Gestão da AF no SUS

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INSIGHT
POLÍTICA PÚBLICA DE
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
ATUAÇÃO DO FARMACÊUTICO 
 
 
INSIGHT
PROFISSIONAIS FARMACÊUTICOS
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DESAFIOS 
PROFISSIONAIS FARMACÊUTICOS
 Conhecer para se inserir
 Ter atitude e Fazer diferença => mudança na situação de saúde da população
 Ser influente => Habilidade de convencer e motivar 
 Real interesse pelo bem-estar dos outros => se conectar e se envolver em intercâmbios que se mostram vantajosos para todos
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RISCOS
 PROFISSÃO FARMACÊUTICA
 “Presenteismo” = Derivado do termos Absenteísmos => Ausência na presença
 18% das pessoas deixam o corpo na empresa, mas sua mente viaja. É um fenômeno apelidado de presenteísmo, primo da desmotivação e irmão do estresse. Ele é contagioso. Fonte: Revista Época Negócios de Out/12 - “O trabalho perdeu o Sentido”
 Não basta ser bom técnico e estar fisicamente presente => é necessário ter habilidade de convencer e motivar e fazer a diferença
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OPORTUNIDADES - POTÊNCIA
 Único país com mais de 100 milhões/Hab => sistema único, público e gratuito de saúde
 190 milhões de beneficiários (145 milhões dependem exclusivamente do SUS)
 64 mil estabelecimentos de saúde
 102 mil equipamentos de diagnóstico por imagem
 + 20 mil drogarias no Aqui Tem Farmácia Popular e 551 unidades do Farmácia Popular (rede própria)
 2 milhões de profissionais em atuação permanente
 Fonte: Ministério da Saúde
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Direito => Escolhas
 Privado
 Público
 Gestão e Serviços Farmacêuticos
 Ambulatorial, Pré e Hospitalar ...
Deveres
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CÓDIGO DE ÉTICA DA 
PROFISSÃO FARMACÊUTICA
O farmacêutico DEVE:
 Zelar pelo perfeito desempenho ético da Farmácia e pelo prestígio e bom conceito da profissão 
 Cumprir as disposições legais que disciplinam a prática profissional no País, sob pena de advertência
 Manter atualizados os seus conhecimentos técnicos e científicos para aperfeiçoar, de forma contínua, o desempenho de sua atividade profissional
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O QUE É IMPORTANTE CONHECER 
 CF, SUS e Política Nacional Saúde
 Organização, Gestão e Responsabilidade dos gestores e profissionais
 Atores envolvidos, Conceitos, Fluxo e Fontes das informações
 Política Nacional de Medicamentos e Assistência Farmacêutica (Missão)
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REPUBLICA FEDERATIVA 
DO BRASIL
 Formada pela união indissolúvel dos entes federativos
 TODOS AUTÔNOMOS
 
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CONSTITUIÇÃO REPUBLICA FEDERATIVA DO BRASIL
SISTEMA PÚBLICO DE SAÚDE
Único, Universal e Igualitário 
 
 
 Assegura a todos os brasileiros e estrangeiros residentes no país o direito à saúde
AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE 
 São de relevância pública => Direito social => MP 
Zelar pelo efetivo respeito aos direitos assegurados na CF
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AÇÕES E SERVIÇOS PÚBLICOS DE SAÚDE
 Organizado de acordo com as seguintes diretrizes:
 Descentralização, com direção única em cada esfera de governo
 Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais
 Participação da comunidade
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AÇÕES E SERVIÇOS 
PÚBLICOS DE SAÚDE
 Execução
 entes federados
 Direta ou através de terceiros 
(pessoa física ou jurídica de direito privado)
 Iniciativa privada poderá participar:
 Forma complementar => seguir diretrizes do SUS
 Preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos
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Lei 8.080/90 e Decreto 7.508/11
É público e orientado no sentido do direito coletivo
Agrega todos os serviços públicos e os privados contratados e conveniados (Complementar) 
Ênfase na mudança do modelo assistencial e na descentralização
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DISTRIBUIÇÃO
POPULAÇÃO BRASILEIRA
Fonte: DAGD/MS - IBGE - Ministério do Desenvolvimento Agrário
Irregular
População Absoluta = 193.946.886 hab.
População Relativa = 22,4 hab/Km²
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Integralidade da Assistência à Saúde 
 Será Garantida => forma regionalizada e hierarquizada
 Iniciar pelas Portas de Entrada do SUS e se completar na rede regionalizada e hierarquizada, de acordo com a complexidade do serviço
 Todas as ações e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde => 
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ORGANIZAÇÃO 
 419 Regiões de Saúde
 Deverão ter condições para realizar desde consultas de rotina até tratamentos complexos
 Serão instituídas pelo Estado, em articulação com os Municípios
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ATENÇÃO À SAÚDE
 Tudo que envolve o cuidado com a saúde do ser humano, incluindo as ações e serviços de promoção, prevenção, reabilitação e tratamento de doenças
 Ordenado em níveis de atenção => básica, média complexidade e alta complexidade
 Essa estruturação visa à melhor programação e planejamento das ações e serviços do sistema
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ATENÇÃO BÁSICA À SAÚDE
 Utiliza tecnologias de elevada complexidade e baixa densidade
 Para ser eficiente, eficaz, resolutiva e ter efeito positivo sobre a qualidade de vida da população => necessita de um conjunto de saberes 
 Atributos essenciais: 
 Porta de entrada do sistema para os usuários
 Continuidade e a Integralidade da atenção
 Coordenação da atenção dentro do sistema 
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 Operacionalizada mediante a implantação de equipes multiprofissionais em UBS
 São responsáveis pelo acompanhamento de um número definido de famílias, localizadas em uma área geográfica delimitada
 Atuam com ações de promoção da saúde, prevenção, recuperação, reabilitação de doenças e agravos mais freqüentes, e na manutenção da saúde desta comunidade
Estratégia prioritária de organização da atenção básica
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NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA - NASF 
 Constituído por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento 
 Atuam, compartilhando com os profissionais das Equipes SF as práticas em saúde
 Definição dos profissionais que irão compor os NASF
 Responsabilidade => gestores municipais
 Seguindo os critérios: prioridade identificados a partir das necessidades locais e da disponibilidade de profissionais
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NÚCLEO DE APOIO À 
SAÚDE DA FAMÍLIA - NASF 
 NASF 1 => mínimo 5 => FARMACÊUTICO; Psicólogo; Assistente Social; Fisioterapeuta; Fonoaudiólogo; Profissional da Educação Física; Nutricionista; Terapeuta Ocupacional; Médicos (Ginecologista; Homeopata; Acupunturista; Pediatra; e Psiquiatra) => vinculado de 08 a 20 Equipes SF 
 NASF 2 => mínimo 3 profissionais de nível superior de ocupações não-coincidentes (FARMACÊUTICO; Assistente Social; Profissional de Educação Física; Fisioterapeuta; Fonoaudiólogo; Nutricionista; Psicólogo; e Terapeuta Ocupacional) => vinculado a no mínimo 03 Equipes SF
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NÚCLEO DE APOIO À 
SAÚDE DA FAMÍLIA - NASF 
 
Dividido em nove áreas estratégica:
Atividade física/praticas corporais
Práticas integrativas e complementares
Reabilitação
Alimentação e nutrição
Saúde mental
Serviço social
Saúde da criança/ do adolescente e do jovem
Saúde da mulher
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
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AGENTE COMUNITÁRIO 
DE SAÚDE (ACS)
 Profissional que mora na comunidade => buscam a integração entre a equipe de saúde e a população adscrita à UBS
 Atividades (prevenção das doenças e agravos e de vigilância à saúde) são:
 Realizadas por meio de visitas domiciliares e de ações educativas individuais e coletivas, nos domicílios e na comunidade
 Normatizadas pelos municípios e DF => de acordo com as prioridades definidas pela respectiva gestão e as prioridades nacionais e
estaduais pactuadas
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AGENTE COMUNITÁRIO 
DE SAÚDE (ACS)
 Realizam Cadastro de todas as pessoas de sua microárea e o Registro de nascimentos, óbitos, doenças e outros agravos à saúde
 Objetivo
 Traduzir para as UBS a dinâmica social da população assistida, suas necessidades, potencialidades e limites
 Identificar parceiros e recursos existentes que possam ser potencializados pelas equipes
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MUDANÇA DE OBJETO
 Doença => SUJEITO
 Abordagem do usuário para além da doença e suas queixas
 construção de vínculo terapêutico visando aumentar o grau de autonomia e de protagonismo dos sujeitos no processo de produção de saúde => CLÍNICA AMPLIADA 
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ACOLHIMENTO
É uma postura ética e não um espaço ou um local
Implica compartilhamento de saberes, angústias e invenções, tomando para si a responsabilidade de “abrigar e agasalhar” outrem em suas demandas, com responsabilidade e resolutividade sinalizada pelo caso em questão
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ALTA COMPLEXIDADE
 Conjunto de procedimentos que envolve alta tecnologia e alto custo => integrando-os aos demais níveis de atenção à saúde
 Procedimentos encontram-se relacionados na tabela do SUS : maioria no SIH e em pequena quantidade no SIA, porém com impacto financeiro extremamente alto
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PRINCIPAIS ÁREAS 
ALTA COMPLEXIDADE
 Assistência, ao paciente portador de doença renal crônica, oncológico, de obesidade (cirurgia bariátrica) e em traumato-ortopedia
 Cirurgia cardiovascular, vascular, de implante coclear e das vias aéreas superiores
 Genética clínica, distrofia muscular progressiva, fibrose cística e reprodução assistida
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ATENÇÃO HOSPITALAR
 Representa um conjunto de ações e serviços de promoção, prevenção e restabelecimento da saúde realizado em ambiente hospitalar
 
 A política da atenção hospitalar => promover de forma definitiva a inserção das unidades hospitalares na rede de serviços de saúde
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ATENDIMENTO 
PRÉ-HOSPITALAR
 Portadores de quadros agudos, de natureza clínica, traumática ou psiquiátrica que ocorre fora do ambiente hospitalar => Fundamental para garantir suporte e a sobrevivência das pessoas vitimadas por quadros de maior gravidade
 Gestores municipais => estruturar, de acordo com a demanda em seu território, uma rede de urgência e emergência, de modo a otimizar o atendimento e a prestar socorro imediato à população
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REDES E PROGRAMAS 
PRIORITÁRIOS
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POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE MENTAL
 Consolidar um modelo de atenção à saúde mental que garanta a livre circulação das pessoas com transtornos mentais pelos serviços, comunidade e cidade
 Rede de serviços e equipamentos => CAPS, Centros de Convivência e Cultura e leitos de atenção integral
 Programa de Volta para Casa
 Atenção integral em álcool e drogas => todos os recursos da rede + leitos de retaguarda
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CENTROS DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL (CAPS)
 Serviços de saúde mental => criado para ser substitutivo às internações em hospitais psiquiátricos
 Equipamento estratégico da atenção extra-hospitalar em saúde mental
 Referencia no tratamento das pessoas que sofrem com transtornos mentais (psicoses, neuroses graves), cuja severidade e/ou persistência justifiquem sua permanência em um dispositivo de cuidado intensivo => comunitário, personalizado e promotor de vida
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TIPOS DE CAPS
Segundo seu porte e clientela
 CAPS => serviço aberto para atendimento diário de adultos com transtornos mentais severos e persistentes 
 CAPS I =>municípios => entre 20 e 70 mil/habitantes
 CAPS II => municípios => + 70 mil habitantes
 CAPS III – diário e noturno, durante sete dias da semana, de adultos com transtornos mentais severos e persistentes (municípios grandes)
 CAPS i => atendimento diário a crianças e adolescentes com transtornos mentais
 CAPS ad => atendimento diário à população com transtornos decorrentes do uso álcool e drogas
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REDE CEGONHA
INSIGHT
PLANO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA O ENFRENTAMENTO DAS DCNT NO BRASIL (2011 A 2022)
 Objetivo do Plano:
 Promover o desenvolvimento e a implementação de políticas públicas para prevenção e o controle das DCNT e seus fatores de risco
 Fortalecer os serviços de saúde voltados para os cuidados crônicos
 Definir e priorizar as ações e os investimentos necessários para a preparar o Brasil para enfrentar e deter as DCNT
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REDE DE ATENÇÃO ÀS URGÊNCIAS
 Ampliar e qualificar o acesso humanizado e integral aos usuários em situação de urgência nos serviços de saúde de forma ágil e oportuna
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REDE DE ATENÇÃO ONCOLÓGICA
 Constituída => Estabelecimentos de saúde credenciados no SUS e habilitados em Oncologia (UNACON e CACON)
 Estruturada para atender, de forma integral e integrada, os pacientes que necessitem de tratamento de neoplasia maligna
 Coordenação (DAE/MS) e referência Técnica (INCA)
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 Conhecer e tornar visível à toda sociedade o universo de estabelecimentos que cuidam da saúde da população brasileira => fortalecendo o controle social
 
 Propicia ao gestor o conhecimento da realidade da rede assistencial existente e suas potencialidades => auxiliar no planejamento em saúde , em todos os níveis de governo (Federal, Estadual e Municipal)
INSIGHT
CARTÃO 
NACIONAL DE SAÚDE
 Possibilitar a vinculação dos procedimentos executados no âmbito do SUS ao usuário, ao profissional que os realizou e também à unidade de saúde onde foram realizados
 Todos os usuários do SUS e os profissionais de saúde receberão um número nacional de identificação => número do PIS/Pasep
INSIGHT
MODELO DE GESTÃO
Direção é única em cada esfera de gestão
INSIGHT
INSIGHT
COLEGIADOS DE NEGOCIAÇÕES INTERGESTORES
Foros de negociação e pactuação entre gestores
Composição paritária
Articulação Interfederativa
 CIT => MS, CONASS e CONASEMS
CIB => SES e COSEMS
CIR/CGR => SES Regional e SMS
Fonte: Lei 12.466/11
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PACTUAÇÕES
 Aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS
 Organização das redes de ações e serviços 
 Integração de territórios, referência e contrarreferência entre os entes federados
INSIGHT
COLEGIADOS DE NEGOCIAÇÕES SOCIEDADE - GESTORES
 Conselhos de Saúde => Permanentes e com poder de decisão 
FUNÇÃO:
 Atuar na formulação de estratégias e Controle da execução da política de saúde (aspectos econômicos e financeiros)
Conferências de Saúde 
INSIGHT
 COMPETÊNCIAS 
ESFERA FEDERAL
Definir a Política Nacional de Saúde
Avaliar os Sistemas Estaduais de Saúde
Assessorar tecnicamente os Estados e Municípios
Financiar de acordo com as pactuações
Informações de saúde
Insumos críticos para a saúde
Pesquisa científica e tecnologia na área de saúde
INSIGHT
Definir a Política Estadual de Saúde
Avaliar os Sistemas Municipais de Saúde
Assessorar tecnicamente e financeiramente os municípios
Coordenar Sistemas inter-regionais e intermunicipais
COMPETÊNCIAS 
ESFERA ESTADUAL
INSIGHT
Definir a Política Municipal de Saúde
Assumir a gestão do Sistema Municipal de Saúde
Coordenar, controlar e avaliar os serviços de Saúde 
Gerenciar e executar os serviços de saúde
COMPETÊNCIA
ESFERA MUNICIPAL
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FINANCIAMENTO
AÇÕES E SERVIÇOS
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FINANCIAMENTO
 União: Montante correspondente ao valor empenhado no exercício anterior, acrescido de, no mínimo, o % correspondente à variação do PIB ocorrida no ano anterior.
 Estados e DF: 12% da arrecadação dos imposto de base estadual
 Municípios e DF: 15% da arrecadação dos imposto de base municipal
 Fonte: Lei Complementar 141/12 – Regulamentação da EC 29/00
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FINANCIAMENTO
Blocos de financiamento:
 Atenção Básica
Atenção de Média e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar – MAC 
 Vigilância em Saúde
 Gestão do SUS
 ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
PT GM/MS 204/2007
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BLOCO DA ATENÇÃO BÁSICA
 PAB Fixo => custeio de ações
 R$ => são transferidos mensalmente, de forma regular e automática. FNS => Fundos de Saúde dos municípios e do Distrito Federal
 PAB Variável => custeio de estratégias
 R$ => transferidos mediante adesão e implementação das ações às quais se destinam
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BLOCO DA ATENÇÃO DE 
MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE AMBULATORIAL E HOSPITALAR
Constituído por dois componentes: 
 Limite Financeiro da Média e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar (MAC) => destina-se ao financiamento de procedimentos e de incentivos permanentes
 R$ Federal => FNS aos fundos de saúde dos estados, municípios e DF conforme a PPI da assistência
INSIGHT
Componente Fundo de Ações Estratégicas e Compensação 
 Destinado ao custeio dos procedimentos:
 Regulados pela CNRAC e Transplantes
 Ações estratégicas ou emergenciais, de caráter temporário e implementadas com prazo pré-definido
 Novos procedimentos => não possuem parâmetros para permitir a definição de limite de financiamento. Serão custeados por um período de 06 meses para formação de série histórica => agregados ao componente MAC
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BLOCO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE
 Agrupam => ações da vigilância epidemiológica, ambiental e sanitária
 Componente da VISA => constituído pelo Termo de Ajuste e Metas (TAM) e pelo PAB Visa
 Componente da VE e ambiental em saúde => transferido, em parcelas mensais. FNS => fundos estaduais e municipais de saúde
 Repasses específicos => Fortalecimento da gestão da vigilância em saúde (Vigi SUS II), Campanhas de vacinação e Incentivo do Programa DST e Aids
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BLOCO DE GESTÃO DO SUS
 Fortalecimento da gestão do SUS => organização e ampliação do acesso aos serviços de saúde
 Componente Implantação de Ações e Serviços de Saúde => Implantação e Qualificação dos CAPS e RT (SM)
 Componente Qualificação da Gestão do SUS => Estruturação de serviços e organização de ações de assistência farmacêutica
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POLÍTICA DE MEDICAMENTOS
FINANCIAMENTO, ACESSO E GESTÃO
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
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BASE LEGAL
Constituição Federal
Lei 8.080/90
Lei 12.401/11
Decreto 7508/11
Portaria 3918/98 – Política Nacional de Medicamentos 
Resolução CNS 338/04 – Política Nacional de Assistência Farmacêutica
Resoluções CIT/CIB e Portarias específicas
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POLÍTICA NACIONAL 
DE MEDICAMENTOS
Portaria GM/MS 3.916/98
Aprovada na CIT e CNS
Princípios e Diretrizes do SUS
 Propósitos – garantir:
 necessária segurança, eficácia e qualidade dos medicamentos e o acesso da população àqueles considerados essenciais
 promoção do uso racional
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Revisão permanente da RENAME
Assistência Farmacêutica
Promoção do URM
Organização das atividades de Vigilância Sanitária de Medicamentos
DIRETRIZES PRIORITÁRIAS - PNM
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RENAME
 PT GM 533 de 28/03/12 
 Estabelece o elenco de medicamentos e insumos a ser disponibilizados no âmbito do SUS (Dec. 7.508/11)
 Relação Nacional de Medicamentos: Componente Básico, Estratégico e Especializado
 Relação Nacional de Insumos
 Relação Nacional de Medicamentos de Uso Hospitalar
 Diretrizes => estabelecidas na Resol. GM/MS nº 1 de 17-01-12
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DIRETRIZES NACIONAIS 
RENAME
 Uso dos medicamentos devem seguir as orientações do FTN, PCDT e/ou das diretrizes específicas publicadas pelo MS
Situações epidemiológicas específicas
 Demais gestores e de forma suplementar à RENAME
 Respeitadas as responsabilidades dos entes federativos e análise e recomendação da CONITEC
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CONITEC(Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS)
 Responsável por assessorar o MS:
 quanto a incorporação, a exclusão ou a alteração pelo SUS de novos medicamentos 
 constituição ou a alteração de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica
Composição
Lei 12.401/11 e Decreto 7.646/11
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DIRETRIZES NACIONAIS 
RENAME
Ministério da Saúde compete:
 incluir, excluir ou alterar medicamentos e insumos farmacêuticos de forma contínua e oportuna
 consolidar e publicar as atualizações a cada 2 anos
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DIRETRIZES NACIONAIS
 RENAME
Critérios para seleção de medicamentos:
 perfil epidemiológico
 organização dos serviços e a complexidade do atendimento oferecido
 Poderão ser definidos outros critérios desde que pactuados na CIB e no Conselho Distrital de Saúde
 
Somente com registro na ANVISA
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PROIBIÇÃO
São vedados (Todas as esferas de gestão):
 Pagamento, o ressarcimento ou o reembolso de medicamento experimental, ou de uso não autorizado pela ANVISA
 Dispensação, o pagamento, o ressarcimento ou o reembolso de medicamento nacional ou importado sem registro na ANVISA
Lei 12.401/11
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REORIENTAÇÃO DA 
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA 
DESCENTRALIZAÇÃO DA GESTÃO
 Principal responsável pela dispensação e aquisição de medicamentos => Gestor Municipal
 “Não exime os gestores federal e estaduais da responsabilidade relativa à aquisição e distribuição de medicamentos em situações especiais” 
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RESPONSABILIDADES
GESTOR MUNICIPAL
 Definir a relação municipal de medicamentos essenciais, com base na RENAME, a partir das necessidades decorrentes do perfil nosológico da população
 Adquirir, além dos produtos destinados à atenção básica, outros medicamentos essenciais que estejam definidos no Plano Municipal de Saúde
INSIGHT
FINANCIAMENTO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
Responsabilidade dos três gestores do SUS
 Objetivos:
 Aquisição de medicamentos e insumos
 Organização das ações de assistência farmacêutica dos serviços de saúde
INSIGHT
 Componente Básico da Assistência Farmacêutica – PT GM/MS 4217/10
 Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica – Ainda não regulamentado
 Componente Especializado da Assistência Farmacêutica - PT GM/MS 2981/09 e atualizações
BLOCO DE FINANCIAMENTO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
INSIGHT
COMPONENTE BÁSICO DA 
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
 FINANCIAMENTO
 Pactuação de transferência de Recursos Financeiros
 Recursos financeiros disponibilizados
 Ciclo de Gestão da Assistência Farmacêutica
INSIGHT
Objetivo
Ciclo de Gestão da Assistência Farmacêutica
 Ministério da Saúde => Seleção do elenco, Programação (MS + SES), Aquisição e distribuição
 SES => Armazenamento e distribuição as SMS
 SMS => Prescrição e Dispensação
Financiamento
COMPONENTE ESTRATÉGICOS DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
INSIGHT
 Objetivo => Garantir a integralidade do tratamento medicamentoso em nível ambulatorial das 85 doenças cujas linhas de cuidado estão definidas em PCDT/MS
 Responsabilidade compartilhada entre gestores (Grupos)
 Execução e seleção do elenco
 ACESSO => CID e medicamentos padronizados, LME e APAC
COMPONENTE ESPECIALIZADO
 DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
INSIGHT
ACESSO À ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
DECRETO 7.508/11
Pressupõe, cumulativamente:
 Estar o usuário assistido por ações e serviços de saúde do SUS
 Ter o medicamento sido prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas funções no SUS
 Estar a prescrição em conformidade com a RENAME e os PCDT ou com a relação específica complementar estadual, distrital ou municipal de medicamentos
 Ter a dispensação ocorrido em unidades indicadas pela direção do SUS
INSIGHT
ACESSO A MEDICAMENTOS ANTINEOPLÁSICOS
 Não são padronizados e nem fornecidos por meio dos Programas de medicamentos do SUS
 UNACON e CACON => Responsáveis pelo fornecimento de medicamentos oncológicos (livremente: padronizam, adquirem e prescrevem e dispensam)
 Procedimentos
quimioterápicos => não se referem a medicamentos, mas, sim, a indicações terapêuticas de tipos e situações tumorais
INSIGHT
PROGRAMA FARMÁCIA POPULAR DO BRASIL
 Ampliar o acesso aos medicamentos para as doenças mais comuns entre os cidadãos
 Rede própria de Farmácias Populares => parceria com gestores públicos e instituições
 "Aqui tem Farmácia Popular“ => parceria com farmácias e drogarias da rede privada
INSIGHT
PROGRAMA SAÚDE NÃO TEM PREÇO
 
 Disponibilizar gratuitamente medicamentos indicados para tratamento de hipertensão, diabetes e asma
 ACESSO => basta que usuário apresente:
 CPF
 Documento com foto
 Receita médica válida (validade de 120 dias)
 
INSIGHT
ASSISTÊNCIA TERAPÊUTICA INTEGRAL
 Consiste na dispensação de medicamentos e produtos de interesse para a saúde,
 cuja prescrição esteja em conformidade com as diretrizes terapêuticas definidas em protocolo clínico para a doença ou o agravo à saúde a ser tratado ou, na falta do protocolo, em conformidade com o disposto no art. 19-P
LEI Nº 12.401 – 28/04/2011
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FARMACÊUTICO NO SUS
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Diagnóstico
Organização
Farmacêuticos e Auxiliares de farmácia
Atividades desenvolvidas
GT Assistência Farmacêutica
Formas de contratação
Parceiros internos e externos
GESTÃO DA 
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
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CÓDIGO DE ÉTICA DA 
PROFISSÃO FARMACÊUTICA
 “Deve ser seguido pelo farmacêutico, durante o tempo em que permanecer inscrito no CRF, independentemente de estar ou não no exercício efetivo da profissão”
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SERVIÇOS FARMACÊUTICOS
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DEVERES – CÓDIGO DE ÉTICA
 Exercer a assistência farmacêutica e fornecer informações ao usuário dos serviços, porém Respeitar o direito de decisão do usuário sobre sua própria saúde e bem-estar
 Assumir, com responsabilidade social, sanitária, política e educativa, sua função na determinação de padrões desejáveis do ensino e do exercício da Farmácia
INSIGHT
DEVERES – CÓDIGO DE ÉTICA
 Contribuir para a promoção da saúde individual e coletiva, principalmente no campo da prevenção, sobretudo quando, nessa área, desempenhar cargo ou função pública
 Selecionar, nos limites da lei, os auxiliares para o exercício de sua atividade
INSIGHT
cultivar mudanças...
 
“Para mudar nossos hábitos, primeiro temos que assumir o compromisso profundo de pagar o preço que for necessário”
William James
INSIGHT
ATRIBUIÇÕES DO FARMACÊUTICO
 Orientar os pacientes quanto à indicação do medicamento, posologia, contra-indicação, duração do tratamento, conservação, efeitos colaterais e interações com medicamentos, alimentos, tabagismo, dentre outros
 Comunicar e propor intervenção ao prescritor sobre possíveis alternativas terapêuticas quando percebidas interações medicamentosas; falhas na adesão ao tratamento; ineficiência dos tratamentos propostos; incidência de reações adversas
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ATRIBUIÇÕES DO FARMACÊUTICO
 Avaliar as prescrições quanto ao uso da DCB, a adequação de dosagem e superposição de medicamentos nas prescrições entregues pelo paciente
 Promover campanhas educativas em conjunto com outros setores, visando à promoção do uso racional de medicamentos
INSIGHT
ATRIBUIÇÕES DO FARMACÊUTICO
 Participar de grupos de práticas educativas nas unidades de saúde, como grupos de hipertensão, diabetes, planejamento familiar, saúde da mulher, do idoso, dentre outros
 Participar de reuniões do controle social e da unidade de saúde, sempre que possível
INSIGHT
ATRIBUIÇÕES DO FARMACÊUTICO
 Executar ou supervisionar a dispensação de medicamentos tendo como objetivo o atendimento de forma humanizada, priorizando o bem estar do usuário cidadão
 Orientar pacientes e profissionais de saúde quanto ao acesso a medicamentos disponibilizados pelo SUS, incluindo o programa Farmácia Popular
INSIGHT
ATRIBUIÇÕES DO FARMACÊUTICO
 Orientar e acompanhar as atividades desenvolvidas pelos profissionais de saúde que prestam serviço na farmácia quanto à manutenção das informações atualizadas de dispensação e estoque
 Adotar medidas que garantam as informações necessárias para a elaboração de uma programação racional de medicamentos
 
 
INSIGHT
ATRIBUIÇÕES DO FARMACÊUTICO
 Desenvolver instrumentos adequados para orientação de uso de medicamentos, principalmente para os pacientes com necessidades especiais
 Acompanhar de forma individualizada o tratamento dos pacientes com necessidades especiais
INSIGHT
ATRIBUIÇÕES DO FARMACÊUTICO
 Verificar e orientar os profissionais que atuam na farmácia sob sua responsabilidade técnica quanto:
 procedimentos de recebimento e conferência de medicamentos
 quanto às condições de armazenamento, estoque, distribuição e controle de qualidade dos medicamentos
 
INSIGHT
ATRIBUIÇÕES DO FARMACÊUTICO
 Elaborar e implantar os POP
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ATRIBUIÇÕES DO FARMACÊUTICO
 Promover e/ou participar de treinamentos da equipe de saúde e dos profissionais que prestam serviços nas farmácias
 Auxiliar na definição das necessidades de capacitação na área de assistência farmacêutica
 Identificar as dificuldades e necessidades loco - regionais na área de assistência farmacêutica e propor ações para resolução dos problemas
INSIGHT
ATRIBUIÇÕES DO FARMACÊUTICO
 Desenvolver demais atividades no âmbito de atuação do profissional farmacêutico
 Ser referência, no âmbito da Assistência Farmacêutica, para a equipe de saúde e usuários
INSIGHT
DESAFIOS COMPLEXOS
 Convivência de doenças típicas do subdesenvolvimento, com demandas crescentes por serviços de alta complexidade
 Abismo entre o SUS legal e real
 Distribuição desigual - serviços e profissionais => limitação de acesso
 Recursos financeiros insuficientes
 Grandes diferenças regionais
INSIGHT
“A coisa mais importante da vida não é a situação em que estamos, mas a direção na qual nos movemos" 
Oliver Wendell Holmes