Aula Calcificações

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Calcificação Patológica
Prof. Dr. Darklilson Santos
FACULDADE MAURÍCIO DE NASSAU
CAMPUS PARNAÍBA
CALCIFICAÇÃO 
PATOLÓGICA
CONCEITO: DEPOSIÇÃO ANORMAL DE 
SAIS DE CÁLCIO, COM PEQUENAS 
FRAÇÕES DE FERRO, MAGNÉSIO E 
OUTROS SAIS MINERAIS.
TIPOS:
A) CALCIFICAÇÃO DISTRÓFICA
B) CALCIFICAÇÃO METASTÁTICA
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1. CALCIFICAÇÃO DISTRÓFICA 
(LOCALIZADA)
REQUISITO BÁSICO:
CALCIFICAÇÃO QUE OCORRE SOBRE
LESÃO TECIDUAL PRÉVIA.
EXEMPLOS:
NECROSES (ESTEATONECROSE, CASEOSA, LIQÜEFATIVA)
- PLACAS DE ATEROMA (ATEROSCLEROSE) E ANEURISMAS
- VÁLVULAS CARDÍACAS LESADAS
- CONTORNO DE UM CISTO
- PANCREATITE CRÔNICA DO ALCOOLISMO
- CALCIFICAÇÃO SOBRE ESTEANECROSES TRAUMÁTICAS DA 
MAMA E SUB-CUTÂNEO
- CÂNCERES MAMÁRIOS
- TUMORES UTERINOS, DE CARTILAGEM E OVARIANOS 
CALCIFICADOS
- CALCINOSES TUMORAIS
1. CALCIFICAÇÃO DISTRÓFICA
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MORFOLOGIA
MACROSCOPIA: ZONA 
CALCIFICADA, BRANCA, DURA, 
GRANULOSA, FOSCA.
MICROSCOPIA: MATERIAL AZUL-
ESCURO-ROXO, DENSO 
(BASÓFILO), AS VEZES 
GRANULOSO.
n O material necrótico sofreu calcificação, ou seja, impregnação por sais de cálcio, que dão 
macroscopicamente ao material consistência dura, cor branca e aspecto de giz. Como a 
calcificação ocorreu em tecido degenerado ou necrótico, é chamada calcificação distrófica.
n Microscopicamente, o material calcificado tem tonalidade basófila, isto é arroxeada, porque 
mostra grande afinidade pela hematoxilina. Nisto, contrasta com a necrose caseosa não 
calcificada, que tem cor rósea (acidófila ou eosinófila). O nódulo parcialmente calcificado mostra 
ainda pigmento negro (antracose), que já estava no tecido pulmonar antes do processo 
tuberculoso. 
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2. CALCIFICAÇÃO METASTÁTICA 
(MAIS GENERALIZADA)
Requisito básico: Hipercalcemia
Sítios de depósitos:
n Tecidos intestinais
n Mucosa gástrica
n Rins
n Pulmões
n Arterias e veias
Substrato básico: ácidos teciduais livres 
captadores de cálcio.
A) HIPERPARATIREOIDISMO POR 
AUMENTO DE PARATORMÔNIO 
(EM TUMORES DA PARATIREÓIDE), 
COM REMOÇÃO DE CÁLCIO DO 
ESQUELETO, HIPERCALCEMIA E 
DEPÓSITO METASTÁTICO DE 
CÁLCIO.
2. CALCIFICAÇÃO METASTÁTICA
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B) LESÕES ÓSSEAS MALIGNAS 
DESTRUIDORAS DE OSSO (METÁSTASES, 
LEUCEMIAS) –HIPERCALCEMIA, 
CALCIFICAÇÃO.
C) EXCESSO E VIT. D COM AUMENTO DA 
ABSORÇÃO INTESTINAL DE CÁLCIO 
(HIPERCALCEMIA) E DEPOSIÇÃO 
METASTÁTICA DE CÁLCIO.
2. CALCIFICAÇÃO METASTÁTICA
D) INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA COM 
RETENÇÃO DE FOSTATOS, LEVANDO A 
HIPERFOSFATEMIA, CONSEQÜENTE 
AUMENTO DO PARATORMÔNIO, 
CONSEQÜENTE REMOÇÃO DO CÁLCIO 
DO ESQUELETO E CONSEQÜENTE 
HIPERCALCEMIA E CALCIFICAÇÃO 
METASTÁTICA.
2. CALCIFICAÇÃO METASTÁTICA
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IMPORTÂNCIA DAS CALCIFICAÇÕES:
n Complicações quando ocorre em válvulas 
cardíacas lesadas.
n Circunscrição benéfica de agentes 
inflamatórios como cistos hidáticos e abscessos.
n Promovem a formação de cálculos (vesícula, 
bexiga, rins, pâncreas, glândulas salivares))
n Calcificações pós esteatonecroses traumáticas 
na mama podem se confundir com câncer.
CONCREÇÕES OU LITÍASES
Massas esferoidais, ovoides ou facetadas, solidas, 
concretas e compactadas, de consistência argilosa a 
pétrea, que se formam no interior de órgãos ocos 
(vesícula biliar e bexiga), cavidades naturais, condutos 
naturais (ureter, colédoco, ducto pancreá3co ou 
salivar) ou no interior dos vasos.
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