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MOVIMENTOS ATM E MANDIBULARES Movimentos da ATM Movimentos Por quem é realizado Como ocorre Quando ocorre Rotação Articulação mandibulodiscal Côndilos giram sobre seu longo eixo (latero-lateral) Abertura inicial da boca Fechamos e abrimos a boca mantendo a mandíbula em protrusão (côndilo apoia-se no tubérculo articular, nesse caso) Translação Articulação temporodiscal Côndilo caminha anteriormente, percorrendo o tubérculo articular Quando tentamos levar a mandíbula para a frente a partir do repouso (protrusão) Quando, a partir da protrusão, retornamos à fossa mandibular (retrusão) Transrotação Atuação simultânea das duas articulações Combinação dos movimentos de rotação e translação Ocorre na maior parte do tempo quando abrimos e fechamos a boca durante a mastigação Lateralidade Côndilo de balanceio Durante a mastigação, levamos a mandíbula para o lado que irá triturar o alimento. A partir disso, o côndilo deste lado passa a se chamar “côndilo de trabalho” e o outro, “côndilo de não trabalho ou de balanceio” Quando mastigamos um alimento Movimentos da mandíbula: Movimentos Sentido Abaixamento e elevação Supero-inferior Protrusão e retrusão Antero-posterior Lateralidade centrífuga ou centrípeta Latero-lateral OBS: O movimento constituído pelos três citados a cima é chamado de CIRCUNDUÇÃO. QUADRO UNINDO AS INFORMAÇÕES: Movimentos da Mandíbula O que ocorre Músculos responsáveis Movimento na ATM Abaixamento (abertura da boca) Pode ser dividido em duas fases: Abertura bucal inicial: ocorre ate cerca de 1,5cm de abertura, antes de os côndilos excursionarem anteriormente; Abertura bucal máxima: ocorre a partir de 1, quando abrimos a boca ao máximo Abertura inicial: Ventre anterior do digástrico e o m. gênio-hióideo ( mm. supra-hióideos) Abertura bucal máxima: os dois músculos pterigóideos laterais Abertura inicial: movimento de rotação na articulação mandibulodiscal Abertura máxima: ocorre movimento de transrotação, com a participação de ambas as articulações (temporodiscal e mandibulo discal. Elevação (fechamento da boca) Pode ocorrer de duas maneiras: Fechamento protrusivo: mandíbula é mantida para a frente, com o côndilo em contato com o tubérculo articular; Fechamento retrusivo: (mais fisiológico) o côndilo retorna à fossa mandibular ao final do movimento Elevação da mandíbula: m. masseter, m. pteriogóideo medial e m.temporal; Fechamento protrusivo: há contribuição/atuação (além dos citados em 1) os mm. pteriogóideos laterais; Fechamento retrusivo: atuam mais as fibras posteriores do m. temporal Fechamento protrusivo: rotação com côndilo apoiado no tubérculo articular; Fechamento retrusivo: ocorre transrotação Protrusão e Retrusão Ocorrem quando movimentamos a boca para frente (protrusão) e para trás (retrusão). Protrusão: contração simultânea dos mm. pteriogóideos laterais; Retrusão: fibras posteriores do m. temporal. São realizados pela articulação temporodiscal, já que são movimentos de pura translação. Lateralidade Quando mastigamos um alimento, levamos a mandíbula para o lado que irá triturá-lo. A partir disso, o côndilo deste lado passa a ser chamado de “côndilo de trabalho” e o outro, “côndilo de não trabalho ou de balanceio”. Ocorre principalmente pela contração dos mm. pterigóideo lateral e pterigoideo medial do lado de BALANCEIO. Estes são auxiliados ainda pelas fibras posteriores do m. temporal do lado de TRABALHO. Movimento de trabalho (BENNETT): é de pequena amplitude, já que o côndilo praticamente não sai da fossa. O côndilo de trabalho pode apenas girar em torno do seu eixo ou então deslocar-se discretamente para lateral, anterior, posterior, superior ou inferior. Movimento de balanceio (não trabalho): é executado pelo côndilo de balanceio quando levamos a mandíbula para um lado. Este côndilo excursiona bem mais do que o de trabalho, fazendo um movimento semelhante ao de translação. Assim, no movimento de balanceio, o côndilo dirige-se inferior, anterior e medialmente.
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