados (A1c <7,0%). B) ligação reversível e enzimática de glicose com a ca- deia beta da hemoglobina e deve ser realizada a cada seis meses em pacientes diabéticos controlados (A1c <7,0%). C) ligação irreversível e enzimática de glicose com a ca- deia beta da hemoglobina e deve ser realizada a cada três meses em pacientes diabéticos não contro- lados (A1c >7,0%). D) ligação reversível e não enzimática de glicose com a cadeia beta da hemoglobina e deve ser realizada a cada três meses em pacientes diabéticos não contro- lados (A1c >7,0%). 42(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q27 Analise as imagens a seguir: Os ovos de helmintos representados nas imagens corres- pondem, respectivamente, a A) Toxocara canis; Lagochilascaris minor; Ascaris lum- bricoides. B) Lagochilascaris minor; Ascaris lumbricóides, Toxoca- ra canis. C) Ascaris lumbricoides; Toxocara canis; Lagochilasca- ris minor. D) Ascaris lumbricoides; Lagochilascaris minor; Toxoca- ra canis. 43(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q28 A leishmaniose é uma doença infecciosa, não contagiosa, causada por parasitos do gênero Leishmania. Os parasitos vivem e se multiplicam no interior das células que fazem parte do sistema de defesa do indivíduo, chamadas ma- crófagos. Há dois tipos de leishmaniose: leishmaniose te- gumentar ou cutânea e a leishmaniose visceral ou calazar. Na leishmaniose tegumentar, A) a infecção pela espécie Leishmmania (L.) chagasi é transmitida por vetores do gênero Lutzomya. B) as formas amastigotas, no início da infecção, são ino- culadas na derme durante o repasto sanguíneo do flebotomíneo. C) a pesquisa do parasito pode ser feita por meio de examedireto de esfregaços corados ou de exame in- direto pela inoculação em meios de cultivo ou em ani- mais. D) a pesquisa do parasito pode ser feita por meio de exame indireto de esfregaços corados ou de exame direto pela inoculação em meios de cultivo ou em ani- mais. 44(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q29 O exame parasitológico de fezes tem como objetivo diag- nosticar parasitos intestinais, por meio da pesquisa de di- ferentes formas parasitárias que são eliminadas nas fezes. Muitas vezes, o número de formas parasitárias é pequeno, sendo necessário recorrer a métodos de concentração. Dentre Disponível em: <http://www.google.com.br/imgres?> Acesso em: 28 out. 2011. estes, os métodos que têm como princípio a con- centração de larvas baseadas no termo e no hidrotropismo são A) Hoffmann, Pons e Janer e Rugai. B) Willis e Stoll-Hausheer. C) Baermann-Moraes e Rugai. D) Blagg-MIFC e Ritchie. 45(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q30 Elementos anormais e sedimentoscopia (EAS) é um exame laboratorial não invasivo de grande relevância na avaliação da função renal e de doenças do trato urinário inferior. Este exame é composto de três etapas que compreendem: exa- me físico, exame químico e exame microscópico do sedi- mento urinário. Assim, analisando os parâmetros destas etapas observa-se que A) a capacidade dos rins para reabsorver seletivamente as substâncias químicas essenciais e a água do filtra- do glomerular é uma das mais importantes funções do organismo, que pode ser avaliada por meio da densidade urinária. B) os cilindros, compostos exclusivos dos rins, formados dentro da luz dos túbulos contornados proximais e distais, quando existe diminuição do fluxo urinário, são um dos elementos importantes na avaliação do sedimento urinário. C) a presença de glicosúria ocorre nos casos em que o limiar de reabsorção renal de glicose é ultrapassado, ou seja, quando a glicemia ultrapassa aproximada- mente valores de 160 a 180 mg/dL. Assim, a glicosú- ria é detectada apenas nos casos de hiperglicemia. D) a detecção de microalbuminúria é possível pelo prin- cípio dos erros proteicos de indicadores, e quando está presente pode ser por causas pré-renais, renais e pós-renais. 46(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q31 O líquido cerebrospinal é avaliado por meio da contagem global e diferencial de células, além de testes químicos. Nos testes químicos, o valor diminuído de proteínas pode ser encontrado em pacientes com A) hemorragia. B) meningite. C) neurossífilis. D) intoxicação por água. 47(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q32 O diagnóstico laboratorial diferencial entre anemia ferropri- va e anemia de doenças crônicas evidencia Anemia ferropriva Anemia de doenças crônicas A) Níveis de ferro sérico e ferritina baixos e capacidade de saturação da transferrina elevada. Nível de ferro sérico baixo, capacidade de saturação da transferrina elevada e nível de ferritina de normal a elevada. B) Níveis de ferro sérico e ferritina baixos e capacidade de saturação da transferrina elevada. Nível de ferro sérico e capa- cidade de saturação da transferrina altos e nível de ferritina de normal a elevada. C) Níveis de ferro sérico e ferritina baixos e capacidade de saturação da transferrina baixa. Nível de ferro sérico e capa- cidade de saturação da transferrina baixos e nível de ferritina de normal a elevada. D) Níveis de ferro sérico e ferritina baixos e capacidade de saturação da transferrina baixa. Nível de ferro sérico, capaci- dade de saturação da transferrina e nível de ferritina ele vados. 48(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q33 J.J.M., 57 anos, do sexo masculino. O hemograma eviden- ciou anemia normocítica e normocrômica, plaquetose e 22.642 leucócitos/µL, sendo 3% blastos, 5% promielócitos, 4% mielócitos, 3% metamielócitos, 10% bastonetes, 55% segmentados, 13% linfócitos, 4% monócitos, 1% eosinófi- los e 2% basófilos. Este quadro é sugestivo de A) reação leucemoide. B) leucemia mieloide aguda. C) leucemia promielocítica. D) leucemia mieloide crônica. 49(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q34 Na coagulação intravascular disseminada (CIVD) ocorre ativação simultânea da coagulação, da fibrinólise e das plaquetas. Ocorre então a sintomatologia hemorrágica as- sociada a tromboembolias. Em paciente com CIVD aguda encontram-se A) plaquetopenia, TP e TTPa aumentados e presença de produtos de degradação da fibrina (PDFs), como o D-dímero. B) plaquetopenia, TP e TTPa diminuídos e presença de produtos de degradação da fibrina (PDFs), como o D- dímero. C) plaquetose, TP e TTPa aumentados e presença de produtos de degradação da fibrina (PDFs), como o D- dímero. D) plaquetose, TP e TTPa diminuídos e presença de produtos de degradação da fibirna (PDFs), como o D- dímero. 50(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q35 A evidência de discrepância entre as provas direta e rever- sa do grupo sanguíneo ABO sugere A) presença de anticorpos irregulares. B) identificação de subgrupos A ou B. C) identificação do fenótipo “Bombay”. D) erro de execução das provas. 51(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q36 O diagnóstico da infecção pelo Treponema pallidum, agen- te causador da sífilis, e o acompanhamento da eficácia do tratamento são realizados, respectivamente, por A) teste treponêmico VDRL e teste não treponêmico FTA-abs. B) teste não treponêmico VDRL e teste treponêmico FTA-abs. C) teste treponêmico FTA-abs e teste não treponêmico VDRL. D) teste não treponêmico FTA-abs e teste treponêmico VDRL. 52(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q37 O teste de avidez de IgG tem sido proposto como um parâmetro para o diagnóstico da toxoplasmose em gestan- tes, pois pode A) haver IgM residual e o encontro de IgG de baixa avi- dez define casos de infecção pregressa. B) haver IgM residual e o encontro de IgG de alta avidez define casos de infecção recente. C) inexistir IgM residual e o encontro de IgG de alta avi- dez define casos de infecção recente. D) haver IgM residual e o encontro de IgG de baixa avi- dez define casos de infecção recente. 53(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q38 O perfil sorológico compatível com um indivíduo que está na fase crônica replicativa da hepatite B é A) HBsAg, anti-HBeAg e anti-HBc total positivos e Anti- HBc IgM negativo. B) HBsAg, HBeAg e Anti-HBc total positivos e Anti-HBc IgM negativo. C) HBsAg, anti-HBeAg e Anti-HBc total e Anti-HBc IgM positivos. D) HBsAg, HBeAg, Anti-HBc total e Anti-HBc IgM positi- vos. 54(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q39 Diante de um resultado de ELISA anti-HIV-1/2 indetermi- nado, é preconizado A) liberar o resultado após repetir o teste de Elisa anti- HIV-1/2 na mesma amostra biológica. B) reter o resultado, solicitar nova amostra imediatamen- te e repetir o teste de ELISA anti- HIV-1/2. C) liberar o resultado após realizar segunda metodologia para detecção de anticorpos anti- HIV1/2, na mesma amostra. D) liberar o resultado com a seguinte ressalva: "Nova amostra deverá ser coletada, após 30 dias, para es- clarecimento do diagnóstico sorológico". 55(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q40 As infecções causadas por enterobactérias produtoras de carbapenemases (KPC) estão associadas a uma taxa de mortalidade de 58% de pacientes em Unidade de Terapia Intensiva e de 70‐80 % de pacientes com bacteremia. Qual das bactérias listadas abaixo é KPCpositiva e tem sido responsável por surtos infecciosos descritos no Brasil, nos últimos anos? A) Bactéria gram-negativa Staphylococcus aureus. B) Bactéria gram-positiva Staphylococcus aureus. C) Bactéria gram-negativa Klebsiella pneumoniae. D) Bactéria gram-positiva Klebsiella pneumoniae. 56(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q41 Analise as imagens a seguir. Imagem 1 Imagem 2 Imagem 3 Imagem 4 Disponível em: <http://www.google.com.br/imgres?> Acesso em: 21.out. 2011. Tendo em vista a morfologia dos isolados fúngicos, as imagens 1, 2, 3 e 4 correspondem, respectivamente, às seguintes espécies: A) Sporothrix schenckii; Microsporum sp; Aspergillus sp.; Penicillium sp. B) Sporothrix schenckii; Microsporum sp; Penicillium sp.; Aspergillus sp. C) Penicillium sp; Microsporum sp; Aspergillus sp.; Sporothrix schenckii. D) Sporothrix schenckii; Penicillium sp.; Aspergillus sp.; Microsporum sp. 57 (Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q42 A Resolução da Diretoria Colegiada n. 302, publicada em 2005 (RDC 302/05) tem como finalidade aprovar o regula- mento técnico dos seguintes serviços de saúde: A) laboratório clínico, posto de coleta e laboratório de anatomia patológica. B) laboratório clínico, laboratório de anatomia patológica e serviços de hemoterapia (banco de sangue). C) laboratório clínico e laboratório de anatomia patológi- ca. D) laboratório clínico e posto de coleta. 58 (Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q43 Considere o texto a seguir. O texto trata do conceito de A) controle de qualidade. B) calibração. “Conjunto de operações que estabelece, sob condições especi- ficadas, a correspondência entre os valores indicados por um instrumento, o sistema de medição ou material de referência e os valores correspondentes por padrões” (RDC n. 302/05). C) inspeção sanitária. D) rastreabilidade. 59 (Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q44 Considerando a normativa da RDC n. 302/2005, os labora- tórios clínicos devem A) registrar a aquisição dos produtos para diagnóstico de uso in vitro, reagentes e insumos, de forma a ga- rantir a sua rastreabilidade. B) cadastrar os equipamentos e instrumentos utilizados, nacionais e importados, junto à Anvisa/MS, de acordo com a legislação vigente. C) verificar a calibração de equipamentos a cada três anos, mantendo registro dos dados obtidos. D) implantar o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS) em situações específi- cas, nas quais o estabelecimento possa ser caracteri- zado como laboratório de grande porte. 60 (Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q45 O planejamento das edificações influencia os aspectos de biossegurança das atividades laboratoriais. Nessa pers- pectiva, os critérios arquitetônicos de qualquer tipo de la- boratório devem incluir A) a instalação de chuveiros de emergência, lava-olhos e autoclaves de dupla porta. B) o tratamento de água, do esgoto e da acústica em to- dos os espaços do laboratório. C) a iluminação natural, independente dos aspectos quantitativo e qualitativo do tipo de atividades desenvolvidas no local. D) os elementos organizacionais agrupados de acordo com suas funções para facilitar o fluxo e o controle dos acessos. 61(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q46 A Lei n. 12.305/2010 ou Lei de Política Nacional de Resí- duos Sólidos (PNRS) dispõe sobre princípios, objetivos, instrumentos e diretrizes relativas à gestão e ao gerencia- mento de resíduos sólidos. Nesse sentido, esta lei A) aplica-se a todos os tipos de rejeitos. B) prevê ações isoladas entre as diferentes esferas do poder público. C) define como instrumentos de controle os inventários e o sistema declaratório anual de resíduos sólidos. D) reconhece e estimula a necessidade de incinerar a maior quantidade possível de resíduos como forma de reduzir o volume nos aterros sanitários. 62(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q47 A Lei n. 12.305/2010 preconiza que durante a gestão e o gerenciamento de resíduos sólidos deve ser observada a seguinte ordem de prioridade: A) não geração, redução, reutilização, reciclagem, trata- mento dos resíduos sólidos e disposição final ambi- entalmente adequada dos rejeitos. B) não geração, redução, reutilização, reciclagem, trata- mento dos resíduos sólidos e disposição final ambi- entalmente adequada dos resíduos. C) reutilização, reciclagem, tratamento dos resíduos sóli- dos e disposição final ambientalmente adequada dos resíduos. D) reciclagem, reutilização, tratamento dos resíduos sóli- dos e disposição final ambientalmente adequada dos rejeitos. 63(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q48 No exercício profissional, o Biomédico tem o dever de coo- perar com o meio ambiente e a saúde pública e uma das formas de colaboração ocorre por meio da elaboração e/ou execução do conteúdo do Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos (PGRS). No que se refere ao conteú- do mínimo do PGRS, exigido pela legislação, A) é opcional a descrição do empreendimento ou da ati- vidade. B) deve ser apresentada a identificação das soluções consorciadas com outros geradores de resíduos. C) deve ser prevista a periodicidade da revisão do PGRS a cada mudança de gerência ou da responsabilidade técnica (RT). D) deve ser descrita a forma de execução de metas e procedimentos que minimizem a geração de resíduos sólidos, se o volume ultrapassar o limite adotado na instituição. 64(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q49: Considerando o Código de Ética, publicado em 2011, é per- mitido ao Biomédico A) publicar fotografia de pacientes, em veículo de divul- gação estritamente científica, sem prévia e expressa autorização do paciente ou de seu representante le- gal. B) publicar anúncios individuais e coletivos, desde que se restrinjam ao nome do profissional e ao número de inscrição no Conselho. C) atribuir como de sua exclusiva autoria trabalhos reali- zados por subordinados ou outros profissionais, quan- do executados sob sua orientação. D) divulgar resultados ou métodos de pesquisas em de- senvolvimento, antes de comprovação científica. 65(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2012) Q50 De acordo com a Resolução n. 198/2011 do Conselho Fe- deral de Biomedicina, que estabelece o Código de Ética Profissional, no capítulo que trata dos deveres do profis- sional, o Biomédico obriga-se a A) indicar falhas nos regulamentos e nas normas das instituições em que trabalhe, quando julgá-las indig- nas do exercício da profissão ou prejudiciais à coleti- vidade. B) exercer a profissão com liberdade e dignidade em todo território nacional, sem discriminação por ques- tões de credo religioso, sexo, raça, idade, condição social, opinião pública ou de qualquer outra natureza. C) observar os ditames da ciência e da técnica, bem como as boas práticas no exercício da profissão. D) recusar o exercício da profissão quando as condições forem indignas ou prejudiciais à coletividade. 66(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q21 A RDC 57/2010 orienta que A)o serviço de hemoterapia deve implementar progra- ma de capacitação e educação continuada no ge- renciamento de resíduos de serviços de saúde (RSS), sendo dispensada a participação dos colabo- radores de empresas contratadas (terceirizadas). B)o descarte de sangue total, componentes e amostras laboratoriais, deve obedecer a um Plano de Ge- renciamento de Resíduos de Serviçosde Saúde nos aspectos referentes à geração, à segregação, ao acondicionamento, à coleta, ao armazenamento, ao transporte, ao tratamento, à disposição final dos resí- duos gerados e ações de proteção de saúde pública e meio ambiente. C)os profissionais responsáveis devem assegurar que todos os procedimentos técnicos, administrativos, de limpeza e desinfecção e do gerenciamento de resí- duos sejam executados em conformidade com a ex- periência dos profissionais do local, e descritos em procedimentos operacionais padrão (POP) e docu- mentados nos registros dos respectivos setores de atividades. D)os POP devem ser elaborados e aprovados pelo dire- tor técnico, conter medidas de biossegurança, e im- plantados por meio de treinamento do pessoal envolvi- do; devem ser mantidos nos respectivos setores, para consulta, e, ainda, revisados anualmente e sempre que ocorrerem mudanças na gerência. 67(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q22 A Lei n. 12.305/2010 estabelece que A) as iniciativas de plano municipal de gestão integrada de resíduos sólidos eximem os municípios do licen- ciamento ambiental de aterros sanitários e de outras infraestruturas e instalações operacionais integrantes do serviço público de limpeza urbana. B) as pessoas físicas ou jurídicas geradoras de resíduos estão isentas de responsabilidade por danos provo- cados pelo gerenciamento inadequado dos resíduos ou rejeitos quando contratados serviços terceirizados. C) as etapas de elaboração e implementação do plano de gerenciamento de resíduos sólidos requerem a designação de responsável técnico devidamente ha- bilitado, o que é opcional nas demais etapas. D) as normas sobre a exigibilidade e o conteúdo do pla- no de gerenciamento de resíduos sólidos relativas à atuação de cooperativas ou de outras formas de as- sociação de catadores de materiais reutilizáveis e re- cicláveis sejam adotadas no plano de gerenciamento de residues 68(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q23 Por meio do exame microscópico do escarro pode-se cons- tatar, na amostra investigada, a presença de A) tampões de Dittrich. B) grânulos sideróticos. C) ponteados basóficos. D) cristais de hematoidina. 69(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q24 Analise as figuras apresentadas a seguir. Disponível em: <http://www.slideshare.net/slidefarma/mico- logia-3311522>. Acesso em: 24 out. 2013. (Adaptado). Essas figuras ilustram, respectivamente, A) Criptococcus sp.; Candida sp.; Cladosporium sp.; Pe- nicillum sp. B) Microsporum sp.; Candida sp.; Sporothrix sp.; Asper- gillus sp. C) Malassezia sp.; Criptococcus sp.; Paracoccidioides sp.; Sporothrix sp. D) Candida sp.; Criptococcus sp.; Trichophyton sp.; Ma- lassezia sp. 70(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q25 Um paciente com micose superficial fez um exame direto (KOH a 20%) de amostra de pele (costas, dorso e braços) oriunda de máculas pigmentadas sem irritações, e foram evidenciadas hifas curtas não ramificadas, células esféri- cas, leveduras “brotantes”. A descrição sugere A) pitiríase versicolor. B) micetoma. C) cromoblastoma. D) tinha negra. 71(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q26 Ao realizar diagnóstico laboratorial para Salmonella typhi, A) a presença de aglutininas O ou H na amostra evita reações cruzadas na reação de Widall. B) a reação de Widall pode apresentar resultados falso- negativos nas colagenases e hepatopatias crônicas. C) a cultura em condições de anaerobiose, como aero- biose, permite o crescimento dessa bactéria. D) o ágar desoxicolato, como meio não seletivo, é utili- zado em culturas de amostras de líquor e sangue. 72(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q27 Entre os cuidados necessários na coleta de hemoculturas, preconiza-se que A) o mesmo sítio de punção serve para obtenção das amostras. B) o volume de sangue varie de 3,0 a 5,0 mL para adul- tos. C) a coleta de cada frasco ocorra em dias separados, até totalizar três frascos. D) a seringa seja preparada com heparina líquida com baixa concentração de sódio. 73(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q28 Caracteriza-se como bacilo Gram-positivo formador de es- poros: A) Nocardia sp. B) Listeria sp. C) Clostridium sp. D) Corynebacterium sp. 74(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q29 A análise de um líquido pleural que indica um processo de pseudoquilotórax apresentará os seguintes resultados la- boratoriais: A) aspecto leitoso, dosagens de colesterol e triglicérides elevadas devido, principalmente, a um rompimento do ducto torácico. B) aspecto leitoso, dosagem de colesterol elevada e qui- lomicrons ausentes devido, principalmente, a derra- mes serosos crônicos. C) aspecto espumoso e turvo, dosagens de triglicérides e proteínas elevadas devido, principalmente, a altera- ções no espessamento da pleura. D) aspecto espumoso e turvo, dosagem de colesterol ele- vada e quilomicrons presentes devido, principalmen- te, à obstrução da circulação linfática torácica. 75(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q30 O pH urinário sofre alterações no decorrer do dia de acor- do com o metabolismo corpóreo, sendo sua avaliação pelo EAS (Urina tipo 1) bastante significativa. Desta forma, uma urina alcalina poderá ser encontrada nas seguintes situações: A) diarreia, diabetes mellitus e acidose tubular renal. B) jejum, enfisema e bacteríúria por Escherichia coli. C) desidratação, dieta vegetariana e dieta hiperproteica. D) hiperventilação, bacteriúria por Proteus mirabilis e vô- mitos. 76(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q31 Nesta condição, no aspecto fisiopatológico mais grave, é esperada a seguinte representação laboratorial: A) CPK e TGO elevadas, mioglobinúria, azotemia e hi- pocalcemia. B) DHL e aldolase elevadas, mioglobinúria, hipouricemia e azotemia. C) CPK e TGO elevadas, hemoglobinúria, hipofosfate- mia e hipercalemia. D) CPK e DHL elevadas, hemoglobinúria, hipernatremia e hipofosfatemia. 77(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q32 Em uma análise de Controle de Qualidade Laboratorial, os conceitos de erro aleatório e erro de Bias são fundamen- tais para que os resultados analíticos tenham maior confia- bilidade e adequada validação. Desta forma, o erro de Bias é definido como A) o erro decorrente da imprecisão metodológica estima- do pelo desvio padrão. B) a diferença entre os resultados e a melhor estimativa disponível do valor verdadeiro da concentração do analito. C) a soma entre as médias dos resultados encontrados nas medições em replicata e o valor verdadeiro ou o valor de referência da concentração medida. D) o erro positivo ou negativo, cuja direção e dimensão não podem ser previstas exatamente, sendo também conhecido como erro total permitido. P.S.S., 33 anos, sexo masculino, foi encaminhado ao serviço de urgência e emergência do HC-UFG com esmagadura parcial de membro superior esquerdo após queda de um bloco de granito sobre ele. Providenciado o devido atendi- mento médico, foi diagnosticada rabdomiólise. 78(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q33 A validação dos ensaios laboratoriais segue uma rotina di- ária de análise de gráficos de controle. Westgard JO, Klee GG. Quality management em Tietz textbo- ok of clinical chemistry. Burtis, Ashwood ER eds, W.B. Saun- ders Co., Philadelphia, 1994. A análise da imagem acima, seguindo as determinações específicas para controle, indica que esta regra A) foi violada ao apresentar valores do controleem sete dias consecutivos com uma tendência, indicando um erro aleatório. B) foi violada ao apresentar valores do controle em um mesmo lado da média em sete dias consecutivos, não sendo necessário que os limites de ±2s ou ±3s sejam ultrapassados. C) foi utilizada como sinal de alerta do sistema, pois os valores do controle excedem um dos limites de Xm ±2s em sete dias consecutivos, sendo indicadora de um erro sistemático. D) foi violada ao apresentar sete corridas analíticas con- secutivas com valores do controle excedendo o mes- mo limite que pode ser Xm+2s ou Xm-2s, sendo indi- cadora de um erro aleatório. 79(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q34 A prestação de serviço laboratorial exige um alto grau de confiabilidade nos resultados liberados, visando à adequa- da correlação clínica. Um dos mecanismos adotados para este fim é o Controle de Qualidade Interno, que tem como característica: A) garantir a exatidão dos testes laboratoriais, sendo co- nhecido como controle intralaboratorial. B) representar uma análise de amostras de valores co- nhecidos para avaliar a precisão dos ensaios labora- toriais. C) ser uma ferramenta para determinar e ajustar a preci- são analítica, sendo conhecido como controle interla- boratorial. D) permitir que os laboratórios comparem seus resulta- dos de modo a garantir a concordância de laudos da mesma amostra em diferentes serviços. 80(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q35 Considere o seguinte caso. Analisando o caso acima, os dados clínico-laboratoriais sugerem uma pancreatite aguda associada à: Paciente do sexo feminino de 52 anos, obesa, foi internada com manifestações de astenia, adinamia, dor epigástrica in- tensa, distensão abdominal, náuseas, vômitos, icterícia e colúria. Solicitado apoio diagnóstico, o hemograma mostrou uma leucocitose (18.000 leucócitos/mm³), associada às se- guintes dosagens bioquímicas séricas: amilase, lipase, ASAT, ALAT, fosfatase alcalina e bilirrubina (total e conjuga- da) elevadas. A) hipertrigliceridemia, apresentando nos casos mais graves dosagem diminuída de glicemia, de cálcio sé- rico e de DHL. B) coledocolitíase, apresentando nos casos mais graves dosagem elevada de glicemia e de DHL e diminuída de cálcio sérico. C) coledocolitíase, apresentando nos casos mais graves dosagem diminuída de glicemia e elevada de cálcio sérico e de DHL. D) hipertrigliceridemia, apresentando nos casos mais graves dosagem diminuída de glicemia e de cálcio sérico e elevada de DHL. 81(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q36 A síndrome de Reye é uma encefalopatia aguda caracteri- zada por edema cerebral associado a disfunções hepáti- cas, sendo que cerca de 80% dos pacientes são crianças abaixo dos sete anos de idade que iniciaram com quadro de infecção viral (influenza, varicela, gastroenterite ou doen- ças exantemáticas) e foram medicadas com salicilatos. Em uma análise laboratorial de amostra sérica destes pa- cientes, espera-se encontrar: A) valores diminuídos de ureia. B) valores elevados de amônia. C) valores aumentados de glicose. D) valores elevados de bicarbonato. 82(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q37 Uma das causas mais comuns de tireotoxicose em pacien- tes abaixo de 40 anos, resultante de ativação autoimune, é a doença de Basedow-Graves, cujos perfis clínico e labo- ratorial são, respectivamente: A) hipotireoidismo com TRAb positivo. B) hipertireoidismo com TRAb positivo. C) hipotireoidismo com Anti-TPO positivo. D) hipertireoidismo com Anti-TPO positivo. 83(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q38 Um dos exemplos de proteinúria pré-renal é a eliminação urinária da proteína de Bence-Jones, principalmente em pacientes com mieloma múltiplo, amiloidose primária, crio- globulinemia e macroglobulinemia de Waldenstron. Esta proteína A) pode ser detectada pela eletroforese de proteínas uri- nárias totais, imunoeletroforese e imunofixação. B) difere de outras proteínas por dissolver-se em tempe- raturas entre 40 e 60 ºC e se coagular quando a tem- peratura atinge 100 ºC. C) é formada por dímeros de cadeias pesadas de imu- noglobulina monoclonal, apresentando alto peso mo- lecular e podendo saturar a capacidade de reabsor- ção tubular no rim. D) pode ser detectada por metodologias como precipita- ção pelo calor, por ácidos ou sais diluídos, considera- das como referência para o diagnóstico. 84(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q39 A dosagem sérica do Peptídeo-C auxilia na avaliação da produção de insulina pelas células β- pancreáticas. Desta forma, resultados diminuídos e elevados poderão ser en- contrados, respectivamente, nas seguintes situações: A) insulinoma e diabetes mellitus tipo 2. B) diabetes mellitus tipo 2 e insulinoma. C) diabetes mellitus tipo 1 e uso de hipoglicemiantes orais. D) diabetes mellitus tipo 1 e administração exógena de insulina. 85(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q40 Os testes de função renal podem ser divididos de acordo com as regiões do néfron a ser analisadas. Desta forma, avaliações de secreção, reabsorção e filtração podem ser feitas, respectivamente, A) pelo teste do ácido p-aminohipúrico, pela osmometria e dosagem de β2-microglobulina. B) pela relação osmolaridade urinária/sérica, titulação ácida e pelo teste do ácido p- aminohipúrico. C) pela osmometria de ponto de congelamento, clearen- ce de creatinina e dosagem de amônia. D) pela dosagem de cistatina-C, pelo teste do ácido p- aminohipúrico e pela relação osmolaridade urinária/sé- rica. 86(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q41 Paciente com suspeita clínica de feocromocitoma deve ser avaliado por exames complementares de imagem e por dosagens bioquímicas específicas. Os ensaios laborato- riais que auxiliam no diagnóstico são: A) cortisol e ceruloplasmina. B) catecolaminas e aldosterona. C) ceruloplasmina e catecolaminas. D) ácido vanilmandélico e metanefrinas. 87(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q42 As doenças diarreicas agudas podem ser causadas por ví- rus, bactérias e parasitas. Segundo a Secretaria de Vigi- lância em Saúde, um dos principais agentes etiológicos parasitários das doenças diarreicas agudas é a A) Entamoeba histolytica. B) Escherichia coli. C) Yersinia entrocolítica. D) Bordetella pertussis. 88(Resid. Mult. Prof. Saúde ULBRA – Biomedicina 2011) Q10 Uma das prioridades do Pacto de Gestão, conforme definido na Portaria / GM Nº 399, de 22/02/2006, é estabelecer as diretrizes para a gestão do SUS, com ênfase: A) na descentralização e na regionalização. B) na educação na saúde e na escola sindical. C) no planejamento centrado no gestor e na regionalização. D) no planejamento centrado no gestor e no planejamento estratégico. E) E) no fortalecimento da atenção secundária. 89(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q44 Em crianças com idade inferior a 18 meses, A) a utilização de teste de metodologia treponêmica é in- dicada na investigação de sífilis congênita para fins de comparação com a titulação do teste não treponê- mico materno. B) a detecção de anticorpos para sífilis não caracteriza infecção, em virtude da transferência dos anticorpos maternos ao feto. C) a presença de amostra reativa em teste treponêmico e não reativa em teste não treponêmico exclui o diag- nóstico de sífilis. D) a utilização de FTA-Abs para a pesquisa de neurossí- filis é permitida como metodologia não treponêmica. 90(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q45 Considere as duas situações a seguir.Assim, a escolha dos testes de diagnóstico deverá obede- cer ao seguinte critério: A) maior especificidade e maior sensibilidade, respecti- vamente para a situação I e para a situação II. B) maior sensibilidade e maior especificidade, respecti- vamente para a situação I e para a situação II. C) maior especificidade em ambas as situações. D) maior sensibilidade em ambas as situações. Interprete os perfis sorológicos para hepatite B dos indiví- duos I, II, III, IV e V para responder às questões 91 e 92. Marcadores sorológicos Indivíduos I II III IV V HBsAg N N P P P HBeAg N N N P N Anti-HBc IgM N N N N N Anti-HBc total N P N P P Anti-HBe N N N N P Anti-HBsAg P N N N N Legenda: P = positivo N = negative 91(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q46 O perfil sorológico de uma pessoa com infecção crônica replicativa, outra com infecção aguda e uma outra com in- fecção crônica não replicativa corresponde, respectiva- mente, aos indivíduos A) V, III e IV. B) III, IV e V. C) IV, V e III. D) IV, III e V. 92(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q47 Considerando o perfil sorológico, a doação de sangue se- ria permitida A) ao indivíduo I. B) ao indivíduo II. C) aos indivíduos I e II. D)aos indivíduos I e III. Situação I – Comparar as taxas de uma doença em dife- rentes populações e ter a certeza quando um resultado for positivo. Situação II – Rastrear uma doença para auxiliar na institui- ção de uma medida profilática ou de um tratamento precoce. Leia o seguinte caso clínico para responder às questões 93 e 94. Criança, três anos, com palidez mucocutânea, dispneia e leve esplenomegalia. Exames laboratoriais: Exame Resultado Valor de Referência Eritrócitos 2,1 teras/L 4,6 – 6,2 teras/L Hemoglobina 4,4 g/dL 13 – 18 g/dL Hematócrito 15% 42 – 50% Leucócitos 18.000/mm3 5.000 – 10.000/mm3 Ferro sérico 235 mg/dL 42 - 135 mg/dl Ferritina 2050 mg/dL 30 - 250 mg/dl Bilirrubina total 4,2 mg/dL 0,2 a 1,0 mg/dL Bilirrubina indireta 3,0 mg/dL Até 0,7 mg/dL Reticulócitos 15% 0,5 – 2,5% Eletroforese de hemoglobinas Hb F = 90% HbA2 = 9% HbA: 95 – 98% HbA2: 2 – 4% HbF: até 2% 93(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q48 O caso clínico é sugestivo de A) talassemia beta menor. B) talassemia beta maior. C) talassemia alfa. D) anemia sideroblástica. 94(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q49 Trata-se de um quadro de anemia A) normocítica e normocrômica. B) microcítica e normocrômica. C) microcítica e hipocrômica. D) macrocítica. 95(Resid. Mult. Prof. UFG BIOMEDICINA 2013) Q50 Analise o caso clínico a seguir. Resultado do leucograma: Exame Resultado (/mm³) Valor de Referência (/mm³) Leucócitos 12.800 4.000 a 11.000 Neutrófilos 5.120 2000 a 7.500 Segmentados 5.120 2000 a 7.500 Eosinófilos 128 100 - 400 Basófilos 0 0 - 100 Linfócitos 7.424 1.500 a 4.000 Monócitos 128 200 - 1500 Paciente de 74 anos, sexo masculino, com hipertrofia gan- glionar na região do pescoço, virilha e axila. O mielograma exibiu medula óssea hiperplásica com infiltração de 70% por linfócitos maduros e alguns linfoblastos. Esse caso clínico é sugestivo de A) linfoma. B) leucemia linfocítica aguda. C) leucemia linfocítica crônica. D) processo infeccioso viral agudo. 96(Resid. Mult. Prof. UFF Saude do Adulto 2013) Q21 Um paciente com 45 anos de idade, sexo masculino, procurou atendimento relatando que possuía boa saúde até em torno de 30 dias, quando começou a apresentar fraqueza e muito cansaço. Há 3 dias apareceram “manchas escuras” nas pernas e a urina estava com cor “estranha”, o que levou o paciente a procurar o serviço de saúde. Os dados de seu hemograma, realizado no dia do encaminhamento, foram: hematócrito: 13%; hemoglobina: 4,0 g/dL; hematimeria: 1.410.000/mm3. Leucometria global: 1.200/mm3. Leucometria especifica: segmentados: 20%; linfócitos: 70%; monócitos: 10%. Plaquetas: 5.000/mm3. No exame de urina foi evidenciada a presença de hemoglobina e hematúria. Os dados do paciente permitem associar o quadro a seguinte situação: A)provável anemia por deficiência de ferro. B)provável anemia hemolítica. C)provável anemia aplástica. D)provável anemia megaloblástica. 97(Resid. Mult. Prof. UFF Saude do Adulto 2013) Q22 Marque a alternativa CORRETA. É causa de alongamento do tempo de protrombina (TP): A)deficiência quantitativa das plaquetas. B)deficiência do fator XIII da coagulação. C)deficiência qualitativa das plaquetas. D)uso de anticoagulantes orais do tipo cumarínicos. 98(Resid. Mult. Prof. UFF Saude do Adulto 2013) Q23 Marque a alternativa que contém achados laboratoriais encontrados com frequência na leucemia mieloide crônica (LMC), na fase crônica. A)leucócitos normais; elevados níveis de blastos; plaquetas normais; medula óssea com hipoplasia granulocítica B)leucocitose intensa; pouco número de blastos; granulócitos em todas as fases de maturação; medula óssea com intensa hiperplasia granulocítica C)leucopenia; pouco número de blastos; elevados níveis de linfócitos; medula óssea com intensa hiperplasia granulocítica D)leucopenia; elevado número de blastos; plaquetopenia; medula óssea com intensa hiperplasia granulocítica 99(Resid. Mult. Prof. UFF Saude do Adulto 2013) Q24 Uma paciente com 22 anos de idade, foi atendida reclamando fraqueza e desânimo que apareceram por volta de 5 dias. Apresentou como dados laboratoriais: hematócrito: 15%; hemoglobina: 5,0 g/dL; hematimetria:1.630.000/mm3. Leucometria Global: 11.000/mm3. Leucometria específica: segmentados: 80%; linfócitos: 10%; Monócitos: 5%; eosinófilos: 5%. Observação: 20 eritroblastos para cada 100 leucócitos contados. Hemácias com policromatofilia intensa, numerosos esquizócitos e presença de “rouleaux”. Os dados desse hemograma sugerem: A)provável anemia megaloblástica. B)provável anemia ferropriva. C)provável anemia hemolítica. D)provável anemia aplástica. 100(Resid. Mult. Prof. UFF Saude do Adulto 2013) Q25 Marque a alternativa CORRETA. Células anucleadas, pequenas, sem palidez central, hipercoradas. Quando em grande quantidade no sangue periférico, provocam a diminuição do VGM e o aumento do CHGM. Essas células correspondem: A)aos esferócitos. B)aos drepanócitos. C)às células macrocíticas. D)às células microcíticas. 101(Resid. Mult. Prof. UFF Saude do Adulto 2013) Q26 Quanto à pesquisa de parasitos pelo Exame Parasitológico das Fezes (EPF), assinale a afirmativa CORRETA. A)Fezes colhidas com conservante podem ser usadas para realizar os métodos que se fundamentam na sedimentação, na flutuação e no tropismo. B)A pesquisa das formas de cisto e trofozoíto de protozoários pelo EPF pode ser feita em fezes frescas formadas ou diarreicas. C)Para fazer um EPF de boa sensibilidade, deve-se proceder a uma coleta tripla com conservante, o que permitirá a caracterização de todos os parasitos intestinais. D)O lugol não deve ser usado para fazer a coloração dos trofozoítos de protozoários fecais. 102(Resid. Mult. Prof. UFF Saude do Adulto 2013) Q27 Sobre os protozoários parasitos do intestino do homem, marque a alternativa INCORRETA. A)A Entamoeba histolytica, em sua forma de trofozoíto, é a que apresenta hemácias no seu citoplasma. B)O cisto de Entamoeba coli, quando corado, permite a visualização de seus núcleos, ao microscópio, em número de 1 a 4. C)O Endolimax nana permite-nos visualizar, à microscopia ótica, cistos
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