Questtionário Psitopatologia

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O QUE É PSICOPATOLOGIA?
É o conjunto de conhecimentos referente ao adoecimento mental do ser humano, busca compreender, observar e identificar os diversos elementos da doença mental.
O QUE SÃO DOENÇAS MENTAIS?
São transtornos caracterizados por signos psicológicos comportamentos anormais, funcionamento prejudicado ou qualquer combinação deste, pode ser gerado por fatores orgânicos (genética/neurológica/cerebral) conhecida (doenças) presumida (esquizofrenia/transtorno bipolar) desconhecida/inexistente (personalidade e neurose) influências do ambiente (família/traumas emocionais, condições socioeconômicas).
DESCRE PERSPECTIVA MULTIDIMENSIONAL:
Predisposições genéticas, influências ambientais e estruturas psicológicas constituídas e desenvolvidas.
DIFERENÇAS SINAIS E SINTOMAS:
Sintomas são subjetivos (vivências, sensações e impressões).Já os sinais são objetivos, verificáveis pela observação direta. Síndrome é um agrupamento de sintomas e sinais.
DIFERENÇA SINTOMAS POSITIVOS E SINTOMAS NEGATIVOS:
Positivos- São relacionados ao surto psicótico, é um estado mental agudo caracterizado por grave desordem psíquica, delírios e alucinações, perda de juízo crítico da realidade.(EXAGERO DAS PRÓPRIAS FUNÇÕES)
Negativos- Fase crônica da esquizofrenia, eles se estendem por mais tempo e predominam ao longo prazo, também são chamados de deficitários. (DIMINUIÇÃO DAS FUNÇÕES COMO VONTADE E AFETIVIDADE)	
TRANFUNDOS ESTÁVEIS/ TRANFUNDOS MUTÁVEIS E MOMENTÂNEOS:
Estáveis- Pouco mutáveis como personalidade e inteligência
Mutáveis/momentâneos- Também atuam na qualidade e no sentido do conjunto e vivências. O nível de consciência estabelece a clareza e a precisão dos sintomas. O humor e o estado afetivo-volitivo influem no colorido específico não diretamente derivável do estado afetivo. (CONSIÊNCIA E HUMOR)
DIFERENÇA CRISE/ATAQUE:
Crise- Surgimento e término rápido (crise epilética) Episódio- Longa duração (episódio depressivo).
DIFERENÇA REMISSÃO/RECUPERAÇÃO:
Remissão- Retorno ao estado normal (chama-se remissão espontânea quando o paciente se recupera sem o auxílio de intervenção terapêutica)
Recuperação- É o retorno ao estado normal (se considera 1 ano), sem que o paciente apresente recaída do quadro.
DIFERENÇA RECAÍDA/RECORRÊNCIA:
Recaída ou recidiva- Retorno dos sintomas após uma melhora parcial (menos de 1 ano)
Recorrência- Surgimento de um novo episódio (assintomático por 1 ano).
O QUE É PERSONALIDADE PRÉ MORBIDA E SINAIS PRÉ MÓRBIDOS:
São elementos identificados bem antes do surgimento da doença, geralmente na infância. São pródromos (sinais clínicos que revelam o início de uma doença, propatia sintomas precoces da esquizofrenia ocorrem meses ou anos antes do primeiro surto, não permitem diagnóstico precoce do transtorno)
DIFERENCIE REAÇÃO VIVENCIAL ANORMAL E FASE:
 Reação vivencial anormal- Desencadeada por eventos vitais significativos, ocorrem em personalidades vulneráveis, pode durar anos ou meses, passada o indivíduo retorna ao que era sua personalidade não sofre ruptura.
Fase- Se refere ao período de depressão e de mania de transtornos afetivos, passada a fase o indivíduo volta ao que era sem sequelas na personalidade pode durar semanas ou meses, havendo quase sempre um restitutio ad integrum (retorno completo a normalidade ou a integridade).
DESCREVA SURTO:
Ocorrência que se instala de forma repentina, fazendo eclodir uma doença de base endógena, ñ compreensível psicologicamente e produz sequelas irreversíveis, danos na personalidade e a cognição do indivíduo.
DIFERENCIE OLIGROFENIA E DEMÊNCIA:
Oligofrenia- Deficiência ou retardo mental, funcionamento intelectual inferior, limitações no funcionamento adaptativo ou em áreas da habilidade. (SEMPRE FOI).
Demência- Considerada uma síndrome, é um grupo de sinais e sintomas que a pessoa apresenta, presente em várias doenças diferentes. (PASSA A SER)
O QUE É PSICOSE?
São distúrbios psicopatológicos onde o paciente perde o contato com a realidade, tem delírios, pode apresentar alucinações (incluem tato, audição, olfato e paladar), distúrbio de conduta (impossibilidade de convívio social, além de outras formas bizarras do comportamento). Podem ter origens por lesões cerebrais, tumores cerebrais, esquizofrenia, tóxicos, álcool, infecções, traumas. Algumas são incuráveis, requer tratamento de psicotrópicos.
O QUE É PSICOSE PARA FREUD?
É um terrível conflito entre o EU e o mundo externo, incapaz de mediar satisfatoriamente tais circunstâncias o EU cria uma nova realidade, delirante e alucinatória de acordo com os impulsos do ISSO.
DESCREVA TOC:
Caracteriza por dois tipos de manifestações as obsessões ou ideias obsessivas e as compulsões; as obsessões são ideias ou imagens que vem a mente da pessoa independente da sua vontade, por mais que saiba que não tem sentido não se consegue evitar o pensamento destas. As compulsões são atos que a pessoa se vê obrigado a executar para evitar ou aliviar as obsessões. Geralmente ocorre na primeira fase adulta.
DESCREVA NEUROSE:
È uma reação exagerada do sistema emocional em relação a uma experiência vivida, a pessoa reage a vida através de vivencias anormais. Essa maneira exagerada leva o neurótico a adotar uma série de comportamentos compatíveis com o que se está sentindo, cada um tem seu sintoma, atitudes e sentimentos; é extremamente variável. ( se caracterizam por presentar um grau de sofrimento ou desadaptação em alguma área importante da sua vida, sempre conservam uma razoável integração do Self além de boa capacidade de juízo crítico e adaptação a realidade).
DESCREVA ALGUNS TIPOS DE NEUROSE: (base psicanalítica)
Neurose do abandono- predomina a angustia do abandono e a necessidade de segurança etiologia pré dipiana.
Neurose da transferência- Deslocamento da libido para objetos reais ou imaginários em lugar de se retrair sobre o ego.
Neurose da angústia- Transtorno clínico que se manifesta por meio de uma agústia livre, angustiante sensação de que vai morrer, enlouquecer e etc.
Histérica da angustia- Fobia, extrema angustia/medo diante de uma percepção externa.
Histérica da conversão- Transposição de um conflito psíquico e numa tentativa de resolução deste em sintomas somáticos motores.
Histérica traumática- Designado a paralisias aparece muitas vezes após um tempo de latência consecutivo a um traumatismo físico.
Obsessivo compulsivo- Exprime por sintomas chamados compulsivos.
Neurose traumática-Consecutivo a um choque emotivo geralmente ligado a uma situação em que o indivíduo sentiu sua via ameaçada, momento de choque crise de ansiedade.
Depressão Neurótica- Transtorno depressivo persistente.
DIFERENCIE TRISTEZA/LUTO/MELANCOLIA:
Tristeza- Estado de humor afetivo que pode estar presente ou não nos estados depressivos
Luto- Período necessário para a elaboração da perda de um objeto amado
Melancolia- Perdas introjetadas no EU, passa a ser um traço dele e vive dessa maneira dependendo do caso há medicação. (TRAÇO: CARACTERÍSTICA PERMANENTE)
QUAIS SÃO OS FATORES PRECIPITANTES E PREDISPONENTES PARA O SURGIMENTO DOS TRANSTONOS MENTAIS?
Precipitantes- Inespecíficos, tais como divórcio, morte, desemprego, casamento, perda ou ganho financeiro, traições.
Predisponentes: até os 5 anos: morte dos pais, abuso sexual, violência, negligência educacional.
FATORES DE VULNERABILIDADE CONSTITUCIONAL:	
Genética, gestacional, perinatal...
DESCREVA TRANSTORNO DE PERSONALIDADE:
Estruturada de maneira inadequada, é assim e não se modifica. Trata-se de SER e não ESTAR. São distúrbios da constituição e de tendências comportamentais, aparecem precocemente sobre a influência de múltiplos fatores, se torna uma personalidade normal persiste indefinidamente. É a predominância de determinados traços que todos nós temos em doses diminuídas. Afeta todas as áreas da personalidade do indivíduo.( Ex: Personalidade paranoica, esquizoide, personalidade dissocial e etc...).
DESCREVA AS CORRENTES DA PSICOPATOLOGIA:
Descritiva- Se interessa pela forma das alterações psíquicas, a estrutura dos sintomas,tem características diagnosticas e objetivas.
Dinâmica- Se interessa pelo conteúdo da vivência, possui características pessoais e subjetivas.
Médico naturalista- O adoecimento mental é visto como mau funcionamento do cérebro, disfunção de parte do “aparelho biológico.
Existencial- O ser é construído por meio de sua experiência particular, é vista sobretudo como modo particular de existência.
Corportamental cognitivista- Centra a atenção sobre as representações cognitivas.Os sintomas resultam de representações cognitivas disfuncionais.
Psicanalítica- O homem é visto como ser determinado, dominado por forças, desejos e conflitos inconscientes, dá grande importância aos afetos, que segundo ela dominam o psiquismo.
Categorial- Transtornos mentais específicos podem ser compreendidos como entidades completamente individualizadas com contornos e fronteiras bem demarcados.
Dimensional 
Biológica- Enfatiza os aspectos cerebrais, neuropsíquicos ou neurofisiológicos.
Operacional progmática- Definem o que é a doença
Sociocultural- Estuda transtornos mentais com comportamentos desviantes que surgem a partir de certos fatores socioculturais.
Fundamental- Visa centrar a atenção da pesquisa psicopatológica sobre os fundamentos de cada conceito.
O QUE É NORMALIDADE?
Os critérios da normalidade e de doença variam em função dos fenômenos específicos com os quais se trabalha e também de acordo com as opções filosóficas do profissional.
O QUE É ANAMNESE?
Processo de identificar e determinar a natureza de uma doença ou distúrbio por seus sinais e sintomas, mediante o uso de técnicas de avaliação.
O QUE É RAPPORT?
Bom desenvolvimento com o paciente, relação profissional que se estabelece com o terapeuta, na primeira consulta se estabelece a aliança terapêutica onde se produz no paciente uma sensação de confiança e de esperança em relação ao alívio do sofrimento.
DESCREVA AURA:
SINAIS QUE O PACIENTE VAI ENTRAR EM CRISE, OCORRE INSTANTES ANTES.
QUAIS SÃO OS ITENS DA AVALIAÇÃO NA PSICOPATOLOGIA?
Identificação, queixa principal (motivo que levou o paciente), motivo do atendimento, história da doença atual (sintomas cuja a ausência pode ser significativa para identificação da doença ou da fase evolutiva em que esta se encontra), história patológica pregressa (estados mórbidos passados, que não mostram possuir relação direta ou indireta com a doença como: enurese, sonilóquio, pesadelos frequentes, terror noturno, sonambulismo, asma...)história fisiológica (gestação, nascimento, aleitamento, desenvolvimento psicomotor), história pessoal, histórico social, histórico familiar.
DESCREVA A POSTURA GERAL DOS PACIENTES:
Ativa- Verificada por meio da postura, iniciativa, paciente com energia, (pacientes histriônicos, maníacos e alguns delirantes).
Passiva- paciente apático, largado, indiferente ao que acontece na entrevista (quadros demeciais, depressões, personalidades passivas, esquizofrenia crônica e etc).
DESCREVA EXEMPLOS DE ROUPAS E ACESSÓRIOS SEGUNDO OS QUADROS CLÍNICOS:
Anorexia- Roupas largadas e escuras/Demência- Higiene e roupas descuidadas, dentes sujos ausência de senso crítico/ Depressão- Roupas desalinhadas e sujas, cabelos despenteados, higiene descuidada, preferência de roupas escuras/Esquizofrenia- Pode apresentar higiene e roupas descuidadas, roupas e acessórios bizarros que expressa delírios/ Histeria- Roupas chamativas, muita maquiagem, curtas e decotadas/Mania- muita maquiagem, excesso de perfume roupas curtas e decotadas/ Boderline- extravagante, piercings, tatuagens cabelos coloridos/TOC- Tudo muito impecável.
DIFERENCIE DISSIMULAÇÃO E SIMULAÇÃO:
Dissimulação é o ato de esconder ou negar a presença e sintomas patológicos
Simulação é a tentativa do paciente criar, apresentar, como faria um ator.
DIFERENÇA ENTRE TRANSTORNOS DISSOCIATIVOS OU FACTÍCIOS DA SIMULAÇÃO:
O comum é que em ambos os casos o paciente não tem nada.
Transtorno histérico de conversão (transtorno neurótico) a motivação é inconsciente e a produção dos sintomas também, existe um sintoma, é de nível neurótico estérico.
Transtorno Factício (transtorno de personalidade) a motivação é inconsciente e a produção do sintoma é consciente, relata dores, mal estar, que ela ñ tem, ela sabe que ñ tem faz para conseguir atenção, não sabe o motivo no qual faz isso.
Simulação- sabe o que está fazendo.
O QUE FAZER PARA DETECÇÃO DA SIMULAÇÃO?
Fazer perguntas abertas/entrevistas prolongadas/indagar sobre contato com serviços psiquiátricos/evitar irritação e desconfiança/ não subestimar a capacidade do simulador/cuidado com perguntas rápidas/cuidado com a indução/ evitar confronto.
DESCREVA CONSCIÊNCIA PSICOLÓGICA:
Contato com a realidade, estar com todas as funções cognitivas e psíquicas funcionando, é a capacidade de entrar em contato com a realidade. (não tem capacidade de estabelecer o insight)
O QUE É REBAIXAMENTO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA?
É um nível entre a lucidez e o coma, perda de clareza da consciência, a percepção do mundo externo se torna vaga e imprecisa, sempre possui etiologia orgânica, estão especialmente afetadas as funções de atenção, orientação alopsiquíca, pensamento, inteligência e etc...
O QUE É OBINUBILAÇÃO?
É uma redução da claridade de percepção do ambiente, com redução da capacidade de focar, manter a atenção.
DIFERENCIE OBINUBILAÇÃO SIMPLES E ONIROIDE:
Na obinubilação simples, o paciente não delira e não alucina, apresenta intensa sonolência, diminuição global da atenção, desorientação de tempo e espaço, tem sensações reduzidas, inibição psicomotora. (ocorre por intoxicação de álcool, drogas, manias...)
Na oniroide o paciente apresenta delírios e alucinações, tem a presença de sintomas psicóticos, ilusões e pseualucinações (falsas percepções), dificuldade de concentração, ideias deliróides, desorientação temporo espacial, dificuldade de compreensão, amnésia de fixação e etc..
DIFERENCIE DELIRIO/DELIRIUM/DELIRIUM TREMENS/IDEIA DELIRÓIDE:
Delírio- Falso juízo da realidade
Delirium- Não tem etiologia clara, apresenta vários sinais e sintomas que tem intensidades diferentes para cada paciente o sintoma clássico é o rebaixamento do nível de consciência que pode ser avaliado através da capacidade do indivíduo de prestar atenção.
Delirium Tremens- Com etiologia clara, o paciente apresenta um rebaixamento no nível da consciência, confusão mental, vê e sente sobre sua pele pequenos animais (alucinações táteis). Ocorre com a abstinência de alguma droga geralmente álcool.
Ideia Deliroide- Consequência de estados emocionais fortes
DIFERENCIE DELÍRIO/ ALUCINAÇÃO/ FANTASIA:
Delírio- Falso juízo da realidade
Alucinação- Percepção real de um objeto inexistente
Fantasia- Uma situação imaginada, não tem base na realidade
DIFERENCIE NEUROSE E PSICOSE:
Para Freud a neurose não repudia a realidade, apenas a ignora (partes são ignoradas, substituídas pelas fantasias) o transtorno causa tensão mas não interfere no comportamento racional e funcional. Não rompe com a realidade ele fantasia; já a psicose a repudia e tenta substituí-la ( repudiada, substituída por alucinação e delírios) rompimento da realidade, cria uma nova, possui distúrbio mental, tem sintomas cognitivos que incluem alucinações e delírios, expressão emocional diminuída.
DIFERENCIE COMA E SUPOR:
Coma é a total abolição da consciência (não pode ser despertado)
Sopor é um sono pesado (despertado por estímulos energéticos, de natureza dolorosa)
DESCREVA O QUE É O ESTADO ONÍRICO:
Pode ser prodrons, sonhar acordado perdido dentro do próprio sono, estado de sono patológico, se caracteriza pela predominância de ações imaginárias resultando em perturbação sensorial e sensitiva, em certos momentos o paciente retoma consciência. Ocorre devido ao rebaixamento da consciência. ( ocorre também nas psicoses tóxicas, abstinência e quadros febris tóxico infecciosos) 
DIFERENCIE ESTREITAMENTO DA CONSCIÊNCIA E REBAIXAMENTO:
Estreitamento- Diminui o contato com a realidade, uma parte da consciência está alterada e a outra não.
Rebaixamento-diminui o contato com a realidade devido a sonolência.
DESCREVA AMÊNCIA:
Confusão mental, delírio.
O QUE SÃO ESTADOS CREPUSCULARES?
Possui estreitamento da realidade, está acordado porém ausente, age mecanicamente, fica perambulando.O paciente parece estar totalmente voltado para dentro, perambula como se estivesse ausente psiquicamente o pensamento pode ser comparado com a vivência onírica. pode ocorrer alucinações e ideias deliroides, podem desaparecer rapidamente mas existem casos que duram dias termina de maneira súbita e com amnésia do ocorrido, podem ocorrer com o despertar do sono (epilepsia, histeria, sonambulismo, terror noturno, intoxicação alcoolica, delirium)
DESCREVA ALTERAÇÕES DA CONSCIÊNCIA DO EU QUAIS OS TRANSTORNOS CAUSADOS POR ELA:
Relacionadas ao fato do paciente se sentir possuído por entidades sobrenaturais.
Estado de êxtase- Quando o individuo perde o contato com o mundo e experimenta um profundo sentimento de beatidade (pode ser observado na histeria, esquizofrenia, crise de manias)
Transitivismo- ocorre próximo ao surto de psicose, se transforma em outra pessoa, ocorre despersonalização 
Possessão
Licantropia- Delírio de possessão por animais.
Convicção de inexistência- inexistência do corpo e de órgãos , anulação da corporalidade.
DIFERENCIE AS ALTERAÇÕES QUALITATIVAS E QUANTATIVAS:
Qualitativas- Estados crepusculares, dissociação da consciência, transe (alterações da consciência do Eu)
Quantitativas- Obnubilaçoes, sopor, coma (Delirium, estados oníricos, amência)
DIFERENCIE OS TIPOS DE ATENÇÃO:
Sensorial- Relacionada aos 5 sentidos
Motora- execução de atividades
Intelectual- Reflexão, quando necessitamos resolvemos qualquer problema que implique raciocínio
Hiperprosexia- Aumento quantitativo da atenção (quadro de mania, toc)
Hipoprosexia- Enfraquecimento acentuado da atenção em todos os aspectos. (obinubilação, depressão, TDAH)
Aprosexia – Falta absoluta da atenção (eswuizofrenia)
DIFERENCIE ORIENTAÇÃO AUTOPSIQUICA E ALOPSIQUÍCA:
Autopsiquica se refere a própria pessoa, e consiste em elementos da consciência do EU.
Alopsiquíca – Se refere ao mundo externo e pode ser subdividida em: Orientação temporal (dia, ano, mês) Espacial (onde está) Quanto a outras pessoas (quem são e o que significam) Situacional ( saber a razão pelo qual está em determinado lugar...)
FALE SOBRE DESORIENTAÇÃO APÁTICA, AMNESTICA, AMANCIAL E DELIRANTE:
Apatica- ocorre total desinteresse, ocorre em profunda e grave depressão
Amnéstica- incapacidade de fixar acontecimentos, de se orientar no tempo, espaço e pessoas do ambiente.
Desorientação amencial e delirante- Se observa no delirium tremens e nas psicoses orgânicas onde se verificam alucinações e transtornos da compreensão.
DESCREVA O DESDOBRAMENTO DA PERSONALIDADE:
Dependentes de autossugestão, geralmente pessoas histéricas, evidente desorientação autopsiquica.
O QUE É DESPERSONALIZAÇÃO?
Inexplicável sentimento de estranheza , assiste o desenrolar da sua vida psíquica como se não estivesse relacionado a sua pessoa, se inicia pelo meio exterior e se estende.
O QUE É ILUSÃO?
Estímulos distorcidos
DESCREVA A ILUSÃO SOBRE A DURAÇÃO DO TEMPO:
O tempo passa vagarosamente nos estados depressivos e acelerado nos estados maníacos.
Ocorre nas intoxicações por alucinógenos ou psicoestimulantes, fases agudas das psicoses e em situações emocionais especiais e intensas
O QUE É AUTOMATIZAÇÃO DO TEMPO?
Tempo fragmentado, ocorre nos estados de exaltação e agitação maníaca.
FALE SOBRE A ANORMALIDADE DA VIVÊNCIA NO ESPAÇO:
No estado de êxtase o sujeito sente que está fundido ao mundo exterior
No estado maníaco o espaço e totalmente dilatado e amplo e invade o de outras pessoas.
Nos quadros depressivos o estado exterior pode ser vivenciado como muito encolhido.
No quadro paranoide vivencia o seu espaço como invadido por aspectos ameaçadores.
Em agarofobia o espaço é percebido como sufocante, perigoso e aniquilador.