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Biossegurança
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Objetivo da aula
Após o término da reunião pretendemos que todos sejam capazes de:
Definir biossegurança;
Conhecer os riscos de contaminação;
Métodos de higienização;
Conhecer os EPIs, utilizados no hospital
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BIOSSEGURANÇA
Tem o objetivo de levar o conhecimento das boas práticas de conduta que visam o melhor desempenho de funções e a proteção do trabalhador em serviços que apresentam qualquer tipo de comprometimento da saúde.
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Biossegurança
Ciência surgida no século XX, voltada para o controle e a minimização de risco advindos da prática de diferentes tecnologias. (ComissãoTécnica Nacional de Biossegurança – CTNBio). 
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Locais de Trabalho
Devem ser inspecionados, semanalmente : extintores, lava olhos, chuveiros de emergência, estoque de combustíveis, sinalizações de segurança, hidrantes, EPI´s, escadas e demais equipamentos importantes .
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Alimentação
É proibido come e beber em locais de trabalho, principalmente na área técnica.
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Maquiagem
É proibido aplicação de batom, maquiagem, pentear cabelo em locais de trabalho com acentuado risco biológico, pelo perigo de contaminação das peças e de funcionários .
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Jalecos
O uso de jaleco comprido e com frente fechada, bem como calçado fechado é obrigatório nos locais de trabalho técnico do Laboratório. Fica proibido a circulação em áreas não técnicas utilizando jalecos e luvas, vindas de áreas técnicas .
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Calçados
Os calçados usados por quem trabalha em áreas técnicas deve cobrir todo o pé, preferencialmente ser de couro ou material sintético e solado anti derrapante
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Cabelos
Devem estar presos de forma que se previna o contato com materiais ou superfícies contaminadas, bem como não ofereçam risco de contaminação de peças.
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Ornamentos
Não se deve usar ornamentos, como jóias, que possam ficar presas aos aparelhos ou possam cair em materiais infectados.
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Mãos
Devem ser lavadas freqüentemente durante todo o dia: depois de retirar as luvas, antes de sair do Laboratório, antes de comer ou fumar.
LEMBREM-SE :
Higiene sempre .
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Luvas
As luvas devem ser usadas sempre que houver possibilidade de contato das mãos com sangue ou outras substâncias orgânicas .
É obrigatória na área técnica .
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Uso de Equipamento
É proibido usar o telefone, abrir porta e utilizar o computador com luvas calçadas, exceto quando estiverem identificados com etiquetas de uso com luvas.
A sua segurança e de seus colegas dependem de TODOS .
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EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
Óculos de Proteção
Protetor Auricular
Protetor Facial
Calçados fehados
Luvas
Máscaras
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EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO COLETIVA
Extintores
Chuveiro de Emergência
Lava-Olhos
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Medidas de Segurança
Procedimentos de Segurança do Trabalho
Portas de emergência
Mapa de Riscos
Extintores de Incêndio
Uso correto e diário dos EPI´s
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DESCONTAMINAÇÃO
Todo material contaminado deve ser descontaminado (Autoclave, Forno, Incineração ou descontaminação química) antes de ser descartado .
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Organização do local de trabalho
O local de trabalho deverá estar organizado de modo a permitir a sua descontaminação e limpeza fácil e possibilitando o trabalho contínuo com menor risco de acidentes
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Organização do local de trabalho
Devem ser eliminadas cortinas, persianas, tapetes, almofadas, plantas e objetos que possibilitem o acúmulo de poeira no Laboratório
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Biossegurança na Saúde
Significa um conjunto de normas relativas à segurança do trabalhador de saúde, submetido ao risco potencial de acidente com material ou instrumentos contaminados com material biológico.
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Atividade de risco são as capazes de 
proporcionar dano, doença ou morte.
RISCO e PERIGO
RISCO é o perigo mediado pelo conhecimento que se tem da situação. É o que temos como prevenir.
PERIGO existe enquanto não se conhece a situação. É o desconhecido ou mal conhecido.
 
 
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Biossegurança
No ambiente hospitalar há RISCOS FÍSICOS , QUÍMICOS e BIOLÓGICOS e para cada um deles há NORMAS específicas disponíveis visando proteger a CLIENTELA dos estabelecimentos a saber: o paciente, o trabalhador de saúde, o acompanhante e a preservação do meio ambiente.
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Riscos Físicos (formas de energia como ruídos, vibrações, pressões anormais, radiações ionizantes ou não, ultra e infra-som (NR-09 e NR-15).
Riscos Biológicos: bactérias, fungos, bacilos, parasitas, protozoários, vírus, etc (NR- 09)
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Riscos Químicos (substâncias, compostos ou produtos que podem penetrar no organismo por via respiratória, absorvidos pela pele ou por ingestão, na forma de gases, vapores, neblinas, poeiras ou fumos (NR-09, NR-15 e NR-32).
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Mais procedimentos nos paciente
Mais tempo com o ambiente
Maior equipe dos servidores de saúde
Equipe de enfermagem: maior nº de 
Exposição entre os profissionais
EXPOSIÇÕES PROFISSIONAIS
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EXPOSIÇÕES PROFISSIONAIS
Os odontólogos também são uma categoria profissional com grande risco de exposição a material biológico. 
Os estudos mostram que a maioria dos dentistas (quase 85%) tem pelo menos uma exposição percutânea a cada período de cinco anos.
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EXPOSIÇÕES PROFISSIONAIS
Médicos = varia com as especialidades.
Médicos de enfermarias clínicas: 
Exposições percutâneas = 0,5 a 3,0 ao ano;
Exposições mucocutâneas = 0,5 a 7,0 ao ano
Médicos cirurgiões:
São estimados 80 a 135 contatos com sangue por ano, sendo 8 a 15 exposições percutâneas. 
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COMO NOS PROTEGER DURANTE
 O TRABALHO EM SAÚDE - Cuidados
PRECAUÇÕES PADRÃO 
Lavagem das Mãos
Manipulação de Instrumentos e Materiais
Manipulação de Materiais Cortantes e de Punção
Ambiente e Equipamentos
Roupas e Campos de Uso no Paciente
Vacinação
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Manipulação de Instrumentos e Materiais Cortantes e de Punção
Instrumentos pérfuro-cortantes devem ser descartados em caixas apropriadas, rígidas e impermeáveis que devem ser colocadas próximo a área em que os materiais são usados. 
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Manipulação de Instrumentos e Materiais Cortantes e de Punção
Nunca deve-se reencapar agulhas após o uso. 
Não remover com as mãos agulhas usadas das seringas descartáveis e não as quebrar ou entortar.
Para a reutilização de seringa anestésica descartável reencapar a agulha introduzindo-a no interior da tampa e pressionando a tampa ao encontro da parede da bandeja clínica de forma a nunca utilizar a mão 
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BIOSSEGURANÇA
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Como e quando usar luvas?
Usar luvas de procedimento, não estéril, quando houver possibilidade de tocar em sangue, fluídos corporais, membranas mucosas, pele não íntegra e qualquer item contaminado, de todos os clientes;
Lavar as mãos imediatamente após a retirada das luvas;
Trocar as luvas entre um procedimento e outro;
Calçar as luvas imediatamente antes do cuidado a ser executado, evitando contaminação prévia das mesmas;
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Estando de luvas, não manipule objetos fora do campo de trabalho;
Retirar as luvas imediatamente após o término da atividade;
Removê-las sem tocar na parte externa das mesmas;
Usar luvas adequadas para cada procedimento.
	- Luvas cirúrgicas estéreis;
	- Luvas de procedimentos não estéreis.
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Luvas
Luvas de procedimentos
Luvas de borracha
Luvas cirúrgicas
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Aventais, máscaras, óculos, calçados e gorros.
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O uso do Jaleco 
hospitalar é uma 
exigência das Comissões de Infecções hospitalares
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A MELHOR PREVENÇÃO
 É NÃO 
SE ACIDENTAR!
BIOSSEGURANÇA
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Higienização das mãos 
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O QUE É HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS?
É a medida individual mais simples e menos dispendiosa para prevenir a propagação das infecções relacionadas à assistência à saúde. 
Higienização das mãos = lavagem das mãos
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Indicação da lavagem das mãos
após tocar fluidos, secreçõese itens contaminados;
após a retirada das luvas;
antes de procedimentos no paciente;
entre contatos com pacientes;
entre procedimentos num mesmo paciente;
antes e depois de atos fisiológicos;
antes do preparo de soros e medicações.
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As técnicas de higienização das mãos podem variar, dependendo do objetivo ao qual se destinam. Podem ser divididas em:
Higienização simples das mãos.
Higienização anti-séptica das mãos. 
Fricção de anti-séptico nas mãos.
Anti-sepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório
A eficácia da higienização das mãos depende da duração e da técnica empregada.
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Antes de iniciar qualquer uma dessas técnicas, é necessário retirar jóias (anéis, pulseiras, relógio), pois sob tais objetos podem acumular microrganismos.
(Exigência da NR-32)
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Higienização Simples das Mãos
Finalidade
Remover os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e as células mortas, retirando a sujidade que propícia à permanência e à proliferação de microrganismos.
Duração do procedimento: 40 a 60 seg.
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Lavagem das mãos
Na lavagem rotineira das mão o uso de sabão neutro é o suficiente para a remoção da sujeira, da flora transitória e parte da flora residente.
Maior concentração bacteriana: pontas dos dedos, meio dos dedos e polegares.
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Higienização Anti-séptica das Mãos
Finalidade
Promover a remoção de sujidades e de microrganismos, reduzindo a carga microbiana das mãos, com auxílio de um anti-séptico.
Duração do procedimento: 40 a 60 segundos
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Técnica 
A técnica de higienização anti-séptica é igual àquela utilizada para higienização simples das mãos, substituindo-se o sabão por um anti-séptico.
 Exemplo: anti-séptico degermante.
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Fricção anti-séptica das mãos
(com preparações alcoólicas)
Álcool Gel ou álcool glicerinado
Finalidade
Reduzir a carga microbiana das mãos (não há remoção de sujidades). A utilização de gel alcoólico a 70% ou de solução alcoólica a 70% com 1-3% de glicerina pode substituir a higienização com água e sabão quando as mãos não estiverem visivelmente sujas.
Duração do Procedimento: 20 a 30 segundos.
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Anti-sepsia das mãos
A anti-sepsia é a utilização de um anti-séptico com ação bactericida ou bacteriostática que irá agir na flora residente da pele. 
Os anti-sépticos são indicados para a anti-sepsia das mãos dos profissionais e para pele ou mucosa do paciente em áreas onde serão realizados procedimentos invasivos ou cirúrgicos. 
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Agentes anti-sépticos
São substâncias aplicadas à pele para reduzir o número de agentes da microbiota transitória e residente.
Entre os principais anti-sépticos utilizados para a higienização das mãos, destacam-se: Álcoois, Clorexidina, Compostos de iodo, Iodóforos e Triclosan.
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Importante 
No caso de torneiras com contato manual para fechamento, sempre utilize papel-toalha
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BIBLIOGRAFIA
 OPPERMANN, Carla Maria, Lia Capsi Pires. Manual de biossegurança para serviços de saúde. Porto Alegre,PMPA / SMS/CGVS, 2003.
	PIANUCCI. Ana, Saber cuidar – Procedimentos Básicos em Enfermagem. Senac – SP, 2003.
HIRATA, Mario Hiroyuki e all – Manual de Biossegurança. Manole, SP, 2002