Resumo Sistema Urogenital Wesley Mees

Prévia do material em texto

Wesley Mees - Medicina FURB XLIV
SISTEMA URINARIO
- Fazer uma filtragem do sangue. 
- Quanto mais fluido, maior a pressão arterial. 
- O sal desidrata as células, aumentando a quantidade de fluído.
- Fígado: Realiza a filtração dos nutrientes.
- Transporte de substâncias.
- Produção de Urina: é realizada pelos rins.
- Pelve renal: estrutura em forma de funil, que forma vários canais para coletar a urina.
- Ureter: um canal para onde irá a urina. (Rim Bexiga).
- Armazenar a urina: bexiga (estrutura muscular).
- Uretra: Bexiga Fora do Corpo. No masculino e no feminino são diferentes.
Rins:
- Órgãos pares, localizados na região posterior do abdômen (lombar direita - na direita é mais 
baixo, em vertida do fígado - e esquerda).
- Não é sustentado pelo peritônio Retroperitonizado.
- Possui formato de “feijão” com curvatura medialmente, pois é nessa curvatura que ocorre a 
entrada dos vasos. O nome dessa saída/
entrada dos vasos é denominada de Hilo 
Renal (margem medial).
- No feto, ainda possui lóbulos. Pois o rim 
ainda está sob desenvolvimento.
- Na parte superior do rim, localiza-se a 
glândula suprarrenal.
- Se estendem da T11 até a L4. As costelas 
flutuantes protegem o rim.
- O que está atrás do rim: psoas maior, 
quadrado lombar e um pedaço do 
transverso do abdômen, não estão muito 
bem protegidos. Na parte superior o 
diafragma que protege e na face anterior 
existe uma série de vísceras que os protegem.
- Ptose Renal: quando o rim cai (não existe mais sustentação Anorexia severa). 
- Cápsula adiposa é o que segura o rim. Dentro dessa cápsula existe uma lâmina de tecido 
conjuntivo denominada de Fáscia Renal. Logo abaixo do Peritônio: corpo adiposo pararrenal. 
Embaixo da Fáscia Renal existe a o Corpo Adiposo Perirrenal. É um sistema de sustentação, 
então é diferente de membranas próprias como pericárdio, peritônio.
- Possui a Renina (aumenta a pressão arterial) e a Eritropoietina (estimula a produção dos 
eritrócitos).
- Membrana fibrosa sobre o rim: cápsula fibrosa do rim Protege + mantém seu formato 
externo.
- O rim possui polos Extremidades mais arredondas. O rim possui polo superior e inferior. 
No polo superior existe a glândula suprarrenal.
- Na parte interna do rim existe dos tecidos: Medula Renal Parte mais interna.
 Córtex Renal: Parte mais externa.
- A primeira camada logo abaixo da cápsula fibrosa é o córtex cortical (periferia). O outro modelo 
de córtex, chama-se córtex colunais que separam as colunas renais. 
- As pirâmides são umas junções das alças dos néfrons.
- No córtex existe um acúmulo de glomérulo.
- Piramide renal: duas regiões: a base (em contato com com o córtex cervical) e a parte pontuda/
arredonda é o ápice ou papila renal (voltada para o 
Hilo).
-A urina sai da papila. 
-O cálice recebe a urina oriunda das pirâmides. Para 
cada ápice/papila existe um cálice, denominado de 
cálice menor. Geralmente 2 ou 3 cálices menores 
formam um cálice maior. Juntando-se os cálices 
maiores forma-se a pelve renal.
-Pelve renal é possível de se visualizar 
externamente.
-Quando a pelve se afunilar, formará o ureter que 
seguirá até a bexiga.
-Veia pela frente, no meio existe a artéria e no fundo 
existe a pelve.
Ureter:
- Tubo muscular que conduz a urina da pelve até a bexiga.
- Possui três partes: abdominal (vai até os vasos ilíacos comuns, fica também o segundo 
estreitamento) + pélvica (quando perfura a musculatura da bexiga, fica também o terceiro 
estreitamento) + intramural .
Bexiga Urinária:
- Órgão musculomembranáceo.
- Armazenamento de urina
- Pelve masculina: associada ao reto.
- Pelve feminina: associada ao útero e a vagina. Capacidade menor. 
- Fixação: ligamento pubovesical (da sínfise púbica até ápice ou parte anterior) e ligamento 
umbilical mediano (do ápice da bexiga até a parte interna da cicatriz umbilical)
- Morfologia externa: ápice, corpo, fundo (associado ao útero - mulheres e no masculino com a 
próstata, com o dueto deferente) e colo (antes da uretra, a envolve).
- Morfologia interna: trígono da bexiga (estrutura triangular – formado pelo relevo da mucosa – é 
formado por 3 óstios – 2 óstios dos ureteres + óstio interno da uretra). A parede da bexiga é 
musculatura lisa, formada pelo músculo detrusor.
Uretra Masculina:
- Conduz a urina da bexiga até a parte externa.
- Parte intramural: atravessa o colo da bexiga.
- Parte prostática: passa dentro da próstata.
- Parte membranácea: M. estriado esquelético. Controle do fluxo de urina.
- Parte esponjosa: atravessa o corpo esponjoso do pênis. Maior parte da uretra.
- Fossa navicular: dilatação devido ao desenvolvimento, quando chega ao final. 
- Estreitamentos: óstio externo da uretra, parte membranácea da uretra e parte intramural da 
uretra. São pontos de resistência que dificultam, por exemplo, a passagem de uma sonda pelo 
canal.
Uretra Feminina: 
- Possui parte intramural e óstio externo da uretra. Por possuir um caminho menor até a bexiga, 
as mulheres tem infecção urinária com mais frequência.
Músculo Esfíncter da Uretra: 
- O externo (é o controle consciente) é o próprio do reto e o interno - músculo liso - (não é 
voluntário) está associado a parede da bexiga.
SISTEMA GENITAL
Sistema Genital Feminino:
- Até a 12ªsemana de gestação ocorre a diferenciação. 
- Órgãos femininos responsáveis pela maturação dos gametas (óvulos), pela recepção dos 
gametas masculinos, local de fecundação, implantação e desenvolvimento do embrião.
- Órgãos internos: ovários, tubas uterinas, útero, vagina
- Órgãos externos: pudendo feminino(vulva)
 Ovário
- Gônada feminina
- Órgão maturador de gametas(óvulos)
- Situa-se na fossa ovárica limitada pela divisão dos vasos ilíacos comuns. A fossa ovárica é o 
espaço entre os vasos ilíacos externos e internos.
- Morfologia: na margem superior(mesovárica) possui o hilo, ou seja, os vasos chegam na parte 
superior do ovário.
- Fixação: ligamento útero-ovárico (próprio do ovário – tecido fibroso-junta útero e ovário), lig. 
Mesovárico(parte do lig. Largo – prega de peritônio- cobre o ovário na margem mesovárica) e 
lig. Suspensor do ovário( com vasos sanguíneos – peritônio envolvendo artéria e veia ovárica).
 Tuba Uterina
- Captura e transporte do ovócito, fecundação
- Morfologia: infundíbulo e fimbrias. As fimbrias saem do infundíbulo e se projetam na superfície 
do ovário. Geralmente existe uma fimbria mais comprida, a fimbria ovárica que é a única que 
fica fixa e funciona como uma espécie de ligamento. Após o infundíbulo há a formação de um 
canal chamado ampola da tuba uterina. É na ampola que ocorre a fertilização. Na região que 
chega na parede do útero é denominada de istmo.
- Fixação: lig. Mesosalpinge(parte do lig. Largo). Prega de peritônio que fica fixa na parte inferior 
da tuba.
 Útero
- Órgão muscular
- Posição: em condições normais se deita sobre a bexiga.
- Fixação: o peritônio passa pela região e envolve tudo. Lig. Largo do útero (mesosalpinge-tuba, 
mesovário-ovário, mesométrio-útero). Lig. Redondo do útero (une as laterais do útero até o 
canal inguinal – no parto o útero se contrai e se fixa com esse ligamento para expulsar a criança). 
Lig. Sacrouterino(das laterais do sacro até a região do colo do útero).
- Camadas: Perimétrio: mais externa. É o próprio ligamento/peritônio. 

 Miométrio: média e mais espessa. Muscular. 

 Endométrio: revestimento interno. Mucosa. Tem muito sangue. Renovado a cada 
ciclo menstrual.
- Divisão: fundo(mais voltada anteriormentena posição anatômica), corpo(região após a fixação 
da tuba), istmo(estreitamento após o corpo) e colo(região após o istmo e que vai até o final do 
útero).
- Estrutura interna: dentro do corpo existe a cavidade do útero e dentro do colo existe o canal do 
colo do útero. Essas regiões são separadas pelo estreitamento(istmo). O feto desenvolve-se na 
cavidade do útero. A entrada do colo do útero é denominada de óstio do útero. A segunda 
entrada, que é o óstio anatômico interno conduz até a cavidade do útero.
- Colo do útero: porção estreitado útero ligado a vagina. A vagina fixa-se na lateral do colo do 
útero. Porção supravaginal(até a região do istmo) 

 Porção vaginal: voltada diretamente para a vagina – lábio anterior e posterior – câncer 
de colo de útero ataca essa região. Fórnice da vagina é o espaço formado entre a vagina e o colo 
do útero.
- Arranjo das fibras musculares do útero: Expulsão e contenção. No trabalho de parto ocorre 
inversão, no fundo do corpo contrai e no colo relaxa. 
 Vagina
- Órgão da cópula e via para o fluxo menstrual e parto. 
- Parede anterior e posterior: superfície rugosa no interior (rugas vaginais). 
- Pudendo feminino (vulva): 

- Monte do púbis: acúmulo de gordura sobre a sínfise púbica. Tende a acumular pelos. 

- Lábios maiores e menores: os maiores são laterais, tem pregas de gordura e também tem pelos. 
Os menores não tem gordura nem pelos e são mediais. 

- Vestíbulo da vagina: espaço compreendido entre os menores. Óstio da vagina e óstio externo 
da uretra. 

- Clitóris: na parte externa se visualiza a glande. Região erógena. Sensibilidade e prazer. Glande, 
corpo, ramos e prepúcio. Fixação interna no túber isquiático. 

- Bulbo do vestíbulo: lateral aos lábios menores.Massa alongada de tecido erétil(esqueleto de 
colágeno e no interior é cavernoso para entrada de sangue- quando é estimulado sofre ereção). 

- Glândulas vestibulares: lubrificação do vestíbulo da vagina. Glândulas maiores e menores.
Sistema Genital Masculino:
- Órgãos masculinos responsáveis pela produção, transporte dos gametas (espermatozoides), e 
pela implantação dos mesmos no organismo da mulher através do ato sexual, possui uma 
importância muito grande pelo fato de serem responsáveis pela propagação da espécie.
- Órgãos internos: testículo, epidídimo, ducto deferente, vesículas seminais, glândulas 
bulbouretrais e próstata.
- Órgãos externos: escroto, pênis.
 Testículo:
- Origina-se na cavidade abdominal e vem descendo. Fica separada por causa da temperatura, 
que se não for adequada torna o espermatozoide inviável.
- Envoltórios: possui 7 membranas de revestimento. O esqueleto próprio do testículo é a Túnica 
Albugínea.
- Estrutura interna: 

- Testículo: 

- Séptulos do testículo: pequenos septos, prolongamento da túnica albugínea que delimita 
lóbulos, no lóbulo existe os túbulos seminíferos contorcidos – produção dos espermatozoides. 

-Mediastino do testículo 

- Lóbulos do testículo. 

- Epidídimo: armazenar e maturar espermatozoides. No ducto do epidídimo é o local que mais 
contribui para a maturação. Dividido em cabeça, corpo e cauda(quando faz a volta final).Da 
cauda para frente é considerado ducto deferente. 

- Ducto deferente: região que parte da cauda do epidídimo até na parte prostática da uretra..
- Condução dos espermatozoides para a uretra durante a ejaculação. 

- Vesículas seminais: produção de líquido seminal, 60% do sêmen, para nutrição dos 
espermatozoides. 

- Ducto ejaculatório: junção do ducto deferente com o ducto da glândula seminal. 

-Próstata: base e ápice.Dividida em lobo direito e lobo esquerdo. Produção de líquido alcalino e 
leitoso para neutralização do pH vaginal. 

- Glândulas bulbouretrais: secreção de fluído que realizará a esterilização da uretra.Fluido pré-
ejaculatório.A glândula está na parte membranácea e a secreção sai na parte esponjosa da uretra.
- Estrutura externa: 

- Escroto: bolsa cutânea que aloja os testículos. Septo do escroto, rafe do escroto e músculos 
dartos(deixa o escroto enrugado). Músculo cremaster (regulação da temperatura- está no 
testículo- derivado do oblíquo interno do abdome)
 Pênis:
- a parte fixa é a raiz. A parte pendente é o corpo e a parte final é a glande. Na raiz tem os ramos e 
o bulbo. 2 corpos cavernosos e 1 corpo esponjoso.Os ramos do pênis estão afastados e fazem a 
fixação no osso. No centro desses ramos o corpo cavernoso forma uma dilatação chamada bulbo 
do pênis. A glande pertence ao corpo esponjoso. Na glande há o prepúcio, o frênulo do prepúcio 
, o colo da glande (entre a pele e a coroa) e a coroa da glande (se encaixa nos corpos cavernosos).