Avaliando Aprendizado - Avaliação Cinético Funcional

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Avaliação
	Na avaliação realizada com o paciente, podemos utilizar o método de avaliação da perimetria e da discrepância de membros inferiores. De acordo com cada uma delas, marque V(verdadeiro) ou F (falso) para cada alternativa abaixo.
		
	 
	O índica cintura-quadril está relacionado com futuras doenças e riscos a saúde e é avaliada pela circunferência da cintura dividido pela circunferência do quadril.
	 
	A discrepância de membros é mensurada pela medida real e aparente, sendo medida pela cicatriz umbilical e EIAS, respectivamente
	 
	A perimetria é o método de avaliação que visa mensurar qualitativamente o perímetro dos segmentos e é utilizada para determinar o diâmetro da massa muscular
	 
	A perimetria é utilizada para detectar edemas e também na sequência de reavaliações.
	 
	A discrepância de MMII é utilizada quando se há suspeita de diferença no comprimento dos MMII. No geral menos de 2 cm não se corrige.
		
	 2a Questão (Ref.: 201403698836)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A parte da avaliação que direciona o resto da avaliação está em:
		
	
	Histórico familiar
	 
	Queixa Principal
	 
	História da doença pregressa
	
	Histórico de saúde
	
	História da doença atual
		
	 3a Questão (Ref.: 201403762799)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação ao padrão respiratório, assinale a alternativa INCORRETA.
		
	 
	Dispneia é o aumento da capacidade pulmonar respiratória.
	
	A taquipneia se caracteriza pelo padrão respiratório rápido e superficial
	
	Bradipneia é quando a respiração é lenta.
	
	Apneia é a parada temporária da respiração
	
	Eupneia é o termo usado para descrever um ciclo respiratório normal.
		
	 4a Questão (Ref.: 201403128556)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A fundação para o Tratamento da Dor, registrada no Departamento de Estado de Porto Rico no dia 08 de Novembro de 2002, estabeleceu como seu objetivo primordial: I - O tratamento da dor é um direito natural, um princípio moral e ético inalienável; II- Fomentar a iniciativa dos governos locais a reconhecer que o tratamento da dor seja considerado um direito natural em seus países; III - Trabalhar e colaborar, como uma organização não-governamental (ONG), com o comitê de Direitos Humanos, com o comitê de Direitos Econômicos, Sociais e Culturais e com os meios de comunicação; IV - É dever do estado, garantir tratamento fisioterapêutico para população carente.
		
	
	II e III estão corretas
	 
	I, II e III estão corretas
	
	I e IV estão corretas
	
	I, II, III e IV estão corretas
	
	II, III e IV estão corretas
	
 5a Questão (Ref.: 201403813408)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente de 35 anos, chegou ao fisioterapeuta relatando dor na face plantar do calcâneo esquerdo e diagnóstico médico de "fasciite plantar". A dor começou de forma insidiosa há 4 meses e aparece apenas durante a deambulação. O paciente atribui o início das dores ao fato de ter começado a praticar corridas diárias. O ortopedista receitou antiinflamatórios não hormonais e repouso. No raio X podem ser observados pequenos "esporões" com aparência semelhante em ambos os calcâneos. Paciente refere cirurgia bariátrica há 5 anos e, durante a avaliação não apresentava sobrepeso considerando sua idade, altura e tipo corporal. Considerando a anamnese acima, assinale a alternativa que melhor representa a HPP (História Patológica Pregressa).
		
	
	O ortopedista receitou antiinflamatórios não hormonais e repouso.
	
	No raio X podem ser observados pequenos "esporões".
	
	Paciente chegou ao fisioterapeuta relatando dor na face plantar do calcâneo esquerdo.
	 
	Paciente refere cirurgia bariátrica há 5 anos.
	
	A dor começou de forma insidiosa há 4 meses.
	Ao avaliarmos um paciente com uma possível lesão neurológica, precisamos levar em consideração diversos aspectos, dentre eles, o estado de consciência e orientação do indivíduo e sua integridade motora e sensorial. Diante disso, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
		
	 
	Através da movimentação passiva dos seguimentos corporais podemos avaliar o tônus do paciente. O tônus espástico, que aumenta quando movimentamos rapidamente, é típico de pacientes com lesão do Sistema Nervoso Periférico.
	 
	Na avaliação da marcha de um paciente com lesão no cerebelo é comum observarmos um aumento na base de apoio, mãos afastadas do corpo, uma oscilação corporal, e uma importante instabilidade postural.
	 
	A Escala de Coma de Glasgow é utilizada para avaliar o nível de consciência de um indivíduo, comumente após traumas na cabeça. Ele avalia a abertura ocular, a resposta verbal e a motora do paciente.
	 
	Ao avaliar os reflexos tendinosos, é importante solicitar para que o paciente contraia voluntariamente a musculatura envolvida, por exemplo, ao avaliar o reflexo patelar, o quadríceps deve estar em contração isométrica.
	 
	É indispensável avaliar o nível de funcionalidade do paciente neurológico, o que indicará o quanto ele é dependente de outras pessoas para as atividades de vida diária. O cuidador nunca poderá responder, o paciente é quem sempre deve dizer o que consegue ou não fazer.
		
	 2a Questão (Ref.: 201403793715)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O exame físico é o conjunto de técnicas e manobras de alguns profissionais de saúde com o intuito de diagnosticar uma doença ou problemas de funcionalidade, entre outros. Podemos utilizar vários métodos de avaliação, dentre eles a perimetria, Cirtometria, discrepância de MMII, prova de força muscular, com base nisso, marque V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmativas abaixo
		
	 
	A prova de força muscular apresenta 6 graduações, sendo o grau de força 3 testado pelo peso do segmento e a gravidade.
	 
	O grau de força 2 na prova de função muscular corresponde a uma performance qualitativa, fraca.
	 
	A perimetria é o método de avaliação que visa mensurar quantitativamente o perímetro dos segmentos e é utilizada para detectar assimetrias musculares.
	 
	A discrepância de MMII é mensurada pela medida real e aparente, sendo medida pela cicatriz umbilical e EIAS, respectivamente.
	 
	A discrepância de MMII é realizado obrigatoriamente com o paciente em posição ortostática e mensura quantitativamente o comprimento dos MMII
		
	 3a Questão (Ref.: 201403724479)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente do sexo masculino, 15 anos, estudante e praticante de artes maciais e corrida chegou ao consultório de fisioterapia com QP de dor em ombro D e joelho E. O mesmo trouxe consigo relatório médico com diagnóstico de tendinite do supre-espinhal D e tendinite patelar E. O mesmo não tem histórico de doenças reumáticas conhecidas. Sobre esse caso, podemos afirmar:
		
	 
	e) No teste de FM, se o mesmo realizar movimento de extensão de joelho E somente contra a gravidade, dizemos que o mesmo possui grau 3 para quadríceps E.
	
	b) Na avaliação da ADM de ombro D podemos medir os graus de abdução colocando o goniômetro na região lateral dessa articulação e acompanhar o movimento com o braço móvel do aparelho;
	
	a) Na avaliação da ADM de ombro D podemos medir os graus de flexão colocando o goniômetro na região anterior dessa articulação e acompanhar o movimento com o braço móvel do aparelho;
	
	c) À palpação, não será comum dor em região de fossa supra-espinhal;
	
	d) No teste de FM, se o mesmo conseguir realizar flexão de ombro contra uma resistência moderada, dizemos que ele possui grau 4 de força para os extensores de ombro D
		
	 4a Questão (Ref.: 201403735330)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No teste de função muscular do músculo tríceps braquial, o examinador consegue perceber a existência de tensão no tendão do tríceps ou alguma atividade contrátil nas fibras musculares na superfície posterior do braço. De acordo com o informado, qual o grau de força muscularque o paciente apresenta.
		
	
	Grau 2
	
	Grau 4
	
	Grau 5
	 
	Grau 1
	
	Grau 3
		
	 5a Questão (Ref.: 201403805020)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para uma maior compreensão e para assegurar o valor do exame segmentar, o examinador deve ter um bom conhecimento dos sinais e sintomas que se originam na medula espinal e raízes nervosas, bem como os que são provenientes de nervos periféricos. O exame de triagem ajuda a determinar se a patologia é causada por tecidos inervados por uma raiz nervosa ou nervo periférico que está referindo sintomas distalmente. Os nervos espinhais possuem duas raízes - uma anterior e outra posterior. É correto afirmar que:
		
	
	As anteriores são sensitivas e as posteriores são motoras.
	
	Ambas são exclusivamente sensitivas.
	 
	As posteriores são sensitivas e as anteriores são motoras.
	
	As duas raízes são exclusivamente motoras.
	
	Não há diferença entre as raízes.
	Um fisioterapeuta preocupado com o pós-operatório de um paciente idoso que iria ser submetido a cirurgia torácica para ressecção de um nódulo pulmonar, realizou uma avaliação para identificar possíveis fatores de risco para complicações pulmonares. Dentre os exames complementares e testes especiais realizados pelo fisioterapeuta são indicados:
		
	
	Cintilografia, ausculta pulmonar e avaliação da tosse.
	
	Gasometria arterial, avaliação do ritmo respiratório e cirtometria torácica.
	
	Ultrassom do diafragma, gasometria arterial e ausculta pulmonar.
	
	Ecocardiograma, cirtometria e ausculta pulmonar.
	 
	Ausculta pulmonar, cirtometria e expansibilidade torácica.
		
	 2a Questão (Ref.: 201403128562)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre os exames abaixo, qual é considerado um exame operador-dependente:
		
	
	Artrografia,
	 
	Ultra sonografia diagnóstico,
	
	Imagem de Radiologia simples,
	
	Tomografia Computadorizada (TC).
	
	Imagem de Ressonância Magnética (RM),
	
 3a Questão (Ref.: 201403801964)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente JSP chegou a clinica escola para realizar suas sessões de fisioterapia, se sentindo um pouco indisposta. Então, o fisioterapeuta realizou a avaliação dos seus sinais vitais a e anotou em seu prontuário. Os valores encontrados foram: Pressão arterial 150x90 mmHg, frequencia cardíaca de 102 bpm, frequência respiratória de 21 irpm, temperatura de 37,1º, saturação de O2 de 96%. Podemos afirmar que:
		
	 
	O paciente apresenta-se taquicárdico e taquipnéico
	
	O paciente apresenta-se bradipnéico
	 
	O paciente apresenta-se taquicárdico e eupnéico
	
	O paciente apresenta-se em estado febril.
	
	O paciente apresenta saturação de O2 abaixo nos níveis ideais.
		
	 4a Questão (Ref.: 201403311960)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Maria tem uma filha de 12 anos chamada Carla e, nos últimos meses, tem ficado muito preocupada, pois Carla tem apresentado um crescimento muito rápido e alteração na coluna vertebral. Tais alterações caracterizam-se principalmente por desvio lateral da coluna dorsal, assimetria na altura dos ombros e na crista ilíaca. Maria procurou um Fisioterapeuta que, durante sua avaliação, utilizou o seguinte teste: Carla foi posicionada em pé, com os braços ao longo do corpo e os pés em posição natural. O Fisioterapeuta solicitou que ela inclinasse o corpo para a frente. Durante a realização do teste, o Fisioterapeuta ficou atrás de Carla, com os olhos no mesmo nível das vértebras. O teste realizado é chamado de ....... e tem por objetivo identificar.............
		
	
	Adson, o grau do ângulo de Cobb relacionado à escoliose toracodorsal e de rotação vertebral
	
	Lasegue,a ocorrência de cifose torácica e rotação vertebral de origem idiopática
	
	Phalen, possíveis alterações dos membros inferiores e a mensuração do grau de escoliose.
	
	Valsalva, lesão que ocupa espaço
	 
	Adam, a ocorrência de gibosidades (um lado mais alto que o outro no tronco), indicando uma possível escoliose estrutural ou postural
		
	 5a Questão (Ref.: 201403141123)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA
		
	
	A avaliação em grau 3 de FM para abdução de ombro deverá ser feita, preferencialmente, em decúbito dorsal.
	
	A avaliação da força muscular dos Rotadores Externos do Ombro, para o grau 3 pode ser realizado com o paciente em prono (decúbito ventral) com a cabeça virada para o lado a ser testado, e todo o membro superior pendente livremente ao lado da maca.
	
	O Teste de Mill é realizado com o antebraço em pronação e o punho cerrado e fletido, sendo positivo para inflamação dos tendões flexores do carpo.
	
	O Teste de Cozen é realizado com o antebraço em supinação e o punho cerrado, em seguida o paciente irá realizar extensão do punho, sendo positivo para inflamação dos tendões extensores do carpo.
	 
	Na inspeção estática observa-se o indivíduo através de três incidências (Anterior/ Posterior / Perfil).
	Quando avaliamos uma criança com deformidades de pé torto (talipo eqinovaro) mesmo tendo sua causa desconhecida, a literatura e as pesquisas tem encontrado alguns fatores como: causas genéticas multifatoriais modificadas por fatores ambientais. A deformidade ainda pode coexistir com outras deformidades congênitas tais como:
		
	
	Torcicolo congênito e hidrocefalia,
	
	Fenda Palatina e Torcicolo congênito,
	 
	Espinha bífida e Fenda palatina
	
	Espinha Bífida e Torcicolo congênito,
	
	Hidrocefalia e fenda palatina
		
	 2a Questão (Ref.: 201403137784)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo o texto utilizado para aula, Tomada de decisão clínica (SULLIVAN, 2010): ¿O uso de um protocolo padroniza o tratamento, mas pode não satisfazer as necessidades individuais do paciente"; PORQUE "Os protocolos fomentam uma separação entre os achados da avaliação e a seleção dos tratamentos.¿
		
	
	( ) As duas afirmações são falsas.
	
	( ) a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	( ) as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	( ) as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	( ) a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
		
	 3a Questão (Ref.: 201403649905)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sr. Antônio, pedreiro, teve uma lesão no músculo reto femoral direito há 2 meses. Para avaliar a força muscular, o fisioterapeuta realizou o teste de uma repetição máxima (1RM), progredindo a carga a 1kg, 2kg, 3kg, 4kg e 5kg; as cargas de 2kg, 3kg, 4kg e 5kg foram realizadas com facilidade, sem compensação corporal, o mesmo não ocorrendo com carga a 6kg. Diante desta avaliação, qual é a repetição máxima da musculatura deste paciente, e qual seria o treinamento a 60% desta carga máxima?
		
	
	RM de 4kg, com treinamento de 3kg;
	
	RM de 4kg, com treinamento de 2,5kg;
	
	RM de 4kg, com treinamento de 2kg;
	
	RM de 5kg, com treinamento de 2kg;
	 
	RM de 5kg, com treinamento de 3kg;
		
	 4a Questão (Ref.: 201403134202)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um teste especial para verificar possível contratura em flexão do quadril é o Teste de Thomas. A respeito deste teste é correto afirmar que:
		
	
	Mantém-se o quadril normal em flexão máxima para segurar a pelve e, vagarosamente flexiona-se quadril que se quer testar.
	 
	Diante de contratura em flexão, o quadril não estende completamente e o ângulo formado entre a face posterior da coxa e o plano da mesa de exame corresponde à contratura em extensão existente.
	
	Freqüentemente, patologias intra-articulares ou na vizinhança do quadril, desencadeiam resposta reflexa antálgica no quadril que fica em semiflexão, o que inviabiliza a realização desse teste.
	
	Pouco tem relação à atitude da pelve, para se observar a posição realdo quadril, durante a aplicação do teste.
	 
	Inicia-se o teste realizando uma flexão de ambos os quadris com o objetivo de desfazer a inclinação pélvica.
	
	 5a Questão (Ref.: 201403141156)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Assinale a alternativa CORRETA
		
	
	O Teste de Raspagem da patela detecta bursite pré-patelar quando o paciente queixa-se de dor abaixo da patela.
	
	O Teste de stress em valgo do joelho é usado para avaliar a integridade do ligamento colateral lateral do joelho (LCL).
	 
	O Teste ou Sinal de Gaveta Anterior do joelho avalia lesões no ligamento cruzado anterior , e é realizado com o paciente em decúbito dorsal/joelho fletido; e o examinador deverá estabilizar o pé do paciente antes de tracionar a tíbia posteriormente.
	
	O Teste de Compressão de Apley detecta lesões ligamentares do joelho medial e/ ou lateralmente.
	 
	O Teste de Tração de Apley do joelho em rotação externa detecta lesões no ligamento colateral tibial.