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SOLUÇÕES IRRIGADORAS
É uma importante manobra para “lavar” a câmara pulpar e os canais radiculares.
É um precioso auxiliar do preparo do canal radicular.
É indispensável no acompanhamento da instrumentação endodôntica.
CONCEITO
O preparo químico-mecânico no sistema de canais radiculares ocupa um papel importante na terapia endodôntica, pois é por meio dele que se consegue a limpeza, a desinfecção e a modelagem do canal, preparando para receber, mais tarde, a obturação tridimensional.
Substâncias Irrigadoras
Amplo arsenal de produtos comerciais.
Escolha da solução :
 depende das propriedades e efeitos desejados
 
REQUISITOS:
Tensão superficial
 Propriedade característica de cada líquido; 
 Varia com a temperatura e com o tipo de superfície de contato 	Tensoativos / surfactantes:
A tensão superficial das soluções químicas determinam a profundidade de penetração do líquido no canal radicular.
Quanto MENOR tensão superficial
MAIOR capacidade umectação e penetração
MAIOR Capacidade de limpeza das paredes do canal radicular.
REQUISITOS:
 Viscosidade
 Resistência ao escoamento
 Atrito interno nos fluidos devido às interações moleculares
 vencer as forças de deslocamento
 Quanto MAIOR viscosidade
 MENOR capacidade de penetração
REQUISITOS:
 Atividade de Solvente de Tecido
 Capacidade de dissolver matéria orgânica.
 Depende de: 
 Relação entre o volume da solução e a massa de tec. Orgânico;
 Área de contato com os tecidos;
 Tempo de ação;
 Temperatura da solução;
 Agitação mecânica; 
 Concentração da solução;
 Frequência da renovação da solução
REQUISITOS:
Atividade antimicrobiana
Uma solução sem capacidade antimicrobiana exerceria apenas um efeito de lubrificação e suspensão de detritos no canal radicular
REQUISITOS:
Atividade Quelante 
 Substâncias orgânicas que removem íons cálcio da dentina e fixando-os quimicamente
 Ação sobre íons metálicos
O efeito descalcificante do agente quelante resulta em menor resistência dentinária à ação de corte dos instrumentos endodônticos.
Uso de quelantes (EDTA) para remover smear layer das paredes dentinárias do canal radicular.
REQUISITOS:
Atividade lubrificante 
 Redução da força de atrito
 Formação de película – diminui o contato físico entre as superfícies dos instrumentos e da dentina.
Consequentemente... 
 Diminuem o desgaste 
 Preserva a capacidade de corte dos instrumentos
REQUISITOS:
Atividade de suspensão de detritos 
 Manter detritos orgânicos e inorgânicos em suspensão
 Impedir sedimentação apical
 Impedir obstrução do canal (favorece desvios e perfurações) 
Momentos da irrigação?
Antes da instrumentação: 
BIOPULPECTOMIA: penetração mecânica asséptica ao interior do canal radicular
NECROPULPECTOMIA: neutralizar parcialmente produtos tóxicos e restos orgânicos, antes de sua remoção mecânica (penetração desinfectante)
Durante a instrumentação:
Manter úmidas as paredes do canal, favorecendo a instrumentação
Após a instrumentação:
Remover detritos mecânicos, evitando seu acúmulo sobre o coto pulpar ou tecidos periapicais.
Objetivos da irrigação:
eliminar restos pulpares, sangue e raspas de dentina;
eliminar flora bacteriana;
umedecer e lubrificar as paredes facilitando a instrumentação;
remover a camada residual ou smear layer;
diminuir a tensão superficial das paredes do canal radicular
As soluções mais utilizadas em endodontia são:
Compostos halogenados
Solução de hipoclorito de sódio a 0,5% (Líquido de Dakin).
Solução de hipoclorito de sódio a 1% (Solução de Milton – Lab. Lepetit S.A.).
Solução de hipoclorito de sódio a 2,5% (Solução de Labarraque).
Solução de hipoclorito de sódio a 4-6% (Soda clorada duplamente concentrada).
Hipoclorito de Sódio
O cloro exerce uma função antibacteriana sob a forma de ácido hipocloroso não dissociado. Em solução neutra ou ácida, o ácido hipocloroso não dissocia, exercendo uma acentuada ação bacteriana. Essa ação ocorre por oxidação da matéria orgânica, aonde o cloro substitui o hidrogênio do grupo das proteínas.
Hipoclorito de Sódio: Detergente, necrolítica, antitóxica, bactericida, desodorizante, dissolvente e neutralizante.
SOLUÇÃO DE DAKIN 
Com teor de cloro de 0,5% com pH 11, tamponado com ácido bórico 0,4% o que reduz o pH da solução para 9, tornando-a mais neutra, menos estável, porém permitindo a ação desinfetante sem ação das hidroxilas livres.
em 1917, Barret difundiu o uso da solução de Dakin para a irrigação dos canais radiculares e relatou eficiência dessa solução como antisséptico. 
SOLUÇÃO DE MILTON 
HIPOCLORITO DE SÓDIO 1%
	• Baixa tensão superficial
	 • Atividade antimicrobiana 
	 • Solvente de matéria orgânica
	 • Desodorizante 
	 • Clareadora
	 • Lubrificante
	 • Detergente (saponificação de lipídios) 
SOLUÇÃO de LABARRAQUE
HIPOCLORITO DE SÓDIO 2,5%
Promove a limpeza e desinfecção dos canais radiculares. Auxilia na remoção do material orgânico do interior dos canais radiculares, no combate a infecção e na remoção de resíduos inorgânicos de substâncias quelantes ou descalcificantes que tenham sido utilizadas no alargamento do canal. 
Soluções de Hipoclorito de Sódio
VANTAGENS
DESVANTAGENS
Baixo custo
Instável ao armazenamento
Rápida atuação
Inativo por matéria orgânica
Desodorizante e lubrificante
Corrosivo
Atividade antimicrobiana
(bactérias, fungos e vírus)
Irritante para pele e mucosa
Relativamente não tóxico nas condições de uso
Forte odor
Solvente de matéria orgânica
Descora tecidos
Concentrações facilmente determinadas
Remove carbono da borracha
Clareador
 
Clorexidina - Mais utilizada em Odontologia
Indicações:
 alergia ao Hipoclorito de sódio 
 Rizogênese incompleta (extravasamento apical)
 Anti-séptico catiônico
 Agente antibacteriano de amplo espectro
 Ação prolongada (substantividade) 
 Bacteriostática em baixas concentrações 
 Bactericida em altas concentrações 
 Alta capacidade de adsorção 
 Efetiva no controle da placa bacteriana e gengivite 
 Biocompatibilidade restrita 
 Não é dissolvente de tecido orgânico
EDTA - Ácido etilenodiamino-tetra-acético 
Ação autolimitante 
 Biocompatível 
 Anti-séptico 
 Eficiente para remover a lama dentinária (“smear layer”).
 Cria condições para uma ação mais efetiva dos anti-sépticos e melhor adaptação do material obturador às paredes do canal.
 Seu uso após a instrumentação aumenta a possibilidade de obturação dos canais laterais.
Utilização:
 Na modelagem de canais atrésicos 
 Na remoção do Smear Layer
Conclusão
A irrigação remove os fragmentos pulpares, as partículas teciduais, facilita a instrumentação, contribui para a remoção da smear layer e diminui o número de microrganismos, retirando, assim, substâncias que causam injúria, auxiliando a assepsia dos canais radiculares e facilitando, com isso, o reparo dos tecidos.
Referencias Bibliográficas
[PDF]Comparação entre soluções irrigadoras na endodontia: clorexidina x ...w.revistargo.com.br/include/getdoc.php?id=6310&article=1292&mode=pdfde H PRETEL - ‎2011 - 
[PDF]Soluções Irrigadoras em Endodontia - Revisão de Literaturaperiodicos.pucminas.br/index.php/Arquivobrasileirodontologia/article/viewFile/.../623...de DLS Esteves - ‎2013