resumo n1semio

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Sinais patognomonicos e exemplo
-São aqueles exclusivos de uma determinada doença. Sua presença garante o diagnóstico
Ex: – pênfigo vulgar – sarampo- Papila ulcerada e invertida na GUNA (gengivite ulcerativa necrosante)
VITROPRESSÃO 
Lesões vermelhas ou vinhosas em tecido mole
SINAIS DO TUMOR MALIGNO:
- aumento de volume;
- consistência pétrea;
- contorno não definido;
- aderido a planos profundos;
- superfície rugosa ou globosa;
- indolor a plapação.
TIPOS DE PERCUSSÃO E COMO FAZER:~
DEFINIÇÃO: aplicação de força fisica que traduz em som a natureza do órgão ou estrutura examinada.
AVALIAR: 
SEMIOTÉCNICA: direta< pontas dos dedos.
 Digito-digital: dedo golpeando a 2º falange do dedo médio
 Com a borda da mão: mo aberta, dedos unidos; golpear com a borda ulnar
 Punho-percussão: mão fechada, golpear com a borda cubital.
 Pirarote: mão espalmada de um lado e a outra no lado oposto, golpeia a região com piratote.
O QUE DIAGNOSTICAMOS NA PERCUSSÃO: na percussão dos seios paranasais, se o paciente esta com sinusite atacada ou não. E na percussão do dente se tem problemas periapicais ou periodontais. 
 delimitação anormal de órgãos, coleções de ar ou úmido. características do som gerado ( intensidade, timbre, tonalidade) e resistência do órgão.
QUAL É A SEMIOTECNICA QUE DESCARTAVA A HIPOTESE DE SER DE GRALDULA SALIVAR:
Palpação digital, utiliza o indicador e o polegar fazendo movimentos de “ordenha” em direção ao ducto excretor da glândula.
Sinais e Sintomas (Semiotécnica) 
ANAMNESE - EXAME FÍSICO EXAME FÍSICO 
 Inspeção Palpação Percussão Auscultação Olfação Punção Diascopia (vitropressão) Exploração Raspagem Fotografia Ordenha
SEMIOLOGIA É A BUSCA POR DIAGNÓSTICO
Observação clinica
Anamnese, história clinica e interrogatório
Exame físico, geral\especifico e extra\intrabucal
Exames complementares 
Diagnostico < conduta>
EXAME FISICO	
- geral 
- especifico ( extra-oral e intra-oral )
Semiotecnicos, para a coleta de sinais e sintomas.
Exemplos de semiotecnica
Inspeção - Palpação - Percussão - Auscultação – Olfação- Punção - Vitropressão - Raspagem - Fotografia – Ordenha.
EXAME ESPECIFICO
EXTRA-ORAL Avalia-se aumentos ou depressões, deformidades, perdas de substância, manchas, mobilidade e outras alterações da cabeça e pescoço.
- Pele - Cabeça, crânio - Face - Olhos e Orelhas - Nariz e Seios Paranasais
- ATM – Articulação temporomandibular - Pescoço e Cadeias ganglionares
PORQUE PALPAR OS GANGLIOS LINFATICOS?
Porque os gânglios linfáticos desempenham um papel importante no combate a infecções, no caso de uma infecção que eles podem inchar.
Como diferenciar Linfonodos aumentados???
Processos inflamatórios X Tumorais
Inflamação 
 Dolorido à palpação Móveis nas quatro direções Consistência macia/borrachóide Contorno definido Superfície lisa
Tumorais
 Indolores à palpação Aderidos aos tecidos adjacentes Consistência pétrea Contorno irregular Superfície rugosa / globosa
11 Cadeias ganglionares –
 Pré-auricular, Retro-auricular e Occiptal - Parotídea, Tonsilar, Submandibular e submentoniana - Cervical superficial, Cervical profunda, Cervical posterior e Supraclavicular
QUAIS TECNICAS DE PALPAÇÃO?
Pré e retro-auricular, Occiptal Parotídea
Profissional atrás do paciente Paciente olhando para frente Bidigital e bilateral
Tonsilar e Submandibular
 Atrás do paciente Cabeça inclinada para o mesmo lado Unilateral
Submentual 
A frente do paciente Cabeça inclinada para frente
CERVICAIS 
Profissional atrás do paciente Cabeça inclinada para o lado oposto Unilateral
ESPECÍFICO INTRAORAL 
Avaliação minuciosa de todas as estruturas bucais
 Exame realizado de “fora para dentro”.
 Reconhecer: - Estruturas normais, Variações da normalidade e Alterações patológicas
 A inspeção sempre precede a palpação EXAME FÍSICO Busca-se por assimetrias, presença de lesões, alterações de cor, volume, textura, mobilidade da língua, palato mole e úvula.
ESPECÍFICO INTRAORAL
 Lábios – vermelhão e mucosas labiais 
 Mucosa jugal e fundo de sulco (vestíbulo)
 Rebordo alveolar – gengiva ceratinizada e mucosa alveolar
 Língua – ventre, dorso e borda lateral 
 Assoalho bucal 
 Palato duro e palato mole
 Orofaringe e tonsilas palatinas (amídalas)
 Dentes
EXAME CLINICO INTRAORAL < INSPEÇÃO, PALPAÇÃO, PERCUSSÃO>
 Papilas – no corpo da língua
 Botões gustativos – função sensorial
Variações da Normalidade
Quando a cavidade bucal apresentar algum tipo de variação em seus componentes, isto pode ser caracterizado como:
 Doença Ou simplesmente uma variação de normalidade.
 São alterações nas característicaspadrão dos constituintes da cavidade bucal, porém não são consideradas como lesões patológicas (doenças).
- Língua fissurada - Língua geográfica - Glossite rombóide mediana - Língua pilosa - Língua crenada - Varicosidades linguais.
-Granulos de Fordyce - Leucoedema – Linha Alba - Pigmentação melânica racial - Assoalho bucal protruído - Exostose e tórus.