Fisioterapia em DOR aulas 6 a 10

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AULA 6 
1a Questão (Ref.: 201202590828) 
 Fórum de Dúvidas (1) Saiba (0) 
 
A crioterapia aplicada aos tecidos com lesão, tem como efeitos: 
 
 
preservação da lembrança dos padrões de movimento e estímulo dos receptores cinestésicos com 
manutenção da elasticidade muscular e movimentos articulares. 
 
estimula os receptores sensoriais, produzindo sensação de prazer e bem estar, produzindo tensão sobre 
os músculos, com relaxamento muscular e conseqüentemente, o alívio da dor 
 
aumento da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, bem como o aumento do 
fluxo sanguíneo na área e a analgesia. 
 a redução de edema, da hemorragia e da inflamação, bem como restrição da lesão e hipóxia tecidual, 
esta última decorrente da diminuição da atividade muscular reflexa e do fuso muscular envolvido. 
 
manutenção da elasticidade muscular com impedimento da redução adaptativa, com auxílio do retorno 
venoso e linfático; 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201202557559) Fórum de Dúvidas (1) Saiba (0) 
 
Os idosos se beneficiam de intervenções físicas e de reabilitação como acupuntura, estimulação nervosa 
transcutânea, massoterapia, termoterapia superficial e profunda, exercícios de alongamento etc. Há evidências 
do benefício com exercício físico regular, especialmente em casos de dores de origem muscular. 
PORQUE 
Uma vantagem destas técnicas não farmacológicas é que envolvem baixo risco de eventos adversos quando 
realizadas sob adequada supervisão profissional. 
 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201202557514) Fórum de Dúvidas (1) Saiba (0) 
 
Alterações fisiológicas ocorrem no corpo materno durante a gravidez, envolvendo todos os sistemas. Algumas 
alterações fisiológicas têm provocado aparição de edema nos membros inferiores, dor na região lombar, dentre 
outras, causando transtornos sociais. Leia as afirmativas sobre a hidrocinesioterapia, abaixo e assinale a 
INCORRETA: 
 
 Os efeitos terapêuticos dos exercícios são a manutenção ou aumento da amplitude de movimento das 
articulações, fortalecimento dos músculos enfraquecidos e aumento na sua tolerância aos exercícios. 
 A hidrocinesioterapia, aplicada na gestação, contrai a musculatura espasmada e promove o aumento 
dos quadros sintomáticos de dor. 
 
A hidrocinesioterapia, no que concerne ao efeito na coluna lombar das gestantes, seu principal efeito 
parece ser a eliminação da dor em detrimento ao relaxamento promovido pela combinação dos 
exercícios na água. 
 
A hidrocinesioterapia traz bastantes benefícios às gestantes. 
 
Os principais efeitos da hidrocinesioterapia estão relacionados com a eliminação do edema nos 
membros inferiores. 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201202557266) Fórum de Dúvidas (1) Saiba (0) 
 
Vários programas de tratamento têm mostrado eficácia na melhora da função e no autocontrole dos sintomas 
em pacientes com fibromialgia. A hidroterapia é relatada como um recurso muito utilizado para o controle da 
dor. Dentre os efeitos promovidos pela hidroterapia, podemos citar: 
 
 
Presença de dor após esforço e a fraqueza muscular, com diminuição dos espasmos musculares. 
 
Melhora do condicionamento geral, diminuição dos espasmos musculares e redução da sensibilidade à 
dor, com fraqueza muscular. 
 
Relaxamento muscular, diminuição dos espasmos musculares e redução da sensibilidade à dor, 
proporcionando fraqueza muscular e diminuindo resistência física. 
 
Redução da sensibilidade à dor, proporcionando fraqueza muscular e diminuição da resistência física. 
 Relaxamento muscular, diminuição dos espasmos musculares e redução da sensibilidade à dor, 
proporcionando um aumento da tolerância ao exercício e do nível de resistência física. 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201202610142) Fórum de Dúvidas (1) Saiba (0) 
 
O calor sobre a superfície corporal leva a alterações na função celular decorrentes da produção de metabólitos e 
dióxido de carbono pela redução de tensão de oxigênio e pela produção de bradicinina e análogos histamínicos. 
O calor causa analgesia, fenômeno que pode ser explicado pela teoria da comporta, descrita por Melzach e Wall 
(1965) ou pela ação das endorfinas liberadas nesse processo. Podemos citar como efeitos fisiológicos do calor: 
 
 Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, aumento do fluxo 
sanguíneo na área e analgesia. 
 
Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, diminuição do 
fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
 
Diminuição da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, diminuição do 
fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
 
Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, aumento do espasmo muscular, aumento do 
fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
 
Diminuição da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, aumento do 
fluxo sanguíneo na área e analgesia. 
 
 
 
 
 6a Questão (Ref.: 201202590831) Fórum de Dúvidas (1) Saiba (0) 
 
A aplicação da crioterapia é contra indicada para: 
 
 pacientes com intolerância ao frio, com fenômeno ou doença de Raynoud, áreas insensíveis e/ou 
isquemia tecidual e para portadores de estado confusional ou psiquiátricos. 
 
traumatismos musculoesqueléticos agudos leves, em pontos gatilhos em síndrome dolorosa miofascial e 
em pacientes com doença de Raynoud; 
 
dor, edema, traumatismos musculoesqueléticos agudos leves e em pacientes com doença de Raynoud; 
 pacientes com intolerância ao frio, com fenômeno ou doença de Raynoud, processos inflamatórios agudos 
e hemorragia; 
 
edema, traumatismos musculoesqueléticos agudos leves e em pontos gatilhos da síndrome dolorosa 
miofascial. 
 
 
 
 
 7a Questão (Ref.: 201202590826) Fórum de Dúvidas (1) Saiba (0) 
 
O calor sobre a superfície corporal leva a alterações na função celular decorrentes da produção de metabólitos e 
dióxido de carbono pela redução de tensão de oxigênio e pela produção de bradicinina e análogos histamínicos. 
O calor por condução pode ser definido por: 
 
 
normalmente é conseguido pela aplicação de ultrassom, microondas e diatermia por ondas 
curtas. 
 é regido pelo princípio de transferência de calor entre duas superfícies de temperaturas 
diferentes. 
 
normalmente é conseguido pela aplicação do forno de bier 
 
obtém-se pela transformação de um tipo de energia específico em calor. 
 é conseguido pela troca de calor entre o meio líquido ou o ar quente, aplicado na região 
desejada. 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 8a Questão (Ref.: 201202610149) Fórum de Dúvidas (1) Saiba (0) 
 
O calor sobre a superfície corporal leva a alterações na função celular decorrentes da produção de metabólitos e 
dióxido de carbono pela redução de tensão de oxigênio e pela produção de bradicinina e análogos histamínicos. 
O calor causa analgesia, fenômeno que pode ser explicado pela teoria da comporta, descrita por Melzach e Wall 
(1965), ou pela ação das endorfinas liberadas nesse processo. Podemos citar como restrições para o uso do 
calor: 
 
 processos inflamatórios agudos; hemorragia; alterações de coagulação idiopática e insensibilidade ao 
calor. 
 
resolução de hematomas; processos inflamatórios agudos; hemorragia e quando se tem como objetivo 
a analgesia; 
 
rigidez articular; processos inflamatóriosagudos; hemorragia e alterações de coagulação idiopática; 
 
mialgias localizadas e/ou generalizadas; comprometimento da regulação térmica; áreas com 
insuficiência vascular ou isquêmica; suspeita de tumoração maligna; 
 contratura muscular; processos inflamatórios agudos; comprometimento da regulação térmica e 
suspeita de tumoração maligna; 
 
AULA 7 
1a Questão (Ref.: 201202642333) 
 Fórum de Dúvidas (2) Saiba (1) 
 
 Os profissionais da fisioterapia dispõem de recursos que podem intervir no tratamento paliativo de pacientes com câncer. Estes 
cuidados são responsáveis por desenvolver um tratamento para doentes sem possibilidades de cura, monitorando e 
diminuindo os sinais e sintomas físicos, psicológicos e espirituais. 
 PORQUE 
Os fisioterapeutas visam, sempre que possível, à construção e manutenção da independência funcional do paciente através da 
preservação da vida e alívio dos sintomas por recursos fisioterapêuticos como: terapia para dor, alívio dos sintomas psicofísicos, 
atuação nas complicações osteomioarticulares, reabilitação das complicações linfáticas, cardiopulmonar, atuação na fadiga, 
alterações neurofuncionais, de úlceras de pressão, dentre outras. 
 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201202677937) Fórum de Dúvidas (2) Saiba (1) 
 
Verifica-se que ainda há poucos trabalhos que investigaram os efeitos do laser de baixa intensidade na supressão da dor em Ortodontia, e os 
protocolos de aplicação do laser ainda se apresentam muito variáveis. 
 PORQUE 
O laser terapêutico tem o poder de reduzir a dor por meio de dois mecanismos diferentes: estimulando a produção de betaendorfina, um 
mediador natural produzido pelo organismo para reduzir a dor; e inibindo a liberação do ácido araquidônico a partir das células lesadas, que 
geraria metabólitos que interagem com os receptores da dor. 
 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201202556803) Fórum de Dúvidas (2) Saiba (1) 
 
Assinale a afirmativa INCORRETA sobre a relação de dor e TENS (Eletroestimulação Nervosa Transcutãnea): 
 
 Existem diversos protocolos para a utilização da TENS, que variam de acordo com a largura e a 
freqüência de pulso utilizadas. Os mais utilizados são a ENT de alta freqüência, baixa freqüência (ou 
acupuntura), a breve intensa e a chamada burtz. 
 
É importante enfatizar a necessidade da utilização da TENS como recurso de alívio da dor inserido em um 
contexto multiprofissional, avaliando-se conjuntamente com a equipe médica a necessidade de somar a 
utilização da mesma com outros recursos para que possa melhorar e potencializar a analgesia oferecida 
aos pacientes no pós-operatório. 
 A TENS é um recurso fisioterapêutico para o controle da dor pós-operatória que apresenta como 
vantagens importantes o baixo custo e a fácil aplicabilidade, embora tenha muitos efeitos colaterais. 
 
Alguns estudos já concluíram que a TENS utilizada na região periincisional e nos pontos de acupuntura 
são igualmente efetivos na diminuição da dor pós-operatória. 
 
A TENS apresenta, como principal efeito, a analgesia. Apesar de não estar completamente elucidado seu 
mecanismo fisiológico de ação, é postulado que o estimulo elétrico através da pele inibiria as 
transmissões dos impulsos dolorosos através da medula espinhal, bem como a liberação de opiácios 
endógenos, como endorfinas, pelo cérebro ou medula espinhal. 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201202629474) Fórum de Dúvidas (2) Saiba (1) 
 
Dor é uma experiência multidimensional que envolve aspectos quantitativos,sensitivos e hedônicos (que são 
definidos pelo prazer). Pode ser aguda ou crônica. A dor aguda é caracterizada por um surto repentino de curta 
duração e, normalmente, é consequência de uma lesão tecidual. Já a dor crônica tem várias características. 
Marque a ÚNICA opção ERRADA que não é uma característica da dor crônica. 
 
 
é vaga e mal delineada com duração de meses ou anos 
 
é a causa de prolongada incapacidade laborativa, do sono, do apetite 
 tem uma função biológica fundamental de alerta e proteção do organismo 
 
persiste além do tempo razoável para a cura da lesão causal 
 
é decorrente de processos patológicos crônicos-degenerativos 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201202590845) Fórum de Dúvidas (2) Saiba (1) 
 
Ao avaliar um paciente com quadro de cervicalgia iniciada há 8 meses o fisioterapeuta optou pelo uso do TENS 
como terapêutica efetiva. Levando-se em consideração o uso deste recurso, indique a modulação apropriada 
para este paciente no tocante ao tipo de TENS, a frequencia de pulsos, largura (duração) de pulso, e indique 
também qual o mecanismo de ação necessário para tratar esta afecção. 
 
 TENS acupuntura; frequencia baixa; largura de pulso alta; Liberação de opióides 
 
TENS Breve e intenso; frequencia alta; largura de pulso baixa; Teoria das comportas 
 TENS convencional; frequencia baixa; largura de pulso alta; Teoria das comportas 
 
TENS convencional; frequencia alta; largura de pulso alta; Teoria das comportas 
 
TENS acupuntura; frequencia baixa; largura de pulso baixa; Liberação de opiódes 
 
 
 
 
 6a Questão (Ref.: 201202590822) Fórum de Dúvidas (2) Saiba (1) 
 
Fazem parte dos procedimentos de tratamento fisioterapêutico para analgesia: 
 
 Todas as afirmativas estão corretas. 
 
cinesioterapia e crioterapia 
 
eletroterapia e termoterapia 
 
termoterapia e cinesioterapia 
 
crioterapia e eletroterapia 
 
 
 
 
 7a Questão (Ref.: 201202590849) Fórum de Dúvidas (2) Saiba (1) 
 
A TENS usada com estímulos com alta intensidade e baixa freqüência provocam liberação de substancias 
endorfínicas com conseqüente analgesia mais duradoura. Podemos citar como contra indicações para seu uso: 
 
 
pacientes portadores de marcapasso cardíaco, disritmias e na síndrome dolorosa miofascial 
 
artrite reumatóide, presença de grandes próteses metálicas e também na gravidez no primeiro 
trimestre 
 
dor por desaferentação, pacientes portadores de marcapasso cardíaco, disritmias e grandes implantes 
metálicos 
 
osteoartrose, pacientes portadores de marcapasso cardíaco, disritmias e grandes implantes metálicos e 
na síndrome dolorosa miofascial. 
 pacientes portadores de marcapasso cardíaco, disritmias e grandes implantes metálicos, presença de 
grandes próteses metálicas e também na gravidez no primeiro trimestre. 
 
 
 
 
 8a Questão (Ref.: 201202590836) Fórum de Dúvidas (2) Saiba (1) 
 
A "Teoria das Comportas", sozinha, não consegue esclarecer os mecanismos de analgesia da Estimulação Elétrica 
Transcutânea Nervosa (TENS). 
PORQUE 
Tem sido observado que freqüências altas na programação do TENS causam analgesia por mecanismo diferente, como, por 
exemplo, a produção de opiáceos endógenos. 
 
Analisando as afirmaçõesacima, conclui-se que: 
 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
 a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
AULA 8 
1a Questão (Ref.: 201202642344) 
 Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
 Fatores como dor e a perda da independência são complicações temidas pelos pacientes. 
 PORQUE 
Os sintomas apresentados em pacientes com neoplasia avançada podem ser múltiplos, intensos e multifatoriais. 
 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201202677942) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
As estratégias não farmacológicas no alívio da dor em Cuidados Paliativos buscam melhor qualidade de vida 
para os pacientes com câncer ou outras doenças avançadas, auxiliando-os na reabilitação e no lidar com os 
sintomas. A fisioterapia também atua na prevenção de complicações: sejam da esfera osteomioarticular, 
respiratória e por desuso, que causem danos físicos e funcionais ao indivíduo. termoterapia, eletroterapia, 
cinesioterapia, massagem e o uso de órteses são procedimentos cuja utilização tem se mostrado benéfica ao 
paciente com câncer avançado. 
 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
 as duas afirmações são falsas. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201203035331) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
A fibromialgia, apesar de não ter cura, a doença tem tratamento com medicamentos e cinesioterapia. PORQUE 
ao se exercitar, o condicionamento físico do indivíduo aumenta, o que pode diminuir a sensibilidade à dor; além 
disso, a atividade física tira o foco da dor. 
 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201202600959) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
Com relação as cefaléias e as dores orofaciais, podemos afirmar: 
I. As cefaléias, as dores faciais e as disfunções temporomandibulares (DTM) representam um sério problema 
contemporâneo, especialmente quando presentes concomitantemente. 
II. Dor e disfunção localizadas no aparelho oral e maxilofacial são queixas de quase 90% as população em 
países ocidentais. 
III. Pessoas que apresentam dores e disfunções na ATM apresentam uma prevalência de 48 a 77% de presença 
de cefaléias, incluindo as enxaquecas. 
 
 
 
 somente a II está correta 
 
I e II estão corretas 
 
I, II e III estão corretas 
 
II e III estão corretas 
 I e III estão corretas 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201202600956) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
O controle da dor pós operatória: 
 
 
aumenta as complicações da inatividade a sociedade. 
 
aumenta a incidência de complicações 
 reduz a permanência hospitalar 
 
promove lenta recuperação da capacidade produtiva do paciente 
 
é sempre tratada de modo adequado 
 
 
 
 
 6a Questão (Ref.: 201202600957) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
Devemos investigar na Articulação Temporo Mandibular: 
 
 
somente a presença de ruídos articulares; 
 
somente o travamento e desvios da linha média, quando em movimento, pois a função está ligada ao 
movimento; 
 somente a limitação dos movimentos mandibulare; 
 
somente a duração e evolução da dor. 
 a localização, a duração, evolução e características da dor; 
 
 
 
 
 7a Questão (Ref.: 201203035333) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
Atualmente sabe-se que a fibromialgia é uma forma de reumatismo associada à da sensibilidade do indivíduo 
frente a um estímulo doloroso. PORQUE o termo fibromialgia refere-se a uma condição dolorosa generalizada e 
crônica. É considerada uma síndrome porque engloba uma série de manifestações clínicas como dor, fadiga, 
indisposição, distúrbios do sono . 
 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
 
as duas afirmações são falsas. 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
AULA 9 
1a Questão (Ref.: 201202556844) 
 Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
As disfunções musculoesqueléticas têm sido associadas com fatores de risco individuais e biomecânicos 
presentes no ambiente ocupacional. Essas disfunções desenvolvem-se gradualmente, apresentam um curso 
crônico e frequentemente permanecem sem tratamento. Embora muitos sintomas sejam associados às 
disfunções musculoesqueléticas relacionadas ao trabalho, um dos mais notáveis é a dor. Com relação a dor nas 
disfunções ocupacionais, assinale a afirmativa INCORRETA: 
 
 
Os sintomas dolorosos podem agravar-se de forma progressiva e evoluir para a perda de função. 
 
A dor e a perda de função podem persistir durante anos e, em alguns casos, tornarem-se 
intratáveis. 
 As queixas de dores musculoesqueléticas relacionadas ao trabalho nas regiões de ombro e pescoço 
estão tornando-se tão frequentes quanto as queixas lombares. 
 
O exercício realizado no ambiente de trabalho é capaz de reduzir dor musculoesquelética, no 
entanto esse efeito benéfico depende das características dos programas de exercícios realizados. 
 As disfunções musculoesqueléticas representam um problema de saúde nacional, mas não é uma 
realidade em outros países. 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201203035339) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
As lesões por esforços repetitivos e os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho são, por definição, 
um fenômeno relacionado ao trabalho. Leia as afirmativas abaixo: I. Ambos são danos decorrentes da utilização 
excessiva, imposta ao sistema musculoesquelético, e da falta de tempo para recuperação. II. Caracterizam-se 
pela ocorrência de vários sintomas, concomitantes ou não, de aparecimento insidioso, geralmente nos membros 
superiores, tais como dor, parestesia, sensação de peso e fadiga. III. Abrangem quadros clínicos do sistema 
musculoesquelético adquiridos pelo trabalhador submetido a determinadas condições de trabalho. Estão corretas 
as afirmativas: 
 
 
I e II, somente 
 II e III somente 
 
Somente a I 
 
I e III, somente 
 I, II e III 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201203035318) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
Em pacientes portadores de câncer terminal, apesar da impossibilidade de cura, isso não significa a 
deteriorização da relação terapeuta-paciente, mas, sim, o estreitamento dessa atenção, a qual, certamente, 
trará benefícios para ambos. Como ser ativo no seu tratamento, o paciente pode participardos processos de 
decisão e dos cuidados voltados para si, PORQUE na maioria das vezes, o ser humano portador de câncer 
terminal é visto como dependente da família, incapaz de tomar decisões e iniciativas quanto ao destino da sua 
existência, e normalmente se vê impedido de participar das questões próprias da sociedade onde está inserido. 
 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201203035320) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
O Modelo dos Cuidados Paliativos junto a pacientes com câncer terminal se propõe a: 
 
 
Alcançar o alívio da dor, dos sintomas e atender às necessidades biopsicossociais e espirituais, 
compreendendo as crenças, valores e necessidades individuais do paciente e apoio à família. 
 
Visar o suporte individual e familiar de quem está vivendo com doenças crônico-terminais em fase 
avançada. 
 Todas as afirmativas estão corretas. 
 
Abranger dois aspectos importantes para o atendimento: a abordagem holística e uma prática 
profissional interdisciplinar. 
 
utilizar uma abordagem multidisciplinar que compreende o paciente, a família e a comunidade, com 
vistas a reduzir o sofrimento e oferecendo cuidado total. 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201202557510) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
 A principal limitação dos pacientes com fibromialgia é a dor e, se há 
alívio na intensidade da dor, ocorre subsequentemente melhora dos 
sintomas secundários como distúrbios do sono, condições 
emocionais e qualidade de vida relacionada à saúde. 
 PORQUE 
Tanto a hidroterapia como a TENS, mostram-se eficazes na melhora 
da sintomatologia dos pacientes com fibromialgia. 
 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 6a Questão (Ref.: 201202556809) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
Pacientes portadores de fibromialgia são casos frequentes nos atendimentos de fisioterapia. Com relação a essa 
síndrome, assinale a afirmativa INCORRETA: 
 
 
A fisioterapia tem sido muito preconizada no tratamento da fibromialgia e exerce um papel importante no 
alívio de sintomas da fibromialgia por meio de diferentes recursos e técnicas: alongamento muscular, 
massagem, calor superficial, condicionamento e acupuntura. 
 A complexidade das manifestações clínicas da fibromialgia tem levado os pacientes à procura de médicos 
de diversas especialidades, sendo submetidos a múltiplos exames complementares e tendo recebido 
diversos rótulos diagnósticos. Tudo isto acarreta condutas terapêuticas extremamente corretas, 
solucionando com rapidez o quadro clínico das pacientes. 
 
Fibromialgia é uma síndrome de etiologia desconhecida, caracterizada por dor musculoesquelética difusa 
e crônica, além da presença de pelo menos 11 dos 18 pontos anatomicamente específicos dolorosos à 
palpação, chamados de tender points. 
 
A fibromialgia causa impacto negativo na vida de pacientes em idade produtiva de trabalho. Isto porque 
além da dor, os sintomas associados causam prejuízo na função, levando à incapacidade para o trabalho 
e, consequentemente, à queda da renda familiar, refletindo, assim, na qualidade de vida dessas pessoas. 
 
Pacientes portadores de fibromialgia tem sintomas adicionais como fadiga crônica, rigidez matinal, 
disturbios do sono, ansiedade, depressão, parestesias, síndrome do colo irritável. 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 7a Questão (Ref.: 201202557272) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
Apesar de a característica mais marcante da fibromialgia ser a dor, vale destacar, ainda, a presença da 
sensação de rigidez articular comprometendo a função desses indivíduos. 
PORQUE 
A dor e a rigidez articular limitam as atividades da vida diária em maior ou menor grau, dependendo do 
acometimento de cada indivíduo, afetando, também, os aspectos emocionais e a qualidade de vida de indivíduos 
com fibromialgia. 
 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
 a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
 
 
 
 
 8a Questão (Ref.: 201202557273) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
A TENS tem sido utilizada em pacientes com fibromialgia como um recurso de analgesia local, diminuindo a 
rigidez pela melhora da condição dolorosa, melhorando o desempenho das atividades de vida diária e a 
qualidade de vida. 
PORQUE 
Tanto a hidroterapia quanto a TENS trazem diminuição da dor em pacientes fibromiálgicos. 
 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
 
AULA 10 
1a Questão (Ref.: 201202642355) 
 Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
 Se a dor se constitui de forma cultural, é necessário tomar como referência todos os sujeitos na dor: o doente, sua família e 
os profissionais. 
PORQUE 
Todos atuam numa realidade social, organizando as relações que fazem da dor uma experiência com um significado a ser 
buscado. 
 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201202557525) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
Diversas barreiras ou obstáculos dificultam a avaliação e o manejo adequados dos quadros álgicos no idoso. 
Pode-se citar como barreiras: 
 
 
Associação de dor a doenças graves e morte. 
 
Crença de que a dor é normal no envelhecimento. 
 Medo de testes diagnósticos e de medicamentos 
 
Depressão e deficiência cognitiva e sensorial. 
 Todas as questões citadas estão corretas. 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201202557519) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
O envelhecimento é associado ao aparecimento de dores e limitações funcionais. Sinalize V 
para as verdadeiras e F para as falsas. 
( ) A dor persistente compromete a qualidade de vida do geronte ao induzir ou 
agravar as anormalidades do sono e do apetite, a depressão, as restrições para 
execução nas atividades de vida diária e a imobilidade. 
( ) A dor pode ser subestimada pelo profissional de saúde, especialmente nos 
gerontes frágeis institucionalizados e com mais de 85 anos de idade. 
( ) Diversas peculiaridades, como o declínio de reserva funcional dos órgãos, 
dificultam o manejo dos quadros álgicos e aumentam os riscos de iatrogenia, 
principalmente em idosos frágeis. 
A sequência será: 
 
 
V F V 
 V V V 
 F V F 
 
F F F 
 
F V V 
 
 Gabarito Comentado4a Questão (Ref.: 201202556796) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
1. Leia as afirmações, relacionadas a TENS (Eletroestimulação Nervosa Transcutãnea) e 
analgesia, abaixo e assinale (V) quando verdadeiras e (F) quando falsas. 
( ) O uso da TENS como recurso de alívio da dor pós-operatória, pode aumentar o 
consumo de analgésicos pelos pacientes, bem como aumentar os níveis de dor avaliados 
por Escalas Visuais Analógicas (EVA). 
( ) A redução de dor pelo uso da TENS, no pós operatório possibilita movimentação 
precoce dos pacientes. 
( ) Um dos fatores relevantes para se obter bons resultados com a aplicação da TENS 
não está relacionada ao posicionamento dos eletrodos. 
( ) A TENS é um recurso fisioterapêutico que apresenta vantagens importantes, como 
baixo custo, fácil aplicabilidade e poucos efeitos colaterais. 
Então, a sequência ficará: 
 
 
V, V, V, F 
 
F, F, F, V 
 F, F, V, V 
 F, V, F, V 
 
V, F, V, F 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201202557255) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
Entre os efeitos obtidos pelo uso da imersão predominam o relaxamento e o efeito que a imersão em água tem 
sobre a percepção da dor. São afetadas as terminações nervosas, incluindo os receptores de temperatura, tato 
e pressão. Sugeriu-se o extravasamento sensorial como mecanismo pelo qual a dor é menos percebida quando 
a parte afetada do corpo está imersa na água. A modulação da dor é, consequentemente, afetada por um 
aumento limiar da dor, o que aumenta com a temperatura e a turbulência da água. A temperatura da água tem 
um importante papel no relaxamento muscular. Qual a temperatura da água recomendada para o relaxamento 
muscular e controle da dor? 
 
 
Abaixo de 22º C 
 Entre 33º C e 35º C 
 Entre 25º C e 27º C 
 
Entre 22º C e 25º C 
 
Acima de 37º C 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 6a Questão (Ref.: 201202557509) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
O tratamento da fibromialgia tem como principais objetivos o alívio da dor, a melhora da qualidade do sono, a 
manutenção ou restabelecimento do equilíbrio emocional, e a melhora do condicionamento físico e da fadiga, 
além do tratamento especifico de desordens associadas. 
PORQUE 
Alterações psicológicas e alguns mecanismos neuroendócrinos podem levar às manifestações clínicas de dor, 
incapacidade para o trabalho, maior limitação funcional nas atividades de vida diária, fadiga, sono não-
reparador e, conseqüentemente, a um quadro depressivo m indivíduos fibromiálgicos.. 
 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 as duas afirmações são falsas. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
 
 Gabarito Comentado 
 
 
 
 7a Questão (Ref.: 201202561421) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. A dor aguda é caracterizada 
por: 
I. Instalação súbita e de curta duração, geralmente a causa é mais facilmente determinada (por exemplo: 
traumatismo, cirurgia). 
II. Dificilmente será acompanhada de sinais neurovegetativos (taquicardia, sudorese, palidez, hipertensão leve). 
III. No idoso, condições médicas agudas, como infarto do miocárdio, úlcera duodenal, infecções intra-
abdominais, apendicite e pancreatite, podem não causar dor exuberante e não ser diagnosticadas. 
Então: 
 
 
Somente a II está correta 
 Somente a I está correta 
 
I, II e III estão corretas 
 
Somente a I e II estão corretas 
 Somente a I e III estão corretas 
 
 
 
 
 8a Questão (Ref.: 201202677947) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) 
 
Ao considerarmos a dor como o principal sintoma que faz as pessoas buscarem serviços de saúde, a fisioterapia tem a responsabilidade de 
atuar significativamente nos cuidados ao paciente com dor. Porém, se consideramos a dor como um problema de saúde, atuação da 
fisioterapia depende da integração multiprofissional e interdisciplinar. 
 PORQUE 
Síndromes dolorsosas como as cefaléias, lombalgias, fibromialgia e síndrome dolorosa miofascial, comuns a diversos serviços de saúde 
brasileiros, mantém pacientes incapacitados e afastados de suas atividades diárias. 
 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.