Aula 12 Músculos do membro superior e plexo braquial

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AULA 12 – ANATOMIA DO APARELHO LOCOMOTOR
Unidade 4: Membro superior
4.5. Descrição e identificação dos músculos do membro superior e 
 compreensão das suas funções;
4.6. Compreensão da existência dos compartimentos do membro superior;
4.7. Descrição do plexo braquial e seus principais ramos.
MEMBRO SUPERIOR
ESTRUTURAS SUPERFICIAIS DO MEMBRO SUPERIOR:
 PELE 
 TECIDO SUBCUTÂNEO 
 FÁSCIA PROFUNDA (envolvendo os músculos)
FÁSCIA DO MEMBRO SUPERIOR
FÁSCIA DO BRAÇO – envolve o braço, é contínua com as fáscias deltóidea, peitoral , axilar
		 e infraespinal. Está fixada aos epicôndilos do úmero e ao olécrano, 
		 é contínua com a fáscia do antebraço. Dois septos intermusculares 
	 	 divide o braço em compartimentos fasciais anterior (flexor) 
		 e posterior (extensor).
 
3
Músculos do compartimento anterior do antebraço
são flexores para mãos e dedos.
Músculos do compartimento posterior do antebraço
são extensores para mãos e dedos.
FÁSCIA DO MEMBRO SUPERIOR
FÁSCIA DO ANTEBRAÇO – é mais espessa posteriormente sobre as extremidades distais
		 para formar o retináculo dos músculos extensores. Anteriormente forma
		 o ligamento palmar carpal, é contínua profundamente com o 
		 retináculo dos músculos flexores (ligamento transverso do carpo) que
		 converte a concavidade anterior do carpo em um túnel do carpo (passam
		 os tendões flexores e o nervo mediano)
 
5
FÁSCIA DO MEMBRO SUPERIOR
FÁSCIA PROFUNDA DA MÃO – é contínua com a fáscia do antebraço. A aponeurose palmar
			 irradia para as bases dos dedos e torna-se contínua com
			 as bainhas fibrosas dos tendões dos dedos. Ligamentos 
			 mantém a pele próxima da aponeurose, permitindo pouco
			 movimento de deslizamento da pele.
PLEXOS NERVOSOS
 Os nervos espinais cervicais, lombares e sacrais se unem para formar os plexos nervosos.
 Os ramos anteriores dos quatro primeiro nervos espinais cervicais formam o plexo cervical.
 Os ramos anteriores dos quatro últimos nervos cervicais e o primeiro nervos espinal torácico
 se unem para formar o plexo braquial.
Os nervos espinais torácicos formam os nervos interespinais e não formam plexos.
 Os nervos espinais lombares e sacrais formam o plexo lombossacral.
O plexo braquial é a principal rede nervosa que supre o membro superior. 
 É formado pela união dos ramos anteriores dos quatro últimos nervos cervicais (C5-C8) e 
o primeiro torácico (T1) que constituem as raízes do plexo braquial. 
 - Está lateral à coluna cervical entre os músculos escalenos anterior e médio; posterior e lateral ao músculo esternocleidomastóideo.
 Cada tronco do plexo braquial forma divisões anterior e posterior. 
 As divisões anteriores dos troncos inervam os compartimentos anteriores (flexores) do membro superior, e as divisões posteriores dos troncos inervam os compartimentos posteriores (extensores). 
 As divisões formam os fascículos (lateral, medial e posterior) que darão origem aos ramos terminais.
PLEXO BRAQUIAL
C5
C6
C7
C8
T1
FASCÍCULO LATERAL
FASCÍCULO
 MEDIAL
FASCÍCULO POSTERIOR
TRONCO SUPERIOR
TRONCO MÉDIO
TRONCO INFERIOR
C4
RAMOS VENTRAIS
n.intercostal
Os fascículos do plexo braquial são
 nomeados de acordo com sua posição 
 em relação à artéria axilar.
n.Dorsal escápula (C5) 
n.Torácico longo (C5-C6-C7)
p/n.frênico
p/m. Longo pescoço e escalenos(C5,C6,C7,C8)
n.Supraescapular (C5,C6)
n.p/musc.subclávio(C5,C6)
n.Peitoral lateral(C5,C6,C7)
n.Peitoral medial(C8,T1)
n.Cutâneo medial braço(T1)
n.Cutâneo medial antebraço(C8,T1)
n.Subescapular superior(C5,C6)
n.toracodorsal(C6,C7,C8)
n.Subescapular inferior(C5,C6)
n.Musculocutaneo (C5,C6,C7)
n.Axilar (C5,C6)
n.Radial (C5,C6,C7,C8,T1)
n.Mediano (C5,C6,C7,C8,T1)
n.Ulnar (C7,C8,T1)
Músculos que acionam o cíngulo do membro superior:
Trapézio
 Partes: 1) descendente 2) transversa 3) ascendente
Levantador da escápula 
Rombóide menor
Rombóide maior
Subclávio
Peitoral menor
Serrátil anterior
Músculos que acionam o braço
Deltóide
 Partes:1) clavicular 2) acromial 3) espinal
Supra-espinal
Infra-espinal
Redondo menor
Redondo maior
Subescapular
Coracobraquial
Peitoral maior
 Partes:1) Clavicular 2) Esternocostal 3) Abdominal
Latíssimo do dorso
 (Grande dorsal)
Músculos 
Escapuloumerais
Músculo do braço 
Músculo 
toracoapendiculares
Músculo Deltóide
Origem:
1) Terço lateral da clavícula
2) Superfície superior do acrômio
3) Espinha da escápula 
Inserção:
Tuberosidade do músculo deltóide do 
úmero 
Inervação: n. axilar (C5, C6)
Ação:
Flexão e rotação medial do braço
Abdução do braço
3) Extensão e rotação lateral do braço 
MÚSCULO DELTÓIDE
É espesso e forte, forma o
contorno arredondado do ombro
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Mantém a cabeça do úmero contra a cavidade glenoidal
Reforça a cápsula articular
Resiste a deslocamentos indesejáveis da cabeça do úmero
O manguito rotador é formado pelos tendões dos músculos: 
subescapular, supraespinal, infraespinal e redondo menor.
Coracobraquial 
Origem:
Processo coracóide da escápula 
Inserção:
Face ântero-medial do corpo do 
úmero 
Inervação: nervo musculocutâneo
(C5,6,7)
Ação:
Flexão e adução do braço
Peitoral maior
 
Origem:
1) Extremidade esternal da clavícula
2) Superfície anterior do esterno e cartilagens costais 
3) Aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome ou bainha do músculo reto
Inserção:
Crista do tubérculo maior do úmero
Inervação: n.n. peitorais lateral e medial
Ação:
Adução e rotação medial do braço
Flexão e adução horizontal do braço 
1
 2
3
Latíssimo do dorso
(Grande dorsal)
Origem:
Processos Espinhosos de T6 a T12
Últimas 4 costelas
Aponeurose toracolombar
Crista ilíaca
Inserção:
Sulco intertubercular do úmero
Inervação: n. toracodorsal (C6,7,8)
Ação:
Adução, rotação medial e extensão
do braço
Músculo acessório na respiração
Músculos que acionam o antebraço
Bíceps Braquial
 1) Cabeça longa 2) Cabeça curta
Braquial
Braquiorradial
Tríceps Braquial
 1) Cabeça longa 2) Cabeça curta 3) Cabeça medial
Ancôneo
Supinador
Pronador Redondo
Pronador Quadrado
Superfície anterior
do braço
Superfície posterior
do braço
Superfície posterior
do antebraço
Superfície anterior
do antebraço
Bíceps Braquial 
Origem:
1) Tubérculo supraglenoidal da escápula (cabeça longa)
2) Processo coracóide da escápula
 (cabeça curta)
Inserção:
Tuberosidade do rádio e na fáscia do
antebraço (aponeurose do bíceps braquial)
Inervação: n. musculocutâneo (C5,6)
Ação:
Flexão do antebraço
Auxilia na supinação do antebraço
1
2
Braquial
Origem:
Parte distal das superfície ântero-medial e ântero-lateral do corpo do úmero 
Inserção:
Tuberosidade e processo coronóide
 da ulna 
Inervação: n. musculocutâneo (C5,6)
Ação: Flexão do antebraço
Braquiorradial 
Origem:
Crista supraepicondilar lateral do 
úmero 
Inserção:
Superfície lateral da base do processo 
estilóide do rádio 
Inervação: n. radial (C6, C7)
Ação:
Flexão do antebraço
Auxilia na pronação e supinação contra resistência 
Tríceps Braquial
Origem:
1) Tubérculo infraglenoidal da escápula(cabeça longa)
2) Corpo do úmero acima do sulco do nervo radial (cabeça curta)
3) Corpo do úmero abaixo do sulco do nervo radial (cabeça medial)
Inserção:
Superfície posterior do olécrano da ulna e 
fáscia do antebraço
Inervação: n. radial (C6,7,8)
Ação:
Extensão do antebraço
1) Auxilia também na extensão e adução do braço
 1
2
 3
Ancôneo 
Origem:
Epicôndilo lateral do úmero 
Inserção:
Superfície lateral do olécrano da 
ulna e superfície posterior do 
corpo da ulna 
Inervação: n. radial (C7,8 e T1)
Ação:
Extensão do antebraço 
COMPARTIMENTOS ANTERIOR E POSTERIOR DO BRAÇO
INERVAÇÃO PELO N. MUSCULOCUTÂNEO:
 m. coracobraquial
 m. bíceps braquial
m. braquial
INERVAÇÃO PELO N. RADIAL:
 m. braquiorradial
 m. tríceps braquial 
 m. ancôneo
Inervação
motora
Inervação
sensitiva
RESUMO DAS AÇÕES MUSCULARES DO BRAÇO
MÚSCULOS QUE ACIONAM MÃOS E DEDOS
(COMPARTIMENTO ANTERIOR SUPERFICIAL DO ANTEBRAÇO – LATERAL PARA MEDIAL)
PRONADOR REDONDO
PALMAR LONGO
Inervação motora:NERVO MEDIANO
Músculos anteriores antebraço
Exceção:
 Flexor ulnar carpo
Fascículos mediais do flexor profundo dos dedos
FLEXOR SUPERFICIAL 
DOS DEDOS
MÚSCULOS QUE ACIONAM MÃOS E DEDOS
(COMPARTIMENTO ANTERIOR SUPERFICIAL DO ANTEBRAÇO – LATERAL PARA MEDIAL)
MÚSCULOS QUE ACIONAM MÃOS E DEDOS
(COMPARTIMENTO ANTERIOR PROFUNDO DO ANTEBRAÇO – LATERAL PARA MEDIAL)
FLEXOR PROFUNDO DOS DEDOS
FLEXOR LONGO DO POLEGAR
PRONADOR QUADRADO
Inervação motora: NERVO ULNAR
m.Flexor ulnar carpo
m.fl.profundo dedos
MÚSCULOS QUE ACIONAM MÃOS E DEDOS
(COMPARTIMENTO ANTERIOR PROFUNDO DO ANTEBRAÇO – LATERAL PARA MEDIAL)
MÚSCULOS QUE ACIONAM MÃOS E DEDOS
(COMPARTIMENTO POSTERIOR SUPERFICIAL DO ANTEBRAÇO – LATERAL PARA MEDIAL)
MÚSCULOS QUE ACIONAM MÃOS E DEDOS
(COMPARTIMENTO POSTERIOR SUPERFICIAL DO ANTEBRAÇO – LATERAL PARA MEDIAL)
INERVAÇÃO: NERVO RADIAL
MÚSCULOS QUE ACIONAM MÃOS E DEDOS
(COMPARTIMENTO POSTERIOR PROFUNDO DO ANTEBRAÇO – LATERAL PARA MEDIAL)
MÚSCULOS INTRÍNSECOS DA MÃO
MÚSCULOS TENARES: estes músculos são divididos 
 em três grupos: o grupo tenar age sobre o polegar; o grupo hipotenar age sobre o mínimo; e o grupo intermediário ou mediopalmar age sobre todas as falanges, exceto a do polegar.
MÚSCULOS INTRÍNSECOS DA MÃO
MÚSCULOS INTRÍNSECOS DA MÃO
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FACE VENTRAL
FACE DORSAL
N. MEDIANO
N. RADIAL
N. ULNAR
N. CUTANEO MEDIAL ANTEBRACO
N. MUSCULOCUTANEO
INERVAÇÃO DA MÃO
BIBLIOGRAFIA
MOORE; AGUR. Fundamentos de Anatomia Clínica. 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. (Capítulo 7, p. 352-386).
MOORE; DALLEY.  Anatomia Orientada para a Clínica. 5ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007 (Capítulo 6, p. 716-723, 726-775).
DÂNGELO; FATTINI. Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar. 3ª ed. São Paulo: Atheneu, 2007 (Capítulo 3, p. 47; Capítulo 18, p. 329-336, 351-355, 358-370, 372-373, 381-386).
CTA-SBA. Terminologia Anatômica Internacional. São Paulo: Manole, 2001 (p. 48-50).