ESTUDO DE JOELHOS

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ESTUDO RADIOLÓGICO DO JOELHO 
ESTUDO RADIOLÓGICO DO JOELHO 
PATELA 
Pertence mais ao joelho do que a perna 
propriamente dita. É um osso curto, aplanado de 
frente para trás. Esta inserido no tendão do 
músculo quadríceps da coxa, que une o referido 
músculo à epífise superior da tíbia. 
 
AP JOLHO 
• Posição do Paciente: Deitado sobre a mesa em 
decúbito dorsal, alinhar a linha médio sagital da 
perna com alinha média da mesa; 
• Posição da Parte: Observar cuidadosamente para 
que não haja rotação da perna, alinhar o joelho em 
relação ao meio da linha da mesa; 
• Raio Central: Perpendicular, incidindo na margem 
inferior da patela; 
• DFoFi: 100 cm; 
• Indicações: Traumas, luxações e processos 
neoplásicos. 
AS ESTREMIDADES DISTAIS DO FÊMUR E PROXIMAIS DA FÍBULA E DA TÍBIA. O 
ESPAÇO ARTICULAR FÊMERO-TIBIAL DEVEM ESTAR ABERTOS E AS FACÉTAS 
ARTICULARES DA TÍBIA VISTAS POR TRÁS COM UMA ÁREA MÍNIMA DE SUA 
SUPERFÍCIE SENDO VISIBILIZADA. 
PERFIL JOELHO 
• Posição do Paciente: Deitado sobre a mesa em 
decúbito lateral; 
• Posição da Parte: Alinhar a linha médio coronal da 
perna com alinha média da mesa, fazer uma flexão 
do joelho de 20 à 30º, a ponto que fique em um 
perfil verdadeiro; 
• Raio Central: Angulado 5 à 10ºcefálico incidindo na 
margem inferior da patela; 
• DFoFi: 100 cm; 
• Indicações: Traumas e Processos neoplásicos do 
joelho; 
AS ESTREMIDADES DISTAIS DO FÊMUR E 
PROXIMAIS DA FÍBULA E DA TÍBIA. ALÉM DA 
PATELA, AS ARTICULAÇÕES PATELOFEMORAL E 
DO JOELHO DEVEM ESTAR ABERTAS 
OBLÍQUA JOELHO ROTAÇÃO INTERNA 
• Posição do Paciente: Deitado sobre a mesa em decúbito 
dorsal, alinhar a linha médio sagital da perna com alinha 
média da mesa; 
• Posição da Parte: Pedir para o paciente que faça uma 
rotação da perna internamente ao ponto que fique em 
semi-decúbito de 45º, observar cuidadosamente para que 
a linha médio sagital não se desloque da linha média da 
mesa; 
• Raio Central: Perpendicular, incidindo na margem inferior 
da patela; 
• DFoFi: 100 cm; 
• Indicações: Traumas, luxações e processos neoplásicos. 
 
AS ESTREMIDADES DISTAIS DO FÊMUR E PROXIMAIS DA FÍBULA E DA 
TÍBIA. COM A PATELA SOBREPOSTA AO CÔNDILO MEDIAL. OS 
CÔNDILOS LATERAIA DO FÊMUR E DA TÍBIA SÃO BEM VISUALIZADOS, 
ENQUANTO O ESPAÇO ARTICULAR MEDIAL E LATERAL DO JOELHO SÃO 
DESIGUAIS. 
JOELHO OBLÍQUA ROTAÇÃO EXTERNA 
• Posição do Paciente: Deitado sobre a mesa em decúbito 
dorsal, alinhar a linha médio sagital da perna com alinha 
média da mesa; 
• Posição da Parte: Pedir para o paciente que faça uma 
rotação da perna externamente ao ponto que fique em 
semi-decúbito de 45º, observar cuidadosamente para que 
a linha médio sagital não se desloque da linha média da 
mesa; 
• Raio Central: Perpendicular, incidindo na margem inferior 
da patela; 
• DFoFi: 100 cm; 
• Indicações: Traumas, luxações e processos neoplásicos. 
 
 
AS ESTREMIDADES DISTAIS DO 
FÊMUR E PROXIMAIS DA 
FÍBULA E DA TÍBIA. COM A 
PATELA SOBREPOSTA AO 
CÔNDILO LATERAL. OS 
CÔNDILOS MEDIAIS DO 
FÊMUR E DA TÍBIA SÃO 
VISUALIZADOS EM PERFIL, 
ENQUANTO O ESPAÇO 
ARTICULAR MEDIAL E LATERAL 
DO JOELHO SÃO DESIGUAIS. 
AP BILATERAL C/ CARGA 
• Posição do Paciente: Ortostática, com corpo reto e 
braços ao lado do corpo, alinhar o plano sagital com 
a linha média da estativa; 
• Posição da Parte: Unir os membros inferiores, 
observar para que não haja rotação da pelve e do 
tórax e peso distribuído por igual nos MMII; 
• Raio Central: Perpendicular horizontal, incidindo no 
meio dos dois joelhos; 
• DFoFI: 100 cm; 
• Indicações: Processos degenerativos da articulação 
tíbio femorais, 
AXIAL PA FOSSA INTERCONDILIANA 
• Posição do paciente: 1- deitado sobre a mesa, 2- ajoelhado 
sobre mesa, em decúbito ventral; 
• Posição da Parte: 1- pedir para o paciente que faça um 
flexão do joelho de 40 à 50º, 2- pedir para o paciente que 
faça em flexão do joelho de 60 à 70º, alinhar o fêmur e a 
perna na mesma projeção, repousar o joelho de interesse 
sobre o chassi, usar travesseiro e/ou suporte se necessário; 
• Raio Central: 1- angulado de 40 à 50º caudal mesma 
proporção da flexão, 2- perpendicular incidindo no meio da 
articulação; 
• DFoFi: 100 cm; 
• Indicação: Patologias ósseas e/ou cartilaginosas 
pertencentes na fossa intercondiliana 
Método"de 
Camp 
Coventry ; 
 
 Método de 
Holmblad 
O CENTRO DO CAMPO DE COLIMAÇÃO DE QUATRO LADOS 
DEVE SER O CENTRO DA ARTICULAÇÃO DO JOELHO. NESTA 
INCIDÊNCIA A FOSSA INTERCONDILAR APARECE EM PERFIL, 
ABERTA SEM SOBREPOSIÇÃO DA PATELA. 
AXIAL AP FOSSA INTERCONDILIANA 
• Posição do Paciente: Deitado sobre a mesa em 
decúbito dorsal, e/ou sentado sobre a mesa; 
• Posição da Parte: Pedir para o paciente que faça em 
flexão do joelho de 40 à 45º, posicionar o chassi na 
parte posterior da perna, colocar suporte em baixo 
do chassi para fixar no posição; 
• Raio Central: Angulado de 40 à 45º em sentido 
cefálico incidindo na fossa; 
• Indicação: Patologia óssea e cartilaginosa das 
estruturas pertencentes da fossa intercondiliana 
O CENTRO DO CAMPO DE 
COLIMAÇÃO DE QUATRO 
LADOS DEVE SER O 
CENTRO DA ARTICULAÇÃO 
DO JOELHO. NESTA 
INCIDÊNCIA A FOSSA 
INTERCONDILAR APARECE 
EM PERFIL, ABERTA SEM 
SOBREPOSIÇÃO DA 
PATELA. A EMINÊNCIA 
INTERCONDILAR E O 
PLATÔ TIBIAL E REGIÕES 
DISTAIS DO CÔNDILO DO 
FÊMUR DEVEM SER BEM 
VISIBILIZADOS. 
PA PATELA 
• Posição do Paciente: Deitado sobre a mesa em 
decúbito ventral, com os membros inferiores 
estendidos e superiores ao lado do corpo; 
• Posição da Parte: Alinhar a linha médio sagital da 
perna de interesse com alinha média da mesa, 
observar para que haja rotação da perna; 
• Raio Central: Perpendicular incidindo nomeio da 
estrutura; 
• DFoFi: 100 cm; 
• Indicações: Traumas e luxações da patela; 
PATELA PERFIL 
• Posição do paciente: Deitado sobre a mesa em 
decúbito lateral, com o joelho de interesse mais 
próximo do filme; 
• Posição da Parte: Flexione o joelho de 5 à 10º, 
observe se o joelho esta em projeção lateral 
verdadeira, passar perna oposta sobre a outra; 
• Raio Central: Perpendicular, incidindo nomeio da 
estrutura; 
• DFoFI: 100 cm; 
• Indicações: fraturas e luxações da patela. 
TANGENCIAL PATELA NASCENTE 
• Posição do Paciente: Sentado sobre a mesa, em projeção 
AP; 
• Posição da Parte: Pedir para o paciente que faça uma 
flexão de 40 à 45º dos joelhos e que segure o chassi de 
modo que fique em projeção das patelas, esta incidência 
pode-se fazer uni ou bi lateral; 
• Raio Central: Infra-superior,angulado de 10 à 15º cefálico, 
incidindo tangencial na articulação patelo-femoral; 
• DFoFI: 100 cm; 
• Indicações: Patologias e luxações envolvendo a patela. 
MÉTODO DE SETTENGAST: O PACIENTE DEITADO 
EM D.V, COM JOELHOS FLETIDOS 90º E RAIO 
ANGULADO DE 5 À 10º CEFÁLICO INCIDINDO 
TANGENCIAL NA ARTICULAÇÃO PETELO-FEMORAL.