Movimentos Mandibulares

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São cinco os fatores que incidem 
sobre os movimentos mandibulares e os 
relacionam à morfologia oclusal, 
descritos a seguir. 
1) A posição fisiológica inicial: 
relação horizontal (RH) do côndilo na 
fossa ou relação Centrica (RC). 
2) A direção do movimento e o 
plano em que ocorre. Isso é necessário 
porque cada cúspide e superfície 
oclusal têm diferentes planos. 
3) O tipo de movimento: rotação e 
translação. 
4) O grau do movimento e sua 
relação com as superfícies oclusais. 
5) Os significados clínicos do 
movimento, que expressa diferenças 
entre os pacientes. 
⟹São Projetados em planos espaciais 
ortogonais: 
1- Plano horizontal ou axial: paralelo ao 
solo (paralelo as superfícies oclusais 
dos dentes); 
2- Plano frontal ou coronal: imediatamente 
atrás de ambas as ATMs (paralelo a 
superfície vestibular dos dentes 
anteriores); 
3- Plano sagital: divide o crânio em 2 
porções simétricas. 
 
 
 
 
ROTAÇÃO 
»Rotação de um corpo no próprio eixo 
(centro), dentro da fossa mandibular, 
sem deslocamento; 
Eixo horizontal de rotação 
»Quando os côndilos estão em sua 
posição mais superior (RC) na fossa 
articular e a boca é aberta 
exclusivamente por rotação, o eixo ao 
redor do qual o movimento ocorre é 
chamado de eixo terminal de rotação 
ou de bisagra. O movimento rotacional 
em torno do eixo terminal pode ser 
facilmente demonstrado, mas raramente 
ocorre durante a função normal; 
»Rotação pura não tem deslocamento 
da mandíbula, compartimento inferior; 
»Abertura e fechamento, dobradiça. 
 
@c.n.odontologia 
horizontal 
frontal 
sagital 
C.N Odontologia 
Eixo vertical/frontal 
»Mandíbula se desloca lateralmente, 
um dos côndilos vai em direção a 
eminencia articular, o outro permanece 
no eixo de rotação frontal; 
 
 
 
Eixo sagital 
»Conseguimos ver o caminhar da 
mandíbula para frente e para trás; 
»Um côndilo se move inferiormente, 
enquanto o outro permanece na 
posição terminal de rotação; 
 
»Esse tipo de movimento isolado não 
ocorre naturalmente, porém se dá em 
conjunto com outros movimentos, 
quando os côndilos de balanceio se 
movimentam para baixo e para a frente 
através da eminência articular. 
 
 
TRANSLAÇÃO 
»Movimento onde todos os pontos de 
um corpo se movem ao mesmo tempo 
na mesma direção; 
»Compartimento superior; 
»O movimento de translação 
compensa a limitação de abertura da 
mandíbula apenas com o movimento 
de rotação. 
 
 
PROTRUSÃO 
»Deslocamento anterior, guia 
anterior/incisiva; 
1-deslocamento condilar para frente, 
devido à ação dos músculos 
pterigóideos laterais, e para baixo, 
segundo o ângulo ditado pela 
vertente anterior da fossa articular 
(guia posterior); 
2-após um pequeno deslocamento 
protrusivo da mandíbula, haverá 
contato entre a borda incisal dos 
dentes inferiores e a face palatina dos 
dentes superiores (existindo dentes, 
guia incisal); 
3-Se continuado, esse contato 
orientará um deslizamento dos dentes 
inferiores em direção à borda incisal 
dos superiores. O deslocamento do 
côndilo para baixo cria um espaço 
entre os dentes posteriores, espaço de 
Christensen; 
Guia incisal⟹ Inclinação do caminho 
percorrido pelos dentes anteriores 
inferiores ao longo da superfície 
@c.n.odontologia 
palatina dos dentes anteriores 
superiores em um movimento mandibular 
excursivo horizontal, determinada pela 
magnitude do trespasse vertical 
(overbite) e trespasse horizontal 
(overjet) entre os dentes anteriores. 
»Translação anterior da mandíbula; 
»Durante a desoclusão dos dentes 
posteriores ocorre o ESPAÇO OU 
MECANISMO DE CHRISTENSEN, este 
evita toques ou contatos nos 
posteriores, cujos componentes 
horizontais desenvolvidos, não seriam 
fisiologicamente compatíveis e 
benéficos ao sistema estomatognático, 
ou seja, tem função de proteção dos 
dentes posteriores contra esforços 
protrusivos ou laterais dos anteriores; 
»Normalmente os contatos são 2 
centrais superiores sobre 3 ou quatro 
inferiores, ou 4 superiores sobre 4 
inferiores e raramente todos os 
anteriores sobre os inferiores. 
»Quando realizamos restaurações é 
importante fazer uso do carbono para 
marcar quais tocam, chamamos de 
ajuste oclusal; 
»Pode ser com os dentes tocando ou 
não tocando. 
 
 
 
LATERALIDADE 
»Devido a forma do complexo 
temporomandibular, não é possível 
realizar uma lateralidade pura, esta 
ação só é possível para frente e para 
o lado, lateroprotrusão; 
»Lados de trabalho e balanceio; 
»Trabalho é o qual se desloca, o lado 
para o qual a mandíbula se desloca; 
»Lado de balanceio, é o contrário, 
importante que não haja contatos 
neste lado pois podem ser danosos ao 
sistema mastigatório; 
 
 
 
1- (o ideal); 
Por que devemos fazer guia canina? 
Ex. agenesia de canino 
O canino é localizado na esquina da 
boca, um dos principais dentes. Ele tem 
o início de uma cúspide palatina que 
parou no desenvolvimento (cíngulo), 
tem uma estrutura óssea reforçada pilar 
canino ou bossa. Em caso de agenesia, 
deveríamos abrir espaço e colocar 
@c.n.odontologia 
Trabalho BALANCEIO 
implante pois a raiz de pré-molar não 
aguenta os esforços laterais (não é 
legal transformar o pré-molar) pode-se 
criar abfração. 
»A lateralidade ideal é só no canino, 
quando isso não acontece, lesões 
cervicais não cariosas (quebra dos 
prismas de esmalte na cervical) vão 
acontecer, hipersensibilidade; 
»Um grupo de dentes de segundo 
molar até canino se tocam, 
simultaneamente, desocluindo os 
dentes no lado de balanceio; 
»Quando a desgaste das bordas, 
acontece a função em grupo (definida 
como uma oclusão na excursão lateral 
na qual a carga oclusal está 
distribuída através de, pelo menos, dois 
pares de dentes no lado de trabalho); 
»Quando ocorrem lesões cervicais não 
cariosas(LCNC), se resolve com 
tratamento ortodôntico ou com ajuste 
da borda do canino. 
 
Por que as guias de desoclusão são 
determinadas pelos dentes anteriores? 
»Devido a biomecânica; 
»Para ficar o mais longe possível da 
atm; 
»Sensibilidade do canino; 
»Inclinação dos dentes; 
»Arcabouço ósseo. 
Movimento de bennett 
»Movimento de deslocamento lateral 
realizado pelo corpo da mandíbula 
durante o movimento de lateralidade, 
que é observado pelo movimento do 
côndilo de trabalho. 
 
 
Ângulo de bennett 
»No lado de balanceio côndilo vai 
para baixo, para frente e para dentro. 
»Ocorre o ângulo de bennet, 
inclinação do condilo com 
»Em média 15° em relação ao 
deslocamento medial antero-posterior; 
 
 
»Quanto maior a amplitude do 
movimento, maior o ângulo de bennet. 
»Na lateralidade obrigatoriamente, 
canino com canino, topo a topo, nos 
outros dentes, desoclusão total é o que 
deve ocorrer. 
@c.n.odontologia 
RELAÇÃO CENTRICA 
»Côndilos centralizados nas fossas 
mandibulares, apoiados sobre a 
vertente posterior das eminencias 
articulares, com os discos articulares 
interpostos; 
»Posição craniomandibular onde 
côndilo e disco estão em uma posição 
mais anterior e superior da cavidade 
glenóide, praticamente imutável, 
reproduzível, independente de dentes 
e contatos dentários; 
»Mas tudo depende do paciente, 
normalmente mais anteriorizado o 
côndilo; 
»Usamos em reabilitação, quando o 
paciente não tem estabilidade oclusal, 
quando o paciente já não tem aquela 
estabilidade em mih, como o paciente 
perdeu isso, o côndilo fica em posição 
anormal, usamos um dispositivo 
desprogramador interoclusal (induzem 
relaxamento progressivo dos músculos 
pterigoideos laterais após a 
eliminação da memória proprioceptiva 
dos ligamentos periodontais); 
 
: 
»Técnica bilateral de Dawson (não se 
usa muito, pois estamos fazendo sem 
relaxamento, não é fisiológica), o que 
se indica são desprogramadores jig de 
lúcia (paciente oclui, deixamos liso 
para o paciente fazer vários 
movimentos) o ou leaf gauge (lâminas 
de acetato retangulares,colocamos 
uma por uma pedindo para o paciente 
morder até que crie a desoclusão 
posterior). 
 
Jig 
 
Leaf gauge 
»A posição inicial dos movimentos 
mandibulares e ́ a RC, por ser a posição 
mais estável e mais fácil de ser 
reproduzida. A posição de máxima 
intercuspidação habitual (MIH) e ́ uma 
posição de adaptação e não pode 
ser considerada como referencial, 
embora grande parte dos nossos 
pacientes se encontrem nessa posição. 
MIH 
»Maior número de contatos dentários; 
»Ocluímos quando deglutimos; 
»Depende dos músculos, determinada 
pelos músculos, proprioceptores dos 
ligamentos periodontais e planos 
inclinados dos dentes; 
»Os dentes posteriores dão a 
estabilidade; 
 
MOVIMENTOS BORDEJANTES 
»Quando a mandíbula move-se 
através dos limites extremos, esses são 
reproduzíveis e facilmente delimitados. 
»Usamos o polígono de Posselt para 
@c.n.odontologia 
entendermos, é como se os movimentos 
fossem realizados com um lápis 
acompanhando, forma-se esse 
desenho; 
 
1- Abertura posterior máxima, limite 
posterior do movimento bordejante 
de abertura (não contactante); 
 
Primeiro⟹ Movimento de rotação da 
mandíbula, com os côndilos na posição 
terminal de rotação. Essa rotação pura 
pode ocorrer até que os dentes 
anteriores estejam separados cerca de 
20 a 25 mm (profe colocou 40 a 
60mm); 
Segundo⟹ o côndilo é transladado 
para baixo da eminência articular, à 
medida que a boca rotaciona para 
abrir até o seu limite máximo. 
2- fechamento anterior máximo, limite 
anterior do movimento bordejante de 
abertura (não contactante); 
 
⟹Movimento bordejante de 
fechamento anterior no plano sagital. 
Contactante 
Depende: 
»Grau de variação de RC para MIH; 
»Angulação das vertentes das 
cúspides; 
»Quantidade de trespasse vertical e 
horizontal; 
»Morfologia palatina dos dentes 
anteriores superiores. 
3- Mih, limite superior do movimento 
bordejante de contato; 
 
 
»Relação típica dos dentes quando os 
côndilos estão na posição de RC; 
»A força aplicada aos dentes quando 
os côndilos estão em RC cria um 
movimento superoanterior da 
mandíbula até a MIH. 
 
»À medida que a mandíbula se 
movimenta para a frente, o contato 
das bordas incisais dos dentes 
anteriores inferiores com as superfícies 
palatinas dos dentes anteriores 
superiores cria um movimento inferior; 
»Movimento horizontal da mandíbula à 
medida que as bordas incisais dos 
dentes superiores e inferiores se cruzam. 
 
»O movimento contínuo da mandíbula 
para a frente resulta em um movimento 
superior à medida que os dentes 
anteriores ultrapassam a posição topo 
a topo, o que leva ao contato dos 
dentes posteriores; 
»O movimento contínuo para a frente é 
@c.n.odontologia 
determinado pelas superfícies dos 
dentes posteriores até que o 
movimento de protrusão máxima, 
estabelecido pelos ligamentos, seja 
alcançado. Essa posição de protrusão 
máxima une-se ao ponto mais superior 
do movimento bordejante de abertura 
anterior. 
4-Movimentos funcionais, só vai até em 
rotação; 
Se o ciclo mastigatório for examinado 
no plano sagital, o movimento será 
visto começando em MIH, indo para 
baixo e ligeiramente para a frente até 
a posição desejada de abertura. 
 
»Então, retornará em um trajeto mais 
regular ligeiramente posterior ao 
movimento de abertura. 
 
 
 
»Dependendo da posição da cabeça, 
o movimento finaliza de maneiras 
diferentes; 
 
 
 
»Movimentos funcionais se iniciam em 
MIH; 
»A mandíbula na posição postural (PP 
ou posição clínica de repouso) está 
localizada 2 a 4 mm abaixo da 
posição de máxima intercuspidação; 
Resumindo: Setor superior, movimentos 
contactantes (número 3), parte da RC, 
MIH, desliza na palatina dos 
posteriores, topo a topo, protrusão e 
abertura máxima. Na parte de baixo 
do polígono côndilo desliza, rotaciona 
de baixo pra frente (movimentos de 
deglutição, funcionais, partem da mih). 
 
⟹MIH, RC, lateralidade máxima direita 
continuada com protrusão, esquerda e 
assim por diante; 
 
»Um aparelho conhecido como registro 
do arco gótico tem sido utilizado para 
marcar os movimentos mandibulares no 
plano horizontal. 
 
1-Movimentos bordejantes de 
lateralidade esquerda 
⟹Com os côndilos na posição de RC, 
@c.n.odontologia 
MIH 
a contração do músculo pterigóideo 
lateral inferior direito fará o côndilo 
direito se movimentar anterior e 
medialmente (também inferiormente). Se 
o músculo pterigóideo lateral inferior 
esquerdo permanece relaxado, o 
côndilo esquerdo permanecerá 
posicionado em RC e o resultado será 
um movimento bordejante lateral 
esquerdo (o côndilo direito girando em 
torno do eixo frontal do côndilo 
esquerdo). 
»Côndilo direito: balanceio; 
»Côndilo esquerdo: trabalho. 
 
»Limítrofe esquerda; 
 
2-Movimentos bordejantes de 
lateralidade esquerda com protrusão 
»Com a mandíbula na posição de 
lateralidade máxima esquerda, a 
contração do músculo pterigóideo 
lateral inferior esquerdo, junto com a 
contração ininterrupta do músculo 
pterigóideo lateral inferior direito, leva 
o côndilo esquerdo a se movimentar 
anterior e para a direita. Uma vez que 
o côndilo direito já está na sua 
posição anterior máxima, o movimento 
do côndilo esquerdo até a sua 
posição anterior máxima causa um 
desvio da linha média mandibular para 
coincidir com a linha da face. 
 
 
3-Movimentos bordejantes de 
lateralidade direita 
»A mandíbula retorna a RC e os 
movimentos bordejantes laterais 
direitos são registrados. 
»A contração do músculo pterigóideo 
lateral inferior esquerdo levará o 
côndilo esquerdo a mover-se anterior e 
medialmente (também inferiormente). Se 
o músculo pterigóideo lateral inferior 
direito permanecer relaxado, o côndilo 
direito continuará na posição de RC. 
»O movimento mandibular resultante 
será um movimento bordejante lateral 
direito (o côndilo esquerdo girando em 
torno do eixo frontal do côndilo 
direito). 
»Côndilo direito: trabalho; 
»Côndilo esquerdo: balanceio. 
 
 
@c.n.odontologia 
4-Movimentos bordejantes de 
lateralidade direita com protrusão. 
 
»Com a mandíbula na posição limite de 
lateralidade direita, a contração do 
músculo pterigóideo lateral inferior 
direito, juntamente com a contração 
ininterrupta do pterigóideo lateral 
inferior esquerdo, fará o côndilo direito 
se movimentar para anterior e para a 
esquerda. Uma vez que o côndilo 
direito já está na sua posição anterior 
máxima, o movimento do côndilo 
esquerdo até a sua posição anterior 
máxima causará um desvio da linha 
média mandibular para coincidir com a 
linha da face; 
 
»Movimentos laterais podem ser 
gerados nos variados níveis de 
abertura mandibular. Os movimentos 
bordejantes produzidos em cada 
aumento do grau de abertura 
resultarão em traçados sucessivamente 
menores até que, na posição de 
abertura máxima, pouco ou nenhum 
movimento poderá ser feito. 
Movimentos funcionais 
»Como no plano sagital, os movimentos 
funcionais no plano horizontal, na 
maioria das vezes, ocorrem mais perto 
da MIH. Durante a mastigação, a 
amplitude do movimento mandibular 
começa um pouco distante da MIH, 
mas, à medida que o alimento é 
quebrado em partículas menores, a 
ação mandibular move-se cada vez 
mais para perto da MIH. A posição 
exata da mandíbula durante a 
mastigação é ditada pela 
configuração oclusal existente; 
 
»Amplitude funcional; 
RC: relação cêntrica; 
PIC: posição de máxima 
intercuspidação; 
PTT: posição topo a topo dos dentes 
anteriores; 
MI: área utilizada nos primeiros 
estágios da mastigação; 
MF: área utilizada nos últimos estágios 
da mastigação, um pouco antes de 
ocorrer a deglutição. 
 
»Parte da mih; 
 
1-Limite superior nos movimentos 
bordejantes de lateralidade esquerda 
»Com a mandíbula na máxima 
intercuspidação, é realizado um 
movimento lateral para a esquerda. Um 
dispositivo de registro revelaráa um 
@c.n.odontologia 
MIH 
traçado côncavo inferior; 
»A natureza precisa desse traçado é 
determinada principalmente pela 
morfologia e por relações interarcada 
dos dentes superiores e inferiores que 
estão em contato durante este 
movimento; 
»De influência secundária são as 
relações côndilo-disco-fossa e a 
morfologia do lado de trabalho da 
ATM. A extensão lateral máxima deste 
movimento é determinada pelos 
ligamentos da articulação em rotação. 
 
2-Movimentos bordejantes de 
lateralidade esquerda com abertura 
»Da posição limite de lateralidade 
esquerda, um movimento de abertura 
da mandíbula produz um traçado 
convexo lateral. À medida que a 
abertura máxima é alcançada, os 
ligamentos se esticam e produzem um 
movimento direcionado medialmente, 
que causa um retorno da linha média 
mandibular para coincidir com a linha 
da face. 
 
3-Limite superior nos movimentos 
bordejantes de lateralidade direita 
» Partindo da máxima intercuspidação, 
um movimento lateral é feito para a 
direita (lateralidade direita), o qual é 
semelhante ao movimento bordejante 
superior lateral esquerdo; 
»Pequenas diferenças podem ocorrer 
em razão dos contatos dentários 
envolvidos. 
 
4-Movimentos bordejantes de 
lateralidade direita com abertura. 
»No limite de lateralidade direita, um 
movimento de abertura da mandíbula 
produz um trajeto convexo lateral 
similar ao movimento de abertura 
esquerdo. À medida que se atinge a 
abertura máxima, os ligamentos se 
esticam e produzem um movimento 
direcionado medialmente, que provoca 
um deslocamento de retorno da linha 
média mandibular para coincidir com a 
linha da face. 
 
@c.n.odontologia 
Movimentos Funcionais 
»Como nos outros planos, os 
movimentos funcionais no plano frontal 
começam e terminam na PIC. Durante a 
mastigação, a mandíbula desce 
diretamente para inferior até que se 
alcance a abertura desejada. Ela, 
então, movimenta-se para o lado no 
qual o bolo alimentar se encontra e 
eleva-se. Ao se aproximar da máxima 
intercuspidação, o bolo alimentar é 
quebrado entre os dentes 
antagonistas. Nos milímetros finais do 
fechamento, a mandíbula rapidamente 
retorna à PIC. 
 
 
Contactantes partem da mih, não 
contactantes podem partir da mih ou 
de onde quiser. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Referências 
»OKESON, J.P. Tratamento dos 
distúrbios temporomandibulares e 
oclusão. 8 ed. Rio de Janeiro, 
Guanabara Koogan 2021. 512p. 
»FERNANDES NETO A. J.; NEVES, F. D., 
SIMAMOTO JUNIOR, P. C. Oclusão. 
Artes médicas, 2013. (Série ABENO) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
@c.n.odontologia