Ácido retinóico na Gravidez

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Ácido retinóico na Gravidez
▪ Daniel Lara
● Eloísa Honorato
● Gabriela Vieira
● Isabela Maria
● Luisa Huertas
▪ Sandro Fermino
▪ Win Müller
►Professor: Laser ►Universidade Federal de Ouro Preto
Integrantes
Ácido Retinóico, C20H28O2
O ácido retinóico é a forma ácida, oxidada, da vitamina A (retinol), sendo que a reação parte do retinol para o retinaldeído, que é transformado ao ácido carboxílico, de forma irreversível no organismo. Este ácido também é conhecido como tretinoína.
Estrutura do Ácido Retinóico
Estrutura da Vitamina A (Retinol)
O termo Vitamina A é uma descrição genérica para os retinóides que apresentam atividades biológicas do retinol, como exemplo:
Retinal;
Ácido retinóico;
Palmitato de retinol, etc.
Transformação em ácido retinóico.
Atuação de Retinóides 
Hormônios e ativação de receptores nucleares;
Proliferação e diferenciação celular;
Síntese de colágeno;
Acnes, rugas, celulite, estrias e distúrbios de queratinizarão;
Tumores gastrointestinais e respiratórios superiores (Terapia antineoplásica).
Efeitos Adversos do Ácido Retinóico
Aborto espontâneo ou má formação fetal;
Depressão, diminuição de libido, impotência e insônia;
Urticária, eritema e hiperpigmentação;
Aumento da sedimentação de hemácias e diminuição da concentração de hemoglobina;
Redução dos níveis de leucócitos (leucopenia).
Imagem de Micrografia eletrônica de transmissão de cor-aumentada de um leucócito
Sinusoides (capilares que parecem buracos no canto esquerdo inferior) as quais permitem troca gasosa e nutrientes com as células do fígado (chamadas hepatócitos), regulando o nível de açúcar e gordura no sangue. 
Quando os pulmões do bebê estiverem completamente desenvolvidos, secretarão uma proteína diretamente no fluído amniótico, que altera a produção de hormônios da placenta, começando a produzir ‘ocitocina’, que inicia as contrações uterinas.
Feto no nono mês de gestação.
Possível efeito teratogênico de longo prazo da isotretinoína na gravidez
○Uma parte particular genital de gêmeos siameses: é reconhecível o sexo feminino de gêmeos.
○Foto da tóraco-omphalopagus conjugada gêmeos: dois corpos são fundidos a partir da parte superior do tórax para o menor peito, com quatro braços e duas pernas.
 Ultra-sonográfia mediana transabdominal sagital 
imagem fetal de dois estômagos (stomaco) em um único abdômen.
Stomaco
Stomaco
- RMN DE CRÂNIO: formação cística localizada na fossa posterior em comunicação com a cisterna magna e o quarto ventrículo e conseqüente dilatação do sistema ventricular supra-tentorial. O aspecto é sugestivo de Síndrome de Dandy-Walker.
- TC DE CRÂNIO: ausência de pavilhões auriculares e dos condutos auditivos externos. Conteúdo com densidade de partes moles preenchendo a célula da mastóide e ouvido médio à esquerda, caracterizando processo inflamatório.
Embriopatia do ácido retinóico: relato de dois casos associados ao uso da isotretinoína
►Trata-se de uma criança do sexo masculino, cor branca, nascido em 20/12/2006, procedente de Goiânia (GO).
►Trata-se de uma criança do sexo feminino, cor branca, procedente de Aparecida de Goiânia-GO, Primeira filha de pais sadios e não consanguíneos.
Osteogênese cranial acelerada pela isotretinoína (13-cis-ácido retinóico)
Embrião humano na sétima semana de gestação: mede aproximadamente 14 mm. 
É possível ver claramente a formação do crânio, que começa a se fechar, onde formará as fontanelas ("moleiras") que posteriormente se fecharão conforme a criança crescer, criando uma sutura no crânio. 
(13-cis-ácido retinóico) durante a lactação
Deve-se evitar o uso de retinóicos e seus análogos durante a amamentação materna, por conter propriedades teratogênicas (envolvendo em particular o sistema nervoso central, o coração e os grandes vasos sanguíneos).
Mecanismo de regulação do gene raldh2 pelo composto químico (AR)
●Embriões de camundongo com 7 dias (a) e com 8 dias (b, c) de desenvolvimento.
●Os exemplares à esquerda não expressam o gene raldh2 e praticamente não possuem síntese de AR, com exceção de um discreto domínio no olho, demonstrando a importância dessa enzima para a síntese a AR durante o desenvolvimento. Os animais que não possuem essa enzima morrem durante o desenvolvimento.
▪Fonte: Nature Genetics 1999;21(4):444-8.
A RALDH2 expressa na medula dorsal e o movimento corporal
A expressão de raldh2 na placa de teto e nos interneurônios dorsais é uma característica dos tetrápodes ou é uma característica ainda mais antiga, herdada de animais ancestrais?
Reprogramação celular(células pluripotentes)
A mouse embryo made with reprogrammed cells (Image: Haruko Obokata)
■ One batch of cells was exposed to a "sub-lethal" acidic environment, with a pH of 5.7, for 30 minutes.
Aquisição disparado por estímulos de pluripotência.
Stimulus-triggered acquisition of pluripotency.
Vídeo demonstrando células “STAP Totipotentes”
Conclusão
A Vitamina A (retinol) e seu derivados exercem uma infinidade de efeitos em diversos processos biológicos, destacando-se a embriogênese, visão, regulação de processos inflamatórios, crescimento, proliferação e diferenciação de células normais e neoplásicas. 
Bibliografia 
●http://www.embrafarma.com.br/novo/modules/pdf/48aedb8880cab8c45637abc7493ecddd.pdf
●http://radarciencia.org/acido-retinoico/
●http://www.lume.ufrgs.br/handle/10183/49007
●http://sindibelezago.com.br/content/view/74/32/
●http://www.bv.fapesp.br/pt/auxilios/26151/administracao-prolongada-do-acido-13-cis-retinoico-isotretinoina-em-camundongos-machos-adolescentes-/
●http://www.actafisiatrica.org.br/detalhe_artigo.asp?id=163
●http://www.fag.edu.br/sis/upload/graduacao/tcc/51530470cdcf2.pdf
●http://www.cnpem.br/blog/2012/12/10/pesquisadores-do-lnbio-identificaram-mecanismo-de-regulacao-do-gene-raldh2/
●http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962008000400012
●http://vanitypills.net/2013/01/23/la-roche-posay-redermic-r/
●http://www.prmake.com/2013/02/creme-anti-idade-diferenca-nos-ativos.html
●http://qnint.sbq.org.br/qni/popup_visualizarMolecula.php?id=uKau69Nq-P_iUgzYyFxGFNbsf_A3UO6EhYIiA-9H9iJxhyuIy0uhr0eMR0zBm9r1bhK3RG_ZnuVgWWBSjhW_Xg==
●http://www.newscientist.com/article/mg22129542.500-stem-cell-power-unleashed-after-30-minute-dip-in-acid.html
Obrigado a todos(a)......!