AULA 3 - REFLEXOS + AP. VESTIBULAR + CEREBELO + CM...

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Controle Motor
Áreas motoras do córtex cerebral
Tálamo 
Gânglios de base (x)
Cerebelo
Tronco cerebral
Aparelho vestibular
Medula espinhal
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Arco reflexo nervoso
1.Conceito: uma resposta involuntária e qualitativamente invariável do sistema nervoso a um estímulo.
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Arco reflexo nervoso...
2. Componentes:
a) Receptor sensorial: fotorreceptores da retina, termorreceptores cutâneos, mecanorreceptores do músculo estriado, quimiorreceptores gustativos...
Receptor primário: é um neurônio com uma região especializada na transdução de estímulos (ex. fotorreceptores).
Receptor secundário: célula não-nervosa especializada em transdução de estímulos, libera um neurotransmissor que estimula um neurônio (ex. células ciliadas do ap. vestibular)
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Arco reflexo nervoso...
b) O neurônio sensorial (aferente):
	Transmite PA ao SNC, através das raízes dorsais da ME ou através dos nervos cranianos.
c) Sinapse: sinapse única entre neurônio sensorial e eferente (monossináptico);
 sinapses em série entre neurônio sensorial e eferente (polissináptico).
 O neurônio intermediário é denominado de interneurônio.
d) Neurônio motor (eferente): transmite os PA do SNC ao órgão-alvo (efetor) através das raízes ventrais da ME e dos nervos cranianos.
e) Órgão-alvo ou efetor: músculos estriados, músculo liso da íris, etc.
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Arco reflexo nervoso...
Quanto à extensão no SNC:
a) Segmentares: ocorrem em pequenos segmentos da ME → reflexo patelar (L4-L6)
b) Intersegmentares: ocorrem em muitos segmentos medulares ou regiões cerebrais → 
 ex : reflexos vestíbulo-espinhais
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Reflexo vestíbulo-espinhal
ajuste postural iniciado no ap. vestibular
 +
 tronco cerebral
 +
 vias nervosas medulares
 +
 nervos espinhais
 +
 músculos envolvidos
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Reflexos medulares
1. Reflexo miotático ou de estiramento
2. Reflexo tendíneo de golgi
3. Reflexo flexor cruzado
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Reflexo miotático ou de estiramento
Estrutura do fuso muscular:
a) Parte intrafusal:
2 – 12 fibras musculares estriadas intrafusais
Fibra nervosa sensorial (Ia – mielínica grossa, II – mielínica média)
Fibra nervosa motora (motoneurônio δ, fibra nervosa A δ – mielínica grossa)
b) Parte extrafusal:
Fibras musculares estriadas extrafusais
Fibra nervosa motora (motoneurônio α, fibra nervosa A – α – mielínica grossa)
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Reflexo miotático: estrutura do fuso muscular
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Estrutura do órgão tendíneo de Golgi
Órgão tendíneo de Golgi:
1 mm de comprimento
0,1 mm de diâmetro
fibras aferentes tipo Ib 
associado a 20 – 25 fibras musculares estriadas esqueléticas
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Reflexo tendíneo de Golgi
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Reflexo flexor cruzado
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Dor rápida
Estímulos cutâneos causam reações motoras inatas denominadas reflexos de retirada que afastam rapidamente o membro afetado do estimulo nocivo.
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Aparelho Vestibular
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Labirinto Direito
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Mecanismo da estimulação das células ciliadas das ampolas – canais semicirculares
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Conexões das vias vestibulares
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Reflexo vestíbulo-ocular
Função: manter uma imagem estável na retina durante a rotação rápida da cabeça.
Os olhos se movem simultaneamente na direção oposta ao movimento da cabeça e em igual quantidade.
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Cerebelo: córtex e medula
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Cerebelo: Córtex e substância branca 
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Propriocepção inconsciente
Trato espinocerebelar: anterior e posterior
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Estrutura do córtex do cerebelo
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Aferências para o cerebelo
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Neurotransmissores do cerebelo
a) Excitatórios: Ach, NE, 5-HT, Asp
b) Inibitórios: GABA
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Ação reguladora pelo cerebelo:
Conceito de Miótomos: “Um grupo de fibras paralelas, juntamente com suas células de Purkinje correspondentes, e um grupo de neurônios dos núcleos cerebelares, controlam um determinado grupo de músculos agonistas.”
Exemplo: grupo de músculos agonistas que regulam o movimento de uma mão/braço e de todas as articulações envolvidas.
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Sinais de lesão no cerebelo
Marcha de base ampla (afastamento dos pés)
Ataxia ( andar de maneira descoordenada)
Dismetria ( medida inadequada da contração muscular)
Tremor de intenção (movimento oscilante, que piora quando o movimento está fase de execução)
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Controle Motor Voluntário
Vias do Sistema Piramidal
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Controle motor supraespinhal ...
No córtex motor (várias áreas), e as mais importantes são:
córtex motor primário
córtex pré-motor
área suplementar
+ áreas associativas do córtex frontal e do parietal
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Trato córtico-espinhal lateral e medial
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Resumindo: Vias do Sistema Piramidal
Tratocorticoespinhal: Origina-se na área motora do lobo frontal do córtex cerebral. Atividade flexora.
Trato corticobulbar: controla neurônios motores inferiores do tronco cerebral para os músculos da cabeça
Trato corticopontinocerebelar: sinaliza o cerebelo do movimento pretendido pelo córtex cerebral, para efetuar os ajustes necessários.
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Vias do Sistema Extrapiramidal
Trato rubroespinhal: atividade muscular flexora 
Trato vestíbuloespinhal: atividade motora de postura, músculos da cabeça e pescoço
Trato retículoespinhal: controle do tônus muscular e da postura, músculos do tronco e músculos proximais dos membros
Trato tectoespinhal:atividade motora de postura, músculos da cabeça e pescoço
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Controle Motor (áreas integradas)
Áreas motoras do córtex cerebral
Tálamo
Gânglios de base
Cerebelo
Tronco cerebral
Aparelho vestibular
Medula espinhal