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Fisiologia do Sistema Digestivo Profa. Dra. Patrícia Andréia Dombrowski Introdução • No trato gastrintestinal, a digestão de moléculas grandes em seus monômeros ocorre através de reações de hidrólise. • Carboidratos (maltose) + água = 2 moléculas de glicose • Proteína (ou peptídeo) + água = aminoácidos • Lipídio + água = ácidos graxos + glicerol Introdução • Os monômeros formados são transportados através da parede do intestino delgado para o interior da corrente sanguínea e da linfa no processo de absorção. • A digestão e a absorção são as principais funções do sistema digestivo. Linfa: é produzida pelo excesso de líquido que sai dos capilares sanguíneos ao espaço intersticial, sendo recolhida pelos capilares linfáticos. Este fluido é responsável pela eliminação de impurezas que as células produzem durante seu metabolismo. é composta por um líquido claro pobre em proteínas e rico em lipídios, parecido com o sangue, mas com a diferença de que as únicas células que contém são os glóbulos brancos que migram dos capilares sanguíneos, sem conter hemáceas. A linfa é mais abundante do que o sangue. Depende exclusivamente da ação de agentes externos para poder circular. • Motilidade: movimento do alimento pelo sistema digestivo por meio de processos de: ingestão, mastigação, deglutição, peristaltismo. • Secreção: secreções exócrinas (água, ácido clorídrico, bicarbonato, enzimas digestivas) que são secretadas para o interior do TGI; secreções endócrinas (estômago e intestino delgado secretam alguns hormônios que ajudam na regulação do sistema digestivo). • Digestão: decomposição de moléculas alimentares em suas subunidades menores, que podem ser absorvidas. • Absorção: passagem dos produtos finais digeridos para a corrente sanguínea e linfa. • Armazenamento e eliminação: armazenamento temporário e eliminação subsequente de moléculas alimentares não digeríveis. Sistema Digestivo • TGI ou canal alimentar: cavidade oral, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado e intestino grosso. • Órgãos digestivos acessórios: dentes, língua, glândulas salivares, fígado, vesícula biliar e pâncreas. TGI Camadas (interna para externa): 1) Mucosa: - Reveste o lúmen do TGI - Vilosidades 2) Submucosa: -Vasos sanguíneos e linfáticos 3) Muscular: Contrações e movimentos peristálticos ao longo do TGI Plexo mioentérico: provê o principal suprimento nervoso ao TGI 4) Serosa: - mais externa - constituída por tecido conjuntivo (função de unir, ligar, nutrir, proteger, sustentar os outros tecidos). Regulação do TGI • SNA: simpático e parassimpático. - Nervos parassimpáticos: estimulam a motilidade e as secreções do TGI. Nervo vago. - Nervos simpáticos: reduzem o peristaltismo e a atividade secretora. • TGI contém neurônios sensitivos intrínsecos que formam o sistema nervoso entérico. • Regulação extrínseca: SNA e sistema endócrino. • Regulação intrínseca: sistema nervoso entérico e reguladores parácrinos. Nervo vago Torácico lombarBulbar sacral Esôfago e Estômago • Alimento deglutido passa do esôfago até o estômago por meio de contrações (peristaltismo) • Mucosa gástrica secreta HCl e pepsinogênio • No lúmen do estômago: pepsinogênio convertido em pepsina • Estômago digere proteínas parcialmente e atua armazenando o seu conteúdo, quimo, para processamento no intestino delgado Esôfago e Estômago • Mastigação do alimento o mistura com a saliva • Saliva – amilase salivar (ptialina) – digestão parcial do amido • Deglutição • Contrações e relaxamentos involuntários do esôfago • No estômago: HCl e pepsina (enzima digestiva de proteínas) • Mistura produzida – passa do estômago para intestino delgado Estômago Funções: • Armazenar alimento • Iniciar a digestão de proteínas • Matar bactérias com a forte acidez do suco gástrico • Mover alimento (quimo) para intestino delgado Estômago Esfíncter esofágico inferior Estômago Superfície interna do estômago possui pregas – as células que revestem as pregas mais profundas da mucosa secretam vários produtos para o interior do estômago – essas células formam as glândulas gástricas exócrinas. As glândulas gástricas contêm vários tipos de células. Células calciformes – muco Células parietais – HCl, fator intrínseco (absorção intestinal de vitamina B12 – maturação dos eritrócitos - anemia perniciosa) Células principais – pepsinogênio Células similares – histamina e serotonina (reguladores parácrinos) Células G – gastrina Células D – somatostatina Secreções exócrinas + água = suco gástrico HCl • As células parietais secretam H+ (pH até 0.8) para o interior do lúmen gástrico. Transporte ativo. • Secreção de HCl: hormônio gastrina (estimula a motilidade do estômago também) e acetilcolina. • Refluxo gastroesofágico – refluxo do suco gástrico para o interior d esôfago. Pepsina e HCl Funções da forte acidez do suco gástrico: • Proteínas ingeridas são desnaturadas num pH baixo. • Pepsinogênio pepsina • Pepsina é ativa em pH ácido. HCl Digestão no estômago • pepsina: digere parcialmente as proteínas no estômago; não digere carboidratos e gorduras. • Digestão do amido: começa na boca pela ação da amilase salivar, a qual é desativada pela forte acidez do suco gástrico. • Digestão completa: quimo entra no intestino delgado. Intestino delgado • Mucosa tem microvilosidades – aumenta área superficial para absorção. • Duodeno, jejuno, íleo • O íleo esvazia no intestino grosso através da valva ileocecal. • Carboidratos, lipídios, aminoácidos, cálcio e ferro – absorção principalmente no duodeno e jejuno. • Sais biliares, vitamina B12, água, eletrólitos – absorção no íleo. Enzimas intestinais • Sacarase: digestão da sacarose em glicose e frutose • Maltase: digestão da maltose em glicose • Lactase: digestão da lactose em glicose e galactose • Aminopeptidase: produção de aminoácidos livres, dipeptídeos e tripeptídeos • Enterocinase: ativação da tripsina (age nas proteínas que se encontram no quimo; produzida pelo pâncreas em sua forma inativa, o tripsinogênio) • Entre outras Intestino grosso ou colo • Ceco, colo ascendente, colo transverso, colo descendente, colo sigmóide, reto e canal anal. • Não há microvilosidades • Pouca função digestiva • Absorve água e eletrólitos do quimo remanescente, vitaminas do complexo B e vitamina K.
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