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15/02/2016
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Docente: Ms. Adriana Aguiar 
Diretrizes da Política do 
Sistema Único de Saúde
Objetivos de Aprendizagem
► Compreender as características do SUS e
suas áreas de atuação.
► Conhecer os princípios que regem a
organização do SUS.
O que é SUS?
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- Importância secundária dada a questão da saúde
- Desafios quanto a gestão, ao financiamento
- O SUS não deve ser um meio de financiamento e repasse 
de verbas
- O SUS não é um sistema de serviço de saúde para pobres 
e indigentes (não deveria ser!!!)
- SUS: avanços e desafios
E por que essa realidade?
É constituído pelo conjunto de ações e serviços
de saúde prestado por órgãos e instituições
públicas federais, estaduais e municipais e, de
forma complementar pela iniciativa privada que se
vincule ao sistema (Art. 4, Lei 8.080/90).
O que é SUS ?
Definição O SUS é um sistema porque não é um serviço ou uma
instituição. Integra um conjunto de serviços e ações de
responsabilidade das três esferas de governo; e pelo
setor privado com o qual são feitos contratos e convênios.
POR QUE SISTEMA ÚNICO?
Único
Tem a mesma doutrina e os mesmos princípios
organizativos em todo o território nacional.
Sistema de Saúde antes do SUS
Quais eram os tipos de doenças que mais
acometiam a população brasileira?
Qual era a percepção sobre a saúde?
Quais medidas eram tomadas para “resolver”
os problemas de saúde?
Quem tinha direito a saúde antes da criação do
SUS?
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Brasil antes do SUS
- Serviço médico curativo
- Custeado parcialmente pelos trabalhadores
- A assistência médica ficava restrita aos empregados 
que contribuíssem com a previdência social
Políticas de Saúde
A criação do SUS
Prof. Alisson SalatiekEnfermagem 14
(2 videos criação do sus resumo)
SUSSUS
Brasil Colonial Brasil Colonial 
Departamento Nacional Departamento Nacional 
de Saúde Pública de Saúde Pública 
(DNSP)(DNSP)
Lei Eloi Lei Eloi 
Chaves Chaves 
Criação do Criação de Criação do Criação de 
Caixas de Aposentadoria e Caixas de Aposentadoria e 
Pensão (Pensão (CAPsCAPs) ) 
Institutos de Institutos de 
Aposentadoria e Aposentadoria e 
Pensão (IAP)Pensão (IAP)
Instituto Nacional Instituto Nacional 
de Previdência de Previdência 
Social (INPS)Social (INPS)
Instituto Nacional de Instituto Nacional de 
Assistência Médica da Assistência Médica da 
Previdência Social (Previdência Social (InampsInamps))
Sistema Unificado e Sistema Unificado e 
Descentralizado de Descentralizado de 
Saúde (SUDS)Saúde (SUDS)
Prof. Alisson SalatiekEnfermagem 15
8ª Conferência Nacional de Saúde:
discutir uma nova proposta de estruturar
a política nacional de saúde
• Conceito abrangente de saúde – SUS:
nova concepção acerca da saúde
• “A saúde é direito de todos e dever do
Estado” (poder público)
REFORMA SANITÁRIA
Quais os fatores determinantes sociais da saúde?
Vídeo determinates da saúde
Como se caracteriza o processo de saúde e 
doença nos dias atuais?
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NOVO MODELO DE 
ASSISTÊNCIA À SAÚDE
PROMOÇÃO PREVENÇÃO
RECUPERAÇÃO
REABILITAÇÃO
PROTEÇÃO
Quais as áreas de atuação do SUS? 
▪Abrange desde o simples atendimento ambulatorial até o
transplante de órgãos.
▪ Consultas, exames e internações
▪ Promove campanhas de vacinação
▪ Ações de prevenção e de vigilância sanitária – fiscalização
de alimentos e registro de medicamentos.
▪ Postos de saúde, hospitais - os universitários, laboratórios,
hemocentros
▪ Fundações de pesquisa - FIOCRUZ , ANVISA
Ações mais reconhecidas do SUS:
- Serviço de Atendimento Móvel de Urgência 
(SAMU)
- PNI- Programa Nacional de Humanização
- Estratégia Saúde da Família (ESF)
- Centros de Atenção Psicossocial (CAPS)
- Políticas Nacionais de Atenção Integral à:
▪ Saúde da Mulher
▪ Saúde do Homem
▪ Saúde do Idoso
▪ Saúde da Criança e Adolescente
▪ Saúde do Trabalhador
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- Os serviços privados de saúde também podem se
integrar ao SUS de forma complementar quando
contratados ou conveniados devendo atuar como se
fossem públicos.
SOBRE A PARTICIPAÇÃO COMPLEMENTAR
Sistema Único de Saúde (SUS) foi criado pela
Constituição Federal de 1988 para que toda a
população brasileira tenha acesso ao
atendimento público de saúde.
Anteriormente: contribuição previdência social
SUS
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ou Éticos
A gestão (funcionamento) do SUS deve obedecer aos seguintes 
princípios/ valores:
ou Éticos
Universalidade
▪ A saúde é direito de cidadania e dever do Estado;
▪Todas as pessoas têm direito ao atendimento
independente de cor, raça, religião, local de moradia,
situação de emprego ou renda, etc;
É Universal porque deve atender a todo e qualquer cidadão,
sem distinções, sem cobrar nada, sem levar em conta o
poder aquisitivo ou se a pessoa contribui ou não com a
Previdência Social.
▪ Todo cidadão é igual perante o SUS.
▪ Os serviços de saúde devem identificar as diferenças da 
população e oferecer recursos de saúde de acordo com 
as necessidades de cada um. 
▪ Oferecer mais a quem mais precisa.
▪ O SUS deve tratar desigualmente os desiguais.
Equidade na assistência
à saúde
▪ A visão do indivíduo como um todo.
▪ A saúde da pessoa não pode ser dividida, e sim, deve ser 
tratada como um todo.
▪ Envolve a abordagem integral do ser humano. 
▪ As ações de saúde devem ser combinadas e voltadas, ao 
mesmo tempo, para a prevenção e cura.
Integralidade da assistência
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/ Operativos
Regionalização e
Hierarquização
Por que o SUS é hierarquizado?
- Os serviços de saúde devem se
organizar regionalmente e também
obedecer a uma hierarquia entre
eles.
O SUS organiza o cuidado a saúde em 3 níveis de atenção:
- Atenção primária (básica): porta de entrada; ações de 
promoção e prevenção num território definido; postos, ESF
- Atenção secundária (média complexidade): serviços 
ambulatoriais; UPAS
- Atenção terciária (alta complexidade): hospitais 
especializados de alta complexidada e custos. 
Qual desses níveis tem maior importância?
As questões menos complexas devem ser atendidas nas 
unidades de saúde, passando pelos ambulatórios 
especializados, até chegar ao hospital especializado.
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Dentro desta perspectiva, a organização do sistema de saúde não
mais é pensada na ótica da organização piramidal, sendo
substituída pela idéia do sistema em rede, tendo a APS como
epicentro do qual partem todos os outros componentes.
- Os serviços de saúde devem
estar dispostos de maneira
regionalizada, pois nem todos
os municípios conseguem
atender todas as demandas e
todo tipo de problema de saúde.
É regionalizado...
- Os municípios podem constituir consórcios para 
desenvolver em conjunto as ações e serviços de saúde.
►O SUS tem gestor único em cada esfera de governo.
- Redistribuição das responsabilidades entre as três
esferas de governo.
- Quem está próximo dos cidadãos tem mais chances de
acertar as soluções dos problemas de saúde.
É descentralizado, pois …
A Secretária Municipal de
Saúde é a responsável
pelas ações e os serviços de
saúde que atendem a
população de um município.
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Participação Social
▪ A Constituição garante a participação da população na 
formulação e controle da execução das políticas de saúde.
▪ É um direito e dever da sociedade participar das gestões 
públicas em geral, e da saúde pública, em particular.
A população pode participar das políticas de saúde? 
→Conselhos e nas Conferências de Saúde a comunidade
através de seus representantes, pode opinar, definir, acompanhar
a execução e fiscalizar as ações de saúde e os recursos
repassados.
→ De que forma a população pode participar da gestão 
do SUS? 
→ Quem pode participar?
Vários segmentos sociais:- representantes do governo,
- prestadores de serviço,
- profissionais de saúde
- usuários do SUS
→Conselhos: reuniões no mínimo 1x/mês
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DA ORGANIZAÇÃO, DA DIREÇÃO E GESTÃO DO SUS
QUEM SÃO OS GESTORES DO SUS?
As três esferas gestoras do SUS estão sempre interagindo de uma forma ou outra.
CIT: MS, CONASS e Conselho Nacional dos Secretários Municipais de Saúde
CIB:SES, COSEMS
Comissões intergestores: são espaços onde os gestores do SUS possam permanentemente 
negociar, decidir e firmar pactos entre municípios e estados.
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SOBRE O FINANCIAMENTO DO SUS
▪O financiamento do SUS é de competência em conjunto das 
três esferas de governo.
▪Os recursos financeiros são transferidos fundo a fundo sendo 
necessário que cada Estado e Município crie seu “Fundo de 
Saúde” que será acompanhado e fiscalizado pelos Conselhos 
de Saúde.
▪Os recursos para o SUS provêm do orçamento da 
Seguridade Social acrescidos dos orçamentos da União, dos 
Estados e Municípios e outras contribuições sociais.
▪ Transferência unidirecional dos recursos: do FNS aos fundos 
estaduais e municipais.
Vídeo cordel e o outro de direitos Sus
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