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1 Citologia do Aparelho Citologia do Aparelho Genital FemininoGenital Feminino Profa. Elisângela Monteiro Pereira UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALFENAS EPITÉLIO ESTRATIFICADO PAVIMENTOSO Célul a super ficial EPITÉLIO ESTRATIFICADO PAVIMENTOSO Células Superficiais � Descamam como elementos isolados � Medem de 40 a 60 µµµµm de diâmetro �Têm núcleo picnótico (5 a 7 µµµµm) � Halo perinuclear estreito e claro (retração nuclear) � Citoplasma acidófilo � Pequenos grânulos citoplasmáticos � Formato poligonal rígido � Escamas anucleadas: células sem núcleos, de citoplasma amarelo, chamadas de escamas córneas, apresentam área clara no local do núcleo e citoplasma pregueado (escamas córneas). 2 Células Intermediárias � Núcleo vesiculoso, arredondado ou ovalado (8 a 12 µµµµm) com cromatina finamente granulosa � Sem nucléolos aparentes � Citoplasma é cianofílico � Formato elíptico � Vacúolos citoplasmáticos durante a fase progestínica contendo glicogênio (células naviculares - gestação) SUPERFICIAL INTERMEDIÁRIAS Células Parabasais � 15 a 30 µµµµm de diâmetro � Relação núcleo/citoplasma elevado � Descamam-se de modo isolado � Apresentam núcleos vesiculosos, idênticos aos das células intermediárias (12 a 14 µµµµm) � Citoplasma muito cianófilo, com contornos bem marcados. �São arredondadas 3 INTERMEDIÁRIA PARABASAL Células Basais � Difíceis de serem observadas - raramente descamam � Têm núcleos grandes com capacidade mitótica � Cromatina clara, finamente granulosa � Reção núcleo/citoplasma muito elevada � Citoplasma muito cianofílico ENDOCÉRVICE ECTOCÉRVICE JE C 4 Células Metaplásicas � Semelhantes às parabasais � Podem estar isoladas ou em grupos � São arredondadas ou poligonais, bem marcadas. Algumas podem ser irregulares ou alongadas. � Citoplasma cianofílico, denso e pode ser vacuolizado � Podem conter depósitos de glicogênio � Núcleos redondos ou ovalados (8 a 10 µµµµm), situados no centro da célula, com cromatina finamente granulosa � São geralmente acompanhadas de células endocervicais Células Cilíndricas Endocervicais � Alongadas ou arredondadas � Apresentam-se em aglomerados – favo de mel ou paliçada � Na fase estrogênica, o citoplasma é cianófilo e o núcleo de forma elíptica ou esférica (7 µµµµm) � Na fase progestínica, o citoplasma é claro e edemaciado, com muco empurrando o núcleo para a periferia. � Por vezes apresentam borda ciliada. 5 Células endometriais � Tipos: Cilíndrico superficial e células de estroma ou córion � Frequência decrescente do 1º ao 10º dia nos esfregaços cérvico- vaginais. Raramente aparecem no 12º dia, sendo que após esta data e na menopausa sugerem processo patológico. � Fase menstrual: surgem na forma isolada ou em aglomerados, sendo acompanhadas por hemácias e células inflamatórias. As células epiteliais são cúbicas ou cilíndricas com citoplasma, por vezes vacuolado. As células do córion ficam comprimidas umas contra as outras. Se isoladas, as células são pequenas, arredondadas ou ovaladas, com núcleo esférico e citoplasma cianófilo e vacuolado. Seu tamanho fica entre o linfócito e a célula endocervical. Êxodo: surge em final de período menstrual, com aglomerados arredondados de células endometriais, circundadas por macrófagos. 6 Elementos acompanhantes � Macrófagos � Leucócitos polimorfonuclares � Hemácias � Microbiota – bacilos, cocos 7 8 CITÓLISE BACILOS DE DÖDERLEIN
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