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Embriologia do Sistema Respiratório Universidade Federal do Acre - UFAC Disciplina de Embriologia Discentes: Jemima Rodrigues de Souza, Docente: 2 Formação de Brotos Pulmonares Em 4 semanas, surge divertículo respiratório (broto pulmonar); Epitélio de revestimento de origem endodérmica; Tecidos cartilaginosos e musculares derivados do mesoderma esplâncnico; Dependência do Ácido Retinoico produzido no mesoderma e expressão do fator de transcrição TBX; Fonte: LANGMAN 3 3 Formação de Brotos Pulmonares No início, broto pulmonar e intestino aberto possuem comunicação aberta; Pregas traqueoesofágicas separam as estruturas; Em seguida, as pregas se fusionam para formar o septo traqueoesofágico; Intestino anterior é dividido em uma porção anterior, o esôfago, e em uma porção ventral, a traqueia e os brotos pulmonares; O primórdio respiratório mantém sua comunicação com a faringe pelo orifício faríngeo. Fonte: LANGMAN 4 Formação de Brotos Pulmonares Desenvolvimento do divertículo respiratório e a formação do septo, dividindo o intestino anterior em esôfago e traqueia com os brotos pulmonares. Fonte: LANGMAN 5 Laringe Revestimento interno tem origem endodérmica; Cartilagens e músculos no mesênquima do quarto e sexto arcos faríngeos; Mesênquima dos dois arcos se transforma nas cartilagens tireóidea, cricóidea e aritenóidea; 6 Fonte: LANGMAN Laringe O mesênquima da extremidade caudal do tubo laringotraqueal, prolifera rapidamente produzindo as saliências aritenoides. Essas saliências crescem convertendo a abertura em forma de fenda, na abertura laríngea em forma de T. 7 Fonte: MOORE 7 Laringe 8 Fonte: LANGMAN Quando o mesênquima dos dois arcos se transforma nas cartilagens tireiode, cricoide e aritenoide, podemos reconhecer a forma caracteristica do orifício laringeo. Ventrículos laríngeos se formam e são limitados por pregas que se tornam pregas vocais (cordas) e as pregas vestibulares. Epiglote se forma da parte caudal da eminência hipobranquial – proeminência resultante da proliferação do mesênquima da extremidade ventral do 3º e 4º arco faríngeo. Fonte: MOORE Relembrando Anatomia 9 Funções Atua como passagem para o ar durante a respiração. Produz som, ou seja, a voz. Impede que o alimento e objetos estranhos entrem nas estruturas respiratórias (como a traqueia). Formação da Laringe – Correlações Clínicas Atresia Laríngica: Resulta da falta de recanalização da laringe e causa obstrução das vias aéreas superiores do feto; Na região distal à atresia (bloqueio) ou à estenose (estreitamento) distal, as vias aéreas se dilatam, os pulmões estão aumentados e ecogênicos. 10 Formação da Traqueia 11 Fonte: MOORE Fistula traqueoesofágica – Correlações Clínicas As anomalias na divisão do esôfago e da traqueia pelo septo traqueoesofágico resultam em atresia esofágica associada ou não a fístulas traqueoesofágicas (FTEs); Uma complicação de algumas FTEs é o polidrâmnio; Em alguns tipos de FTE, o líquido amniótico engolido não passa para o estômago e para os intestinos. Fonte: MOORE Fonte: MOORE Traqueia, Brônquios e Pulmões Durante a separação do intestino anterior, o broto pulmonar forma a traqueia e duas evaginações laterais - brotos brônquicos; Na 5ª semana, os brotos se alargam para formar os brônquios principais direito e esquerdo; Brotos pulmonares se expandem para a cavidade corporal; 13 Desenvolvimento do Pulmão A – 5 semanas B – 6 semanas C – 8 semanas 14 Fonte: LANGMAN Traqueia, Brônquios e Pulmões A expansão dos pulmões ocorre pelos canais pericardioperitoniais, inicialmente estreitos; As pregas pleuroperitoneais e pleuropericárdicas separam os canais pericardioperitoneais; Formam-se cavidades peritoneal e pericárdica e os espaços restantes formam as cavidades pleurais primitivas; 15 Fonte: LANGMAN Formação das pleuras Pleura visceral é formada a partir do mesoderma que cobre os pulmões; Pleura parietal surge a partir da camada de mesoderma somático, que cobre a superfície interna da parede corporal; Forma-se entre as estruturas a cavidade pleural; 16 Fonte: LANGMAN Brônquios Brônquios secundários se dividem repetidamente; Formam-se 10 brônquios terciários (segmentares) no pulmão direito e 8 no lado esquerdo - segmentos broncopulmonares do pulmão adulto; Interações epiteliomesenquimais entre endoderma dos brotos pulmonares e o mesoderma esplâncnico causam ramificações da árvore brônquica; Até o 6º mês ocorrem cerca de 17 gerações de subdivisões; Outras 6 ocorrem no período pós-natal; 17 Maturação dos Pulmões 18 Referências bibliográficas 19