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exercicios MO[1]

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EXERCÍCIOS MIOFUNCIONAIS
EXERCÍCIOS DE LÁBIOS
 1) Protrusão de lábios com abertura (peixinho) – m.o; m.m; s/ exigir muito do mento; s/ bucinador
2) Estalo de lábios protruídos (beijinho) – m.o; m.m; s/ exigir muito do mento; s/ bucinador
3) Protrusão de lábios fechados (bico) – m.o; m.m; s/ exigir muito do mento; s/ usar bucinador
 OBS: 1,2 e3 pode-se variar puxando comissuras ou desmanchando lábios sem que haja compensação ou fadiga (5 Seg., descansa ...)
4) Sorriso aberto (c/ dentes à mostra) – m.zm; m.zmn; m.r; m.b; não usar naqueles c/ rugas de expressão
 5) Sorriso fechado (s/ dentes à mostra) – idem acima
 OBS: 4 e 5 podem ser feitos com ou sem força
 6) Morder o lábio inferior – m.sh; m.pl; m.ih; m.o; m.b; m.m; m.lmd
 7) Contração labial com peso (halteres) – idem acima
 OBS: não sobrecarregar para não enrugar mentalis
 8) Estiramento lateral de lábios – m.zm; m.b; m.r
 9) Alongamento de lábio superior com garrote – m.sh; m.pl; m.ih; m.b;m.m; m.dlbi; m.dab
10) Morder lábio superior – os citados acima mais m.lmd
11) Alongamento labial com garrote fino de e ( quando o freio dificulta) – m.sh; m.pl; m.ih; m.b; m.m; m.dlbi; m.dab; m.zm
12) Contração labial escondendo os dentes (boca de velho parado) trabalha lábios e língua (estiloglosso) – m.sh; m.pl; m.ih; m.o; m.b; m.m; m.h; m.e
13) Estalos de lábios retraídos (beijo de velho) – m.sh; m.pl; m.ih; m.o; m.b; m.lmd; m.llbs; m.zm;m.zmn; m.r; m.lab; m.dlbi; m.dab
14) Alongamento labial inferior ( garrote no inferior) – m.sh; m.pl; m.ih; m.o; m.b; m.m; m.dab; m.zm
15) Contração labial com peso opondo resistência mentoniana. Fechar a boca impedindo anteriorização do mento – m.sh; m.pl; m.ih; m.o; m.p; m.lmd
16) Oclusão labial para baixo (fechar a boca deprimindo comissuras) sem ocluir os dentes, esticando superior, mento relaxado – m.o; m.m; m.dab; m.dlbi. Serve p/ boca aberta, lábio encurtado, tensão do mento e lábio inferior evertido.
17) Rocambole (com os dedos, virar lb. Inferior p/dentro, o superior veda normalmente) – m.o; m.m; m.dab; m.dli. Para lábio evertido.
18) Resistência à oclusão labial (ir contornando os lábios) – m.lab; m.zm; m.b; m.lmd; m.llbs
19) Contração labial com resistência medial (botão – grande para pequeno) – m.o; m.zm; m.b; m.m; m.lab; m.dab; m.dlbi
20) Contração labial c/ resistência lateral – m.o; m.zmn; m.zm; m.b; m.m; m.lmd; m.dlbi; m.dab; m.qlbs
21) Lateralização de lábios ocluídos (D e E) – m.o; m.r; m.zm; m.zmn; m.b; m.llbs; m.m ( colocar um dedo sobre comissura D e solicitar que comissura E alcance o dedo)
22) Vibração de lábios ( suavemente, segurando mento para não tensionar) – relaxa bucinador – m.o; m.m
LEGENDA
m.o = orbicular dos lábios
m.m = mentoniano
m.b = bucinador
m.zm = zigomático maior
m.zmn = zigomático menor
m.r = risório
m.sh = supra-hióideo
m.pl = pterigóideo lateral
m.ih = infrahióideos
m.lmd = levantador médio
m.dlbi = depressor do lábio inferior
m.dab = depressor do ângulo da boca
m.h = hioglosso
m.e = estiloglosso
m.llbs = levantador do lábio superior
m.lab = levantador do ângulo da boca
m.p = periorais
m.qlbs = quadrado do lábio superior
EXERCÍCIOS DE LÍNGUA
1)	Afilamento de língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.ilg (ls + mt)
2)	Protrusão de língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.ilg (ls + mt)
3)	Protrusão lingual com peso (estático) – inibir compensação do orbicular – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.ilg (ls + mt); m.o (não usar p/ quem tem língua no assoalho)
4)	Protrusão e retração exagerada da língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.o; m.e; m.h; m.ilg (superior, inferior, vertical, transversal)
5)	Retrair elástico da língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.o; m.e; m.h; m.ilg (sup.,inf., vert., trans.)
6)	Protrusão e retração de língua com peso – todos acima menos m.ilg inf.
7)	Varrer palato com ponta da língua – idem acima menos m.ilg inf. e vert.
8)	Protrusão e lateralização da língua c/ peso – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.o; m.h; m.ilg (long. Sup. + trans.)
9)	Retração de língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.e; m.ilg vert.
10)	Retração exagerada da língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.e; m.h; m.mh; m.ilg (long. Inf. + vert.)
11)	Elevação da ponta da língua no lábio superior – m.o; m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.ilg (long. Sup. + transv. )
12)	Lateralização de língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.hg; m.ilg (sup. + transv.)
13)	Abaixamento de língua no lábio inferior – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.hg; m.o; m.dab; m.dlbi; m.ilg (inferior)
14)	Rotação da língua – m.hg; m.gg; m.mh; m.o;m.m; m.b; m.ilg (long.sup., inf., trans.)
15)	Sucção de língua no palato – m.sh; m.pl; m.ih; m.e; m.h; m.p; m.ilg (todos)
16)	Sucção de língua no palato abrindo e fechando boca – m.lmd; m.sh; m.pl; m.ih; m.pq; m.e; m.ilg (todos)
17)	Empurrar ponta da língua na bochecha alongando lado que a língua empurra e contraindo lado oposto – m.o; m.mh; m.hg; m.b; m.ilg (long.sup + transv.)
18)	Empurrar língua contra resistência (espátula) – m.sh; m.pl; m.ih; m.o; m.gg; m.mh; m.ilg (long. Sup., inf., transv.)
19)	Estalo completo de língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.e; m.h; m.o; m.mh; m.lmd; m.ilg (todos)
20)	Estalo de ponta de língua (nenê s/ mexer queixo) – m.sh; m.pl; m.ih; m.ol; m.eg; m.hg; m.ilg (long. Sup. e inf.)
21)	Vibração de língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.eg; m.b; m.ilg (todos) – só fazer este quando pc estiver ...
22)	Elevação e abaixamento exagerado do dorso da língua (ver a úvula) – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.hg; m.e; m.pg; m.ilg (vert. + transv.). Neste frente/sobe/desce/fora...
23)	Pressão de ponta de língua contra palato (papinho boca aberta) – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.pg; m.gg; m.ilg (long.sup.)
Estilo = trás
Genio = queixo
Gênio = frente 
LEGENDA
m.sh = suprahióideos
m.ih = infrahióideos
m.pl = pterigóideo lateral
m.mh = milohióideo
m.gg = genioglosso
m.ilg = intrínseco da língua
(ls = longitudinal superior / mt = transverso)
m.o = orbicular
m.e = estiloglosso
m.h = hioglosso
m.pg = palatoglosso
EXERCÍCIOS DE BOCHECHAS
1)	Inflar bochechas – m.zm; m.b; m.r; m.o; m.m; m.eg; m.pg – neste exercício exige muito do orbicular, linguais e mentoniano, contraindo bucinador. Sem bucinador p/ relaxar bochechas.
2)	Inflar bochechas D e E (alongar lado com ar, contrair lado sem ar) – m.b; m.r; m.zm; m.o; m.m; m.e; m.pg
3)	Contração de bochechas c/ resistência (espátula por dentro) – m.sh; m.pl; m.ih; m.b; m.llbs; m.lab; m.dlbi; m.dab; m.r; m.m; m.zm; m.o; m.eg
EXERCÍCIOS DE MASTIGAÇÃO
1) CENOURA 
-	auxilia propriocepção (pedacinhos)
-	pc terá que resgatá-los p/ fazer bolo c/ ponta da língua
-	exige força de mastigação
-	predomínio de movimento vertical
-	mastigação demorada
-	não auxilia na lateralização do bolo
2) MAÇÃ
-	auxilia coordenação respiração, mastigação e deglutição
-	ponta da língua busca os pedaços
-	não auxilia lateralização
-	apresenta mais sucção que a cenoura
-	mastigação rápida pois comem sem casca
-	aumenta a salivação
3)	PÃO FRANCÊS
-	auxilia lateralização do bolo (é um bloco)
-	seca a saliva
-	oposição à maçã
-	movimento rotatório
-	força contínua
-	mastigação demorada
4)	BOLACHA 
-	língua esforça mais
-	estimula sucção
-	quase não há mastigação
-	ruim para propriocepção
5)	LATAS/REFRIS
-	há projeção de língua
-	língua canola-se
1.	LÁBIOS
1.1	Tonicidade de Lábios
-	Inflar vestíbulos superior e inferior alternadamente;
-	Pressionar um lábio no outro, sem fazer bico, como se fosse beijar. Fazer barulho bem forte de beijo;
-	Protrusão com lábios abertos (bico aberto);
-	Protrusão com lábios fechados (bico fechado);
-	Retração com lábios abertos (sorriso aberto);
-	Retração com lábios fechados (sorriso fechado);
-	Botão ou chupeta entre os dentes e lábios, puxando ritmadamente;
-	Alternar bicos abertos e fechados (peixinho);
-	Beijinho de moça com força;
-	Boca de velha e beijinho alternados;
-	Morder e chupar o lábio superior;-	Morder e chupar o lábio inferior;
-	Alternar morder e chupar lábios superior e inferior;
-	Movimento circular com os lábios (pseudo roda-gigante);
-	Empurrar com o dedo o bico fechado;
-	Empurrar com o dedo o bico aberto;
-	Massagear o lábio superior de cima para baixo (1º sulco, depois filtrum);
-	Massagem circular de cima para baixo;
-	Sucção de chupeta ortodôntica chegando a fazer sulco nas bochechas, enquanto terapeuta canta;
-	Inflar língua de sogra após inspirar o ar pelo nariz, sem segurá-la com as mãos;
-	Segurar por algum tempo lábios para dentro, forçando;
-	Lábios para dentro, forçando, abrir e fechar a boca;
-	Lábios para dentro, abrir a boca, deslocar a mandíbula para os lados;
-	Lábios para a esquerda, movimento do vibrador para cima no lado direito;
-	Lábios para a esquerda, movimento do vibrador para baixo no lado direito;
-	Lábios para a direita, movimento do vibrador para cima no lado esquerdo;
-	Lábios para a direita, movimento do vibrador para baixo no lado esquerdo.
1.2	Postura de Lábios
-	Lábios em bico, vibrador sobre lábio superior com movimentos de cima para baixo;
-	Lábios normais, vibrador sobre lábio superior com movimentos de cima para baixo;
-	Lábios apertados para dentro, vibrador sobre o lábio superior com movimentos para cima e para baixo;
-	Puxar o lábio superior por dentro com a espátula acoplada ao vibrador, puxando em três posições;
-	Puxar o lábio superior por fora com os dedos, puxando em três posições;
-	Colocar a língua no vestíbulo superior, forçando o lábio para fora com os dedos ou com a espátula acoplada ao vibrador;
-	Espátula com vibrador sobre o lábio superior;
-	Colocar hóstia na papila e entre lábios para ver TV, fazer tarefas, dormir...
1.3	Mobilidade de Lábios
-	Alternar bico e sorriso fechados;
-	Alternar bico e sorriso abertos;
-	Alternar bico aberto e sorriso fechado;
-	Alternar bico fechado e sorriso aberto;
-	Beijinho de moça com força;
-	Boca de velha com força;
-	Alternar beijinho de moça e boca de velha;
-	Vibrar lábios / alternar com sopro para relaxar;
-	Movimentos circulares com lábios (pseudo roda-gigante);
-	Lateralizar lábios unidos para a direita e para a esquerda alternadamente;
-	Lateralizar lábio em bico para a esquerda e para a direita alternadamente;
-	Articular as vogais de maneira exagerada;
-	Emitir os seguintes fonemas com todas as vogais /p/, /b/, /m/, /z/, / /, / /.
2.	Língua
2.1	Tonicidade de Língua
-	Elástico ortodôntico com dois canudos amarrados, colocar no fim da língua, fazer esforço para que saia sozinho;
-	Passar vibrador sobre a língua alargada;
-	Passar vibrador sob a língua afilada;
-	Acoplar língua na papila com hóstia, enquanto se faz bico;
-	Colocar língua afinada para fora e para dentro da boca;
-	“Cavalinho” acoplando língua na papila;
-	Sugar a língua, segurar, contar até dez e soltar;
-	Segurar a água com a língua sugada;
-	Sugar a água com a língua sugada, inclinando cabeça para frente e para trás;
-	Sugar a língua abrindo e fechando mandíbula;
-	Segurar a água com a língua sugada e abrir e fechar a mandíbula;
-	Sugar a língua deslocando a mandíbula de um lado para o outro;
-	Sugar a língua cerrando os dentes e abrir e fechar lábios;
-	“Papinho” com dentes separados pressionando a ponta da língua no palato;
-	“Papinho” com dentes cerrados;
-	“Papinho” sem encostar língua no palato;
-	Bocejar;
-	Gargarejar;
-	Sugar líquido com canudo posicionado entre papila e dentes (preso pela língua na papila);
-	Soprar água num copo com canudo largo, posicionado na papila;
-	Sugar água com canudo largo, estando de lábios separados. A língua deve se manter imóvel;
-	Roda-gigante nos lábios (direita / esquerda);
-	Roda-gigante no vestíbulo (direita / esquerda);
-	Encher cavidade oral de ar, pressionar ar para fora com as bochechas e explodir lábios, soltando de uma vez;
-	Massagem circular com talco sobre o lábio superior;
-	Tentar introduzir espátula no canto dos lábios em bico, enquanto o paciente puxa o lábio para o outro lado.
2.2	Postura de Língua
-	Colocar a ponta da língua na papila, trancar os dentes e fechar os lábios;
-	Mordiscar ou espetar a ponta da língua para aumentar a propriocepção;
-	Espetar a papila com a espátula e nela posicionar a língua;
-	Varrer nescau, açúcar, pó de gelatina, nucita, hóstia... do céu da boca, com a ponta da língua, do dente para trás;
-	Segurar um elástico na papila com a ponta da língua;
-	Colocar mel na língua, sugando e descendo a língua com o mesmo;
-	Colocar pastilha na língua, sugando e descendo;
-	Colocar hóstia na papila e entre os lábios para ver TV, fazer tarefas, dormir...
-	Colocar elástico na papila e entre os lábios para ver TV;
-	Sugar chupeta ortodôntica.
2.3	Mobilidade de Língua
-	Retirar elástico ortodôntico largo, depois com o estreito, depois com dois largos, depois com dois pequenos, com dois canudos amarrados. Retirá-los da língua com esforço e movimento, retraindo e alargando a língua, mantendo-a no assoalho;
-	Retirar hóstia do lábio superior com a ponta da língua;
-	Retirar hóstia do lábio inferior com a ponta da língua;
-	Retirar gelatina, ..., das bochechas com a ponta da língua;
-	Retirar hóstia do canto dos lábios com a ponta da língua;
-	Colocar língua afinada para fora e para dentro da boca;
-	Colocar língua afinada para fora e manter;
-	Colocar língua afinada para dentro e manter;
-	Afinar e alargar a língua fora da boca;
-	Colocar língua alargada para fora e dentro da boca;
-	Colocar língua alargada para fora e manter;
-	Colocar língua alargada para dentro e manter;
-	Alargar e afinar língua com um drops garoto no meio dele;
-	Colocar língua para dentro e para fora com um elástico sobre ela;
-	Emitir /k/ e /g/, movimentando o dorso da língua;
-	Canelar a língua e colocá-la para fora;
-	Canelar a língua e colocá-la para dentro e para fora;
-	Movimentar ponta de língua de um canto dos lábios ao outro, sem tocar nos mesmos;
-	Colocar língua entre o lábio e os dentes inferiores, alternando (macaquinho);
-	Posicionar língua nas bochechas sem mexer o queixo, alternando os lados; 
-	Acoplar língua na papila (cavalinho)
-	Roda-gigante por fora dos lábios;
-	Roda-gigante no vestíbulo;
-	Passar a língua nas faces dos dentes;
-	Falar lá lá lá rapidamente.
2.4	Pressão intra – oral
-	Sucção de chupeta ortodôntica.
3.	Bochechas
3.1	Tonicidade de Bochechas
-	Massagear bochechas;
-	Com a boca cheia de ar, “riscar” a bochecha internamente com o dedo indicador, até retirá-lo abruptamente da boca obtendo o som da “tampa de garrafa” explodindo;
-	Com a boca cheia d’água, lançar pequenos jatos de água à distância, as bochechas;
-	Encher de ar o vestíbulo superior e inferior, alternadamente;
-	Encher de ar vestíbulos superior e inferior, simultaneamente.
3.2	Mobilidade de Bochechas
-	Inflar as duas bochechas;
-	Inflar bochechas e alternar o ar da mesma;
-	Assoprar língua de sogra sem inflar bochecha;
-	Assoprar cachinbinho sem inflar bochecha;
-	Água nas bochechas alternando lado.
MATERIAIS + EXERCÍCIOS
PARA PLANEJAMENTO TERAPÊUTICO
•	Alimentos ( o paciente trás)
-	sólidos
-	líquidos
-	pastosos
•	Haltere labial
-	para segurar entre os lábios p/ postura: travar dentes e língua na papila
-	p/ respiração nasal
-	trabalha tonicidade de lábios
•	Canudos espirais
-	p/ aumentar tônus labial, fazer bigode de gato
-	sucção forçada p/ aumentar tônus de bochecha
•	Soro fisiológico
-	assoar o nariz antes de qualquer exercício miofuncional
-	o,9 p/ limpar (amolecer impurezas) o nariz
•	Balões
-	p/ respiração nasal, aumenta e treina
-	podem ser acoplados indicadores se inspiraram o ar do mesmo
-	enchê-lo sem tirá-lo da boca
-	sem inflar as bochechas
-	inflando as bochechas, p/ tônus de bochecha
•	Elástico ortodôntico (15/16)
-	p/ postura labial
-	retração de língua (levando-apara trás)
-	p/ postura e tônus lingual
-	colocar um maior na língua, jogando fora o elástico, para retrair língua
•	Espelho milimetrado de Altman
-	para quantificar fluxo aéreo
•	Espelho de Glatzel
- inclinar o espelho logo abaixo da espinha nasal anterior, em ângulo reto à cabeça, columela central
-	verificar escape nasal durante fonação
-	respiração nasal
-	quantificar aeração nasal
•	Espátulas
-	língua empurra espátula para fora, posicionada na sua frente
-	forçando vestíbulo para fora, enquanto o pc força para dentro; aumenta tônus de bochecha
-	colocar lateralmente e pedir que assopre para adequar fluxo aéreo
-	p/ vibrar lábios (só se não contrair muito o mentalis)
-	comprimir a língua com 2 espátulas, massageando bordas laterais para afilar; para mobilidade de língua
•	Equipo de soro
-	para adequar deglutição (língua canela)
-	p/ aumentar tônus de língua
-	ao usá-lo, não morder na biqueira, nem projetar a mandíbula
-	aumentar o tônus de bochecha
-	aumentar força do orbicular
-	aumenta t6onus e mobilidade labial
•	Esparadrapo micropore ou transpore
-	postura labial (1º de dia, depois à noite)
-	postura de língua
-	p/ adequar respiração
-	aplicá-lo com os lábios rebaixados
-	p/ condicionar respriração nasal
•	Estimulador térmico (mini rolo pintura)
-	o líquido de dentro dele deve estar gelado
-	massagear e sensibilizar a área
-	propriocepção
•	Luvas
•	Lenços de papel
•	Algodão
•	Brinquedos de distração
•	Guardanapos
-	p/ forrar o balcão
•	Álcool
-	p/ desinfetar o balcão
•	Lanterna
-	p/ verificar palato mole e amígdalas
•	Palitos de dente
-	p/ propriocepção de língua, postura na papila
•	Guia de posicionamento lingual
-	como “cuco” no céu da boca
-	p/ afilar, protruir, lateralizar, elevar a língua (só usado no início da terapia)
-	p/ resistência e mobilidade de língua
-	encostá-lo na papila e prendê-lo com a língua, p/ tirar língua do assoalho, p/ posteriorizar
•	Garrafas respiratórias vasocomunicantes
-	passar a água de uma para a outra
-	exercício pulmonar e respiração nasal
-	sucção (permanecer c/ bico ao re – inalar o ar)
-	tônus da língua e de lábio
-	assoprar ou sugar, fazendo covinha nas bochechas
-	aumentar tonicidade de bochechas
-	coordenação dos OFA ao respirar pelo nariz
-	fortalece mm. Orbicular e elevador de mandíbula
•	Garrote
-	p/ colocar no vestíbulo, alongando-o; p/ postura labial e estiramento de orbicular
•	Hóstia
-	postura de língua (propriocepção), lateralizando
-	postura e vedamento labial (antes cerrar os dentes p/ que não compense e facilite o movimento labial, treinando p/ mastigação
-	p/ respiração
-	na papila s/ projetar mandíbula, mas c/s emissão do A, e solicitar que pc a retire
•	Língua- de- sogra
-	assoar o nariz antes
-	assoprar com lábios protruídos, sem encostar dentes
-	p/ aumentar capacidade respiratória
-	no nariz, para adequar respiração nasal (inflar com uma narina e tampar a outra
-	p/ tônus e mobilidade de lábios
-	p/ fluxo aéreo de língua
-	p/ tônus de bochecha
-	encher e segurar 5’’
•	Placas labiais ( ou botão + fio dental)
-	resistir aos puxões p/ aumentar tônus labial
•	Mãos
-	massagear bordas laterais da língua
•	Seringa 10 e 20 ml (bico lateral)
-	sugar líquido e pastoso aumentará tônus de lábio (sugar com os lábios protruídos e língua canelada)
-	p/ tônus de bochecha, sucção forçada
•	Escova de dente
-	escovar laterais da língua para afilar, aumentando a irrigação da musculatura
-	escovar a língua de trás p/ frente p/ afilar
-	toques rápidos e vigorosos aumentam a força
-	toques lentos e suaves relaxam
-	p/ aumentar tônus de bochecha
•	Mordedor (pouco usado)
-	trabalha musculatura (se estiver muito hipotônica)
-	p/ mastigação
•	Scape – scope
-	pc fecha os lábios, coloca o scape – scope no nariz e observa subida e descida a cada inspiração e expiração, respectivamente
-	colocar em uma narina e expirar (+/- 20 x cada narina, 3x ao dia)
-	controlar escape de ar durante a fonação
-	a bolinha sobe e desce, fala-se pi pi pi se for anasalado, bolinha não sobe; depois ti ti ti; di di di; si si si
-	p/ /k/ e /g/, adaptar pedaço de canudo que será adaptado no dorso da língua
•	Adesivos lembretes
-	quanto à postura
•	Chupeta ortodôntica
-	p/ aumentar tônus labial
-	sucção forçada, enquanto alguém puxa p/ fora
•	Colheres geladas
-	p/ propriocepção de língua quando posicionadas em suas laterais
•	Bucha vegetal
-	no posicionamento lingual
•	Pote de margarina + tule + isopor
-	aumentar capacidade respiratória
•	Propriocepção nasal
-	c/ cheiros – alimentos ou perfumes
-	p/ respiração
•	Sucção de canudos
-	canudo entre os lábios, sugar líquido ou pastoso
•	Haltere lingual
-	p/ aumentar tônus lingual
-	afilar dentro da boca
-	lateralizar com ligeira elevação
-	elevar e abaixar lentamente
-	protruir e retrair com ligeira elevação
-	manutenção da língua elevada no meio da cavidade oral
•	Sucção prolongada de língua no palato
-	sugar língua no céu da boca e manter por 10’’ (1º c/ lábios fechados, dificultar até abrir)
-	p/ tônus de língua
-	p/ postura de língua
-	p/ mobilidade de língua
-	preparatório p/ deglutição (50x, sugando e depois estalando)
-	é o mesmo que “cavalinho” / estalo de língua
-	OBS: mandíbula fica estabilizada
-	coaptação auxilia no posicionamento lingual
-	evitará projeção
•	“Cavalinho”
-	p/ instalar postura adequada de língua
-	p/ mobilidade e tônus de língua
•	Exercício do “i – u”
-	protruir e estirar para mobilidade e tonicidade de língua
-	com ou sem som
•	Propriocepção de ponto
-	com chocolate, mel, pó de gelatina ou hóstia na papila
-	para deglutição
-	com palitos ou espátula p/ postura de língua
•	“Papinho”
-	segurar língua contra o palato e movimentar o “papo”
-	aumenta tonicidade de ponta de língua
•	Bolas de sabão
-	normal e com canudinho
-	aumenta tônus de bochecha
-	aumenta capacidade respiratória
-	auxilia a adequar a respiração
-	p/ tônus e mobilidade de lábios
•	Assoprar velas e barquinho na água, penas de aves, lápis na mesa, papa – ventos, bolinhas de isopor
-	aumenta tônus de bochecha
-	aumenta capacidade respiratória
-	auxilia a adequar respiração
-	obs: não inspirar pela boca
-	p/ tônus e mobilidade de la’bios
-	p/ fluxo aéreo de língua
-	fortalece o mm. Orbicular
-	travar dentes e assoprar
•	Massagens
-	no pós-cirúrgico são muito importantes
•	Assobiar
-	p/ respiração
-	p/ tônus de língua
-	p/ fluxo de ar durante a emissão de fonemas
•	Respiração
-	por uma narina, depois pela outra
-	respiração iogui
•	Exercício do T
-	p/ mobilidade e tonicidade de língua
-	p/ emissão do T, sem relaxar masseter e postura de ponta de língua
•	Roda – gigante
-	rotação de língua lentamente (fazendo força p/ os lábios)
-	p/ mobilidade e tônus de língua e p/ tônus de lábios
-	contornar lábios externamente com a língua
•	“Gatinho”
-	lamber suco ou leite condensado de um pires para tônus e mobilidade de língua
-	p/ aumentar a extensão do freio lingual
•	Rotação de mandíbula
-	perigosa, pois poderá haver deslocamento de mandíbula
•	Deglutição sugada
-	colocar água na boca do pc com borrifador de jato difuso ou com seringa; o pc deverá recolhê-la e manter água centralizada na língua. Língua na papila, depois engole com boca aberta
-	resumo: suga, abre, coleta, engole com boca aberta
•	Respiração alternada
-	alternar narinas p/ respirar, colocando caixa de isopor p/ verificar se há respiração bucal associada
•	Deglutição sorriso
-	colocar água na boca, coletá-la, recolhê-la e mantê-la na papila, travando os dentes sorrindo (oclusão cêntrica) mantendo os lábios abertos. Engolir
-	p/ deglutição; 1º com saliva, água, pastoso
•	Deglutição fechada (normal)
-	levar o alimento p/ a língua
-	língua toca no terço anterior do palato
-	ocluir dentes
-	sugar
-	deglutir
-	c/ lábios fechados
-	p/ deglutição; 1º com saliva, água, pastoso
•	Redução de ceceioanterior
-	1º conscientização / propriocepção
-	começar com emissão travada ss-a – ss-e ... sss – sss – sss
-	depois emenda um pouco mais, abrindo lentamente ao destravar os dentes
•	Para instalação de qualquer fonema
-	1º trabalhar parte sensitiva
-	propriocapção
-	emitir o T travado
-	introduzir vogais com pausas
-	emendar
•	beijo de moça
-	p/ aumentar tonicidade e mobilidade de lábios
-	protruir por 10’’ e relaxar; p/ tônus labial
-	protruir e só depois beijar
-	protruir (não muito bicudo) enquanto tp força em direção ao queixo, nariz, bochechas
•	Estalar lábios lentamente
-	p/ aumentar tonicidade e mobilidade de lábios
-	abrir a boca devagar c/ força; ao descansar, massagear
•	Elevar bochechas
-	melhorar morfologia elevando bochechas com massagens
•	Bigode de gato
-	morder 1 ou 2 canudos, unindo as pontas, com o auxílio dos lábios
-	aumenta tônus e mobilidade de lábios (orbicular)
-	estimula lábios, língua, músculos elevadores e abaixadores de mandíbula
•	Mordida presa
-	morde, tensiona masseter, relaxa
-	para tonicidade de masseter
•	Varrer céu da boca
-	auxilia a diminuir protrusão de língua
•	Exercício do kkk
-	p/ musculatura suprahioideana
-	retrair e elevar o dorso da língua
-	faz parar deglutição com movimentos associados de cabeça, pois eleva e abaixa a laringe
•	Canelar língua
-	p/ conduzir fluxo de ar p/ frente
-	p/ pc com ceceio lateral, eliminando-o e passando-o p/ frente
-	p/ mobilidade de língua
•	“Comilão”
-	retirar alimentos colocados ao redor da boca; aumenta mobilidade e tonicidade
•	Adequação do fluxo aéreo com canudão
-	ceceio lateral deve ser transferido p/ anterior
-	p/ isto, anteriorizar a língua envolvendo um canudo grosso, canelando-a
-	no ceceio anterior pc já saberá o caminho do ar
OBS: 
-	TODOS OS EXERCÍCIOS QUE AUMENTAM TONICIDADE MELHORAM A MORFOLOGIA DE LÍNGUA;
-	TRATAMENTO ORTODÔNTICO ( EM ÚLTIMO CASO) PARA RETIRAR PROJEÇÃO DE LÍNGUA;
-	QUANDO HÁ PROTRUSÃO DE LÍNGUA, NÃO REALIZAR EXERCÍCIOS DE PROTRUSÃO; SUBSTITUÍ-LOS POR SUCÇÃO, DE PALATO, VARRER CÉU DA BOCA;
-	PARA CONSCIENTIZAR POSTURA, PREPARAR TÔNUS E PROPRIOCEPÇÃO DE LÍNGUA.
 
TIPOS DE EXERCÍCIOS:
•	Exercícios isométricos (mais usados)
-	isométrico significa do mesmo tamanho
-	mantém o tamanho
-	aumentam a força
-	são exercícios de força e de resistência
-	exemplos: contrair, manutenção da contração, relaxamento.
•	Exercícios isotônicos
-	isotônico significa mesmo tônus
-	mantém a tonicidade
-	aumenta o trabalho do músculo
-	são exercícios de mobilidade
-	exemplos: estalar língua ou lábios; elevar e abaixar língua; protruir e retrair; varrer céu da boca... e todos que movimentem as estruturas.EXERCÍCIOS MIOFUNCIONAIS
EXERCÍCIOS DE LÁBIOS
 1) Protrusão de lábios com abertura (peixinho) – m.o; m.m; s/ exigir muito do mento; s/ bucinador
2) Estalo de lábios protruídos (beijinho) – m.o; m.m; s/ exigir muito do mento; s/ bucinador
3) Protrusão de lábios fechados (bico) – m.o; m.m; s/ exigir muito do mento; s/ usar bucinador
 OBS: 1,2 e3 pode-se variar puxando comissuras ou desmanchando lábios sem que haja compensação ou fadiga (5 Seg., descansa ...)
4) Sorriso aberto (c/ dentes à mostra) – m.zm; m.zmn; m.r; m.b; não usar naqueles c/ rugas de expressão
 5) Sorriso fechado (s/ dentes à mostra) – idem acima
 OBS: 4 e 5 podem ser feitos com ou sem força
 6) Morder o lábio inferior – m.sh; m.pl; m.ih; m.o; m.b; m.m; m.lmd
 7) Contração labial com peso (halteres) – idem acima
 OBS: não sobrecarregar para não enrugar mentalis
 8) Estiramento lateral de lábios – m.zm; m.b; m.r
 9) Alongamento de lábio superior com garrote – m.sh; m.pl; m.ih; m.b;m.m; m.dlbi; m.dab
10) Morder lábio superior – os citados acima mais m.lmd
11) Alongamento labial com garrote fino de e ( quando o freio dificulta) – m.sh; m.pl; m.ih; m.b; m.m; m.dlbi; m.dab; m.zm
12) Contração labial escondendo os dentes (boca de velho parado) trabalha lábios e língua (estiloglosso) – m.sh; m.pl; m.ih; m.o; m.b; m.m; m.h; m.e
13) Estalos de lábios retraídos (beijo de velho) – m.sh; m.pl; m.ih; m.o; m.b; m.lmd; m.llbs; m.zm;m.zmn; m.r; m.lab; m.dlbi; m.dab
14) Alongamento labial inferior ( garrote no inferior) – m.sh; m.pl; m.ih; m.o; m.b; m.m; m.dab; m.zm
15) Contração labial com peso opondo resistência mentoniana. Fechar a boca impedindo anteriorização do mento – m.sh; m.pl; m.ih; m.o; m.p; m.lmd
16) Oclusão labial para baixo (fechar a boca deprimindo comissuras) sem ocluir os dentes, esticando superior, mento relaxado – m.o; m.m; m.dab; m.dlbi. Serve p/ boca aberta, lábio encurtado, tensão do mento e lábio inferior evertido.
17) Rocambole (com os dedos, virar lb. Inferior p/dentro, o superior veda normalmente) – m.o; m.m; m.dab; m.dli. Para lábio evertido.
18) Resistência à oclusão labial (ir contornando os lábios) – m.lab; m.zm; m.b; m.lmd; m.llbs
19) Contração labial com resistência medial (botão – grande para pequeno) – m.o; m.zm; m.b; m.m; m.lab; m.dab; m.dlbi
20) Contração labial c/ resistência lateral – m.o; m.zmn; m.zm; m.b; m.m; m.lmd; m.dlbi; m.dab; m.qlbs
21) Lateralização de lábios ocluídos (D e E) – m.o; m.r; m.zm; m.zmn; m.b; m.llbs; m.m ( colocar um dedo sobre comissura D e solicitar que comissura E alcance o dedo)
22) Vibração de lábios ( suavemente, segurando mento para não tensionar) – relaxa bucinador – m.o; m.m
LEGENDA
m.o = orbicular dos lábios
m.m = mentoniano
m.b = bucinador
m.zm = zigomático maior
m.zmn = zigomático menor
m.r = risório
m.sh = supra-hióideo
m.pl = pterigóideo lateral
m.ih = infrahióideos
m.lmd = levantador médio
m.dlbi = depressor do lábio inferior
m.dab = depressor do ângulo da boca
m.h = hioglosso
m.e = estiloglosso
m.llbs = levantador do lábio superior
m.lab = levantador do ângulo da boca
m.p = periorais
m.qlbs = quadrado do lábio superior
EXERCÍCIOS DE LÍNGUA
1)	Afilamento de língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.ilg (ls + mt)
2)	Protrusão de língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.ilg (ls + mt)
3)	Protrusão lingual com peso (estático) – inibir compensação do orbicular – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.ilg (ls + mt); m.o (não usar p/ quem tem língua no assoalho)
4)	Protrusão e retração exagerada da língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.o; m.e; m.h; m.ilg (superior, inferior, vertical, transversal)
5)	Retrair elástico da língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.o; m.e; m.h; m.ilg (sup.,inf., vert., trans.)
6)	Protrusão e retração de língua com peso – todos acima menos m.ilg inf.
7)	Varrer palato com ponta da língua – idem acima menos m.ilg inf. e vert.
8)	Protrusão e lateralização da língua c/ peso – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.o; m.h; m.ilg (long. Sup. + trans.)
9)	Retração de língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.e; m.ilg vert.
10)	Retração exagerada da língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.e; m.h; m.mh; m.ilg (long. Inf. + vert.)
11)	Elevação da ponta da língua no lábio superior – m.o; m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.ilg (long. Sup. + transv. )
12)	Lateralização de língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.hg; m.ilg (sup. + transv.)
13)	Abaixamento de língua no lábio inferior – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.hg; m.o; m.dab; m.dlbi; m.ilg (inferior)
14)	Rotação da língua – m.hg; m.gg; m.mh; m.o;m.m; m.b; m.ilg (long.sup., inf., trans.)
15)	Sucção de língua no palato – m.sh; m.pl; m.ih; m.e; m.h; m.p; m.ilg (todos)
16)	Sucção de língua no palato abrindo e fechando boca – m.lmd; m.sh; m.pl; m.ih; m.pq; m.e; m.ilg (todos)
17)	Empurrar ponta da língua na bochecha alongando lado que a língua empurra e contraindo lado oposto – m.o; m.mh; m.hg; m.b; m.ilg (long.sup + transv.)
18)	Empurrar língua contra resistência (espátula) – m.sh; m.pl; m.ih; m.o; m.gg; m.mh; m.ilg (long. Sup., inf., transv.)
19)	Estalo completo de língua – m.sh; m.pl; m.ih; m.e; m.h; m.o; m.mh; m.lmd; m.ilg (todos)
20)	Estalo de ponta de língua (nenê s/ mexer queixo) – m.sh; m.pl; m.ih; m.ol; m.eg; m.hg; m.ilg (long. Sup. e inf.)
21)	Vibração de língua– m.sh; m.pl; m.ih; m.eg; m.b; m.ilg (todos) – só fazer este quando pc estiver ...
22)	Elevação e abaixamento exagerado do dorso da língua (ver a úvula) – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.gg; m.hg; m.e; m.pg; m.ilg (vert. + transv.). Neste frente/sobe/desce/fora...
23)	Pressão de ponta de língua contra palato (papinho boca aberta) – m.sh; m.pl; m.ih; m.mh; m.pg; m.gg; m.ilg (long.sup.)
Estilo = trás
Genio = queixo
Gênio = frente 
LEGENDA
m.sh = suprahióideos
m.ih = infrahióideos
m.pl = pterigóideo lateral
m.mh = milohióideo
m.gg = genioglosso
m.ilg = intrínseco da língua
(ls = longitudinal superior / mt = transverso)
m.o = orbicular
m.e = estiloglosso
m.h = hioglosso
m.pg = palatoglosso
EXERCÍCIOS DE BOCHECHAS
1)	Inflar bochechas – m.zm; m.b; m.r; m.o; m.m; m.eg; m.pg – neste exercício exige muito do orbicular, linguais e mentoniano, contraindo bucinador. Sem bucinador p/ relaxar bochechas.
2)	Inflar bochechas D e E (alongar lado com ar, contrair lado sem ar) – m.b; m.r; m.zm; m.o; m.m; m.e; m.pg
3)	Contração de bochechas c/ resistência (espátula por dentro) – m.sh; m.pl; m.ih; m.b; m.llbs; m.lab; m.dlbi; m.dab; m.r; m.m; m.zm; m.o; m.eg
EXERCÍCIOS DE MASTIGAÇÃO
1) CENOURA 
-	auxilia propriocepção (pedacinhos)
-	pc terá que resgatá-los p/ fazer bolo c/ ponta da língua
-	exige força de mastigação
-	predomínio de movimento vertical
-	mastigação demorada
-	não auxilia na lateralização do bolo
2) MAÇÃ
-	auxilia coordenação respiração, mastigação e deglutição
-	ponta da língua busca os pedaços
-	não auxilia lateralização
-	apresenta mais sucção que a cenoura
-	mastigação rápida pois comem sem casca
-	aumenta a salivação
3)	PÃO FRANCÊS
-	auxilia lateralização do bolo (é um bloco)
-	seca a saliva
-	oposição à maçã
-	movimento rotatório
-	força contínua
-	mastigação demorada
4)	BOLACHA 
-	língua esforça mais
-	estimula sucção
-	quase não há mastigação
-	ruim para propriocepção
5)	LATAS/REFRIS
-	há projeção de língua
-	língua canola-se
1.	LÁBIOS
1.1	Tonicidade de Lábios
-	Inflar vestíbulos superior e inferior alternadamente;
-	Pressionar um lábio no outro, sem fazer bico, como se fosse beijar. Fazer barulho bem forte de beijo;
-	Protrusão com lábios abertos (bico aberto);
-	Protrusão com lábios fechados (bico fechado);
-	Retração com lábios abertos (sorriso aberto);
-	Retração com lábios fechados (sorriso fechado);
-	Botão ou chupeta entre os dentes e lábios, puxando ritmadamente;
-	Alternar bicos abertos e fechados (peixinho);
-	Beijinho de moça com força;
-	Boca de velha e beijinho alternados;
-	Morder e chupar o lábio superior;
-	Morder e chupar o lábio inferior;
-	Alternar morder e chupar lábios superior e inferior;
-	Movimento circular com os lábios (pseudo roda-gigante);
-	Empurrar com o dedo o bico fechado;
-	Empurrar com o dedo o bico aberto;
-	Massagear o lábio superior de cima para baixo (1º sulco, depois filtrum);
-	Massagem circular de cima para baixo;
-	Sucção de chupeta ortodôntica chegando a fazer sulco nas bochechas, enquanto terapeuta canta;
-	Inflar língua de sogra após inspirar o ar pelo nariz, sem segurá-la com as mãos;
-	Segurar por algum tempo lábios para dentro, forçando;
-	Lábios para dentro, forçando, abrir e fechar a boca;
-	Lábios para dentro, abrir a boca, deslocar a mandíbula para os lados;
-	Lábios para a esquerda, movimento do vibrador para cima no lado direito;
-	Lábios para a esquerda, movimento do vibrador para baixo no lado direito;
-	Lábios para a direita, movimento do vibrador para cima no lado esquerdo;
-	Lábios para a direita, movimento do vibrador para baixo no lado esquerdo.
1.2	Postura de Lábios
-	Lábios em bico, vibrador sobre lábio superior com movimentos de cima para baixo;
-	Lábios normais, vibrador sobre lábio superior com movimentos de cima para baixo;
-	Lábios apertados para dentro, vibrador sobre o lábio superior com movimentos para cima e para baixo;
-	Puxar o lábio superior por dentro com a espátula acoplada ao vibrador, puxando em três posições;
-	Puxar o lábio superior por fora com os dedos, puxando em três posições;
-	Colocar a língua no vestíbulo superior, forçando o lábio para fora com os dedos ou com a espátula acoplada ao vibrador;
-	Espátula com vibrador sobre o lábio superior;
-	Colocar hóstia na papila e entre lábios para ver TV, fazer tarefas, dormir...
1.3	Mobilidade de Lábios
-	Alternar bico e sorriso fechados;
-	Alternar bico e sorriso abertos;
-	Alternar bico aberto e sorriso fechado;
-	Alternar bico fechado e sorriso aberto;
-	Beijinho de moça com força;
-	Boca de velha com força;
-	Alternar beijinho de moça e boca de velha;
-	Vibrar lábios / alternar com sopro para relaxar;
-	Movimentos circulares com lábios (pseudo roda-gigante);
-	Lateralizar lábios unidos para a direita e para a esquerda alternadamente;
-	Lateralizar lábio em bico para a esquerda e para a direita alternadamente;
-	Articular as vogais de maneira exagerada;
-	Emitir os seguintes fonemas com todas as vogais /p/, /b/, /m/, /z/, / /, / /.
2.	Língua
2.1	Tonicidade de Língua
-	Elástico ortodôntico com dois canudos amarrados, colocar no fim da língua, fazer esforço para que saia sozinho;
-	Passar vibrador sobre a língua alargada;
-	Passar vibrador sob a língua afilada;
-	Acoplar língua na papila com hóstia, enquanto se faz bico;
-	Colocar língua afinada para fora e para dentro da boca;
-	“Cavalinho” acoplando língua na papila;
-	Sugar a língua, segurar, contar até dez e soltar;
-	Segurar a água com a língua sugada;
-	Sugar a água com a língua sugada, inclinando cabeça para frente e para trás;
-	Sugar a língua abrindo e fechando mandíbula;
-	Segurar a água com a língua sugada e abrir e fechar a mandíbula;
-	Sugar a língua deslocando a mandíbula de um lado para o outro;
-	Sugar a língua cerrando os dentes e abrir e fechar lábios;
-	“Papinho” com dentes separados pressionando a ponta da língua no palato;
-	“Papinho” com dentes cerrados;
-	“Papinho” sem encostar língua no palato;
-	Bocejar;
-	Gargarejar;
-	Sugar líquido com canudo posicionado entre papila e dentes (preso pela língua na papila);
-	Soprar água num copo com canudo largo, posicionado na papila;
-	Sugar água com canudo largo, estando de lábios separados. A língua deve se manter imóvel;
-	Roda-gigante nos lábios (direita / esquerda);
-	Roda-gigante no vestíbulo (direita / esquerda);
-	Encher cavidade oral de ar, pressionar ar para fora com as bochechas e explodir lábios, soltando de uma vez;
-	Massagem circular com talco sobre o lábio superior;
-	Tentar introduzir espátula no canto dos lábios em bico, enquanto o paciente puxa o lábio para o outro lado.
2.2	Postura de Língua
-	Colocar a ponta da língua na papila, trancar os dentes e fechar os lábios;
-	Mordiscar ou espetar a ponta da língua para aumentar a propriocepção;
-	Espetar a papila com a espátula e nela posicionar a língua;
-	Varrer nescau, açúcar, pó de gelatina, nucita, hóstia... do céu da boca, com a ponta da língua, do dente para trás;
-	Segurar um elástico na papila com a ponta da língua;
-	Colocar mel na língua, sugando e descendo a língua com o mesmo;
-	Colocar pastilha na língua, sugando e descendo;
-	Colocar hóstia na papila e entre os lábios para ver TV, fazer tarefas, dormir...
-	Colocar elástico na papila e entre os lábios para ver TV;
-	Sugar chupeta ortodôntica.
2.3	Mobilidade de Língua
-	Retirar elástico ortodôntico largo, depois com o estreito, depois com dois largos, depois com dois pequenos, com dois canudos amarrados. Retirá-los da língua com esforço e movimento, retraindo e alargando a língua, mantendo-a no assoalho;
-	Retirar hóstia do lábio superior com a ponta da língua;
-	Retirar hóstia do lábio inferior com a ponta da língua;
-	Retirar gelatina, ..., das bochechas com a ponta da língua;
-	Retirar hóstia do canto dos lábios com a pontada língua;
-	Colocar língua afinada para fora e para dentro da boca;
-	Colocar língua afinada para fora e manter;
-	Colocar língua afinada para dentro e manter;
-	Afinar e alargar a língua fora da boca;
-	Colocar língua alargada para fora e dentro da boca;
-	Colocar língua alargada para fora e manter;
-	Colocar língua alargada para dentro e manter;
-	Alargar e afinar língua com um drops garoto no meio dele;
-	Colocar língua para dentro e para fora com um elástico sobre ela;
-	Emitir /k/ e /g/, movimentando o dorso da língua;
-	Canelar a língua e colocá-la para fora;
-	Canelar a língua e colocá-la para dentro e para fora;
-	Movimentar ponta de língua de um canto dos lábios ao outro, sem tocar nos mesmos;
-	Colocar língua entre o lábio e os dentes inferiores, alternando (macaquinho);
-	Posicionar língua nas bochechas sem mexer o queixo, alternando os lados; 
-	Acoplar língua na papila (cavalinho)
-	Roda-gigante por fora dos lábios;
-	Roda-gigante no vestíbulo;
-	Passar a língua nas faces dos dentes;
-	Falar lá lá lá rapidamente.
2.4	Pressão intra – oral
-	Sucção de chupeta ortodôntica.
3.	Bochechas
3.1	Tonicidade de Bochechas
-	Massagear bochechas;
-	Com a boca cheia de ar, “riscar” a bochecha internamente com o dedo indicador, até retirá-lo abruptamente da boca obtendo o som da “tampa de garrafa” explodindo;
-	Com a boca cheia d’água, lançar pequenos jatos de água à distância, as bochechas;
-	Encher de ar o vestíbulo superior e inferior, alternadamente;
-	Encher de ar vestíbulos superior e inferior, simultaneamente.
3.2	Mobilidade de Bochechas
-	Inflar as duas bochechas;
-	Inflar bochechas e alternar o ar da mesma;
-	Assoprar língua de sogra sem inflar bochecha;
-	Assoprar cachinbinho sem inflar bochecha;
-	Água nas bochechas alternando lado.
MATERIAIS + EXERCÍCIOS
PARA PLANEJAMENTO TERAPÊUTICO
•	Alimentos ( o paciente trás)
-	sólidos
-	líquidos
-	pastosos
•	Haltere labial
-	para segurar entre os lábios p/ postura: travar dentes e língua na papila
-	p/ respiração nasal
-	trabalha tonicidade de lábios
•	Canudos espirais
-	p/ aumentar tônus labial, fazer bigode de gato
-	sucção forçada p/ aumentar tônus de bochecha
•	Soro fisiológico
-	assoar o nariz antes de qualquer exercício miofuncional
-	o,9 p/ limpar (amolecer impurezas) o nariz
•	Balões
-	p/ respiração nasal, aumenta e treina
-	podem ser acoplados indicadores se inspiraram o ar do mesmo
-	enchê-lo sem tirá-lo da boca
-	sem inflar as bochechas
-	inflando as bochechas, p/ tônus de bochecha
•	Elástico ortodôntico (15/16)
-	p/ postura labial
-	retração de língua (levando-a para trás)
-	p/ postura e tônus lingual
-	colocar um maior na língua, jogando fora o elástico, para retrair língua
•	Espelho milimetrado de Altman
-	para quantificar fluxo aéreo
•	Espelho de Glatzel
- inclinar o espelho logo abaixo da espinha nasal anterior, em ângulo reto à cabeça, columela central
-	verificar escape nasal durante fonação
-	respiração nasal
-	quantificar aeração nasal
•	Espátulas
-	língua empurra espátula para fora, posicionada na sua frente
-	forçando vestíbulo para fora, enquanto o pc força para dentro; aumenta tônus de bochecha
-	colocar lateralmente e pedir que assopre para adequar fluxo aéreo
-	p/ vibrar lábios (só se não contrair muito o mentalis)
-	comprimir a língua com 2 espátulas, massageando bordas laterais para afilar; para mobilidade de língua
•	Equipo de soro
-	para adequar deglutição (língua canela)
-	p/ aumentar tônus de língua
-	ao usá-lo, não morder na biqueira, nem projetar a mandíbula
-	aumentar o tônus de bochecha
-	aumentar força do orbicular
-	aumenta t6onus e mobilidade labial
•	Esparadrapo micropore ou transpore
-	postura labial (1º de dia, depois à noite)
-	postura de língua
-	p/ adequar respiração
-	aplicá-lo com os lábios rebaixados
-	p/ condicionar respriração nasal
•	Estimulador térmico (mini rolo pintura)
-	o líquido de dentro dele deve estar gelado
-	massagear e sensibilizar a área
-	propriocepção
•	Luvas
•	Lenços de papel
•	Algodão
•	Brinquedos de distração
•	Guardanapos
-	p/ forrar o balcão
•	Álcool
-	p/ desinfetar o balcão
•	Lanterna
-	p/ verificar palato mole e amígdalas
•	Palitos de dente
-	p/ propriocepção de língua, postura na papila
•	Guia de posicionamento lingual
-	como “cuco” no céu da boca
-	p/ afilar, protruir, lateralizar, elevar a língua (só usado no início da terapia)
-	p/ resistência e mobilidade de língua
-	encostá-lo na papila e prendê-lo com a língua, p/ tirar língua do assoalho, p/ posteriorizar
•	Garrafas respiratórias vasocomunicantes
-	passar a água de uma para a outra
-	exercício pulmonar e respiração nasal
-	sucção (permanecer c/ bico ao re – inalar o ar)
-	tônus da língua e de lábio
-	assoprar ou sugar, fazendo covinha nas bochechas
-	aumentar tonicidade de bochechas
-	coordenação dos OFA ao respirar pelo nariz
-	fortalece mm. Orbicular e elevador de mandíbula
•	Garrote
-	p/ colocar no vestíbulo, alongando-o; p/ postura labial e estiramento de orbicular
•	Hóstia
-	postura de língua (propriocepção), lateralizando
-	postura e vedamento labial (antes cerrar os dentes p/ que não compense e facilite o movimento labial, treinando p/ mastigação
-	p/ respiração
-	na papila s/ projetar mandíbula, mas c/s emissão do A, e solicitar que pc a retire
•	Língua- de- sogra
-	assoar o nariz antes
-	assoprar com lábios protruídos, sem encostar dentes
-	p/ aumentar capacidade respiratória
-	no nariz, para adequar respiração nasal (inflar com uma narina e tampar a outra
-	p/ tônus e mobilidade de lábios
-	p/ fluxo aéreo de língua
-	p/ tônus de bochecha
-	encher e segurar 5’’
•	Placas labiais ( ou botão + fio dental)
-	resistir aos puxões p/ aumentar tônus labial
•	Mãos
-	massagear bordas laterais da língua
•	Seringa 10 e 20 ml (bico lateral)
-	sugar líquido e pastoso aumentará tônus de lábio (sugar com os lábios protruídos e língua canelada)
-	p/ tônus de bochecha, sucção forçada
•	Escova de dente
-	escovar laterais da língua para afilar, aumentando a irrigação da musculatura
-	escovar a língua de trás p/ frente p/ afilar
-	toques rápidos e vigorosos aumentam a força
-	toques lentos e suaves relaxam
-	p/ aumentar tônus de bochecha
•	Mordedor (pouco usado)
-	trabalha musculatura (se estiver muito hipotônica)
-	p/ mastigação
•	Scape – scope
-	pc fecha os lábios, coloca o scape – scope no nariz e observa subida e descida a cada inspiração e expiração, respectivamente
-	colocar em uma narina e expirar (+/- 20 x cada narina, 3x ao dia)
-	controlar escape de ar durante a fonação
-	a bolinha sobe e desce, fala-se pi pi pi se for anasalado, bolinha não sobe; depois ti ti ti; di di di; si si si
-	p/ /k/ e /g/, adaptar pedaço de canudo que será adaptado no dorso da língua
•	Adesivos lembretes
-	quanto à postura
•	Chupeta ortodôntica
-	p/ aumentar tônus labial
-	sucção forçada, enquanto alguém puxa p/ fora
•	Colheres geladas
-	p/ propriocepção de língua quando posicionadas em suas laterais
•	Bucha vegetal
-	no posicionamento lingual
•	Pote de margarina + tule + isopor
-	aumentar capacidade respiratória
•	Propriocepção nasal
-	c/ cheiros – alimentos ou perfumes
-	p/ respiração
•	Sucção de canudos
-	canudo entre os lábios, sugar líquido ou pastoso
•	Haltere lingual
-	p/ aumentar tônus lingual
-	afilar dentro da boca
-	lateralizar com ligeira elevação
-	elevar e abaixar lentamente
-	protruir e retrair com ligeira elevação
-	manutenção da língua elevada no meio da cavidade oral
•	Sucção prolongada de língua no palato
-	sugar língua no céu da boca e manter por 10’’ (1º c/ lábios fechados, dificultar até abrir)
-	p/ tônus de língua
-	p/ postura de língua
-	p/ mobilidade de língua
-	preparatório p/ deglutição (50x, sugando e depois estalando)
-	é o mesmo que “cavalinho”/ estalo de língua
-	OBS: mandíbula fica estabilizada
-	coaptação auxilia no posicionamento lingual
-	evitará projeção
•	“Cavalinho”
-	p/ instalar postura adequada de língua
-	p/ mobilidade e tônus de língua
•	Exercício do “i – u”
-	protruir e estirar para mobilidade e tonicidade de língua
-	com ou sem som
•	Propriocepção de ponto
-	com chocolate, mel, pó de gelatina ou hóstia na papila
-	para deglutição
-	com palitos ou espátula p/ postura de língua
•	“Papinho”
-	segurar língua contra o palato e movimentar o “papo”
-	aumenta tonicidade de ponta de língua
•	Bolas de sabão
-	normal e com canudinho
-	aumenta tônus de bochecha
-	aumenta capacidade respiratória
-	auxilia a adequar a respiração
-	p/ tônus e mobilidade de lábios
•	Assoprar velas e barquinho na água, penas de aves, lápis na mesa, papa – ventos, bolinhas de isopor
-	aumenta tônus de bochecha
-	aumenta capacidade respiratória
-	auxilia a adequar respiração
-	obs: não inspirar pela boca
-	p/ tônus e mobilidade de la’bios
-	p/ fluxo aéreo de língua
-	fortalece o mm. Orbicular
-	travar dentes e assoprar
•	Massagens
-	no pós-cirúrgico são muito importantes
•	Assobiar
-	p/ respiração
-	p/ tônus de língua
-	p/ fluxo de ar durante a emissão de fonemas
•	Respiração
-	por uma narina, depois pela outra
-	respiração iogui
•	Exercício do T
-	p/ mobilidade e tonicidade de língua
-	p/ emissão do T, sem relaxar masseter e postura de ponta de língua
•	Roda – gigante
-	rotação de língua lentamente (fazendo força p/ os lábios)
-	p/ mobilidade e tônus de língua e p/ tônus de lábios
-	contornar lábios externamente com a língua
•	“Gatinho”
-	lamber suco ou leite condensado de um pires para tônus e mobilidade de língua
-	p/ aumentar a extensão do freio lingual
•	Rotação de mandíbula
-	perigosa, pois poderá haver deslocamento de mandíbula
•	Deglutição sugada
-	colocar água na boca do pc com borrifador de jato difuso ou com seringa; o pc deverá recolhê-la e manter água centralizada na língua. Língua na papila, depois engole com boca aberta
-	resumo: suga, abre, coleta, engole com boca aberta
•	Respiração alternada
-	alternar narinas p/ respirar, colocando caixa de isopor p/ verificar se há respiração bucal associada
•	Deglutição sorriso
-	colocar água na boca, coletá-la, recolhê-la e mantê-la na papila, travando os dentes sorrindo (oclusão cêntrica) mantendo os lábios abertos. Engolir
-	p/ deglutição; 1º com saliva, água, pastoso
•	Deglutição fechada (normal)
-	levar o alimento p/ a língua
-	língua toca no terço anterior do palato
-	ocluir dentes
-	sugar
-	deglutir
-	c/ lábios fechados
-	p/ deglutição; 1º com saliva, água, pastoso
•	Redução de ceceio anterior
-	1º conscientização / propriocepção
-	começar com emissão travada ss-a – ss-e ... sss – sss – sss
-	depois emenda um pouco mais, abrindo lentamente ao destravar os dentes
•	Para instalação de qualquer fonema
-	1º trabalhar parte sensitiva
-	propriocapção
-	emitir o T travado
-	introduzir vogais com pausas
-	emendar
•	beijo de moça
-	p/ aumentar tonicidade e mobilidade de lábios
-	protruir por 10’’ e relaxar; p/ tônus labial
-	protruir e só depois beijar
-	protruir (não muito bicudo) enquanto tp força em direção ao queixo, nariz, bochechas
•	Estalar lábios lentamente
-	p/ aumentar tonicidade e mobilidade de lábios
-	abrir a boca devagar c/ força; ao descansar, massagear
•	Elevar bochechas
-	melhorar morfologia elevando bochechas com massagens
•	Bigode de gato
-	morder 1 ou 2 canudos, unindo as pontas, com o auxílio dos lábios
-	aumenta tônus e mobilidade de lábios (orbicular)
-	estimula lábios, língua, músculos elevadores e abaixadores de mandíbula
•	Mordida presa
-	morde, tensiona masseter, relaxa
-	para tonicidade de masseter
•	Varrer céu da boca
-	auxilia a diminuir protrusão de língua
•	Exercício do kkk
-	p/ musculatura suprahioideana
-	retrair e elevar o dorso da língua
-	faz parar deglutição com movimentos associados de cabeça, pois eleva e abaixa a laringe
•	Canelar língua
-	p/ conduzir fluxo de ar p/ frente
-	p/ pc com ceceio lateral, eliminando-o e passando-o p/ frente
-	p/ mobilidade de língua
•	“Comilão”
-	retirar alimentos colocados ao redor da boca; aumenta mobilidade e tonicidade
•	Adequação do fluxo aéreo com canudão
-	ceceio lateral deve ser transferido p/ anterior
-	p/ isto, anteriorizar a língua envolvendo um canudo grosso, canelando-a
-	no ceceio anterior pc já saberá o caminho do ar
OBS: 
-	TODOS OS EXERCÍCIOS QUE AUMENTAM TONICIDADE MELHORAM A MORFOLOGIA DE LÍNGUA;
-	TRATAMENTO ORTODÔNTICO ( EM ÚLTIMO CASO) PARA RETIRAR PROJEÇÃO DE LÍNGUA;
-	QUANDO HÁ PROTRUSÃO DE LÍNGUA, NÃO REALIZAR EXERCÍCIOS DE PROTRUSÃO; SUBSTITUÍ-LOS POR SUCÇÃO, DE PALATO, VARRER CÉU DA BOCA;
-	PARA CONSCIENTIZAR POSTURA, PREPARAR TÔNUS E PROPRIOCEPÇÃO DE LÍNGUA.
 
TIPOS DE EXERCÍCIOS:
•	Exercícios isométricos (mais usados)
-	isométrico significa do mesmo tamanho
-	mantém o tamanho
-	aumentam a força
-	são exercícios de força e de resistência
-	exemplos: contrair, manutenção da contração, relaxamento.
•	Exercícios isotônicos
-	isotônico significa mesmo tônus
-	mantém a tonicidade
-	aumenta o trabalho do músculo
-	são exercícios de mobilidade
-	exemplos: estalar língua ou lábios; elevar e abaixar língua; protruir e retrair; varrer céu da boca... e todos que movimentem as estruturas.

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