Amamentação na odontologia

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Introdução
Através da amamentação o bebê se esforça para buscar o leite no peito da mãe. Assim, o bebê mantém a respiração pelo nariz, o que é muito importante para o seu desenvolvimento facial; utiliza e desenvolve músculos da mastigação que serão usados quando aparecerem os dentes; faz a mandíbula ir para frente e para trás, estimulando o crescimento deste osso e de outros ossos da face. 
Ao sugar o leite no peito da mãe, é muito importante que o bebê realize o movimento chamado de "ordenha" do seio materno, e que a mamãe segure seu bebê numa posição mais vertical possível, promovendo o vedamento labial, para que continue se desenvolvendo e respirando bem. 
A criança que mama no peito até aos 06 meses de idade, tem uma possibilidade menor de adquirir hábitos de sucção não nutritivos, como a sucção do dedo e da chupeta, do que aquelas que são amamentadas com mamadeira (aleitamento artificial).
Revisão da Literatura
O aleitamento materno tem sido amplamente divulgado e documentada em diversas publicações. Muitas são as vantagens do leite materno para a saúde da criança e da mãe, como também para a família e a sociedade, além dos benefícios nutricionais, imunológicos e emocionais, também tem efeito positivo para a fonoaudiologia, uma vez que se encontra intimamente relacionada ao crescimento e desenvolvimento do sistema estomatognático.[1: Giugliani, 2000]
Serra- Negra, Podeus e Rocha Junior (1997), assinalam que a sucção, deglutição e respiração, são funções primárias do bebê desenvolvidas através de uma amamentação correta. Para eles a amamentação não completa apenas a necessidade de alimentação, atendendo a fome de se sentir alimentado, como também “fome” de sucção, que envolve componentes emocionais, psicológicos e orgânicos. Essas duas “fomes” devem ser satisfeitas, caso contrário, a necessidade de sucção pode não ser alcançada, causando uma insatisfação emocional fazendo com que criança busque substitutos, gerando [...] hábitos de sucção não nutritivos, sendo que esse parece ter a capacidade de interferir no aleitamento materno. Dentre os hábitos de sucção não nutritivos estão: a sucção de chupetas, os dedos, os lábios, a língua, as bochechas e os objetos.[2: Carvalho GD. SOS respirador bucal, uma visão funcional e clínica da amamentação. São Paulo: Lovise; ]
	As crianças amamentadas apresentam um crescimento e desenvolvimento psicomotor adequado, são habitualmente mais calmas (choram menos) e mais inteligentes. [3: Rey, 2003 e Mortensen et. al 2003]
Bervian, Fontana e Caus (2008) destacam que o seio materno funcionaria como um aparelho ortodôntico natural porque quando é amamentado, o bebê coloca a língua na posição correta dentro da boca. Nesse momento as arcadas, bochechas e língua movimentam-se corretamente e toda a função neuromuscular da boca desenvolve-se adequadamente. Tollara, Côrrea, Bonecker e Carvalho (1998) acrescentam que alguns dos músculos mastigatórios (temporal, pterigóideo lateral, milohioídeo) iniciam assim sua maturação e posicionamento. A língua estimula o palato, evitando alguma perturbação que possa ser exercida pelos bucinadores. O orbicular dos lábios orienta o crescimento e o desenvolvimento da região anterior do sistema estomatognático, promovendo o crescimento ântero-posterior dos ramos mandibulares e modelação do ângulo mandibular. Junto com o movimento muscular ocorre o desenvolvimento ósseo; assim, o retrognatismo mandibular que os bebês apresentam ao nascer deve ser corrigido até a época da erupção dos primeiros dentes decíduos para que sua oclusão possa ser correta. Constata-se, portanto, que a amamentação é estímulo a todas as estruturas bucais, como lábios, língua, bochechas, ossos e músculos da face.
Antunes e outros (2008) acrescentam que a amamentação desenvolve na criança uma respiração correta, mantendo uma boa relação entre as estruturas duras e moles do aparelho estomatognático e proporciona uma adequada postura de língua e vedamento dos lábios. Por isso toda equipe de saúde deve ter consciência dos benefícios que este trabalho traz para o sistema estomatognático e os órgãos fonoarticulatórios da criança - lembrando que a sucção é a primeira fase da mastigação - e ainda trabalhar de forma ativa na promoção do aleitamento materno[4: Beatriz de Andrade Guimarães & Rubens Estanek Lima]
A despeito de todas as vantagens decorrentes da alimentação no seio materno para o desenvolvimento da criança, é necessário ter sempre em mente, que o procedimento deve ser complementado com várias medidas, principalmente após o início do processo de erupção dentária. Existem inúmeros trabalhos disponíveis na literatura que abordam profundamente o papel da alimentação, principalmente durante o período noturno, como fator etiológico adjuvante no aparecimento precoce da cárie dentária no período pós-natal, associado à implantação da microbiota cariogênica e a imaturidade dos sistemas de defesa do hospedeiro.[5: Milnes AR. Description and epidemiology of nursing caries. J Public Health Dent. 1996;56:38-50]
Conclusão
O aleitamento materno é de extrema importância, pois age como a primeira lição preventiva da adequada respiração, pois durante o processo as funções orofaciais são perfeitas: lábios fechados, postura correta da língua, padrão respiratório (nasal), o que mantém corretas as funções do sistema estomatognático, que desempenha as funções de respiração, deglutição, mastigação e fala. Logo, qualquer alteração numa dessas estruturas orofaciais pode resultar num desequilíbrio generalizado. Por isso é necessário a conscientização das mães sobre a amamentação, e conhecimento dos profissionais da saúde sobre o assunto.
Referências Bibliográficas
Odontologia e Amamentação: Contribuição do cirurgião dentista para a promoção de saúde bucal, Alessandra Alvez lima, Universidade federal de Minas Gerais - Belo Horizonte Set. 2011.
Inter-relação padrão de aleitamento e hábitos de sucção não nutritivos, Odontol. Clín. – Cient. (Online) vol. 9 no.3 Recife St. 2010 
Importância da amamentação no desenvolvimento da criança saudável. Conhecimento básico para o cirurgião-dentista, Arq. Bras. odontol. 2008;4 (2): 76-80
Relação entre amamentação, desenvolvimento motor bucal e hábitos bucais - revisão de literatura, RFO, v. 13, n. 2, p. 76-81, maio/agosto 2008
Aleitamento materno: Importância da amamentação para fala, Maria Adriana Pereira, Faculdade de Ciências da Saúde – UFP
Influência da técnica de amamentação sobre o aleitamento materno exclusivo e traumas maxilares, Enilda M. L. Weigert, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Brasil , 2004
O ato de amamentar: um estudo qualitativo, Physis vol.20 no.4 Rio de Janeiro Dec. 2010
Aleitamento materno e cárie do lactente e do pré-escolar: uma revisão crítica, Nilza M. E. Ribeiro1, Manoel A. S. Ribeiro , Jornal de Pediatria - Vol. 80, Nº5(supl), 2004
Avaliação eletromiográfica com eletrodos de captação de superfície dos músculos masseter, temporal e bucinador de lactentes em situação de aleitamento natural e artificial, J. Pediatr. (Rio J.) vol.82 no.2 Porto Alegre Mar./Apr. 2006