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Microbiologia – Hepatites Virais Alterações infecciosas no fígado pode ser causada pelo vírus da hepatite A, B, C, D, E, herpes simples, Epstein-Barr, citomegalovírus e febre amarela Hepatite A (HAV) Hepatite de incubação curta (15-45 dias): febre, anorexia, icterícia, esplenomegalia, linfodenopatia e mialgia. Urina escura e fezes descoradas. RNA fita única (simples) positivo, capsídeo icosaédrico, sem envelope Infecta homens e primatas Família Picornavirus, gênero Heparnavírus Alta incidência em áreas com saneamento básico precário, higiene pessoal e ambiental Transmissão (orofecal): água (moluscos) e alimentos contaminados, e também agulhas contaminadas Vacina com vírus atenuado Não causa doença crônica e raramente causa hepatite fatal Profilaxia com imunoglobulina Hepatite B (HBV) Incubação prolongada, sérica hepadnavirus do gênero Orthohepadnavírus Porção central (core): DNA circular pequeno, parcialmente em fita dupla e DNA polimerase Porção superficial (envelope): que se encontra o antígeno Austrália Partícula de Dane Transcriptase reversa usada na sua multiplicação Se replica nos hepatócitos do homem e primatas Transmissão: parenteral (através de sangue e derivados), sexual e perinatal O vírus pode causar infecção crônica ou aguda, sintomática ou assintomática Infecção pode evoluir para forma crônica, frequentemente assintomática Morfologia do vírus: esférico, tubuloso ou filamentoso Hepatite C (HCV) Gênero Hepacivirus, pertencente a familia Flaviviridae RNA fita simples, envelope Infecta apenas humanos e chipanzés Taxa de cronificação 85%, taxa de recuperação 15% Não há vacina Transmissão: sangue e derivados, e saliva Tratamento com antivirais Hepatite D (HDV) RNA fita simples e circular, defeituoso Replicação dentro do hepatócito Usa as enzimas do HBV para se replicar Transmissão: sexual, parenteral, perinatal Aumenta a gravidade do HBV (80% leva a necrose hepática - cirrose) Não há vacina Hepatite E (HEV) Pertence à família Caliciviridae, gênero Hepevirus Pequenos, não envelopados e icosaédricos 6 a 8 semanas de incubação Transmissão orofecal, água contaminada com fezes Não existe vacina e a imunidade não ocorre após a doença Taxa de mortalidade 1-2% Hepatite e outros vírus: em estudo Hepatite F: Calicivirus Hepatite G: vírus envelopado, RNA fita positiva (transmissão orofecal e hematogênica) Hepatite H
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